2025護(hù)理學(xué)《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》真題解析考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題2分，共20分）1.護(hù)理程序的核心是（）。A.評(píng)估B.計(jì)劃C.實(shí)施D.評(píng)價(jià)2.無菌技術(shù)操作原則中，錯(cuò)誤的是（）。A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞B.操作者身體應(yīng)保持無菌狀態(tài)C.所有無菌物品一經(jīng)取出，即不可放回原容器D.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分區(qū)放置，但可接觸邊緣3.測(cè)量體溫時(shí)，若患者不慎咬破體溫計(jì)，首先應(yīng)采取的措施是（）。A.立即用口吸吮體溫計(jì)B.服大量牛奶或蛋清C.立即用布擦去口腔中的汞D.立即漱口，并到醫(yī)院就診4.老年患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，特別需要注意（）。A.使用強(qiáng)效漱口液B.清洗假牙C.用力擦洗牙齦D.評(píng)估口腔黏膜有無潰瘍5.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴的原因可能不包括（）。A.針頭穿刺過深或過淺B.針頭被血塊或膿液堵塞C.輸液壓力過低D.堵塞患者鼻孔導(dǎo)致回流受阻6.胃腸減壓時(shí)，為防止胃內(nèi)容物反流，應(yīng)保持引流管出口低于（）。A.胃部B.膈肌C.胸部D.腹部7.對(duì)意識(shí)模糊的患者進(jìn)行溝通時(shí)，應(yīng)采取的主要方式是（）。A.使用復(fù)雜的專業(yè)術(shù)語B.重復(fù)詢問，等待患者回應(yīng)C.采用非語言溝通為主D.提出多個(gè)選擇性問題8.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑可能存在錯(cuò)誤，應(yīng)（）。A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.電話通知醫(yī)生詢問C.先自行修改醫(yī)囑D.向護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)9.健康教育的基本要素不包括（）。A.教育者B.教育內(nèi)容C.教育場(chǎng)所D.教育效果評(píng)價(jià)10.對(duì)長(zhǎng)期臥床患者進(jìn)行皮膚護(hù)理的主要目的是（）。A.保持皮膚清潔干燥B.促進(jìn)皮膚血液循環(huán)C.預(yù)防壓瘡發(fā)生D.觀察皮膚完整性二、判斷題（每題1分，共10分）1.護(hù)理診斷是護(hù)理計(jì)劃的依據(jù)，也是評(píng)價(jià)護(hù)理效果的標(biāo)準(zhǔn)。（）2.給患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)避免在硬結(jié)或瘢痕處進(jìn)針。（）3.鼓勵(lì)患者多喝水，有助于減少尿路感染的發(fā)生。（）4.當(dāng)患者病情危重時(shí)，應(yīng)首先進(jìn)行護(hù)理診斷的制定。（）5.無菌物品應(yīng)定期進(jìn)行清潔和消毒。（）6.患者出院時(shí)，護(hù)士應(yīng)為其辦理出院手續(xù)并做好健康指導(dǎo)。（）7.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。（）8.與患者溝通時(shí)，應(yīng)保持眼神交流，以表示對(duì)患者的關(guān)注。（）9.給患者鼻飼時(shí)，應(yīng)確保鼻飼管插入胃內(nèi)的位置正確。（）10.患者的隱私權(quán)是指患者享有不被他人知悉個(gè)人生理、心理和社會(huì)特征的權(quán)利。（）三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述鋪床法鋪成鋪好的被鋪的注意事項(xiàng)。2.簡(jiǎn)述采集靜脈血標(biāo)本的注意事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述護(hù)士與患者溝通時(shí)應(yīng)遵循的原則。4.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。四、論述題（10分）結(jié)合臨床實(shí)例，論述如何對(duì)一位術(shù)后早期活動(dòng)能力受限的患者進(jìn)行有效的健康指導(dǎo)。五、案例分析題（30分）患者，女，68歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院?；颊叽⒚黠@，呼吸急促，口唇發(fā)紺，咳嗽，咳大量白色泡沫痰。醫(yī)囑：給予低流量吸氧、霧化吸入、抗生素治療等。護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理措施過程中，需要完成以下工作：①評(píng)估患者的病情和氧療效果；②向患者解釋霧化吸入的目的和方法；③指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽咳痰；④記錄患者的病情變化和護(hù)理措施執(zhí)行情況。請(qǐng)根據(jù)上述情景，回答以下問題：1.在評(píng)估患者氧療效果時(shí)，應(yīng)注意觀察哪些指標(biāo)？2.