電動洗胃機標準操作流程與維護指南電動洗胃機作為急救與中毒救治中的核心設備，其規(guī)范操作與科學維護直接關系到患者救治效果及設備使用壽命。本文結合臨床實踐與設備管理經(jīng)驗，梳理電動洗胃機的標準操作流程及維護要點，為醫(yī)護人員及設備管理人員提供實用參考。一、標準操作流程（一）操作前準備1.環(huán)境與物品準備：選擇清潔、安靜、光線充足的操作環(huán)境，備好合適型號的胃管（依患者年齡、病情選擇）、石蠟油、紗布、彎盤、量杯、洗胃液（遵醫(yī)囑配置，溫度控制在35℃~38℃為宜）、污水桶、消毒用品等。2.設備檢查：外觀檢查：確認機身無破損、電源線完好，各連接管道（進液管、出液管、胃管接口）無扭曲、老化、漏液。性能測試：接通電源，打開機器開關，切換“自動”或“手動”模式，觀察進液、出液功能是否正常（可通過模擬管道測試液體抽吸速度與壓力）；檢查壓力表、液位報警裝置是否靈敏，參數(shù)設置（如進液量、出液時間）是否可正常調節(jié)。（二）患者準備1.評估與溝通：評估患者意識、生命體征、中毒類型及時間，確認無洗胃禁忌證（如腐蝕性毒物中毒、嚴重食管胃底靜脈曲張、近期上消化道出血或穿孔等）；向清醒患者及家屬解釋操作目的、流程，緩解其緊張情緒，取得配合。2.體位擺放：協(xié)助患者取左側臥位（昏迷患者頭偏向一側，防止誤吸），墊高臀部10cm~15cm，鋪治療巾于頜下及胸前，彎盤置于口角旁。（三）連接與調試1.管道連接：將進液管一端放入洗胃液桶（液面需高于機器進液口，防止空吸），另一端接機器“進液”接口；出液管一端接機器“出液”接口，另一端放入污水桶（需低于機器出液口，保證重力引流）；胃管經(jīng)石蠟油潤滑后，由鼻腔或口腔插入（成人插入深度45cm~55cm，兒童酌情縮短），確認胃管在胃內（可通過抽吸胃液、注入空氣聽氣過水聲、觀察胃管末端無氣泡溢出等方法驗證），胃管外端接機器“胃管”接口。2.參數(shù)設置：根據(jù)患者年齡、病情設置進液量（成人每次200ml~500ml，兒童按體重調整）、出液時間（確保液體充分排出，避免胃擴張），選擇“自動”（機器循環(huán)進液、出液）或“手動”模式（按需單獨控制進液、出液按鈕）。（四）洗胃操作1.啟動與觀察：按下“啟動”鍵，觀察洗胃液進液是否順暢，胃內液體排出是否徹底（通過出液管觀察液體顏色、量，與進液量對比，評估進出液平衡）。若為中毒患者，需觀察洗胃液顏色變化（如有機磷中毒初期洗胃液可能呈蒜臭味、淡黃色，隨洗胃進展逐漸變清），記錄進出液量（確保出液量≥進液量，防止胃潴留）。2.異常處理：操作中若患者出現(xiàn)嗆咳、發(fā)紺，提示胃管誤入氣管，應立即停止操作，拔出胃管重新插入；若機器報警（如液位報警、壓力異常），需檢查管道是否堵塞、洗胃液桶是否空液、胃管是否打折，及時排除故障后繼續(xù)操作。3.終止時機：遵醫(yī)囑或根據(jù)洗胃液澄清度、患者生命體征穩(wěn)定情況決定終止洗胃。一般中毒患者洗胃液總量需達____ml~____ml（或更多，依中毒類型調整），直至洗胃液清亮、無異味。（五）操作后處理1.患者護理：拔出胃管，協(xié)助患者漱口（清醒者），擦凈面部，取舒適體位，觀察生命體征、意識狀態(tài)及腹痛、惡心等癥狀，記錄洗胃液總量、顏色及患者反應。2.設備處理：斷電并拔下電源插頭，分離各管道，將進液管、出液管、胃管接口端放入含氯消毒液中浸泡30分鐘（或遵醫(yī)院消毒規(guī)范），后用清水沖洗、晾干。機器表面用干凈濕布擦拭（避免水進入機身），去除殘留污漬；將機器置于干燥、通風、防塵的環(huán)境中存放，避免陽光直射。二、維護指南（一）日常維護1.清潔與干燥：每次使用后，嚴格按上述操作后處理流程清潔管道與機身，確保各部件無殘留液體、污漬；長期閑置時，每月通電運行5分鐘~10分鐘，防止電路受潮老化。2.存放管理：設備應放置在專用柜或固定位置，避免與尖銳、腐蝕性物品混放；移動時輕拿輕放，防止劇烈震動導致內部零件松動。（二）定期維護（建議每月/每季度進行，依使用頻率調整）1.部件檢查：管道：檢查進液管、出液管是否有裂紋、老化，接口處密封圈是否完好，必要時更換。閥門與泵體：打開機器側蓋（需斷電后操作），觀察泵體運行時是否有異響、發(fā)熱，閥門開關是否靈活，若發(fā)現(xiàn)磨損、卡頓，聯(lián)系廠家售后或專業(yè)維修人員檢修。2.性能校準：使用標準壓力計校準壓力表（確保壓力顯示誤差在±5%以內），測試進液量、出液量的準確性（可通過量杯測量實際進/出液量與設定值的偏差），若偏差超過10%，需調整或維修。3.消毒強化：每月對機器內部管路（可拆卸部分）進行深度消毒，可使用專用管道消毒機或遵廠家指導進行，防止交叉感染。（三）常見故障處理1.吸力不足：排查管道：檢查進液管是否堵塞（如洗胃液桶內濾網(wǎng)堵塞）、出液管是否打折，胃管是否被胃內容物阻塞（可抽吸少量生理鹽水沖洗）。檢查泵體：若管道無異常，可能為泵體磨損或漏氣，需聯(lián)系專業(yè)人員檢修。2.機器漏水：管道接口：檢查進液管、出液管、胃管接口處是否松動，密封圈是否老化，重新擰緊或更換密封圈。機身漏水：若為機身內部漏水，切勿自行拆解，立即斷電，聯(lián)系廠家維修。3.報警異常：液位報警：檢查洗胃液桶是否空液（進液報警）或污水桶是否滿液（出液報警），及時補充或傾倒液體。壓力報警：若為胃內壓力過高（如胃管堵塞、患者嘔吐），按“暫?！辨I，排除堵塞后繼續(xù)；若為機器內部壓力傳感器故障，聯(lián)系維修。三、注意事項1.安全操作：操作前必須確認電源接地良好，遠離水源，防止觸電；強酸、強堿中毒患者嚴禁使用電動洗胃機（此類患者需用蛋清、牛奶等中和劑，且禁止插胃管洗胃，或遵醫(yī)囑謹慎處理）。2.患者安全：洗胃過程中密切觀察患者面色、呼吸、心率，若出現(xiàn)休克、窒息先兆，立即停止操作并搶救；昏迷患者需專人守護，防止舌后墜、誤吸。3.消毒規(guī)范：所有接觸患者的管道（胃管、進液管、出液管）必須一人一用一消毒，禁止重復使用未消毒的管道，防止院內感染。4.設備禁忌：禁止在機器運行時插拔管道或調整參數(shù)，防止電