2025年中醫(yī)綜合考研真題及答案_第1頁(yè)
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臨床醫(yī)學(xué)綜合能力(中醫(yī)綜合)1.答題前,考生須在試題冊(cè)指定位置上填寫(xiě)考生編號(hào)和考生姓名;在答題卡指定位置上填寫(xiě)報(bào)考單位、考生姓名和考生編號(hào),并涂寫(xiě)考生編號(hào)信息點(diǎn)。2.考生須把試題冊(cè)上的“試卷?xiàng)l形碼”粘貼條取下,粘貼在答題卡的“試卷?xiàng)l形碼粘貼位置”框中。不按規(guī)定粘貼條形碼而影響評(píng)卷結(jié)果的,責(zé)任由考生自負(fù)。3.選擇題的答案必須涂寫(xiě)在答題卡相應(yīng)題號(hào)的選項(xiàng)上,非選擇題的答案必須書(shū)寫(xiě)在答題卡指定位置的邊框區(qū)域內(nèi)。超出答題區(qū)域書(shū)寫(xiě)的答案無(wú)效;在草稿紙、試題冊(cè)上答題無(wú)效。4.填(書(shū))寫(xiě)部分必須使用黑色字跡簽字筆書(shū)寫(xiě),字跡工整、筆跡清楚;涂寫(xiě)部分必須使用2B鉛筆填涂。5.考試結(jié)束,將答題卡和試題冊(cè)按規(guī)定交回。(以下信息考生必須認(rèn)真填寫(xiě))考生姓名2025年全國(guó)碩士研究生招生考試(中醫(yī)綜合)試題一、A型題:第1~36小題,每小題1.5分,共54分;第37~81小題,每小題2合題目要求的。1.金元時(shí)期攻下派的理論是A.病由邪氣亢盛而生B.病由內(nèi)傷脾胃而生C.病由相火亢盛而生D.病由五志過(guò)極而生【答案】A【解析】本題考查“攻下派”的理論。張從正病由邪生,邪去正安;劉完素六氣皆從火化;李杲內(nèi)傷脾胃,百病由生;朱震亨相火論。A.陰陽(yáng)對(duì)立B.陰陽(yáng)制約C.陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化D.互根互用【答案】B【解析】本題考查對(duì)立制約。陰陽(yáng)的對(duì)立制約:動(dòng)極者,鎮(zhèn)之以靜;陰亢者,勝之以陽(yáng)。3.根據(jù)五行傳變規(guī)律,由心血虧虛導(dǎo)致肝血虧虛屬于A.相生傳變B.相克傳變G.相乘傳變D.相侮傳變【答案】A【解析】五行相生順序:木火土金水→肝心脾肺腎4.關(guān)于五臟主液的敘述,錯(cuò)誤的是A.肝在液為淚B.肺在液為涕C.脾在液為涎D.心在液為血【答案】D【解析】5.氣的防御作用下降會(huì)導(dǎo)致A.精神疲憊,畏寒肢冷B.自汗盜汗,泄瀉遺尿C.易患疾病,難以痊愈D.發(fā)育遲緩,過(guò)早衰老【答案】C【解析】本題考查氣的防御功能。屬于溫煦與涼潤(rùn)作用,B屬于固攝作用,C屬于防御6.加強(qiáng)表里兩經(jīng)在體表聯(lián)系的是A.皮部D.經(jīng)筋【答案】C【解析】別絡(luò)著重溝通體表的陽(yáng)經(jīng)和陰經(jīng)A.二便失禁,滑脫遺精B.精神萎靡,小便失禁C.失眠多夢(mèng),大便溏泄D.心悸骨萎,嘔血飧泄【答案】A【解析】恐則氣下→腎氣不固,氣陷于下→二便失禁,甚則遺精。8.筋攣肉暇,手足蠕動(dòng),其病機(jī)是A.熱極生風(fēng)B.肝陽(yáng)化風(fēng)C.血燥生風(fēng)D.陰虛風(fēng)動(dòng)【答案】D【解析】陰虛風(fēng)動(dòng)病因:熱病后期/久病耗傷→陰津虧損→陰虛陽(yáng)亢→筋脈失潤(rùn)→變生內(nèi)風(fēng)。典型癥:動(dòng)風(fēng)癥狀[筋攣肉暇,手足蠕動(dòng)]+陰虛癥狀[低熱、舌紅少苔、脈細(xì)]等。9.下列屬于治法的是A.三因制宜B.益氣養(yǎng)血C.調(diào)節(jié)陰陽(yáng)D.扶正祛邪【答案】B【解析】1.治則:疾病的治療法則[是治療大法/總則]→指導(dǎo)確定治法、方、用藥→(1)正治反治;(2)治標(biāo)治本;(3)扶正祛邪;(4)調(diào)整陰陽(yáng):(5)調(diào)理精氣血津液:(6)三因制宜。10.下列選項(xiàng)中,不屬于黑色主病的是B.水停證C.氣滯證D.血瘀證【答案】C【解析】黑色→腎虛、寒證、水飲、血瘀、疼痛11.下列舌象中,既體現(xiàn)氣血兩虛,也體現(xiàn)陰虛的是A.胖大舌,吐弄舌B.芒刺舌,痿軟舌C.瘦薄舌,短縮舌D.瘦薄舌,痿軟舌【答案】D【解析】薄瘦舌→氣血兩虛、陰虛火旺:痿軟舌→氣血俱虛、陰虧已極、熱灼津液12.具有滑、數(shù)、短為特征的脈象A.散脈B.促脈C.疾脈【答案】D【解析】動(dòng)脈→脈短如豆,滑數(shù)有力,厥厥動(dòng)搖,關(guān)部尤顯→疼痛;驚恐。13.符合濕證的脈象是A.濡脈,細(xì)脈B.澀脈,緩脈C.弱脈,緩脈D.濡脈,短脈【答案】A【解析】濡脈→浮細(xì)無(wú)力而軟,重按不顯→虛證;濕證。細(xì)脈→脈細(xì)如線,應(yīng)指明顯→[血]虛證;濕證。第4頁(yè)/共40頁(yè)14.癥見(jiàn)神昏譫語(yǔ)、胸腹灼熱、四肢厥冷,脈沉遲者,證見(jiàn)A.真寒假熱B.真熱假寒C.表寒里熱D表熱里寒【答案】B【解析】真熱假寒→陽(yáng)熱內(nèi)盛,郁閉于內(nèi),格陰于外,陰陽(yáng)寒熱格拒。[“熱深厥亦深”](1)真熱→胸腹灼熱,神昏譫語(yǔ),口臭息粗,渴喜冷飲,小便短黃,舌紅,苔黃而干,脈有力等里實(shí)熱證。(2)假寒→四肢厥冷,脈沉遲。15.癥見(jiàn)惡風(fēng)發(fā)熱,口咽干燥,咳嗽少痰,舌淡紅苔薄白少津者,宜診斷為A.風(fēng)淫證B.燥淫證C.津虧證D.陰虛證【答案】B【解析】燥淫證(1)【辨證要點(diǎn)】[時(shí)值秋季或處于氣候干燥的環(huán)境]口唇、鼻咽、皮膚干燥,干咳等干燥不潤(rùn)的表現(xiàn)為證候特點(diǎn)。(2)【臨床表現(xiàn)】口唇、鼻腔、咽喉干燥,皮膚干燥甚至皸裂、脫屑,口渴欲飲,舌苔干燥,大便干燥,小便短黃,或見(jiàn)干咳少痰,痰黏難咳等。16.心陰虛與心火亢盛都具有的癥狀A(yù).心悸怔忡B.胸悶胸痛C.心煩失眠D.小便澀痛【答案】C【解析】心陰虛和心火亢盛均可見(jiàn)心煩失眠,沒(méi)有怔忡17.肝血虛與肝陰虛的共同點(diǎn)A.頭暈?zāi)垦.爪甲不榮C.月經(jīng)量少色淡D.脅肋隱隱作痛【答案】A【解析】肝血虛和肝陰虛均可見(jiàn)頭暈?zāi)垦5?頁(yè)/共40頁(yè)18.下列不屬于少陰證的表現(xiàn)的是A.心煩B.腹?jié)M嘔吐C.四肢厥冷D.