宮外孕手術(shù)配合護(hù)理常規(guī)【應(yīng)用解剖】1.子宮呈梨狀，分為底、體、頸三部分。子宮體呈三角形，愈向下愈狹窄。子宮體兩上角與輸卵管相通，下方經(jīng)內(nèi)口與頸部管道連接。子宮位于膀胱與直腸之間，子宮頸兩側(cè)為子宮動(dòng)、靜脈及輸尿管終末端。2.子宮的主要韌帶有子宮闊韌帶（限制子宮向兩側(cè)移動(dòng)）、子宮主韌帶（固定子宮頸，防止子宮脫垂）、子宮圓韌帶（使子宮保持前傾位）。3.卵巢為一對(duì)扁橢圓形的性腺，產(chǎn)生卵子及性激素。成年婦女的卵巢4cm×3cm×1cm大，重5～6g，呈灰白色；絕經(jīng)后卵巢萎縮變小變硬。卵巢外側(cè)以骨盆漏斗韌帶連于骨盆壁，內(nèi)側(cè)以卵巢固有韌帶與子宮連接。4.輸卵管長(zhǎng)7～15cm，內(nèi)端借輸卵管子宮口通子宮，外端又借輸卵管腹腔口通腹腔，輸卵管由內(nèi)外可分為四部分：子宮部、峽部、壺腹部、漏斗部。輸卵管傘部的管壁由黏膜，肌層和漿膜三層構(gòu)成。5.輸卵管行于子宮闊韌帶上緣，包于韌帶前、后兩層之間。輸卵管系膜內(nèi)含有至輸卵管的血管、淋巴結(jié)和神經(jīng)。6.輸卵管為腹膜內(nèi)位器官，移動(dòng)度大，左側(cè)輸卵管與小腸和乙狀結(jié)腸相鄰，右側(cè)與小腸闌尾接觸。7.輸卵管的血液供應(yīng)主要由子宮動(dòng)脈和卵巢動(dòng)脈的分支供應(yīng)。靜脈一部分入卵巢靜脈叢，一部分入陰道靜脈叢；淋巴回流入腰淋巴結(jié)；神經(jīng)支配來(lái)自卵巢神經(jīng)叢和子宮陰道叢?！具m應(yīng)證】宮外孕【用物準(zhǔn)備】1.器械婦科特殊器械包、盆包。2.敷料婦科敷料包、手術(shù)衣。3.一次性用物導(dǎo)尿包、手套、22號(hào)刀片，吸引連接管及吸頭、電極片、電刀、生理鹽水，傷口敷料，1/0、2/0、3/0、3/△可吸收縫合線，注射器等。4.儀器高頻電外科設(shè)備?！韭樽砼c體位】全麻或硬膜外：仰臥位【手術(shù)步驟及配合】【手術(shù)步驟及配合】1.迅速準(zhǔn)備用物，建立靜脈通路，用18號(hào)或24號(hào)留置針進(jìn)行靜脈穿刺，防止術(shù)中大出血。2.手術(shù)前一定檢查好，保證吸引裝置通暢。3.在很短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)腹尋找病變部位，并夾住出血部位。進(jìn)行有效輸血，在出血部位夾住后輸