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文檔簡介

2025護(hù)士資格證模擬試卷(含答案)考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50分)1.關(guān)于鋪床操作,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.先鋪好靠近身體的一側(cè)床單B.翻身法適用于身體虛弱的患者C.鋪床時(shí)動作應(yīng)輕柔,減少患者翻動D.被子應(yīng)鋪成“人”字形2.一位患者因發(fā)熱住院,體溫39.5℃,伴寒戰(zhàn)。護(hù)士為其測量體溫時(shí),應(yīng)首選哪種測量方法?A.腹股溝溫度測量B.耳廓溫度測量C.口腔溫度測量D.體溫直腸測量3.關(guān)于氧氣吸入裝置的使用,以下哪項(xiàng)是正確的?A.氧氣瓶內(nèi)氧氣壓力低于2kg/cm2時(shí)應(yīng)及時(shí)更換B.使用氧氣時(shí),應(yīng)調(diào)節(jié)好流量再連接患者吸氧管C.氧氣濕化瓶內(nèi)應(yīng)加滿冷開水D.氧氣面罩吸氧時(shí),應(yīng)選擇合適的面罩大小,松緊適宜4.一位患者因心梗入院,醫(yī)囑“絕對臥床休息”。對此,護(hù)士應(yīng)向患者解釋該措施的主要目的是什么?A.減少心臟負(fù)荷,防止病情加重B.預(yù)防下肢深靜脈血栓形成C.促進(jìn)胃腸道蠕動,預(yù)防便秘D.避免情緒激動,引發(fā)心律失常5.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍,應(yīng)優(yōu)先選用哪種溶液?A.0.1%氯化鈉溶液B.1%-3%過氧化氫溶液C.0.02%呋喃西林溶液D.朵貝爾溶液(復(fù)方硼酸溶液)6.關(guān)于靜脈輸液的目的,下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的?A.補(bǔ)充體液,維持電解質(zhì)平衡B.輸入藥物,治療疾病C.增加循環(huán)血量,改善微循環(huán)D.用于腸梗阻患者,通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)7.護(hù)理長期臥床患者時(shí),為預(yù)防壓瘡,最重要的措施是?A.保持床鋪清潔、干燥、平整B.定時(shí)更換體位,一般每2小時(shí)一次C.指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體功能鍛煉D.為患者使用防壓瘡床墊8.一位患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折,入院后應(yīng)采取哪種體位?A.平臥位,雙腿伸直B.半臥位,雙腿屈膝C.側(cè)臥位,雙腿伸直D.俯臥位,雙腿伸直9.胃癌患者進(jìn)行化療期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪項(xiàng)體征?A.體溫變化B.腹脹、腹痛、便血C.血常規(guī)變化D.體重變化10.分娩過程中,初產(chǎn)婦宮口開全至10cm,進(jìn)入第二產(chǎn)程。此時(shí)助產(chǎn)士應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦采取哪種動作配合分娩?A.胸膝臥位B.坐位C.蹲位D.肛門放松,向下屏氣用力11.新生兒出生后,為預(yù)防感染,護(hù)士應(yīng)采取哪些措施?(請選擇最重要的措施)A.給予維生素K1B.清潔臍部,保持干燥C.按時(shí)進(jìn)行免疫接種D.保持皮膚清潔12.腎病綜合征患者常見的并發(fā)癥不包括?A.電解質(zhì)紊亂B.腦出血C.感染D.腎性高血壓13.慢性阻塞性肺疾?。–OPD)患者出現(xiàn)呼吸困難加重,伴發(fā)紺,護(hù)士應(yīng)首先采取什么措施?A.給予高流量氧氣吸入B.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸C.拍擊患者背部促進(jìn)痰液排出D.減少液體輸入量14.心律失?;颊叱霈F(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀,護(hù)士應(yīng)立即做什么?A.測量血壓、心率、心律B.給予吸氧C.準(zhǔn)備急救藥物和儀器D.安撫患者,觀察病情變化15.關(guān)于糖尿病患者的飲食管理,下列哪項(xiàng)是正確的?A.主食應(yīng)嚴(yán)格限制,以蔬菜為主B.飲食總量固定不變,無需調(diào)整C.應(yīng)選擇升糖指數(shù)(GI)低的食物D.烹飪方式應(yīng)以油炸為主,便于消化16.