口燥咽干【答案】B【解析】少陰病證(一)少陰寒化證[虛寒證]1.【辨證要點(diǎn)】無(wú)熱惡寒、四肢厥冷、下利清谷、脈微2.【臨床表現(xiàn)】無(wú)熱惡寒,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,嘔不能食,或食入即吐,脈微細(xì),甚或欲絕,或見(jiàn)身熱反不惡寒,甚則面赤。(二)少陰熱化證[虛熱證]1.【辨證要點(diǎn)】心煩不得眠,口燥咽干,舌尖紅少苔,脈細(xì)數(shù)。2.【臨床表現(xiàn)】心煩不得眠,口燥咽干,或咽痛,舌尖紅少苔,脈細(xì)數(shù)。19.發(fā)表透疹生用,升陽(yáng)舉陷宜蜜炙的藥物是B.升麻C.葛根D.蔓荊子【答案】B【解析】升麻發(fā)表透疹生用,升陽(yáng)舉陷蜜炙;葛根升陽(yáng)止瀉宜煨用,其余為生用。20.治療濕熱痢疾,腹痛,里急后重,應(yīng)選用的藥物是A.地榆B.大腹皮C.大黃【答案】C【解析】大黃可治療濕熱痢疾21.既可以治療風(fēng)濕痹癥,又可治療小兒驚風(fēng)的藥是A.蘄蛇B.海桐皮C.海風(fēng)藤D.雷公藤【答案】A【解析】蘄蛇應(yīng)用:風(fēng)濕頑痹,麻木拘攣;中風(fēng)口眼渦斜,半身不遂;小兒驚風(fēng),破傷第6頁(yè)/共40頁(yè)風(fēng),抽搐痙攣;麻風(fēng),疥癬;瘰疬,梅毒,惡瘡。22.車(chē)前子具有而滑石不具有的功效是A.涼血止血B.清心除煩C.清熱解暑D.清肝明目【答案】D【解析】明目為車(chē)前子的功效23.具有疏肝瀉熱、行氣止痛、殺蟲(chóng)功效的藥物是A.荔枝核B.川楝子D.香櫞【答案】B【解析】本題考查川楝子的功效。川楝子:疏肝泄熱,行氣止痛,殺蟲(chóng),療痢。主治:①氣郁化火,脅肋疼痛,肝郁有熱諸痛證(肝郁氣滯疼痛良藥)②脘腹脹痛,疝氣疼痛③蟲(chóng)積膠痛(蜊蟲(chóng)等)④頭痢,禿瘡。24.川芎與姜黃功效的共同點(diǎn)A.活血止痛,化瘀止血B.活血祛瘀,祛風(fēng)止痛C.活血祛瘀,行氣止痛D.活血行氣,消積止痛【答案】C【解析】川芎:活血行氣,祛風(fēng)止痛,調(diào)經(jīng)。姜黃:活血行氣,通經(jīng)止痛。25.芥子具有的功效是A.燥濕化痰,祛風(fēng)止痙,散結(jié)消腫B燥.濕化痰,祛風(fēng)止痙,消痞散結(jié)C.溫肺化飲,祛痰開(kāi)竅,散結(jié)消腫D.溫肺豁痰,利氣散結(jié),通絡(luò)止痛【答案】D【解析】芥子功效:溫肺豁痰,利氣散結(jié),通絡(luò)止痛。26.鶴草芽研粉吞服,成年人的每次用量是C.15~25gD.30~45g【答案】D【解析】鶴草芽劑量:30~45g。27.下列可用鉤藤,而不用天麻的是A.肝陽(yáng)上亢,頭疼眩暈B.感冒夾驚,小兒夜啼C.熱極生風(fēng),高熱抽搐D.溫病高熱,神昏譫語(yǔ)【答案】B【解析】鉤藤應(yīng)用:肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),驚癇抽搐,高熱驚厥;頭痛眩暈;感冒夾驚,小兒驚啼。天麻應(yīng)用:小兒急、慢驚風(fēng),癲癇抽搐,破傷風(fēng):肝陽(yáng)上亢,頭痛眩暈;手足不遂,肢體麻木,風(fēng)濕痹痛。28.達(dá)原飲中含有的藥物是A.檳榔、木香B.知母、黃芩C.白芍、丹皮D.厚樸、草豆蔻【答案】B29.組成中含有防風(fēng)、陳皮、芍藥、生姜的方劑是A.正柴胡飲B.痛瀉要方D.柴胡疏肝散【答案】A【解析】正柴胡飲【組成】柴胡芍藥防風(fēng)陳皮甘草生姜30.黃芪內(nèi)補(bǔ)湯的功用為A.補(bǔ)益氣血,安神定驚B.益氣生津,斂陰止汗C.溫補(bǔ)氣血,生肌斂瘡D.扶正益氣,托里透膿【答案】C【解析】?jī)?nèi)補(bǔ)黃芪湯:黃芪人參茯苓炙甘草肉桂熟地白芍當(dāng)歸川芎麥冬遠(yuǎn)志(生姜大棗):第8頁(yè)/共40頁(yè)十全大補(bǔ)去白術(shù),加麥冬、五味子。溫補(bǔ)氣血,生肌斂瘡,主治癰疽潰后,氣血不足,瘡口經(jīng)久不斂證之常用方。透膿散:補(bǔ)氣養(yǎng)血,托毒潰膿。治療氣血兩虛,瘡癰膿成難潰證。31.以行氣活血,祛濕化痰,軟堅(jiān)消癲為功用的方劑為:A.橘核丸B.海藻玉壺湯C.桂枝茯苓丸D.鱉甲煎丸【答案】D32.腹痛便秘,脅下作痛,發(fā)熱,手足厥冷,舌苔白膩,脈弦緊者,治宜選用A.溫脾湯B.濟(jì)川煎C.大黃附子湯D.大承氣湯【答案】C【解析】大黃附子湯:寒積里實(shí)證。腹痛便秘,或脅下偏痛,發(fā)熱,手足不溫(畏寒肢冷),舌苔白膩,脈弦緊,溫脾湯:陽(yáng)虛冷積證。便秘腹痛,臍周絞痛,手足不溫。33.患者身熱多汗,心胸?zé)灒瑲饽嬗麌I,氣短神疲,口干喜飲,舌紅少苔,脈虛數(shù)。應(yīng)A.白虎加人參湯B.竹葉石膏湯C.清暑益氣湯D.生脈散【答案】B【解析】竹葉石膏湯:身熱多汗,心胸?zé)?,氣逆欲嘔,口干喜飲,虛贏少氣,或虛煩不寐,舌紅苔少,脈虛數(shù)。34.下列方劑中,配伍用藥體現(xiàn)了滋水涵木,佐金平木,培土抑木三法的是A.一貫煎B.逍遙散C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.羚角鉤藤湯【答案】A【解析】一貫煎:肝腎肺胃兼顧,旨在涵木。35.既治療化痰,辟穢解毒,又消腫止痛的方劑是A.安宮牛黃丸B.小金丹C.至寶丹D.紫金錠【答案】D【解析】紫金錠功效:辟穢解毒,化痰開(kāi)竅,消腫止痛。36.依據(jù)《傷寒論》,宿有喘病,又復(fù)感風(fēng)寒者,應(yīng)該用桂枝湯治療加A.浙貝母、瓜萎B.麻黃、白果C.厚樸、杏仁D.百部、紫菀【答案】C【解析】桂枝湯+厚樸,杏仁=桂枝加厚樸杏子,增強(qiáng)平喘之力37.泄瀉的治療原則是A.升清降濁B.分消走泄C.運(yùn)脾化濕D.調(diào)氣和血【答案】C【解析】本題考查泄瀉的治療原則。泄瀉的基本病機(jī)是脾虛濕盛,故其治療原則為運(yùn)脾化濕。38.女性,25歲。肺癆遷延5年不愈,咳逆喘息,痰白有沫,偶夾血絲,顴紅,自汗盜汗,形寒肢冷,舌光少津,脈細(xì)數(shù)。治宜選用A.月華丸B.補(bǔ)天大造丸C.百合固金湯D.保真湯【答案】B【解析】肺癆→陰陽(yáng)兩虛證(舌光少津)→補(bǔ)天大造丸本題考查肺癆的辨證論治。根據(jù)題干患者辨病為肺癆,“顴紅,自汗盜汗,形寒肢冷,舌光少津,脈細(xì)數(shù)”辨證為陰陽(yáng)虛損證,治宜選用補(bǔ)天大造丸以溫養(yǎng)精氣,培補(bǔ)陰陽(yáng)。