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文檔簡介
2025年主治醫(yī)師放射科職業(yè)試題(附答案)一、單選題(每題1分,共50分)1.以下哪種檢查方法對軟組織病變的顯示最佳?A.X線平片B.CTC.MRID.DSA答案:C。MRI對軟組織有良好的分辨能力,能清晰顯示軟組織的病變情況,如肌肉、肌腱、神經(jīng)等結(jié)構(gòu)的病變,而X線平片主要用于觀察骨骼的形態(tài)和大致結(jié)構(gòu);CT對骨骼和一些密度差異較大的病變顯示較好,但對軟組織的分辨不如MRI;DSA主要用于顯示血管情況。2.肺部空洞性病變,厚壁空洞且內(nèi)壁不規(guī)則,最可能的診斷是:A.肺膿腫B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺囊腫答案:C。肺癌形成的空洞多為厚壁空洞,內(nèi)壁不規(guī)則,可呈結(jié)節(jié)狀;肺膿腫的空洞早期多有液平,內(nèi)壁較光滑;肺結(jié)核空洞多為薄壁空洞;肺囊腫一般為薄壁、邊緣光滑的透亮區(qū)。3.下列關(guān)于肝臟CT增強(qiáng)掃描表現(xiàn),錯誤的是:A.動脈期,肝動脈供血的腫瘤明顯強(qiáng)化B.門靜脈期,門靜脈供血的肝實質(zhì)強(qiáng)化明顯C.延遲期,大多數(shù)肝癌呈等密度或高密度D.肝血管瘤在動脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,延遲期逐漸充填答案:C。肝癌在延遲期多呈低密度,因為肝癌主要由肝動脈供血,動脈期快速強(qiáng)化,門靜脈期和延遲期造影劑迅速退出,表現(xiàn)為低密度。而選項A、B、D的描述均正確。4.骨腫瘤的影像學(xué)檢查中,對早期骨膜反應(yīng)顯示最敏感的是:A.X線平片B.CTC.MRID.超聲答案:C。MRI對軟組織和骨髓的病變顯示敏感,能夠早期發(fā)現(xiàn)骨膜反應(yīng),比X線平片和CT更具優(yōu)勢;超聲一般不用于骨膜反應(yīng)的常規(guī)檢查。5.以下哪種疾病在CT上表現(xiàn)為腦內(nèi)低密度灶,無強(qiáng)化,邊界清晰?A.腦梗死B.腦腫瘤C.腦出血吸收期D.腦囊腫答案:D。腦囊腫在CT上多表現(xiàn)為邊界清晰的低密度灶,無強(qiáng)化;腦梗死早期可呈低密度,但邊界多不清晰,且在一定時期會有強(qiáng)化;腦腫瘤多有強(qiáng)化表現(xiàn);腦出血吸收期密度逐漸變低,但邊界也不如腦囊腫清晰。6.關(guān)于乳腺鉬靶攝影,下列說法錯誤的是:A.對微小鈣化的顯示優(yōu)于超聲B.適用于年輕女性的乳腺檢查C.可以發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌D.對乳腺結(jié)構(gòu)的顯示有重要價值答案:B。乳腺鉬靶攝影對微小鈣化的顯示有獨特優(yōu)勢,能發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌,對乳腺結(jié)構(gòu)的顯示也很有價值,但由于其有一定輻射,不適合年輕女性(尤其是未婚未育女性)的常規(guī)乳腺檢查,年輕女性乳腺組織致密,超聲檢查更為合適。7.心臟MRI檢查中,用于觀察心肌活性的序列是:A.自旋回波序列B.梯度回波序列C.心肌灌注成像序列D.延遲強(qiáng)化序列答案:D。延遲強(qiáng)化序列可以顯示心肌梗死區(qū)域的纖維化,用于評估心肌活性;自旋回波序列和梯度回波序列主要用于心臟形態(tài)和結(jié)構(gòu)的觀察;心肌灌注成像序列主要用于觀察心肌的血流灌注情況。8.腎囊腫在超聲檢查中的典型表現(xiàn)是:A.低回聲結(jié)節(jié),邊界不清B.無回聲區(qū),邊界清晰,后方回聲增強(qiáng)C.高回聲結(jié)節(jié),邊界清晰D.