2025年護(hù)士資格考試題集含答案資料一、單項(xiàng)選擇題（共30題，每題1分）1.患者行胃大部切除術(shù)后返回病房，血壓90/60mmHg，心率110次/分，訴切口疼痛。此時(shí)首要的護(hù)理措施是（）A.應(yīng)用止痛藥B.加快輸液速度C.監(jiān)測生命體征D.檢查切口有無滲血答案：C解析：術(shù)后早期需優(yōu)先評估生命體征穩(wěn)定性，血壓偏低、心率增快提示可能存在血容量不足或休克早期，需先監(jiān)測動(dòng)態(tài)變化再針對性處理。2.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，血清總膽紅素257μmol/L，最可能的診斷是（）A.生理性黃疸B.母乳性黃疸C.溶血性黃疸D.膽道閉鎖答案：C解析：生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)多為病理性，結(jié)合膽紅素值超過221μmol/L（足月兒），高度懷疑溶血性黃疸（如ABO溶血）。3.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（）A.頭偏向一側(cè)B.使用開口器從臼齒處放入C.棉球蘸水不可過濕D.擦洗后協(xié)助漱口答案：D解析：昏迷患者吞咽反射減弱或消失，漱口可能導(dǎo)致誤吸，故禁忌漱口。4.某糖尿病患者空腹血糖10.2mmol/L，餐后2小時(shí)血糖16.8mmol/L，醫(yī)囑予胰島素皮下注射。護(hù)士應(yīng)選擇的最佳注射部位是（）A.腹部臍周5cm外B.上臂三角肌C.大腿前側(cè)D.臀部外上象限答案：A解析：腹部皮下脂肪厚、吸收快且穩(wěn)定，是胰島素注射的首選部位（避開臍周5cm內(nèi)以防感染）。5.患者因慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性發(fā)作入院，血?dú)夥治鍪緋H7.32，PaCO?58mmHg，PaO?55mmHg，HCO??28mmol/L。該患者的酸堿失衡類型為（）A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒答案：B解析：pH＜7.35（酸中毒），PaCO?＞45mmHg（呼吸性因素），HCO??代償性升高（＜30mmol/L為代償期），符合呼吸性酸中毒。6.食管癌術(shù)后患者出現(xiàn)高熱、胸痛、呼吸困難，胸腔引流管引出大量渾濁液體，最可能的并發(fā)癥是（）A.乳糜胸B.吻合口瘺C.肺不張D.胸腔感染答案：B解析：吻合口瘺是食管癌術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后5-10天，表現(xiàn)為高熱、胸痛、胸腔引流液渾濁（含消化液），伴呼吸困難。7.某孕婦孕38周，產(chǎn)檢示胎位為枕左前（LOA），胎心140次/分，無宮縮。護(hù)士對其進(jìn)行分娩準(zhǔn)備指導(dǎo)時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.鼓勵(lì)左側(cè)臥位B.每日自數(shù)胎動(dòng)3次，每次1小時(shí)C.出現(xiàn)規(guī)律宮縮（5-6分鐘一次）需入院D.胎膜早破時(shí)應(yīng)立即站起前往醫(yī)院答案：D解析：胎膜早破時(shí)應(yīng)立即平臥，抬高臀部，防止臍帶脫垂，而非站立。8.患者因腦出血入院，意識模糊，左側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其進(jìn)行體位擺放時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)預(yù)防的并發(fā)癥是（）A.壓瘡B.深靜脈血栓C.肺部感染D.尿路感染答案：A解析：意識障礙、肢體癱瘓患者因長期臥床，局部組織受壓是壓瘡的首要危險(xiǎn)因素，需重點(diǎn)預(yù)防。9.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案：B解析：禁食可減少食物刺激胰腺分泌胰液，胃腸減壓可降低胃內(nèi)壓，間接減少胰液分泌，從而減輕胰腺自身消化。10.某早產(chǎn)兒出生體重1500g，體溫35.2℃，護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是（）A.放入暖箱保暖B.喂10%葡萄糖水C.監(jiān)測血糖D.肌肉注射維生素K?答案：A解析：早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，低體溫易導(dǎo)致硬腫癥，首要措施是復(fù)溫（暖箱保暖）。11.患者行青霉素皮試后5分鐘，出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、血壓80/50mmHg，首選的急救藥物是（）A.