腦血管意外(中風(fēng))患者出現(xiàn)一側(cè)肢體活動障礙,護(hù)士在康復(fù)訓(xùn)練中應(yīng)側(cè)重于?A.肢體被動活動B.肢體主動活動C.肢體功能位擺放D.肢體精細(xì)動作訓(xùn)練17.護(hù)士小王在為患者進(jìn)行靜脈注射時(shí),發(fā)現(xiàn)患者局部皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛,伴有硬結(jié)。她判斷可能發(fā)生了?A.靜脈炎B.過敏反應(yīng)C.淋巴管炎D.氣胸18.患者因肝硬化導(dǎo)致腹水,護(hù)士在執(zhí)行腹腔穿刺放液術(shù)前,應(yīng)重點(diǎn)評估哪些內(nèi)容?(請選擇最重要的兩項(xiàng))A.患者凝血功能B.患者心肺功能C.患者對疼痛的耐受程度D.患者有無腹腔感染19.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.嬰兒出生后半小時(shí)內(nèi)即可開始哺乳B.建議母嬰同室,按需哺乳C.每次哺乳應(yīng)持續(xù)1-2小時(shí)D.哺乳前應(yīng)清洗乳頭20.護(hù)士在參與醫(yī)療糾紛的防范中,下列哪項(xiàng)做法是不恰當(dāng)?shù)??A.嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程B.做好患者的病情告知和溝通解釋C.將個(gè)人情緒帶入工作中D.妥善保管患者醫(yī)療文件21.對患者進(jìn)行健康教育時(shí),最重要的原則是?A.盡量使用專業(yè)術(shù)語,確保準(zhǔn)確性B.讓患者被動接受信息C.結(jié)合患者具體情況,采用通俗易懂的方式D.健康教育時(shí)間越長越好22.護(hù)理工作中,保護(hù)患者隱私的主要體現(xiàn)是?A.在公共場合討論患者病情B.為患者建立獨(dú)立的健康檔案C.將患者的照片隨意張貼D.在進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)不注意遮擋23.長期使用糖皮質(zhì)激素的患者,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些情況?(請選擇最重要的兩項(xiàng))A.血糖變化B.血壓變化C.體重變化D.肌肉力量變化24.關(guān)于危重患者的監(jiān)護(hù),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.密切觀察生命體征B.定期進(jìn)行皮膚檢查C.每小時(shí)給予患者翻身一次D.記錄出入量25.護(hù)士在執(zhí)行給藥原則時(shí),不包括?A.核對醫(yī)囑B.核對患者信息C.患者自帶藥物可自行使用D.觀察患者用藥反應(yīng)26.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),選擇注射部位應(yīng)考慮?A.避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域B.注射部位應(yīng)經(jīng)常更換C.選擇的部位應(yīng)無硬結(jié)或紅腫D.以上都是27.關(guān)于臨終關(guān)懷,其核心目標(biāo)是?A.延長患者的生存時(shí)間B.減輕患者的生理痛苦C.緩解患者的心理壓力,提高生命質(zhì)量D.處理患者的遺產(chǎn)問題28.患者因甲狀腺功能亢進(jìn)癥入院,護(hù)士在護(hù)理評估中應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注?A.體溫變化B.心率、心律、血壓C.體重變化D.情緒變化29.關(guān)于人工氣道(如氣管插管、氣管切開)的護(hù)理,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.保持氣道濕化B.定期進(jìn)行口腔護(hù)理C.應(yīng)常規(guī)使用鎮(zhèn)靜藥物D.密切觀察呼吸狀況和氧飽和度30.護(hù)士小張?jiān)趨⑴c搶救過程中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者信息不符,她應(yīng)首先做什么?A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.向上級護(hù)士或醫(yī)生報(bào)告C.核對患者身份再執(zhí)行D.暫停搶救,核對醫(yī)囑31.關(guān)于靜脈輸液速度的調(diào)節(jié),以下哪項(xiàng)是正確的?A.對老年人、嬰幼兒、心肺功能不全者輸液速度應(yīng)加快B.靜脈補(bǔ)鉀時(shí),應(yīng)緩慢滴注C.