混合回聲區(qū),邊界不清答案:B。腎囊腫在超聲下表現(xiàn)為無回聲區(qū),邊界清晰,后方回聲增強(qiáng),這是由于囊腫內(nèi)為液體,聲阻抗均勻,超聲傳播無明顯衰減,且液體的透聲性好,使后方回聲增強(qiáng)。9.下列哪種骨折在X線平片上不易顯示?A.裂縫骨折B.橫行骨折C.斜行骨折D.螺旋骨折答案:A。裂縫骨折由于骨折線較細(xì),在X線平片上可能不易顯示,需要結(jié)合CT等檢查進(jìn)一步明確;橫行骨折、斜行骨折和螺旋骨折在X線平片上相對容易觀察到骨折線。10.胸部X線片上表現(xiàn)為肺門增大,邊緣模糊,最可能的原因是:A.肺門淋巴結(jié)腫大B.肺動脈擴(kuò)張C.肺靜脈擴(kuò)張D.支氣管病變答案:A。肺門淋巴結(jié)腫大在胸部X線片上可表現(xiàn)為肺門增大,邊緣模糊;肺動脈擴(kuò)張和肺靜脈擴(kuò)張一般表現(xiàn)為肺門血管影增粗,邊緣相對較清晰;支氣管病變主要影響支氣管的形態(tài)和通氣情況,一般不會單純表現(xiàn)為肺門增大模糊。11.腹部CT掃描前口服對比劑的目的是:A.使胃和小腸充盈,便于觀察B.增加肝臟的對比度C.減少腸道氣體的干擾D.使腎臟顯影更清晰答案:A。口服對比劑可以使胃和小腸充盈,從而更好地顯示胃腸道的形態(tài)、結(jié)構(gòu)以及與周圍組織的關(guān)系,便于觀察病變;對肝臟、腎臟的顯影影響不大,也不能減少腸道氣體的干擾。12.關(guān)于關(guān)節(jié)造影,下列說法正確的是:A.是一種有創(chuàng)檢查B.只能用于膝關(guān)節(jié)C.對關(guān)節(jié)軟骨的顯示不如MRID.不需要注射對比劑答案:A。關(guān)節(jié)造影是一種有創(chuàng)檢查,需要向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射對比劑,然后進(jìn)行X線、CT或MRI等檢查,可用于多個關(guān)節(jié)的檢查,并非只能用于膝關(guān)節(jié);它對關(guān)節(jié)軟骨的顯示有一定價值,與MRI各有優(yōu)勢。13.腦轉(zhuǎn)移瘤的典型CT表現(xiàn)是:A.腦內(nèi)單發(fā)或多發(fā)圓形或類圓形低密度灶,有強(qiáng)化B.腦內(nèi)高密度灶,無強(qiáng)化C.腦內(nèi)等密度灶,無強(qiáng)化D.腦內(nèi)彌漫性低密度影,無強(qiáng)化答案:A。腦轉(zhuǎn)移瘤多表現(xiàn)為腦內(nèi)單發(fā)或多發(fā)的圓形或類圓形低密度灶,增強(qiáng)掃描后有強(qiáng)化,這是由于腫瘤的血供特點所致;高密度灶、等密度灶無強(qiáng)化以及彌漫性低密度影無強(qiáng)化等表現(xiàn)不符合腦轉(zhuǎn)移瘤的典型特征。14.下列哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI高信號,且增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化?A.腦膿腫B.腦腫瘤C.腦梗死亞急性期D.腦軟化灶答案:D。腦軟化灶是腦組織壞死液化后的表現(xiàn),在MRI上T1WI呈低信號、T2WI呈高信號,由于病變內(nèi)無血供,增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化;腦膿腫和腦腫瘤一般有強(qiáng)化表現(xiàn);腦梗死亞急性期也會有不同程度的強(qiáng)化。15.骨巨細(xì)胞瘤的X線表現(xiàn)為:A.骨端偏心性、膨脹性骨質(zhì)破壞,邊界清晰B.骨干骨質(zhì)增生硬化C.骨膜反應(yīng)明顯D.骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷,可見骨折線答案:A。骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于骨端,多表現(xiàn)為偏心性、膨脹性骨質(zhì)破壞,邊界清晰;骨干骨質(zhì)增生硬化多見于骨髓炎等疾?。还蔷藜?xì)胞瘤一般骨膜反應(yīng)不明顯;骨皮質(zhì)連續(xù)性中斷、可見骨折線是骨折的表現(xiàn)。16.乳腺超聲檢查中,乳腺纖維瘤的典型表現(xiàn)是:A.低回聲結(jié)節(jié),邊界不清,后方回聲衰減B.無回聲區(qū),邊界清晰,后方回聲增強(qiáng)C.高回聲結(jié)節(jié),邊界清晰,后方回聲無改變D.低回聲結(jié)節(jié),邊界清晰,后方回聲無明顯改變答案:D。乳腺纖維瘤在超聲下多表現(xiàn)為低回聲結(jié)節(jié),邊界清晰,后方回聲無明顯改變;低回聲結(jié)節(jié)邊界不清、后方回聲衰減多見于乳腺癌;無回聲區(qū)、后方回聲增強(qiáng)是乳腺囊腫的表現(xiàn);高回聲結(jié)節(jié)較少見于乳腺纖維瘤。17.冠狀動脈造影的主要目的是:A.觀察冠狀動脈的形態(tài)和狹窄情況B.診斷心肌病C.評估心臟功能D.觀察心臟瓣膜的情況答案:A。冠狀動脈造影是診斷冠狀動脈疾病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,主要用于觀察冠狀動脈的形態(tài)、走行以及是否存在狹窄、阻塞等情況;診斷心肌病主要依靠心臟超聲、MRI等檢查;評估心臟功能有多種方法,如超聲心動圖等;觀察心臟瓣膜情況常用超聲心動圖。18.關(guān)于脊柱結(jié)核,下列X線表現(xiàn)錯誤的是:A.椎間隙變窄B.椎體骨質(zhì)破壞C.椎旁寒性膿腫形成D.脊柱后凸畸形不明顯答案:D。脊柱結(jié)核常導(dǎo)致椎體骨質(zhì)破壞,椎間隙變窄,可形成椎旁寒性膿腫,隨著病情進(jìn)展,脊柱可出現(xiàn)后凸畸形,且一般較為明顯。所以選項D的描述錯誤。19.肝臟海綿狀血管瘤在CT增強(qiáng)掃描動脈期的表現(xiàn)是:A.均勻強(qiáng)化B.邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化C.無強(qiáng)化D.中心強(qiáng)化答案:B。肝臟海綿狀血管瘤在CT增強(qiáng)掃描動脈期表現(xiàn)為邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,隨著時間推移,造影劑逐漸向中心充填,延遲期可呈等密度或高密度;均勻強(qiáng)化多見于一些富血供的腫瘤;無強(qiáng)化不符合血管瘤的特點;中心強(qiáng)化也不是其動脈期的典型表現(xiàn)。20.下列哪種疾病在超聲檢查中可見“雙筒槍征”?A.肝內(nèi)膽管結(jié)石B.肝外膽管結(jié)石C.膽囊炎D.膽囊結(jié)石答案:A。肝內(nèi)膽管結(jié)石時,擴(kuò)張的肝內(nèi)膽管與并行的門靜脈分支形成“雙筒槍征”;肝外膽管結(jié)石主要表現(xiàn)為膽管內(nèi)的強(qiáng)回聲光團(tuán)及膽管擴(kuò)張;膽囊炎主要表現(xiàn)為膽囊壁增厚、毛糙等;膽囊結(jié)石表現(xiàn)為膽囊內(nèi)的強(qiáng)回聲光團(tuán),后方伴有聲影。21.腦CT掃描時,窗寬為100HU,窗位為30HU,以下哪種組織在圖像上顯示為白色?A.腦脊液(密度約為0-20HU)B.腦組織(密度約為35-45HU)C.顱骨(密度約為1000HU)D.脂肪(密度約為-100--50HU)答案:C。窗寬是指CT圖像上所包含的CT值范圍,窗位是窗寬的中心值。當(dāng)組織的CT值高于窗位加上窗寬的一半時,在圖像上顯示為白色。本題中窗寬100HU,窗位30HU,窗位加上窗寬的一半為80HU,顱骨密度約為1000HU,遠(yuǎn)高于80HU,所以顯示為白色;腦脊液、腦組織和脂肪的CT值均低于此范圍,不會顯示為白色。22.骨結(jié)核的好發(fā)部位是:A.