A選項(xiàng)為肺癆-肺陰虧損證代表方;C選項(xiàng)合秦艽鱉甲散為肺癆-虛火灼肺證代表方;D選項(xiàng)為肺癆-氣陰耗傷證(十版:氣陰耗傷證也可用參苓白術(shù)散)代表方39.男性,44歲,下痢時(shí)作時(shí)止5年。入冬以來(lái),病情加重,刻下見(jiàn):下痢白凍,肛門(mén)墜脹,倦怠少食,腰膝酸軟,形寒肢冷,舌淡苔白,脈沉,治法宜選用:A.溫腎散寒,行氣健脾B.溫中清腸,調(diào)氣化滯C.溫補(bǔ)脾腎,收澀固脫D.溫中燥濕,調(diào)氣和血【答案】C【解析】本題考查痢疾的辨證論治。根據(jù)題干患者“反復(fù)下痢不止5年余”辨病為痢疾,“下痢白凍,肛門(mén)腫墜,里急后重,腰膝酸軟,惡寒肢冷,香淡苔白,脈沉”辨證為虛寒痢,治法為溫補(bǔ)脾腎,收澀固脫。40.男性,36歲,支氣管哮喘30年,感冒1周后,喉中哮鳴有聲,喘息鼻扇,張口抬肩,煩燥,四肢厥冷,汗出如油,舌淡苔白膩,脈細(xì)數(shù),治法宜A.補(bǔ)肺溫腎,化痰止咳B.補(bǔ)脾益肺,化痰平喘C.補(bǔ)肺益腎,化痰平喘D.補(bǔ)肺益腎,益氣固脫【解析】哮病→喘脫41.男,32歲,腹部疼痛劇烈,寒熱往來(lái),治宜選用A.大承氣湯B.小承氣湯C.枳實(shí)導(dǎo)滯丸D大柴胡湯【答案】D【解析】腹痛→濕熱壅滯證(舌紅苔黃膩,脈滑數(shù))→大承氣湯,但是大承氣湯解決不了“寒熱往來(lái)”這個(gè)少陽(yáng)證,所以只能用大柴胡湯治療少陽(yáng)陽(yáng)明合病42.患者女68歲,5年來(lái)大便干結(jié),排便困難,面色無(wú)華,頭暈心悸,舌淡苔白,脈細(xì)。治宜選用A.養(yǎng)血潤(rùn)腸B.滋陰潤(rùn)腸C.益氣通便D.溫陽(yáng)通便【答案】A【解析】本題考查便秘的辨證論治。根據(jù)題干患者“五年來(lái)大便干結(jié),排便困難”辨病項(xiàng)為便秘-陰虛秘證治法;C選項(xiàng)為便秘-氣虛秘證治法;D選項(xiàng)為便秘-陽(yáng)虛秘證治法。第11頁(yè)/共40頁(yè)43.男性,40歲,一周來(lái)呃聲連連,生氣后加重,胸脅滿悶,食少納呆,舌淡苔薄白,脈弦。治宜選用A.小半夏湯B.柴胡疏肝散C.五磨飲子D.逍遙散【答案】C不欲飲食,舌紅苔薄白,脈弦”辨證為氣機(jī)郁滯證,治宜選用五磨飲子以理44.女性,40歲,糖尿病史10年。近些面浮身腫,腰下腫甚,按之凹陷不起,尿量腰膝酸冷,心悸胸悶,喘促難臥,舌淡胖,脈沉遲無(wú)力,治法最宜A.溫補(bǔ)腎陽(yáng),活血利水B.溫補(bǔ)助陽(yáng),化氣行水C.溫腎養(yǎng)心,利水消腫D.溫補(bǔ)陽(yáng)氣,振奮心陽(yáng)【答案】B【解析】本題考查水腫的辨證論治。根據(jù)題干患者“出現(xiàn)面浮身腫,以腰下腫甚,按之凹陷不起”辨病為水腫-陰水,“尿量減少,腰酸冷痛,心悸胸悶,喘促難臥,舌淡胖,苔白,沉遲無(wú)力”辨證為腎陽(yáng)衰微證,治法為溫腎助陽(yáng),化氣利水。45.男性,64歲,長(zhǎng)期嗜食腌制食品,近半年出現(xiàn)形體消瘦,飲食難下,偶爾食后復(fù)吐,胸膈疼痛,舌質(zhì)紫暗,脈細(xì)。其辨證是A.痰氣交阻B.瘀血內(nèi)結(jié)C.津虧熱結(jié)D.氣虛陽(yáng)微【答案】B【解析】噎膈→瘀血內(nèi)結(jié)(舌紫暗)46.女,38歲,嘔吐吞酸,噯氣頻頻,胸脅脹滿,舌紅苔薄白,脈弦。方用左金丸合A.橘皮竹茹湯B.小半夏湯C.半夏厚樸湯D.麥門(mén)冬湯【答案】C【解析】嘔吐→肝氣犯胃證(噯氣頻頻,胸脅脹滿)→半夏厚樸湯。本題考查嘔吐的辨證論治。根據(jù)題干患者“嘔吐吞酸”辨病為嘔吐,“噯氣頻頻,胸脅脹滿脈弦”辨證為肝氣犯胃證,治宜選用左金丸合半夏厚樸湯,前方以辛開(kāi)苦降后方以行氣開(kāi)郁,化痰降逆。47.男性,31歲。平素喜食辛辣之品,昨日飲酒后,突然出現(xiàn)胃脘灼痛,口干口苦,小便黃赤,舌紅苔黃膩,脈弦滑。治宜選用A.清中湯B.保和丸C.芍藥甘草湯D.化肝煎【解析】胃痛→濕熱證(舌紅苔黃膩,脈弦滑)→清中湯48.男性,30歲。發(fā)熱、咳嗽、胸痛2周,突然咳吐大量粥樣腥臭痰,胸中煩痛,身熱面赤,舌紅苔黃膩,脈滑數(shù),治法宜選用A.清肺化痰B.清肺解毒C.化瘀消癰D.排膿解毒【解析】肺癰→潰膿期(米粥狀腥臭)49.患者,女,47歲,昨日與人吵架后,呼吸急促,息粗胸悶,咽中如窒,心悸失眠,脘腹脹滿,大便兩日未行,舌苔薄黃,脈弦滑。治宜選用A.六磨飲子B.越鞠丸D.桑白皮湯50.患者男,61歲,有肝硬化病史3年,腹部脹滿,青筋暴露,逐年加重??滔掳Y見(jiàn):身目黃染,倦怠乏力,煩躁不寧,納食欠佳,雙下肢腫脹,尿少如濃茶,大便溏泄,舌暗紅苔黃膩,脈弦滑。治療宜首選A.茵陳蒿湯B.甘露消毒丹C.犀角湯D.梔子柏皮湯51.女,25歲,精神刺激而發(fā)作,突然昏倒,不省人事,四肢厥冷,呼吸氣粗,舌苔薄白,脈沉弦。治法為A.平肝潛陽(yáng),理氣通瘀B.補(bǔ)氣回陽(yáng),開(kāi)竅醒神C.疏肝理氣,豁痰開(kāi)竅D.開(kāi)竅醒神,順氣解郁【答案】D【解析】厥證→氣厥實(shí)證(呼吸氣粗,脈沉弦)52.體現(xiàn)“經(jīng)脈所通,主治所及”的是A.針刺曲池治療眩暈B.針刺飛揚(yáng)治療頭痛C.針刺八邪治療手指麻木D.針刺胃脘下俞治療消渴【答案】B【解析】本題考查腧穴的主治特點(diǎn)。飛揚(yáng)歸屬于足太陽(yáng)膀胱經(jīng),循行經(jīng)過(guò)巔頂,聯(lián)絡(luò)腦,可治療眩暈,屬于遠(yuǎn)治作用。53.下列有關(guān)毫針單式補(bǔ)瀉手法,屬于瀉法的是A.進(jìn)針時(shí)徐徐刺入,疾速出針B.針尖隨著經(jīng)脈循行的方向刺入C.先深后淺,輕插重提D.患者呼氣時(shí)進(jìn)針、吸氣時(shí)出針【答案】C【解析】本題考查毫針補(bǔ)瀉手法。A項(xiàng)為迎隨補(bǔ)瀉之補(bǔ)法。B項(xiàng)為呼吸補(bǔ)瀉之補(bǔ)法。C項(xiàng)為提插補(bǔ)瀉之瀉法。D為徐疾樸瀉之補(bǔ)法。54.下列選穴中,體現(xiàn)了對(duì)癥選穴的是A.腰痛昆侖B.便秘照海C.口喝合谷【答案】B【解析】本題考查選穴原則。A選項(xiàng)為遠(yuǎn)部選穴,昆侖歸屬于足太陽(yáng)膀胱經(jīng),循經(jīng)遠(yuǎn)端取穴治療腰痛;C選項(xiàng)為遠(yuǎn)部選穴,合谷歸屬于手陽(yáng)明大腸經(jīng),“面口合谷收”,四總穴歌訣均為循經(jīng)取穴的例證;D選項(xiàng)為近部選穴,血海歸屬于髕底內(nèi)側(cè)端上2寸,當(dāng)股四頭肌隆起處。55.治療心絞痛的主穴是A.百會(huì)、大陵、心俞、肺俞B.