全身麻醉術(shù)后患者輸液速度應(yīng)不受限制D.輸液速度應(yīng)完全根據(jù)患者自覺舒適度調(diào)節(jié)32.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),發(fā)現(xiàn)患者理解能力較差,應(yīng)采取什么方法?A.加快講解速度,爭取更多時(shí)間B.使用圖片、模型等輔助工具C.要求患者復(fù)述內(nèi)容以檢驗(yàn)理解程度D.對患者進(jìn)行批評教育33.患者因心力衰竭入院,護(hù)士在制定護(hù)理計(jì)劃時(shí),應(yīng)優(yōu)先考慮?A.保持皮膚完整性B.維持呼吸道通暢C.預(yù)防體位性低血壓D.減少液體潴留34.護(hù)士在收集患者資料時(shí),采用哪種方法最適合了解患者的個(gè)人經(jīng)歷、價(jià)值觀和態(tài)度?A.體格檢查B.實(shí)驗(yàn)室檢查C.問卷調(diào)查D.訪談35.關(guān)于鋪無菌盤的操作,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.手不可跨越無菌區(qū)B.無菌物品應(yīng)保持清潔干燥C.鋪好的無菌盤應(yīng)盡快使用D.無菌盤有效期為4小時(shí)36.護(hù)士在為患者進(jìn)行留取尿培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),應(yīng)如何指導(dǎo)患者?A.晨起第一次尿液留取B.尿液留取量應(yīng)為100mlC.留取尿液時(shí)需中斷排尿D.留取標(biāo)本后應(yīng)立即送檢37.關(guān)于壓瘡的預(yù)防,以下哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的?A.定時(shí)翻身,避免局部組織長期受壓B.保持皮膚清潔干燥,避免潮濕刺激C.為患者提供過軟的床墊,增加舒適度D.使用減壓敷料保護(hù)易受壓部位38.患者因急性胰腺炎入院,護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)重點(diǎn)觀察?A.體溫變化B.腹痛程度及部位C.血壓變化D.皮膚顏色39.護(hù)士在執(zhí)行治療性溝通時(shí),應(yīng)避免?A.使用開放式問題B.耐心傾聽患者訴說C.及時(shí)給予反饋和確認(rèn)D.判斷患者的情緒并直接評價(jià)40.關(guān)于隔離措施,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.甲類傳染病應(yīng)采取嚴(yán)密隔離B.乙類傳染病中部分疾病應(yīng)采取嚴(yán)密隔離C.患者出院后無需再進(jìn)行終末消毒D.隔離區(qū)域應(yīng)標(biāo)明醒目標(biāo)志41.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),發(fā)現(xiàn)患者口腔內(nèi)有假牙,應(yīng)如何處理?A.先取下假牙再進(jìn)行口腔護(hù)理B.將假牙浸泡在清水中C.口腔護(hù)理后立即為患者戴上假牙D.口腔護(hù)理時(shí)不用管假牙42.患者因高血壓腦病入院,護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是?A.立即給予吸氧B.迅速降低顱內(nèi)壓C.控制血壓在正常范圍內(nèi)D.保持患者安靜,減少刺激43.關(guān)于輸血反應(yīng),以下哪項(xiàng)是溶血反應(yīng)的表現(xiàn)?A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)B.黃疸、血紅蛋白尿C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.呼吸困難、胸痛44.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),發(fā)現(xiàn)患者對所學(xué)內(nèi)容表示懷疑,應(yīng)如何應(yīng)對?A.堅(jiān)持己見,強(qiáng)調(diào)健康教育的重要性B.忽略患者的疑問,繼續(xù)進(jìn)行其他內(nèi)容C.耐心解釋,并邀請患者提問D.請示醫(yī)生,由醫(yī)生進(jìn)行解釋45.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)選擇哪個(gè)部位進(jìn)行穿刺?A.血管豐富且容易固定的部位B.皮膚有瘢痕或破損的部位C.遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)和神經(jīng)的部位D.