長骨干骺端B.短骨干C.扁骨D.長骨骨干答案:A。骨結(jié)核好發(fā)于長骨干骺端,因為該部位血運(yùn)豐富,且骺板對結(jié)核桿菌有一定的屏障作用,容易使結(jié)核桿菌在此處停留、繁殖,引起病變。短骨干、扁骨和長骨骨干相對不是骨結(jié)核的好發(fā)部位。23.關(guān)于MRI檢查的禁忌證,下列說法錯誤的是:A.體內(nèi)有金屬植入物(如心臟起搏器)B.幽閉恐懼癥患者C.孕婦D.裝有義齒(非金屬材質(zhì))答案:D。體內(nèi)有金屬植入物(如心臟起搏器),金屬在磁場中會產(chǎn)生偽影,還可能對患者造成危險,是MRI檢查的絕對禁忌證;幽閉恐懼癥患者可能無法耐受MRI檢查時的封閉環(huán)境;孕婦一般不建議在孕早期進(jìn)行MRI檢查。而裝有非金屬材質(zhì)的義齒通常不影響MRI檢查。24.下列哪種肺部疾病在胸部X線片上表現(xiàn)為彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影?A.矽肺B.大葉性肺炎C.小葉性肺炎D.肺膿腫答案:A。矽肺在胸部X線片上可表現(xiàn)為彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)影,這是由于長期吸入粉塵導(dǎo)致肺部纖維化改變;大葉性肺炎表現(xiàn)為大片狀實變影;小葉性肺炎表現(xiàn)為散在的斑片狀陰影;肺膿腫表現(xiàn)為肺部空洞性病變,可伴有液平。25.腎臟CT掃描中,腎實質(zhì)期的掃描時間一般在注射對比劑后:A.15-25秒B.30-60秒C.60-90秒D.120-180秒答案:C。腎臟CT掃描中,動脈期一般在注射對比劑后15-25秒,腎實質(zhì)期在60-90秒,排泄期在120-180秒。所以選項C正確。26.關(guān)于乳腺導(dǎo)管造影,下列說法正確的是:A.主要用于檢查乳腺小葉增生B.可以顯示乳腺導(dǎo)管的形態(tài)和病變C.對乳腺纖維瘤的診斷價值高D.是一種無創(chuàng)檢查答案:B。乳腺導(dǎo)管造影主要用于顯示乳腺導(dǎo)管的形態(tài)、走行以及是否存在病變,如導(dǎo)管擴(kuò)張、導(dǎo)管內(nèi)占位等;乳腺小葉增生主要通過超聲或鉬靶攝影等檢查;乳腺纖維瘤一般不通過導(dǎo)管造影診斷;乳腺導(dǎo)管造影是一種有創(chuàng)檢查,需要向乳腺導(dǎo)管內(nèi)注入對比劑。27.下列哪種骨折愈合最慢?A.肱骨髁上骨折B.橈骨遠(yuǎn)端骨折C.股骨頸骨折D.鎖骨骨折答案:C。股骨頸骨折由于其解剖結(jié)構(gòu)和血供特點,骨折后愈合相對較慢,且容易發(fā)生股骨頭缺血壞死;肱骨髁上骨折、橈骨遠(yuǎn)端骨折和鎖骨骨折一般愈合相對較快。28.心臟超聲檢查中,測量左心室射血分?jǐn)?shù)的方法是:A.M型超聲心動圖B.二維超聲心動圖C.多普勒超聲心動圖D.三維超聲心動圖答案:B。二維超聲心動圖可以清晰顯示左心室的形態(tài)和大小,通過測量左心室舒張末期和收縮末期的容積,計算左心室射血分?jǐn)?shù);M型超聲心動圖主要用于觀察心臟結(jié)構(gòu)的運(yùn)動情況;多普勒超聲心動圖主要用于檢測心臟內(nèi)的血流情況;三維超聲心動圖能更直觀地顯示心臟的立體結(jié)構(gòu),但在測量左心室射血分?jǐn)?shù)方面,二維超聲更為常用。29.關(guān)于鼻竇CT掃描,下列說法錯誤的是:A.可以清晰顯示鼻竇的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)B.對鼻竇軟組織病變的顯示不如MRIC.掃描范圍應(yīng)包括全部鼻竇D.不需要使用對比劑答案:D。鼻竇CT掃描可以清晰顯示鼻竇的骨質(zhì)結(jié)構(gòu),對鼻竇軟組織病變的顯示不如MRI敏感,掃描范圍應(yīng)包括全部鼻竇。在某些情況下,如懷疑鼻竇腫瘤等,也需要使用對比劑進(jìn)行增強(qiáng)掃描,以更好地觀察病變的血供情況。