神門(mén)、郄門(mén)、心俞、巨闕C.內(nèi)關(guān)、郄門(mén)、陰郄、膻中D.神門(mén)、內(nèi)關(guān)、百會(huì)、三陰交【答案】C【解析】本題考查心絞痛的主穴。心絞痛主穴為內(nèi)關(guān)、陰部、部門(mén)、膻中,主選手厥陰、手少陰經(jīng)穴為主。56.(第56~58題為共用題干)患者男,74歲,咳嗽咳痰,伴胸悶憋氣10余年,外感后加重2周。刻下癥見(jiàn):咳痰咳喘氣粗,痰黃難咳,胸悶煩躁,唇甲紫紺,口渴欲飲,溲赤便干,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。其辨證是A.痰濁阻肺證B.痰熱郁肺證C.表寒肺熱證D.肺熱熾盛證【答案】B【解析】喘證→痰熱壅肺(痰黃或白,舌邊尖紅,苔黃或黃膩,脈數(shù)或滑數(shù)。)57.(第56~58題為共用題干)患者男,74歲,咳嗽咳痰,伴胸悶憋氣10余年,外感后加重2周。刻下癥見(jiàn):咳痰咳喘氣粗,痰黃難咳,胸悶煩躁,唇甲紫紺,口渴欲飲,溲赤便干,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。治療首選A.桑白皮湯B.麻杏甘石湯C.五磨飲子D.三子養(yǎng)親湯【解析】本題考查肺脹痰熱壅肺證的代表方。肺脹之痰熱壅肺證,代表方桑白皮湯。58.(第56~58題為共用題干)患者男,74歲,咳嗽咳痰,伴胸悶憋氣10余年,外感后加重2周??滔掳Y見(jiàn):咳痰咳喘氣粗,痰黃難咳,胸悶煩躁,唇甲紫紺,口渴欲飲,溲赤便干,舌紅苔黃,脈滑數(shù)。若患者病情遷延不愈,出現(xiàn)咳聲低微,咳痰如白沫,少食乏力,自汗畏風(fēng),舌淡胖苔白,脈細(xì)無(wú)力,治宜A.補(bǔ)肺益腎,降氣化痰B.補(bǔ)肺益腎,納氣平喘C.補(bǔ)肺健脾,降氣化痰D.補(bǔ)腎健脾,化痰平喘【答案】C59.(第59~61題為共用題干)男性,56歲。支氣管病史5年,3天前受寒感冒,未予治療,刻下咳嗽,咯痰,痰中帶血,口鼻干燥,舌紅,苔薄黃少津,脈數(shù)。其診斷為A.風(fēng)熱犯肺B.燥熱傷肺D.痰熱郁肺【答案】B【解析】咳嗽→燥熱犯肺(痰中帶血,口鼻干燥)60.(第59~61題為共用題干)男性,56歲。支氣管病史5年,3天前受寒感冒,未予治療,刻下咳嗽,咯痰,痰中帶血,口鼻干燥,舌紅,苔薄黃少津,脈數(shù)。治療選用的A.桑杏湯B.桑菊飲C.清金化痰湯D.二陳平胃散【答案】A【解析】本題考查咳由的辨證治療??妊餆醾巫C,代表方桑香湯。61.(第59~61題為共用題干)男性,56歲。支氣管病史5年,3天前受寒感冒,未予治療,刻下咳嗽,咯痰,痰中帶血,口鼻干燥,舌紅,苔薄黃少津,脈數(shù)。若病情進(jìn)一步發(fā)展,出現(xiàn)咳嗽少痰,痰中帶血,血色鮮紅,口干咽燥,顴紅,潮熱,盜汗,舌紅苔少,脈細(xì)數(shù)。其治法是A.清熱化痰,涼血止血B.滋陰潤(rùn)肺,寧絡(luò)止血C.補(bǔ)益氣血,收澀止血D.化痰止咳,寧絡(luò)止血【答案】B62.(第62~64題為共用題干)男性,67歲,中風(fēng)病史10年,3年來(lái)記憶力減退,失認(rèn)失算,表情呆滯,腰膝酸軟,食少納呆,氣短懶言,舌淡苔白,脈沉遲。該病的診斷是A.癡呆脾腎虧虛B.癡呆髓海不足C.癡呆氣血虧虛D.癡呆痰蒙神竅【答案】A【解析】癡呆→脾腎兩虛(腰膝酸軟,食少納呆)63.(第62~64題為共用題干)男性,67歲,中風(fēng)病史10年,3年來(lái)記憶力減退,失認(rèn)失算,表情呆滯,腰膝酸軟,食少納呆,氣短懶言,舌淡苔白,脈沉遲。其治法是A.健脾益氣,養(yǎng)心安神B.理氣解郁,化痰醒神C.溫補(bǔ)脾腎,養(yǎng)元安神D.化痰開(kāi)竅,醒神益智【解析】本題考查癡呆的代表方。癡果之脾腎兩虛證,代表方還少丹。認(rèn)失算,表情呆滯,腰膝酸軟,食少納呆,氣短懶言,舌淡苔白,脈沉遲。治宜選用A.七福飲B.滌痰湯【解析】痞滿→脾胃虛弱證→補(bǔ)中益氣湯A.益氣補(bǔ)陰,和中降氣B.養(yǎng)陰益腎,和胃消痞C.補(bǔ)氣健脾,升清降濁D.溫補(bǔ)脾腎,調(diào)胃消痞悶,喜溫喜按,腹脹便溏,少氣懶言,舌淡苔白,脈細(xì)。治宜選用B.補(bǔ)中益氣湯【解析】本題考查胃痞的代表方。虛痞之脾胃虛弱證,代表方為補(bǔ)中益氣湯。第17頁(yè)/共40頁(yè)68.(第68~70題為共用題干)男,65歲。頭痛3天。3天前感受風(fēng)寒,經(jīng)治療有所緩解,但頭痛仍作,遂來(lái)就診。既往有高血壓病史??滔掳Y見(jiàn):痛及(連)后項(xiàng),拘急疼痛,心煩不安,舌淡紅,苔薄白,脈弦緊。辨證方法應(yīng)為A.臟腑辨證B.經(jīng)絡(luò)辨證C.氣血津液辨證D.三焦辨證【答案】B69.(第68~70題為共用題干)男,65歲。頭痛3天。3天前感受風(fēng)寒,經(jīng)治療有所緩解,但頭痛仍作,遂來(lái)就診。既往有高血壓病史??滔掳Y見(jiàn):痛及(連)后項(xiàng),拘急疼痛,心煩不安,舌淡紅,苔薄白,脈弦緊。在主穴基礎(chǔ)上,宜選用A.外關(guān)、太溪、太沖B.合谷、血海、膈俞C.率谷、外關(guān)、足臨泣D.天柱、后溪、昆侖【答案】D70.(第68~70題為共用題干)男,65歲。頭痛3天。3天前感受風(fēng)寒,經(jīng)治療有所緩解,但頭痛仍作,遂來(lái)就診。既往有高血壓病史??滔掳Y見(jiàn):痛及(連)后項(xiàng),拘急疼痛,心煩不安,舌淡紅,苔薄白,脈弦緊。若用毫針刺,宜選用何種手法A.瀉法C.先補(bǔ)后瀉D.先瀉后補(bǔ)【答案】A71.(第71~73題為共用題干)女性,45歲。1年來(lái)神疲乏力,面色萎黃,月經(jīng)量少,帶下色白,質(zhì)稀無(wú)臭,綿綿不斷,舌淡,苔薄白,脈細(xì)。針灸治療宜主選的是A.任脈、足太陰經(jīng)B.任脈、足少陰經(jīng)C.督脈、足太陰經(jīng)D.督脈、足少陰經(jīng)【答案】A【解析】帶下病,因?yàn)闆](méi)有月經(jīng)量少這個(gè)疾病,所以不是月經(jīng)類疾病,只能是帶下病,選足少陽(yáng)、足太陰、任脈72.(第71~73題為共用題干)女性,45歲。1年來(lái)神疲乏力,面色萎黃,月經(jīng)量少,帶下色白,質(zhì)稀無(wú)臭,綿綿不斷,舌淡,苔薄白,脈細(xì)。在主穴基礎(chǔ)上,應(yīng)配用A.蠡溝,太沖B.足三里,脾俞C.腎俞,關(guān)元D.陰陵泉,行間【答案】B73.(第71~73題為共用題干)女性,45歲。1年來(lái)神疲乏力,面色萎黃,月經(jīng)量少,帶下色白,質(zhì)稀無(wú)臭,綿綿不斷,舌淡,苔薄白,脈細(xì)。