以上都是46.護(hù)士在參與病例討論時(shí),應(yīng)?A.只陳述自己的觀點(diǎn),不聽取他人意見B.積極參與,提出自己的見解和建議C.避免與上級護(hù)士或醫(yī)生意見沖突D.只關(guān)注自己負(fù)責(zé)的患者47.關(guān)于氧氣枕的使用,以下哪項(xiàng)是正確的?A.適用于長期氧療患者B.氧氣枕可代替氧氣鋼瓶C.使用時(shí)無需調(diào)節(jié)流量D.氧氣枕應(yīng)置于陰涼干燥處48.護(hù)士在為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),應(yīng)如何判斷胃管已插入胃內(nèi)?A.注入空氣,聽氣過水聲B.用注射器抽取胃液C.讓患者吞咽口水D.患者感覺胸部有異物感49.護(hù)士在為患者進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)后,應(yīng)采取什么體位?A.平臥位B.側(cè)臥位C.俯臥位D.頭低腳高位50.關(guān)于醫(yī)療文書的書寫,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.書寫應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、完整B.字跡應(yīng)清晰,不得涂改C.如需涂改,應(yīng)在原字上劃線D.醫(yī)療文書屬于患者隱私,無需保管二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10分)51.護(hù)理危重患者時(shí),需要密切觀察哪些生命體征變化?(請選擇正確的選項(xiàng))A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.體重52.關(guān)于靜脈輸液微粒污染,可能導(dǎo)致哪些不良后果?(請選擇正確的選項(xiàng))A.靜脈炎B.肺栓塞C.過敏反應(yīng)D.血栓形成E.感染53.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)注意哪些溝通技巧?(請選擇正確的選項(xiàng))A.使用通俗易懂的語言B.注意非語言溝通C.耐心傾聽D.一次告知過多信息E.及時(shí)給予反饋54.患者因糖尿病足導(dǎo)致足部潰瘍,護(hù)士在護(hù)理過程中應(yīng)重點(diǎn)注意哪些事項(xiàng)?(請選擇正確的選項(xiàng))A.保持足部清潔干燥B.避免使用刺激性藥物C.定期測量血糖D.勤換鞋襪E.禁止吸煙55.關(guān)于給藥原則,以下哪些是正確的?(請選擇正確的選項(xiàng))A.核對醫(yī)囑B.核對患者信息C.按時(shí)給藥D.觀察用藥反應(yīng)E.患者有權(quán)決定是否用藥三、判斷題(每題1分,共10分)56.為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí),應(yīng)選擇肌肉組織豐富、血管神經(jīng)少的部位。()57.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理,有權(quán)拒絕執(zhí)行。()58.患者因發(fā)熱入院,體溫39.8℃,應(yīng)立即進(jìn)行物理降溫。()59.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),應(yīng)使用開口器幫助患者張口。()60.護(hù)理工作中,對患者實(shí)施保護(hù)性隔離主要用于預(yù)防感染。()61.護(hù)士小王在參與搶救過程中,發(fā)現(xiàn)患者心跳呼吸停止,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。()62.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)確?;颊咄耆斫馑鶎W(xué)內(nèi)容。()63.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)選擇粗直、彈性好的血管進(jìn)行穿刺。()64.護(hù)士在執(zhí)行給藥原則時(shí),應(yīng)確保藥物在規(guī)定的溫度下保存。()65.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。()---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.D3.B4.A5.B6.D7.B8.B9.B10.D11.B12.B13.B14.C15.C16.B17.A18.AB19.C20.C21.C22.B23.AC24.C25.C26.D27.C28.B29.C30.B31.B32.B33.C34.D35.C36.A37.C38.B39.D40.C41.A42.C43.B44.C45.A46.B47.D48.A49.B50.C二、多項(xiàng)選擇題51.ABCD52.ABCD53.ABCE54.ABCD55.ABD三、判斷題56.