所以選項D錯誤。30.下列哪種疾病在MRI上表現(xiàn)為“燈泡征”?A.肝臟海綿狀血管瘤B.肝癌C.肝囊腫D.肝膿腫答案:A。肝臟海綿狀血管瘤在T2WI上表現(xiàn)為高信號,隨著回波時間延長,信號逐漸增高,呈“燈泡征”;肝癌在T2WI上多為稍高信號,一般無“燈泡征”表現(xiàn);肝囊腫在T2WI上為高信號,但無此特征性表現(xiàn);肝膿腫有其自身的MRI表現(xiàn)特點,與“燈泡征”無關(guān)。31.骨膜三角(Codman三角)常見于:A.骨囊腫B.骨巨細(xì)胞瘤C.骨肉瘤D.骨髓炎答案:C。骨膜三角(Codman三角)是骨肉瘤的重要X線表現(xiàn)之一,是由于腫瘤生長迅速,骨膜被腫瘤頂起,骨膜下產(chǎn)生新骨,其中央部分的骨膜因受腫瘤破壞而中斷,兩側(cè)殘留的骨膜呈三角形。骨囊腫一般無骨膜反應(yīng);骨巨細(xì)胞瘤骨膜反應(yīng)不明顯;骨髓炎的骨膜反應(yīng)多為連續(xù)的,一般不形成典型的骨膜三角。32.超聲檢查中,判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的重要指標(biāo)不包括:A.結(jié)節(jié)的大小B.結(jié)節(jié)的邊界C.結(jié)節(jié)內(nèi)部的回聲D.結(jié)節(jié)內(nèi)的血流情況答案:A。判斷甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的重要指標(biāo)包括結(jié)節(jié)的邊界(邊界不清提示惡性可能大)、內(nèi)部回聲(低回聲、微小鈣化等提示惡性)、血流情況(血流豐富且紊亂提示惡性可能)等,而結(jié)節(jié)的大小并不是判斷良惡性的關(guān)鍵指標(biāo)。33.關(guān)于盆腔CT掃描,下列準(zhǔn)備工作錯誤的是:A.掃描前禁食4-6小時B.掃描前口服對比劑充盈腸道C.去除盆腔內(nèi)的金屬物品D.掃描前不需要憋尿答案:D。盆腔CT掃描前需要憋尿,使膀胱適度充盈,以更好地顯示膀胱、子宮、附件等盆腔臟器的形態(tài)和結(jié)構(gòu);掃描前禁食4-6小時可減少胃腸道蠕動的影響;口服對比劑可充盈腸道;去除盆腔內(nèi)的金屬物品可避免偽影干擾。所以選項D錯誤。34.腦MRI檢查中,T1WI加權(quán)像上脂肪組織呈:A.低信號B.等信號C.高信號D.無信號答案:C。在T1WI加權(quán)像上,脂肪組織由于其氫質(zhì)子含量高,且氫質(zhì)子周圍的環(huán)境使其具有較短的T1值,所以表現(xiàn)為高信號。35.下列哪種疾病在胸部X線片上表現(xiàn)為KerleyB線?A.左心衰竭B.右心衰竭C.大葉性肺炎D.肺結(jié)核答案:A。KerleyB線是指在胸部X線片上兩肺下野近肋膈角處的水平短線狀影,是肺間質(zhì)水腫的表現(xiàn),常見于左心衰竭導(dǎo)致的肺淤血。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血;大葉性肺炎表現(xiàn)為大片狀實變影;肺結(jié)核有多種X線表現(xiàn),一般無KerleyB線。36.關(guān)于肝臟MRI檢查,下列序列中對肝臟病變診斷價值最大的是:A.T1WI加權(quán)像B.T2WI加權(quán)像C.彌散加權(quán)成像(DWI)D.以上都是答案:D。T1WI加權(quán)像可顯示肝臟的解剖結(jié)構(gòu)和病變的大致形態(tài);T2WI加權(quán)像對肝臟病變的敏感性較高,能更好地顯示病變的信號特征;彌散加權(quán)成像(DWI)可反映組織內(nèi)水分子的彌散運(yùn)動情況,對肝臟病變的早期診斷和鑒別診斷有重要價值。所以以上序列對肝臟病變診斷都有重要意義。37.骨囊腫的好發(fā)部位是:A.長骨干骺端B.長骨骨干C.短骨干D.扁骨答案:A。