若采用艾灸治療,應(yīng)首選A.隔鹽灸B.隔蒜灸C.溫和灸D.雀啄灸【答案】C【解析】本題考查灸法的適應(yīng)癥。溫和灸多治療慢性病。雀啄灸主治急性病癥。隔鹽灸有回陽(yáng)、教逆、固脫之力,主治傷寒陰證或吐瀉并作、中風(fēng)脫證等病證。隔蒜灸有清熱解毒、殺蟲(chóng)等作用,治療瘰疬、肺癆及初起的腫瘍等病證。74.醫(yī)生不斷提升醫(yī)學(xué)知識(shí)水平,臨床能力,團(tuán)隊(duì)合作能力和醫(yī)患溝通能力,這為高質(zhì)量醫(yī)療提供了支撐。這體現(xiàn)的醫(yī)學(xué)專業(yè)精神是A.對(duì)患者誠(chéng)實(shí)的承諾B.提高患者安全的承諾C.提高自身專業(yè)水平的承諾D.改善醫(yī)療可及性的承諾【答案】C75.下列不符合醫(yī)患關(guān)系基本特征的是A.目的共同性B.言辭一致性C.信息不對(duì)稱性D.利益一致性【答案】B【解析】本題考查醫(yī)患關(guān)系的特征。醫(yī)患關(guān)系的特征包括:①明確的目的性和目的的統(tǒng)一性;②利益的相關(guān)性和價(jià)值實(shí)現(xiàn)的統(tǒng)一性;③人格權(quán)利的平等性和醫(yī)學(xué)知識(shí)的不對(duì)稱性;④選擇的不對(duì)等性和情感的中立性;⑤醫(yī)患沖突的敏感性和不可避免性。故選B。76.護(hù)士給病人扎針,一直扎不進(jìn)去,護(hù)士對(duì)患者最適宜的對(duì)話是A.默不作聲繼續(xù)扎針B.你的血管太細(xì)了太難扎了C.不好意思,再忍一下D.抱歉,給你增添痛苦了,再堅(jiān)持一下【答案】D【解析】本題考查醫(yī)患溝通的原則。醫(yī)患溝通的原則包括以人為本原則,誠(chéng)信原則,平等原則,整體原則,同情原則,保密原則,反饋原則,共同參與原則。D選項(xiàng)為醫(yī)患溝通的最佳表達(dá)方式。故選D。77.患者男性,45歲,因病住院治療,患者不愿他人知曉其病情,要求護(hù)士在同事前來(lái)探望前將房頭卡撤銷掉?;颊咭缶S護(hù)的權(quán)利是A.平等醫(yī)療權(quán)B.疾病知情權(quán)C.個(gè)人隱私權(quán)D.社會(huì)責(zé)任權(quán)【答案】C【解析】在治病過(guò)程中,患者有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員為其保密,體現(xiàn)了保護(hù)隱私權(quán)。78.關(guān)于知情同意,以下說(shuō)法不恰當(dāng)?shù)氖茿.知情同意不單是具有法律效應(yīng)的文件B.知情同意書(shū)包括疾病內(nèi)容及醫(yī)療建議C.知情同意表明患者同意并授權(quán)進(jìn)行干預(yù)D.知情同意的出發(fā)點(diǎn)主要是避免患者訴訟【答案】D79.臨床醫(yī)療中保密原則是一個(gè)重要的倫理學(xué)原則,下列對(duì)保密原則理解錯(cuò)誤的是A.醫(yī)生應(yīng)保護(hù)患者醫(yī)療信息以免被不當(dāng)獲取B.醫(yī)生應(yīng)確保僅經(jīng)患者授權(quán)后透露醫(yī)療信息C.醫(yī)生應(yīng)做出措施限制他人獲取醫(yī)療信息D.醫(yī)生應(yīng)把保護(hù)患者隱私權(quán)當(dāng)成自己的義務(wù)【答案】B【解析】病人有權(quán)要求醫(yī)生為其保守醫(yī)療秘密,但當(dāng)病人的這一權(quán)利對(duì)他人或社會(huì)可能產(chǎn)生危害時(shí),醫(yī)生的干涉權(quán)或他的社會(huì)責(zé)任可以超越病人的這種權(quán)利要求。80.臨床醫(yī)療與臨床試驗(yàn)有本質(zhì)區(qū)別,以下錯(cuò)誤的是A.臨床醫(yī)療的目的是為了解決個(gè)體患者的健康B.臨床試驗(yàn)的目的是獲取更多普遍化的知識(shí)C.臨床試驗(yàn)的社會(huì)受益不能超越患者本人的健康D.臨床試驗(yàn)凡是受益大于風(fēng)險(xiǎn)都可以獲得倫理辯護(hù)【答案】D81.劉某,35歲,某醫(yī)院主治醫(yī)生,年度考核合格,因個(gè)人原因離職,預(yù)計(jì)在兩個(gè)月內(nèi)到某民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就職,根據(jù)中國(guó)《醫(yī)師法》規(guī)定,其正確選擇是A.直接到民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)B.到注冊(cè)衛(wèi)生健康委員會(huì)相關(guān)部門(mén)辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)C.到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受為期3~6個(gè)月的培訓(xùn)D.到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受為期3~6個(gè)月的培訓(xùn)并考試合格【答案】B【解析】本題考查《中華人民共和國(guó)醫(yī)師法》?!吨腥A人民共和國(guó)醫(yī)師法》第十七條規(guī)定醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng)的,應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)辦理變更注所手續(xù)。故選B。兩道小題的備選項(xiàng),請(qǐng)從中選出一項(xiàng)最符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。82.易導(dǎo)致瘡瘍的邪氣是B.火邪【答案】B【解析】本題考查火邪致病特點(diǎn),火邪致病特點(diǎn):①火熱為陽(yáng)邪,其性燔灼趨上;②易擾心神;③易傷津耗氣;④易生風(fēng)動(dòng)血;⑤易致陽(yáng)性瘡癰,故選B。83.易導(dǎo)致生風(fēng)動(dòng)血的邪氣是B.火邪【答案】B【解析】火邪(1)火為陽(yáng)邪,其性燔灼炎上[燔灼趨上,多侵襲人體上部,尤以頭面為甚→目赤腫痛、咽喉腫痛、口舌生瘡糜爛、口苦咽干、牙齦腫痛、頭痛眩暈、耳內(nèi)腫痛或流膿等];(3)易傷津耗氣(4)易生風(fēng)動(dòng)血(5)易致陽(yáng)性瘡癰第21頁(yè)/共40頁(yè)84.