√57.√58.×59.×60.√61.√62.×63.√64.√65.√---解析思路一、單項(xiàng)選擇題1.鋪床時(shí)被子應(yīng)平整鋪展,一般鋪成“M”字形或“人”字形的是蓋被,床單應(yīng)先鋪好靠近床頭的一側(cè)。2.體溫直腸測量法最接近核心體溫,準(zhǔn)確性高,尤其適用于高熱、寒戰(zhàn)及意識不清的患者??谇粶囟纫资芸谇磺鍧崱⑦M(jìn)食、說話等因素影響。腋下溫度測量不準(zhǔn)確,不易用于發(fā)冷患者。耳廓溫度測量方便快捷,但準(zhǔn)確性受操作影響較大。3.使用氧氣時(shí),應(yīng)先連接患者吸氧管,再調(diào)節(jié)流量,避免調(diào)節(jié)過程中氧氣浪費(fèi)或?qū)颊咴斐蓚?。氧氣瓶壓力低?kg/cm2時(shí)應(yīng)準(zhǔn)備更換,而非立即更換。濕化瓶內(nèi)應(yīng)加無菌水,而非冷開水。面罩吸氧時(shí)需根據(jù)患者情況選擇合適型號并調(diào)節(jié)松緊。4.絕對臥床休息的主要目的是減少心臟負(fù)荷,減輕心肌耗氧量,防止病情加重或發(fā)生并發(fā)癥。5.1%-3%過氧化氫溶液具有防腐、消毒作用,適用于潰瘍面的清潔。0.1%氯化鈉溶液為生理鹽水,主要用于清潔。0.02%呋喃西林溶液為廣譜抗生素溶液,主要用于口腔感染。朵貝爾溶液主要用于輕度口臭或牙齦炎。6.靜脈輸液不能用于腸梗阻患者,因?yàn)槟c梗阻患者腸道功能紊亂,靜脈輸液營養(yǎng)無法被有效吸收,且可能加重腸壁水腫。7.定時(shí)翻身是預(yù)防壓瘡最基本也是最重要的措施,通過改變受壓部位,減輕局部組織持續(xù)受壓。8.骨盆骨折患者應(yīng)采取半臥位(如墊高臀部),以減輕骨盆邊緣的擠壓和疼痛,方便護(hù)理。9.胃癌患者進(jìn)行化療期間,胃腸道反應(yīng)常見,密切觀察腹脹、腹痛、便血等情況,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)消化道出血等并發(fā)癥。10.初產(chǎn)婦宮口開全進(jìn)入第二產(chǎn)程時(shí),應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦配合宮縮向下屏氣用力,配合產(chǎn)程進(jìn)展。11.清潔臍部,保持干燥是預(yù)防新生兒感染的重要措施,尤其是在出生后最初幾天。12.腦出血是腦血管破裂導(dǎo)致的出血,腎病綜合征主要影響腎臟功能,兩者無直接因果關(guān)系。13.縮唇呼吸有助于提高潮氣量,減少小氣道阻力,改善通氣,是COPD患者常用的呼吸訓(xùn)練方法。14.心律失常患者出現(xiàn)心悸、胸悶、頭暈等癥狀,提示可能存在血流動力學(xué)障礙或影響,應(yīng)立即評估患者情況,準(zhǔn)備急救措施。15.糖尿病患者的飲食管理強(qiáng)調(diào)選擇升糖指數(shù)(GI)低的食物,有助于控制血糖穩(wěn)定。主食應(yīng)適量,而非嚴(yán)格限制。飲食總量需根據(jù)患者情況調(diào)整。烹飪方式應(yīng)以清淡為主。16.腦血管意外患者康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)側(cè)重于恢復(fù)受影響肢體的主動活動能力,為后續(xù)功能恢復(fù)打下基礎(chǔ)。17.患者局部皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛、硬結(jié),符合靜脈炎的臨床表現(xiàn)。過敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為皮疹、瘙癢等。淋巴管炎常伴有紅線。氣胸主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛。18.為患者進(jìn)行腹腔穿刺放液術(shù)前,應(yīng)重點(diǎn)評估患者的凝血功能(防止出血)和心肺功能(防止穿刺損傷臟器或?qū)е路嗡ㄈ?9.每次哺乳應(yīng)持續(xù)15-30分鐘,而非1-2小時(shí),以免影響下次哺乳。20.護(hù)士應(yīng)將個(gè)人情緒帶入工作中,保持專業(yè)、客觀。其他選項(xiàng)都是防范醫(yī)療糾紛的正確做法。21.健康教育應(yīng)結(jié)合患者具體情況,采用通俗易懂的方式,強(qiáng)調(diào)患者的參與和理解。22.為患者建立獨(dú)立的健康檔案是保護(hù)患者隱私的重要體現(xiàn)。