骨囊腫好發(fā)于長骨干骺端,多見于青少年,隨著年齡增長,囊腫可逐漸向骨干方向移動。長骨骨干、短骨干和扁骨相對不是骨囊腫的好發(fā)部位。38.超聲檢查中,膽囊息肉的典型表現(xiàn)是:A.膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán),后方伴有聲影,可隨體位移動B.膽囊壁上的高回聲或等回聲結(jié)節(jié),不隨體位移動C.膽囊內(nèi)無回聲區(qū),邊界清晰,后方回聲增強(qiáng)D.膽囊壁增厚、毛糙答案:B。膽囊息肉表現(xiàn)為膽囊壁上的高回聲或等回聲結(jié)節(jié),不隨體位移動;膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)、后方伴有聲影、可隨體位移動是膽囊結(jié)石的表現(xiàn);膽囊內(nèi)無回聲區(qū)、邊界清晰、后方回聲增強(qiáng)是膽囊囊腫的表現(xiàn);膽囊壁增厚、毛糙多見于膽囊炎。39.關(guān)于冠狀動脈CT血管造影(CTA),下列說法錯誤的是:A.是一種無創(chuàng)檢查B.可以清晰顯示冠狀動脈的狹窄情況C.不需要控制心率D.掃描前需要注射對比劑答案:C。冠狀動脈CT血管造影(CTA)是一種無創(chuàng)檢查,通過注射對比劑后進(jìn)行CT掃描,可以清晰顯示冠狀動脈的形態(tài)和狹窄情況。但為了獲得清晰的圖像,需要控制心率,一般要求心率在60-70次/分左右。所以選項C錯誤。40.下列哪種疾病在CT上表現(xiàn)為腦室內(nèi)高密度鑄型?A.腦室內(nèi)出血B.腦腫瘤C.腦梗死D.腦出血破入腦室答案:D。腦出血破入腦室時,血液在腦室內(nèi)積聚,可形成高密度鑄型;腦室內(nèi)出血范圍較局限,不一定形成鑄型;腦腫瘤一般有其自身的強(qiáng)化特點,不是單純的高密度鑄型;腦梗死在CT上多表現(xiàn)為低密度灶。41.乳腺鉬靶攝影中,“鈣化”對乳腺癌的診斷價值在于:A.鈣化的大小B.鈣化的形態(tài)C.鈣化的數(shù)量D.以上都是答案:D。乳腺鉬靶攝影中,鈣化的大小、形態(tài)和數(shù)量對乳腺癌的診斷都有重要價值。微小鈣化、泥沙樣鈣化、成簇分布的鈣化等更提示乳腺癌的可能。所以選項D正確。42.關(guān)于脊柱MRI檢查,下列說法正確的是:A.對椎間盤病變的顯示不如CTB.不能顯示脊髓的病變C.可以清晰顯示脊髓、神經(jīng)根等軟組織結(jié)構(gòu)D.對脊柱骨質(zhì)病變的顯示優(yōu)于X線平片答案:C。脊柱MRI檢查對軟組織有良好的分辨能力,可以清晰顯示脊髓、神經(jīng)根等軟組織結(jié)構(gòu),對椎間盤病變的顯示優(yōu)于CT;能很好地顯示脊髓的病變;但對脊柱骨質(zhì)病變的顯示不如X線平片和CT直觀。所以選項C正確。43.超聲檢查中,正常肝臟的實質(zhì)回聲表現(xiàn)為:A.均勻的中等回聲B.不均勻的低回聲C.高回聲D.無回聲答案:A。正常肝臟的實質(zhì)回聲表現(xiàn)為均勻的中等回聲;不均勻的低回聲多見于肝臟病變,如肝炎、肝纖維化等;高回聲可能提示肝臟內(nèi)有結(jié)石、鈣化等;無回聲多見于肝囊腫等病變。44.下列哪種疾病在胸部X線片上表現(xiàn)為“垂柳征”?A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核B.大葉性肺炎C.小葉性肺炎D.肺膿腫答案:A。慢性纖維空洞型肺結(jié)核時,由于肺組織廣泛纖維化,肺門被牽拉向上,肺紋理呈垂柳狀分布,即“垂柳征”。大葉性肺炎表現(xiàn)為大片狀實變影;小葉性肺炎表現(xiàn)為散在的斑片狀陰影;肺膿腫表現(xiàn)為肺部空洞性病變,可伴有液平。45.肝臟CT增強(qiáng)掃描中,“快進(jìn)快出”表現(xiàn)常見于:A.肝臟海綿狀血管瘤B.肝癌C.肝囊腫D.肝膿腫答案:B。