體現(xiàn)塞因塞用的是A.用補(bǔ)氣藥治療脾虛腹脹B.用消導(dǎo)藥治療食積腹瀉C.用寒涼藥治療陽(yáng)熱內(nèi)盛D.用寒涼藥治療陽(yáng)盛格陰【答案】A【解析】反治[從治]→順證而治→熱因熱用[真寒假熱之通脈四逆湯]:寒因寒用[真熱假寒之熱厥]:塞因塞用[以補(bǔ)開(kāi)塞→脾虛不運(yùn)之痞滿]:通因通用[瘀血所致崩漏]。85.體現(xiàn)寒因寒用的是A.用補(bǔ)氣藥治療脾虛腹脹B.用消導(dǎo)藥治療食積腹瀉C.用寒涼藥治療陽(yáng)熱內(nèi)盛D.用寒涼藥治療陽(yáng)盛格陰【答案】D【解析】反治[從治]→順證而治→熱因熱用[真寒假熱之通脈四逆湯]:寒因寒用[真熱假寒之熱厥]:塞因塞用[以補(bǔ)開(kāi)塞→脾虛不運(yùn)之痞滿]:通因通用[瘀血所致崩漏]。86.大便滑泄多見(jiàn)于A.腎氣不固B.脾肺氣虛C.脾虛氣陷D.脾腎陽(yáng)虛【答案】D【解析】本題考查問(wèn)答大便的內(nèi)容,滑瀉失禁指大便不能隨意控制,呈滑出之狀,甚至便出而不自知的癥狀,屬脾腎陽(yáng)虛、故選D。87.小便失禁多見(jiàn)于A.腎氣不固B.脾肺氣虛C.脾虛氣陷D.脾腎陽(yáng)虛【答案】A【解析】小便失禁→腎氣不固,膀胱失約;濕熱/瘀血阻滯;邪陷心包;尿路損傷;脾虛氣陷(7版)。88.便血,伴見(jiàn)神疲乏力,少氣懶言,舌淡苔白,脈弱者,證屬A.氣血兩虛B.氣不攝血第22頁(yè)/共40頁(yè)C.氣隨血脫D.氣虛血瘀【答案】B【解析】本題考查氣虛證的臨床表現(xiàn)。氣虛證是指元?dú)獠蛔?,臟組織機(jī)能活動(dòng)減退所表現(xiàn)的虛弱證候。臨床表現(xiàn):少氣懶言,神倦乏力,頭暈?zāi)垦#院?,活?dòng)時(shí)諸加劇,香淡苔白,脈虛無(wú)力。故選B。C選項(xiàng)見(jiàn)于大出血或者亡陽(yáng)。89.嘔血,伴見(jiàn)面色蒼白,四肢厥冷,舌淡苔白,脈微欲絕者,證屬A.氣血兩虛B.氣不攝血C.氣隨血脫D.氣虛血瘀【答案】C90.山慈菇的功效是A.清熱解毒,化痰散結(jié)B.清熱解毒,斂瘡生肌C.清熱解毒,消腫利咽D.清熱解毒,利尿消腫【答案】A【解析】本題考查中藥的功效。山慈菇的功效:清熱解毒,消腫利咽91.半邊蓮的功效是A.清熱解毒,化痰散結(jié)B.清熱解毒,斂瘡生肌C.清熱解毒,消腫利咽D.清熱解毒,利尿消腫【答案】D【解析】本題考查中藥的功效。半邊蓮的功效:清熱解毒,利水消腫92.既治療陰虛勞嗽,又治療腎陰不足之腰膝酸軟的藥物是A.北沙參B.天冬G.麥冬D.玉竹【答案】B【解析】天冬功效:養(yǎng)陰潤(rùn)燥,清肺生津。應(yīng)用:肺燥干咳,頓咳痰黏,勞嗽咳血;腎陰虧虛,腰膝酸痛,骨蒸潮熱;內(nèi)熱消渴,熱病傷津,咽干口渴,腸燥便秘。93.既治療陰虛勞嗽,又治療熱傷心營(yíng)之心煩不寐的藥物是A.北沙參B.天冬D.玉竹【答案】C【解析】麥冬功效:養(yǎng)陰潤(rùn)肺,益胃生津,清心除煩。應(yīng)用:肺燥干咳,陰虛勞嗽,喉痹咽痛:胃陰不足,津傷口渴,內(nèi)熱消渴,腸燥便秘;心陰虛及溫病熱擾心營(yíng),心煩失眠。94.七厘散的組成中含有的藥物組成是A.乳香、沒(méi)藥B.當(dāng)歸、麝香C.桃仁、紅花D.牛黃、血竭【答案】A【解析】七厘散【組成】朱砂麝香冰片乳香紅花沒(méi)藥血竭兒茶95.犀黃丸中含有的藥物組成是A.乳香、沒(méi)藥B.當(dāng)歸、麝香C.桃仁、紅花D.牛黃、血竭【答案】A96.患者脘腹脹滿,不思飲食,四肢倦怠,舌苔白膩,脈沉弦。宜選用A.平胃散B.厚樸溫中湯C.半夏瀉心湯D.參苓白術(shù)散【答案】B【解析】厚樸溫中湯:脘腹脹滿或疼痛,不思飲食,舌苔白膩,脈沉弦。97.患者脘腹脹滿,不思飲食,四肢沉重,舌苔白膩而厚,脈緩。宜選用A.平胃散B.厚樸溫中湯C.半夏瀉心湯D.參苓白術(shù)散【答案】A98.患者惡寒重,發(fā)熱輕,頭痛無(wú)汗,咽癢咳嗽,肢體酸楚,舌苔薄白,脈浮緊,宜選用A.麻黃附子細(xì)辛湯B.參蘇飲C.荊防敗毒散D.桑菊飲【答案】C【解析】感冒→風(fēng)寒感冒(肢體酸痛,惡寒重、發(fā)熱輕)→荊防敗毒散99.患者惡寒輕,發(fā)熱重,頭痛無(wú)汗,語(yǔ)聲低微,四肢不溫,舌淡苔白,脈沉細(xì),宜選用A.麻黃附子細(xì)辛湯B.參蘇飲C.荊防敗毒散D.桑菊飲【答案】A100.患者大怒后突然暈倒,不省人事,呼吸氣粗,舌苔薄白,脈沉弦,治宜選用A.黃芪湯合神術(shù)散B.四味回陽(yáng)飲C.通關(guān)散合五磨飲子D.通瘀湯【答案】C【解析】標(biāo)避考查厥證的用方,分析題干,大怒之后,呼吸氣粗,根據(jù)舌脈,故此為氣厥實(shí)證,故通關(guān)散合五磨飲子。101.患者大怒后突然暈倒,不省人事,面赤唇紫,舌暗紅,脈弦有力,治宜選用A.黃芪湯合神術(shù)散B.四味回陽(yáng)飲C.通關(guān)散合五磨飲子D.通瘀湯【答案】D【解析】標(biāo)題考查厥證的用方,分析題干,大怒之后,面青紫,根據(jù)舌脈,故此為血厥實(shí)證,故通瘀煎。第25頁(yè)/共40頁(yè)痿痹4.疝氣。公孫:在跖區(qū),第1跖骨底的前下緣赤白肉際處:治療:1.脾胃腸腑?。何竿础I吐、腹痛、腹瀉、痢疾;2.神志?。盒臒⑹?、狂證;3.沖脈?。耗鏆饫锛薄馍蠜_心(奔豚氣)。太白:在跖區(qū),第1跖趾關(guān)節(jié)近端赤白肉際凹陷中。治療:1.脾胃?。耗c鳴、腹脹、腹瀉、胃痛、便秘;2.體重節(jié)痛、足痛、足腫。隱白:在足趾,大趾末節(jié)內(nèi)側(cè),趾甲根角側(cè)后方0.1寸(指寸),治療:1.婦科?。涸陆?jīng)過(guò)多、崩漏2.出血證:鼻衄、便血、尿血3、癲狂、多夢(mèng)、驚風(fēng):4.腹?jié)M、暴瀉。個(gè)選項(xiàng)中,至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)選出所有符合題目要求的答案,多選、少選或錯(cuò)選均不得分。106.下列各項(xiàng)體現(xiàn)自然環(huán)境與疾病防治關(guān)系的是A.虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)B.冬病夏治,夏病冬治C.視其外應(yīng),以知其內(nèi)臟D.