向患者解釋霧化吸入的目的和方法時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)哪些內(nèi)容？3.指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽咳痰時(shí)，應(yīng)注意哪些要點(diǎn)？4.在記錄患者的病情變化和護(hù)理措施執(zhí)行情況時(shí)，應(yīng)記錄哪些內(nèi)容？試卷答案一、選擇題（每題2分，共20分）1.D2.D3.D4.D5.D6.B7.C8.B9.C10.C二、判斷題（每題1分，共10分）1.√2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.√三、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.答：鋪床法鋪成鋪好的被鋪的注意事項(xiàng)包括：①環(huán)境清潔、整齊；②操作前檢查被褥清潔、平整；③鋪床時(shí)動(dòng)作輕柔，避免折疊被角過多或過緊，以免受壓不均；④保持床鋪平整、舒適；⑤注意保暖，避免患者受涼；⑥保護(hù)患者隱私；⑦操作結(jié)束后清理操作環(huán)境。2.答：采集靜脈血標(biāo)本的注意事項(xiàng)包括：①選擇合適的血管，避免損傷神經(jīng)和血管；②嚴(yán)格無菌操作，防止感染；③根據(jù)不同標(biāo)本類型選擇不同的采血量和容器；④采血時(shí)避免劇烈活動(dòng)，防止血液凝固；⑤采血后立即混勻，并按要求保存和運(yùn)送標(biāo)本；⑥對(duì)有出血傾向的患者，采血后要按壓穿刺部位至少3分鐘。3.答：護(hù)士與患者溝通時(shí)應(yīng)遵循的原則包括：①尊重患者，建立良好的護(hù)患關(guān)系；②主動(dòng)傾聽，了解患者需求；③語言通俗易懂，避免使用專業(yè)術(shù)語；④注意非語言溝通，如眼神交流、表情等；⑤及時(shí)反饋，確認(rèn)患者理解；⑥保護(hù)患者隱私；⑦根據(jù)患者情況選擇合適的溝通方式。4.答：壓瘡的預(yù)防措施包括：①保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激；②避免局部組織長(zhǎng)期受壓，定時(shí)翻身拍背；③使用減壓用具，如氣墊床；④保持合理營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)皮膚抵抗力；⑤進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)；⑥密切觀察皮膚情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。四、論述題（10分）（因缺乏具體案例，無法提供標(biāo)準(zhǔn)答案，以下為論述要點(diǎn)）論述要點(diǎn)：1.評(píng)估患者活動(dòng)能力和需求：了解患者病情、身體狀況、心理狀態(tài)等，評(píng)估其活動(dòng)能力受限的程度和原因，以及其對(duì)活動(dòng)的需求和顧慮。2.制定個(gè)性化活動(dòng)計(jì)劃：根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定個(gè)體化的活動(dòng)計(jì)劃，包括活動(dòng)時(shí)間、強(qiáng)度、方式等，并循序漸進(jìn)地增加活動(dòng)量。3.提供安全的環(huán)境：確?；颊呋顒?dòng)環(huán)境安全，移除障礙物，必要時(shí)使用輔助工具，如助行器。4.指導(dǎo)正確的活動(dòng)姿勢(shì)和方法：教會(huì)患者正確的坐、站、行姿勢(shì)，以及如何使用肢體進(jìn)行鍛煉，避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。5.強(qiáng)調(diào)活動(dòng)的重要性：向患者解釋早期活動(dòng)對(duì)預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)康復(fù)的重要性，鼓勵(lì)患者積極參與活動(dòng)。6.密切觀察病情變化：活動(dòng)過程中密切觀察患者生命體征、面色、呼吸、有無不適等，及時(shí)調(diào)整活動(dòng)計(jì)劃。7.提供心理支持：關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予鼓勵(lì)和支持，幫助患者樹立信心，積極配合治療和康復(fù)。五、案例分析題（30分）1.答：評(píng)估患者氧療效果時(shí)，應(yīng)注意觀察以下指標(biāo)：①呼吸頻率、節(jié)律、深度；②血氧飽和度（SpO2）；③口唇、指甲床顏色；④患者自覺癥狀，如呼吸困難、胸悶、煩躁等。2.答：向患者解釋霧化吸入的目的和方法時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)以下內(nèi)容：①霧化吸入的目的，如稀釋痰液、解除支氣管痙攣、抗感染等；②霧化吸入的方法，如正確的口含器使用方法、吸氣時(shí)間、呼氣方式等；③霧化吸入的注意事項(xiàng)，如避免嗆咳、霧化后漱口等。3.答：指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽咳痰時(shí)，應(yīng)注意以下要點(diǎn)：①指導(dǎo)患者在咳嗽前深吸氣，然后屏住呼吸片刻；②指導(dǎo)患者用力咳嗽，將痰液咳出；③指導(dǎo)患者咳嗽時(shí)用手按壓腹部，以減少疼痛；④鼓勵(lì)患者多飲水，以稀釋痰液；⑤指導(dǎo)患者進(jìn)行體位引流，以促進(jìn)痰液排出。4