肝癌主要由肝動脈供血,在CT增強(qiáng)掃描動脈期快速強(qiáng)化,門靜脈期和延遲期造影劑迅速退出,表現(xiàn)為“快進(jìn)快出”;肝臟海綿狀血管瘤表現(xiàn)為“慢進(jìn)慢出”;肝囊腫無強(qiáng)化表現(xiàn);肝膿腫有其自身的強(qiáng)化特點,與“快進(jìn)快出”不同。46.關(guān)于腎臟超聲檢查,下列說法錯誤的是:A.可以觀察腎臟的大小、形態(tài)和結(jié)構(gòu)B.對腎實質(zhì)病變的診斷價值高C.可以發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石D.不能檢測腎動脈的血流情況答案:D。腎臟超聲檢查可以觀察腎臟的大小、形態(tài)和結(jié)構(gòu),對腎實質(zhì)病變有一定的診斷價值,能發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石,同時也可以通過多普勒超聲檢測腎動脈的血流情況。所以選項D錯誤。47.腦MRI檢查中,急性腦梗死在DWI序列上表現(xiàn)為:A.高信號B.低信號C.等信號D.無信號答案:A。急性腦梗死在DWI序列上表現(xiàn)為高信號,這是由于急性腦梗死時,病變區(qū)域水分子彌散受限所致。在T1WI和T2WI上早期可能無明顯異常表現(xiàn)。48.下列哪種骨折在X線片上表現(xiàn)為“青枝骨折”?A.兒童長骨骨折B.成人長骨骨折C.老年人骨質(zhì)疏松性骨折D.病理性骨折答案:A?!扒嘀钦邸倍嘁娪趦和L骨骨折,由于兒童骨骼柔韌性好,骨折時骨皮質(zhì)未完全斷裂,如同青嫩的樹枝被折時的表現(xiàn)。成人長骨骨折、老年人骨質(zhì)疏松性骨折和病理性骨折一般不表現(xiàn)為青枝骨折。49.關(guān)于乳腺超聲檢查,下列探頭頻率選擇正確的是:A.2-5MHzB.5-10MHzC.10-15MHzD.15-20MHz答案:C。乳腺超聲檢查一般選擇10-15MHz的高頻探頭,這樣可以獲得清晰的乳腺組織圖像,更好地觀察乳腺的細(xì)微結(jié)構(gòu)和病變。2-5MHz的探頭適用于深部組織檢查,如腹部臟器等;15-20MHz的探頭頻率過高,穿透深度有限,不太適合乳腺檢查。50.心臟超聲心動圖中,測量左心房內(nèi)徑的標(biāo)準(zhǔn)切面是:A.胸骨旁左心室長軸切面B.心尖四腔心切面C.心底短軸切面D.劍突下四腔心切面答案:B。在心臟超聲心動圖中,心尖四腔心切面是測量左心房內(nèi)徑的標(biāo)準(zhǔn)切面,可以清晰地顯示左心房的形態(tài)和大小,便于準(zhǔn)確測量其內(nèi)徑。胸骨旁左心室長軸切面主要用于觀察左心室和主動脈的情況;心底短軸切面主要觀察心底大血管的情況;劍突下四腔心切面在某些情況下用于補(bǔ)充觀察心臟結(jié)構(gòu)。二、多選題(每題2分,共20分)1.以下哪些是肺部滲出性病變的X線表現(xiàn)?A.片狀模糊陰影B.邊緣清晰的結(jié)節(jié)影C.密度不均勻D.可融合成大片狀答案:ACD。肺部滲出性病變在X線表現(xiàn)為片狀模糊陰影,密度不均勻,可融合成大片狀。邊緣清晰的結(jié)節(jié)影一般不是滲出性病變的典型表現(xiàn)。2.肝臟CT增強(qiáng)掃描動脈期強(qiáng)化明顯的病變有:A.肝癌B.肝臟海綿狀血管瘤C.肝膿腫D.肝腺瘤答案:AD。肝癌和肝腺瘤主要由肝動脈供血,在CT增強(qiáng)掃描動脈期強(qiáng)化明顯;肝臟海綿狀血管瘤動脈期邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化;肝膿腫動脈期一般無明顯強(qiáng)化。3.骨腫瘤的影像學(xué)診斷原則包括:A.全面觀察影像表現(xiàn)B.結(jié)合臨床癥狀和體征C.分析病變的部位、形態(tài)、密度等D.參考實驗室檢查結(jié)果答案:ABCD。骨腫瘤的影像學(xué)診斷需要全面觀察影像表現(xiàn),分析病變的部位、形態(tài)、密度等特征,同時要結(jié)合臨床癥狀和體征,如疼痛、腫塊等,還要參考實驗室檢查結(jié)果,如腫瘤標(biāo)志物等,進(jìn)行綜合判斷。