動(dòng)作以避寒,陰居以避暑【答案】ABD【解析】本題考查自然環(huán)境與疾病防治的關(guān)系,氣候變化劇烈或急驟時(shí),要“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí)”,防止病邪侵犯人體而發(fā)病,對(duì)于某些季節(jié)多發(fā)病,亦可“冬病夏治”“夏病冬治”,如冬天由于素體陽(yáng)虛陰盛而發(fā)病的咳喘,骨關(guān)節(jié)痛(寒痹)等,可在夏季培補(bǔ)陽(yáng)氣;夏天由于素體陰虛陽(yáng)盛而發(fā)病的心悸、痰病等,可在冬季滋養(yǎng)陰氣,常可收到事半功倍之效。動(dòng)作以避寒,陰居以避暑:這句話出自《黃帝內(nèi)經(jīng)》,原文為“往古人居禽獸之間動(dòng)作以避寒,陰居以避暑”,意思是古時(shí)候的人們生活在禽獸之間,天氣寒冷時(shí)通過(guò)活動(dòng)身體來(lái)產(chǎn)生熱量抵得寒冷,天氣炎熱時(shí)則居住在陰涼的地方以避免暑熱,視其外應(yīng),以知其內(nèi)臟體現(xiàn)了診斷防治的整體性,是中醫(yī)學(xué)整體診病思想的具體體現(xiàn)。107.下列選項(xiàng)中,對(duì)陰陽(yáng)偏衰治療有指導(dǎo)意義的是A.壯水之主,以制陽(yáng)光B.陰病制陽(yáng),陽(yáng)病制陰C.益火之源,以消陰翳D.陰中求陽(yáng),陽(yáng)中求陰【答案】ABCD【解析】本題考查陰陽(yáng)偏衰的治療。對(duì)“陰虛則熱”所出現(xiàn)的虛熱證,治宜滋陰以抑陽(yáng),對(duì)“陽(yáng)虛則寒”所出現(xiàn)的虛寒證,治宜扶陽(yáng)以抑陰,即王冰所謂“益火之源,以消陰翳”的是陽(yáng)虛導(dǎo)致陰氣相對(duì)偏盛,治陽(yáng)即補(bǔ)陽(yáng)之意。張景岳《景岳全書(shū)》:“善補(bǔ)陽(yáng)者,必于陰中求陽(yáng),則陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮;善補(bǔ)陰者,必于陽(yáng)中求陰,則陰得陽(yáng)升而泉源不竭。108.下列選項(xiàng)中,與津液輸布密切相關(guān)的是B.腎氣的蒸化C.脾氣的運(yùn)化【解析】本題考查津液的疏布與臟腑的關(guān)系。①三焦水道不利;②肺失宣發(fā)肅降;③脾失運(yùn)化與轉(zhuǎn)輸;④肝失疏泄;⑤腎虛不能蒸騰氣化。109.確定臟與腑表里配合關(guān)系的依據(jù)是B.升降相因C.生理配合【解析】臟-腑的表里配合關(guān)系主要依據(jù):(1)經(jīng)脈絡(luò)屬:(2)生理配合:(3)病理相關(guān):(4)臟腑兼治。[無(wú)解剖關(guān)系]110.下列有關(guān)液的敘述正確的是B.淖澤注于骨C.滲入于血脈111.循行于肩部的經(jīng)脈有112.屬于體質(zhì)的特點(diǎn)是B.動(dòng)態(tài)可變性【解析】體質(zhì)的特點(diǎn):①個(gè)體差異性;②形神一體性;③群類趨同性;④相對(duì)穩(wěn)定性;⑤動(dòng)態(tài)可變性;⑥連續(xù)可測(cè)性:⑦后天可調(diào)性。113.與火性炎上治病特點(diǎn)相關(guān)的是A.口舌生瘡C.目赤腫痛【答案】ABCD【解析】本題考查六淫火(熱)邪的致病特點(diǎn)?;馃釣殛?yáng)邪,其性炎上:火熱之性爆灼、升騰,故為陽(yáng)邪,陽(yáng)邪傷人,致人體陽(yáng)氣偏亢,“陽(yáng)勝則熱”,故發(fā)為實(shí)然性病證,臨床多見(jiàn)高熱,惡熱,煩渴,汗出,脈洪數(shù)等癥,火性炎上,火熱之邪易侵害人體上部,故火熱病證,多發(fā)生在人體上部,尤以頭西部為多見(jiàn),如目赤腫痛,咽喉腫痛,口舌生瘡糜爛。口苦咽干,牙齦腫痛,頭痛眩暈,耳內(nèi)腫痛或流膿等。114.下列各項(xiàng)中,屬于亡陽(yáng)的病機(jī)是A.邪氣亢盛,陽(yáng)氣暴傷B.過(guò)用汗吐下法,陽(yáng)隨陰泄C.素體陽(yáng)虛,勞傷過(guò)度,陽(yáng)氣消耗過(guò)多D.邪熱留滯,傷陰耗氣【答案】ABC【解析】本題考查亡陽(yáng)的病機(jī)。①邪盛;②素體陽(yáng)虛,陽(yáng)氣過(guò)耗;③過(guò)用汗法,氣隨津泄;④慢病,長(zhǎng)期陽(yáng)氣大量耗散115.養(yǎng)生的基本原則有A.適應(yīng)自然規(guī)律B.注重精神調(diào)養(yǎng)C.適度身體鍛煉D.飲食有節(jié)【答案】ABCD【解析】本題考查養(yǎng)生的基本原則、即順應(yīng)自然、養(yǎng)性調(diào)神、護(hù)腎保精、形體鍛煉、調(diào)指飲食、針灸推拿藥物調(diào)養(yǎng)。116.中醫(yī)診斷遵循的基本原理是A.四診合參B.見(jiàn)微知著C.病證結(jié)合D.以常衡變【答案】BD【解析】本題考查的是中醫(yī)診斷的基本原理,其中包括司外揣內(nèi)、見(jiàn)微知著、以常衡變、第29頁(yè)/共40頁(yè)因發(fā)知受,故選BD,四診合參與病證結(jié)合屬中醫(yī)診斷的基本原則,易錯(cuò)選。A.胃痞B.鼓脹【答案】BC【解析】腹部膨?、偎[→腹部脹大+周身俱腫→肺、脾、腎功能失調(diào)→水濕內(nèi)停。②鼓脹→腹部腫大+四肢消瘦→肝氣郁滯或脾虛→氣滯水停血瘀。118.下列舌象中,提示血瘀的是A.舌色淡紫B.舌下絡(luò)脈粗脹彎曲C.舌色青紫D.舌絳有芒刺【答案】ABC【解析】青紫舌→[寒極;熱極:氣虛;氣滯;血瘀;外傷;酒毒]。(1)淡紫舌→陰寒內(nèi)盛/陽(yáng)氣虛衰;(2)舌紫紅、絳紫干枯少津→熱毒熾盛,內(nèi)入營(yíng)血;(3)關(guān)于青紫舌一些教材亦有酒毒的說(shuō)法。A.風(fēng)寒犯肺B.風(fēng)熱犯肺C.痰濕壅肺D.肺腎陰虛【答案】ABCD【解析】本題考查聽(tīng)聲音,新病音啞或失音者,多屬實(shí)證,多因外感風(fēng)寒或風(fēng)熱襲肺,或痰濕壅肺,肺氣不宣,清肅失司所致,即所謂“金實(shí)不鳴”;久病音啞或失音者,多屬虛證,多因各種原因?qū)е玛幪摶鹜蚍螝獠蛔?,津虧肺損,聲音難出,即所謂“金破B.酸痛C.隱痛D.固定痛第30頁(yè)/共40頁(yè)【答案】ABD【解析】本題考查疼痛的性質(zhì),隱痛多因陽(yáng)氣不足、精血虧虛,臟腑經(jīng)濟(jì)失于溫養(yǎng)所致;重痛多因濕邪困阻氣機(jī)所致;酸痛多因濕邪侵襲肌肉,關(guān)節(jié),氣血運(yùn)行不暢所致,亦可因腎虛骨失養(yǎng)引起;固定痛多是淤血為患,若四肢關(guān)節(jié)因定作痛,多因寒濕或熱壅血瘀所致。故本選ABD。A.胃火熾盛B.濕熱內(nèi)阻C.熱入氣分D.