地塞米松B.鹽酸腎上腺素C.異丙嗪D.葡萄糖酸鈣答案：B解析：青霉素過敏性休克需立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml，以收縮血管、增加心輸出量、緩解支氣管痙攣。12.慢性心力衰竭患者長期服用呋塞米，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測的指標(biāo)是（）A.血鉀B.血鈉C.血鈣D.血氯答案：A解析：呋塞米為排鉀利尿劑，長期使用易導(dǎo)致低鉀血癥（血鉀＜3.5mmol/L），可誘發(fā)心律失常。13.患者因破傷風(fēng)入院，病房環(huán)境應(yīng)特別注意（）A.保持通風(fēng)B.光線充足C.減少噪音D.定期消毒答案：C解析：破傷風(fēng)患者對聲、光等刺激敏感，易誘發(fā)肌肉痙攣，需保持病房安靜（噪音≤35dB）、光線柔和。14.某初產(chǎn)婦宮口開全2小時(shí)，胎頭雙頂徑達(dá)坐骨棘下3cm，宮縮減弱，胎心110次/分。此時(shí)應(yīng)采取的措施是（）A.等待自然分娩B.靜脈滴注縮宮素C.行會陰側(cè)切+胎頭吸引術(shù)D.立即剖宮產(chǎn)答案：C解析：第二產(chǎn)程超過2小時(shí)（初產(chǎn)婦），胎頭已達(dá)盆底（坐骨棘下3cm），宮縮弱、胎心減慢（胎兒窘迫），需陰道助產(chǎn)（會陰側(cè)切+胎頭吸引/產(chǎn)鉗）。15.患者診斷為缺鐵性貧血，口服鐵劑治療。護(hù)士指導(dǎo)其服藥時(shí)，正確的是（）A.與牛奶同服B.用茶水送服C.餐后服用D.與維生素C同服答案：D解析：維生素C可促進(jìn)鐵吸收，應(yīng)同服；牛奶、茶含鞣酸等物質(zhì)，抑制鐵吸收；鐵劑對胃有刺激，建議餐后服用，但最佳吸收為空腹（需權(quán)衡），本題D為正確選項(xiàng)。16.某患者誤服有機(jī)磷農(nóng)藥后出現(xiàn)瞳孔縮小、流涎、肌顫，首要的急救措施是（）A.清水洗胃B.應(yīng)用阿托品C.應(yīng)用解磷定D.保持呼吸道通暢答案：D解析：有機(jī)磷中毒可導(dǎo)致呼吸肌麻痹、肺水腫，首要措施是保持呼吸道通暢（清理分泌物、給氧），否則后續(xù)治療無法實(shí)施。17.患者行腰椎穿刺術(shù)后去枕平臥4-6小時(shí)，主要目的是（）A.預(yù)防頭痛B.預(yù)防嘔吐C.預(yù)防低血壓D.預(yù)防顱內(nèi)感染答案：A解析：腰椎穿刺后顱內(nèi)壓降低，腦脊液漏出可導(dǎo)致低顱壓性頭痛，去枕平臥可減少腦脊液外流，緩解頭痛。18.新生兒Apgar評分的五項(xiàng)指標(biāo)是（）A.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色B.心率、呼吸、體重、肌張力、皮膚顏色C.心率、呼吸、體溫、肌張力、喉反射D.心率、呼吸、哭聲、肌張力、皮膚顏色答案：A解析：Apgar評分包括：心率（0-2分）、呼吸（0-2分）、肌張力（0-2分）、喉反射（0-2分）、皮膚顏色（0-2分），總分0-10分。19.患者因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)后第3天，體溫38.5℃，切口紅腫、有滲液。最可能的診斷是（）A.腹腔膿腫B.切口感染C.肺炎D.尿路感染答案：B解析：術(shù)后3天出現(xiàn)發(fā)熱，切口紅腫滲液，符合切口感染表現(xiàn)（感染多發(fā)生在術(shù)后3-5天）。20.某慢性腎衰竭患者血肌酐700μmol/L，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的臨床表現(xiàn)是（）A.皮膚瘙癢B.活動(dòng)耐力下降C.有無高鉀血癥D.惡心嘔吐答案：C解析：慢性腎衰患者腎小球?yàn)V過率下降，鉀排泄減少，易發(fā)生高鉀血癥（血鉀＞5.5mmol/L），可導(dǎo)致心律失常甚至心臟驟停，是需重點(diǎn)觀察的危急情況。21.患者行靜脈輸液時(shí)，液體滴入不暢，局部無腫脹，擠壓輸液管有回血?？赡艿脑蚴牵ǎ〢.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.針頭阻塞D.壓力過低答案：B解析：針頭斜面緊貼血管壁時(shí)，液體滴入不暢但無腫脹（未漏出血管），擠壓輸液管有回血（針頭在血管內(nèi)）。22.患者診斷為肺結(jié)核，護(hù)士對其進(jìn)行呼吸道隔離時(shí)，錯(cuò)誤的措施是（）A.病室每日通風(fēng)3次，每次30分鐘B.患者咳嗽時(shí)用紙巾掩住口鼻C.醫(yī)護(hù)人員接觸患者時(shí)戴普通外科口罩D.痰液需經(jīng)消毒處理后再傾倒答案：C解析：肺結(jié)核為空氣傳播疾病，醫(yī)護(hù)人員需佩戴N95口罩（或醫(yī)用防護(hù)口罩），普通外科口罩防護(hù)效果不足。