4.關(guān)于腦梗死的CT表現(xiàn),正確的有:A.超急性期(發(fā)病6小時內(nèi))可無明顯異常B.急性期(發(fā)病6-24小時)可見低密度灶C.亞急性期(發(fā)病2-14天)可出現(xiàn)強(qiáng)化D.慢性期(發(fā)病14天后)可遺留軟化灶答案:ABCD。腦梗死超急性期(發(fā)病6小時內(nèi))CT可能無明顯異常;急性期(發(fā)病6-24小時)可出現(xiàn)低密度灶;亞急性期(發(fā)病2-14天)可出現(xiàn)強(qiáng)化表現(xiàn);慢性期(發(fā)病14天后)梗死灶逐漸液化,可遺留軟化灶。5.乳腺超聲檢查可以觀察的內(nèi)容包括:A.乳腺的層次結(jié)構(gòu)B.乳腺內(nèi)的腫塊C.乳腺導(dǎo)管的情況D.腋窩淋巴結(jié)的情況答案:ABCD。乳腺超聲檢查可以清晰觀察乳腺的層次結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)乳腺內(nèi)的腫塊,觀察乳腺導(dǎo)管是否擴(kuò)張、有無占位等情況,還可以檢查腋窩淋巴結(jié)的大小、形態(tài)和結(jié)構(gòu),判斷是否有轉(zhuǎn)移等。6.心臟MRI檢查的優(yōu)點有:A.多平面成像B.對心肌組織的分辨能力強(qiáng)C.無輻射D.可以觀察心臟的功能答案:ABCD。心臟MRI檢查具有多平面成像的特點,能從不同角度觀察心臟;對心肌組織的分辨能力強(qiáng),可清晰顯示心肌病變;無輻射,對人體相對安全;還可以通過不同的序列觀察心臟的功能,如心肌灌注、心肌活性等。7.腎臟CT掃描可以診斷的疾病有:A.腎囊腫B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎積水答案:ABCD。腎臟CT掃描可以清晰顯示腎臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu),能診斷腎囊腫(表現(xiàn)為邊界清晰的低密度灶)、腎腫瘤(有不同的強(qiáng)化特點)、腎結(jié)石(表現(xiàn)為高密度影)和腎積水(表現(xiàn)為腎盂腎盞擴(kuò)張)等疾病。8.關(guān)于脊柱骨折的X線表現(xiàn),正確的有:A.椎體楔形變B.椎間隙變窄C.椎弓根間距增寬D.脊柱后凸畸形答案:ACD。脊柱骨折時,椎體可發(fā)生楔形變,嚴(yán)重時可導(dǎo)致椎弓根間距增寬,脊柱出現(xiàn)后凸畸形。椎間隙變窄多見于脊柱結(jié)核等疾病,一般不是脊柱骨折的典型表現(xiàn)。9.以下哪些疾病在超聲檢查中可出現(xiàn)“聲暈”征?A.肝癌B.肝膿腫C.甲狀腺癌D.乳腺纖維瘤答案:AC。肝癌和甲狀腺癌在超聲檢查中可出現(xiàn)“聲暈”征,這是由于腫瘤周圍的組織血供和代謝改變等原因所致;肝膿腫主要表現(xiàn)為膿腫壁的特征;乳腺纖維瘤一般無“聲暈”征表現(xiàn)。10.冠狀動脈造影的并發(fā)癥包括:A.心律失常B.穿刺部位出血C.對比劑過敏D.急性心肌梗死答案:ABCD。冠狀動脈造影是一種有創(chuàng)檢查,可能會出現(xiàn)心律失常、穿刺部位出血、對比劑過敏等并發(fā)癥,嚴(yán)重時還可能導(dǎo)致急性心肌梗死等嚴(yán)重后果。三、簡答題(每題10分,共30分)1.簡述肺部空洞性病變的常見病因及影像學(xué)鑒別要點。答:肺部空洞性病變的常見病因主要有以下幾種:-肺膿腫:多由細(xì)菌感染引起。影像學(xué)表現(xiàn):早期可表現(xiàn)為大片狀實變影,隨后壞死液化形成空洞,空洞內(nèi)常有液平,洞壁較厚,內(nèi)壁光滑,周圍有炎癥浸潤影。-肺結(jié)核:結(jié)核菌感染所致。薄壁空洞多見,洞壁厚度一般
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