熱入營(yíng)分【答案】AC溜熱內(nèi)陽(yáng),郁蒸于內(nèi),故飲水不多,為口渴不欲飲,AC均為實(shí)熱證,表現(xiàn)為口渴欲飲,【答案】ABD【解析】沉脈→舉之不足,按之有余→里證。結(jié)脈→脈來(lái)緩慢,時(shí)有中止,止無(wú)定數(shù)→陰盛氣結(jié);寒痰血瘀;氣血虛衰;瘢瘕積聚。數(shù)脈→脈來(lái)急促,一息五六至[90~120]→熱證:里虛證。A.惡心嘔吐B.胃脘脹滿C.噯腐吞酸D.胃中嘈雜【答案】AC【解析】B為氣滯,D為胃陰虛124.腎陰虛證和腎陽(yáng)虛證均有的是A.腰膝酸軟B.失眠不寐C.夜尿頻多D.男子早泄第31頁(yè)/共40頁(yè)【答案】AD【解析】B是腎陰虛,C腎陽(yáng)虛125.臟腑兼證中,常表現(xiàn)為陽(yáng)虛的是A.肝腎B.心腎C.肝胃D.脾腎【答案】BD【解析】本題考查臟腑辨證,心腎、脾腎容易出現(xiàn)心腎陽(yáng)虛與脾腎陽(yáng)虛證,而肝腎常為肝腎陰虛證,肝胃常為肝胃不和證,故選BD。126.根據(jù)藥性理論,咸味藥多用于A.脫疽C.癭瘤【答案】CD【解析】咸藥類:瀉下通便及軟化堅(jiān)硬、消散結(jié)塊的藥物。主治:大便燥結(jié)、痰核、癭瘤、癥瘕痞塊等證。127.下列藥物,宜孕婦禁用的是A.麝香B.三棱C.馬錢(qián)子D.紅花【答案】ABC【解析】妊娠禁用:重樓、甘遂、京大戟、芫花、牽牛子、巴豆霜、商陸、川鳥(niǎo)、草鳥(niǎo)、昆明山海棠、雷公藤、土鱉蟲(chóng)、馬錢(qián)子、莪術(shù)、三棱、水蛭、斑蝥、虻蟲(chóng)、皂莢、馬兜鈴、洋金花、朱砂、全蝎、蜈蚣、麝香、罌粟殼、瓜蒂、膽礬、雄黃、蟾酥、紅粉、砒石(砒霜)、鉛丹、輕粉、水銀、藜蘆、干漆等128.下列藥物,宜先煎的有B.金錢(qián)草第32頁(yè)/共40頁(yè)【解析】先煎①有效成分難溶于水[磁石、代赭石、生鐵落、生石膏、寒水石、紫石英、龍骨、牡蠣、海蛤殼、瓦楞子、珍珠母、石決明、紫貝齒、龜甲、鱉甲等礦物、貝殼類];②毒副作用較強(qiáng)[附子、川鳥(niǎo)、草烏等]。129.下列藥物中,宜空腹服用的是【解析】本題考查服藥方法。某些對(duì)胃腸有刺激性的藥物及消食藥宣飯后服;補(bǔ)益藥多滋膩礙胃,宣空腹服:驅(qū)蟲(chóng)藥,攻下藥宜空腹服:峻下逐水藥宜晨起空腹時(shí)服。故選BC。130.下列病癥中,宜慎用苦寒清熱藥的是A.脾虛便溏C.溫毒發(fā)斑D.津液虧耗131.蟾酥的功效是A.解毒B.止痛C.開(kāi)竅醒神D.生肌斂瘡【解析】本題考查蟾酥的功效主治,蟾酥可以解毒,止痛,開(kāi)竅醒神。故選ABC。132.下列藥物中,外用具有消風(fēng)祛斑功效的是A.菟絲子D.益智仁133.下列藥物不能同用的是A.巴豆與千金子第33頁(yè)/共40頁(yè)宏醫(yī)教育B.芒硝與硫黃C.赤石脂與肉桂D.密陀僧與狼毒【答案】BCD【解析】【十八反】本草明言十八反,半萎貝及攻烏。藻戟遂芫俱戰(zhàn)草,諸參辛芍叛藜蘆?!臼盼贰苛螯S原是火中精,樸硝一見(jiàn)便相爭(zhēng)。水銀莫與砒霜見(jiàn),狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情。丁香莫與郁金見(jiàn),牙硝難合京三棱。川鳥(niǎo)草鳥(niǎo)不順犀,人參最怕五靈脂。官桂善能調(diào)冷氣,若逢石脂便相欺。大凡修合看順逆,炮燃炙博莫相依。134.草豆蔻、豆蔻的共同點(diǎn)是A.燥濕B.行氣D.消食【答案】BC【解析】豆蔻功效:化濕行氣,溫中止嘔,開(kāi)胃消食。草豆功效:燥濕行氣,溫中止嘔,止瀉止痢。135.下列藥物中,既治血熱出血,又治熱毒癰腫的是B.地榆C.側(cè)柏葉【答案】AB【解析】地榆功效:涼血止血,解毒斂瘡,澀腸止痢。應(yīng)用:血熱便血,痔血,血痢,崩漏;水火燙傷,癰腫瘡毒,濕疹。紫珠葉功效:涼血收斂止血,散瘀解毒消腫.應(yīng)用:衄血,咳血,吐血,便血,崩漏,外傷出血;熱毒瘡瘍,水火燙傷。136.桂枝、茯苓同用的方劑有A.金匱腎氣丸B.五苓散C.溫經(jīng)湯D.真武湯【答案】AB【解析】本題考查方劑組成,C濕經(jīng)湯有桂枝,無(wú)茯苓;D真武湯有茯苓,無(wú)桂枝。故AB正確。137.組成中含有烏梅的方劑A.九仙散B.二陳湯C.四神丸D.真人養(yǎng)臟湯【答案】AB【解析】九仙散138.麥冬、生地、白芍同用的方劑B.一貫煎C.養(yǎng)陰清肺湯D.百合固金湯【答案】CD139.具有疏風(fēng)養(yǎng)血功用的方劑是A.消風(fēng)散B.川芎茶調(diào)散C.大秦艽湯D.加減葳蕤湯【答案】AC140.具有利濕化濁功用的方劑是A.甘露消毒丹B.萆蘚分清飲C.當(dāng)歸拈痛湯D.連樸飲【答案】AB【解析】草薛分清飲功效:溫腎利濕,分清化濁。甘露消毒丹功效:利濕化濁,清熱解毒。A.心腹疼痛B.月經(jīng)不調(diào)C.水腫第35頁(yè)/共40頁(yè)【答案】AB【解析】五積散:身熱無(wú)汗,頭痛身疼,項(xiàng)背拘急,胸滿惡食,嘔吐腹痛,以及婦女血?dú)獠缓停母固弁?,月?jīng)不調(diào)。142.滾痰丸中由實(shí)熱老痰導(dǎo)致的病癥是A.驚悸C.骨節(jié)猝痛【答案】ABCD【解析】滾痰丸:癲狂昏迷,或驚悸怔忡,或咳喘痰稠,或胸脘痞悶,或眩暈耳鳴,或繞項(xiàng)結(jié)核,或口眼蠕動(dòng),或不寐,或夢(mèng)寐奇怪之狀,或骨節(jié)猝痛難以名狀,或噎息煩悶,大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈滑數(shù)有力。143.吳茱萸湯可治療A.陽(yáng)明寒嘔B.厥陰頭疼C.少陰吐瀉D.太陰腹?jié)M【答案】ABC144.配伍半夏化痰降逆的是A.蘇子降氣湯B.半夏厚樸湯D.三仁湯【答案】AB【解析】溫經(jīng)湯半夏→入胃經(jīng)通降胃氣,以助通沖任,散瘀結(jié):三仁湯半夏、厚樸→行氣除滿,化濕和胃,以助君臣理氣除濕之功。145.組方用藥消補(bǔ)兼施的方劑是A.枳術(shù)丸B.健脾丸C.木香檳榔丸第36頁(yè)/共40頁(yè)D.枳實(shí)消痞丸【答案】ABD【解析】枳術(shù)丸:消補(bǔ)兼施,以補(bǔ)為主:健脾丸:消補(bǔ)兼施,補(bǔ)重于消:枳實(shí)消痞丸:消補(bǔ)兼施,消大于補(bǔ);木香檳榔丸:通因通用A.滋養(yǎng)肝腎B.益氣健脾C.益氣潤(rùn)肺D.清熱潤(rùn)燥【答案】ABD【解析】痿證虛證型:肺熱津傷(D);脾胃虛弱(B);肝腎虧損(A);脈絡(luò)瘀阻14

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