23.長期使用糖皮質(zhì)激素的患者,應(yīng)重點(diǎn)觀察血糖變化(易升高)和血壓變化(易升高)。24.危重患者監(jiān)護(hù)應(yīng)密切觀察生命體征、出入量、病情變化等,但并非每小時(shí)都需要翻身,應(yīng)根據(jù)患者情況和病情需要決定翻身頻率。25.患者自帶藥物需經(jīng)醫(yī)生或護(hù)士核對確認(rèn)無問題后方可使用,不能自行使用。26.選擇注射部位應(yīng)考慮血管豐富且容易固定、避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域、避免硬結(jié)或紅腫,以上都是選擇注射部位應(yīng)考慮的因素。27.臨終關(guān)懷的核心目標(biāo)是緩解患者的生理痛苦,緩解心理壓力,提高生命質(zhì)量,而非單純延長生存時(shí)間。28.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者常有心率增快、心律失常、血壓升高等表現(xiàn),需重點(diǎn)關(guān)注。29.人工氣道護(hù)理應(yīng)保持氣道濕化、口腔護(hù)理,密切觀察呼吸狀況,但通常無需常規(guī)使用鎮(zhèn)靜藥物,除非患者有特殊需要。30.護(hù)士在參與搶救過程中,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者信息不符,應(yīng)立即停止執(zhí)行,并向上級護(hù)士或醫(yī)生報(bào)告,核實(shí)清楚后再執(zhí)行。31.對老年人、嬰幼兒、心肺功能不全者輸液速度應(yīng)適當(dāng)減慢,以保證安全。靜脈補(bǔ)鉀必須緩慢滴注。輸液速度應(yīng)根據(jù)患者病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)。32.對理解能力較差的患者,應(yīng)使用圖片、模型等輔助工具,放慢語速,簡化內(nèi)容。33.患者因心力衰竭入院,首要問題是減輕心臟負(fù)荷,預(yù)防體位性低血壓是重要的護(hù)理措施之一。34.訪談是了解患者個(gè)人經(jīng)歷、價(jià)值觀和態(tài)度最直接有效的方法。35.鋪好的無菌盤應(yīng)盡快使用,一般有效期為4小時(shí)。手不可跨越無菌區(qū),無菌物品應(yīng)保持清潔干燥。36.留取尿培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)盡量在晨起第一次尿液留取,此時(shí)細(xì)菌數(shù)相對較少。留取量一般為5ml左右,而非100ml。留取標(biāo)本時(shí)需中斷排尿,避免前段尿液污染。留取標(biāo)本后應(yīng)盡快送檢。37.為患者提供過軟的床墊會增加局部組織的受壓面積,反而增加壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。38.患者因急性胰腺炎入院,應(yīng)重點(diǎn)觀察腹痛程度及部位,這是判斷病情變化的重要指標(biāo)。39.判斷患者情緒并直接評價(jià)可能傷害患者,應(yīng)先傾聽和理解。40.隔離措施中,甲類傳染病應(yīng)采取嚴(yán)密隔離。乙類傳染病中部分疾病(如傳染性非典型肺炎、肺炭疽等)應(yīng)采取嚴(yán)密隔離?;颊叱鲈汉笕孕柽M(jìn)行終末消毒。41.為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),如患者有假牙,應(yīng)先取下假牙,清潔后再根據(jù)情況決定是否佩戴。42.患者因高血壓腦病入院,首要措施是迅速降低顱內(nèi)壓。43.溶血反應(yīng)的主要表現(xiàn)是黃疸、血紅蛋白尿(尿液呈醬油色或葡萄酒色),可能導(dǎo)致急性腎衰竭。44.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí),發(fā)現(xiàn)患者對所學(xué)內(nèi)容表示懷疑,應(yīng)耐心解釋,并邀請患者提問,以確認(rèn)患者理解。45.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí),應(yīng)選擇血管豐富且容易固定的部位進(jìn)行穿刺。46.護(hù)士在參與病例討論時(shí),應(yīng)積極參與,提出自己的見解和建議,但要尊重他人意見。47.氧氣枕適用于家庭氧療或臨時(shí)性吸氧,不可代替氧氣鋼瓶。使用時(shí)需調(diào)節(jié)流量。應(yīng)置于陰涼干燥處。48.為患者進(jìn)行鼻飼時(shí),判斷胃管已插入胃內(nèi)的方法有

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