23.某孕婦孕28周，產(chǎn)檢示血紅蛋白90g/L，血清鐵蛋白8μg/L。最適宜的治療是（）A.口服硫酸亞鐵B.肌肉注射右旋糖酐鐵C.輸血D.增加蛋白質(zhì)攝入答案：A解析：妊娠期缺鐵性貧血首選口服鐵劑（如硫酸亞鐵），胃腸道反應(yīng)輕且吸收較好，注射鐵劑用于不能耐受口服或吸收障礙者。24.患者因心絞痛入院，醫(yī)囑予硝酸甘油0.5mg舌下含服。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者（）A.含服后立即飲水B.含服時(shí)取平臥位C.若3分鐘無效可重復(fù)含服D.藥片需嚼碎后吞服答案：C解析：硝酸甘油舌下含服需保持藥物在舌下溶解吸收，不可立即飲水或嚼碎；含服時(shí)取坐位（防低血壓）；若3-5分鐘無效可重復(fù)，最多3次，仍無效需就醫(yī)。25.患者行胸腔閉式引流術(shù)后，引流瓶意外打破，護(hù)士應(yīng)首先（）A.通知醫(yī)生B.用無菌凡士林紗布封閉胸壁引流口C.重新更換引流瓶D.協(xié)助患者取半臥位答案：B解析：引流瓶打破后，胸腔與外界相通，需立即封閉引流口（無菌敷料），防止空氣進(jìn)入胸腔導(dǎo)致氣胸加重。26.某1歲嬰兒因腹瀉入院，精神萎靡，皮膚彈性差，前囟及眼窩凹陷，哭時(shí)無淚，尿量極少。判斷其脫水程度為（）A.輕度脫水B.中度脫水C.重度脫水D.極重度脫水答案：C解析：重度脫水表現(xiàn)為精神萎靡、皮膚彈性極差、前囟眼窩深度凹陷、哭無淚、尿量極少或無尿（嬰兒脫水程度判斷標(biāo)準(zhǔn)）。27.患者因腦出血昏迷，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有白色膜狀物，易拭去。最可能的感染是（）A.鏈球菌B.葡萄球菌C.白色念珠菌D.大腸桿菌答案：C解析：白色念珠菌感染（鵝口瘡）表現(xiàn)為口腔黏膜白色凝乳狀膜，易拭去，多見于免疫力低下或長期使用抗生素患者。28.患者行甲狀腺大部切除術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞，可能損傷的神經(jīng)是（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)支B.喉上神經(jīng)外支C.單側(cè)喉返神經(jīng)D.雙側(cè)喉返神經(jīng)答案：C解析：單側(cè)喉返神經(jīng)損傷可導(dǎo)致聲音嘶啞，雙側(cè)損傷可致失聲或呼吸困難。29.某糖尿病患者足部出現(xiàn)潰瘍，局部紅腫、有膿性分泌物。護(hù)士指導(dǎo)其日常護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的是（）A.每日用溫水清洗足部B.修剪指甲時(shí)剪平邊緣C.穿寬松透氣的棉質(zhì)襪子D.用熱水袋熱敷促進(jìn)血液循環(huán)答案：D解析：糖尿病足患者感覺減退，熱敷易導(dǎo)致燙傷，應(yīng)避免。30.患者因急性一氧化碳中毒入院，首要的治療措施是（）A.高壓氧治療B.應(yīng)用脫水劑C.促進(jìn)腦細(xì)胞代謝D.保持呼吸道通暢答案：A解析：高壓氧可加速碳氧血紅蛋白解離，是急性CO中毒的首選治療（尤其中重度中毒）。二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分）1.屬于特級護(hù)理的適用對象有（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷患者B.器官移植術(shù)后24小時(shí)內(nèi)C.大面積燒傷患者D.生活部分自理的慢性病患者答案：ABC解析：特級護(hù)理適用于病情危重、需24小時(shí)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)者（如嚴(yán)重創(chuàng)傷、器官移植術(shù)后早期、大面積燒傷），D為三級護(hù)理對象。2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，正確的處理措施包括（）A.立即停止輸液B.左側(cè)頭低足高位C.高流量吸氧（6-8L/min）D.遵醫(yī)囑注射地塞米松答案：ABC解析：空氣栓塞時(shí)取左側(cè)頭低足高位，使空氣積聚于右心室尖部，避免進(jìn)入肺動(dòng)脈；高流量吸氧改善缺氧；地塞米松非必需（除非過敏）。3.新生兒黃疸藍(lán)光治療的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.用黑布遮蓋雙眼B.裸露全身（僅遮會陰部）C.每2小時(shí)翻身一次D.監(jiān)測體溫（每4小時(shí)1次）答案：ABCD解析：藍(lán)光治療需保護(hù)眼睛（防視網(wǎng)膜損傷）、會陰部（防生殖腺損傷）；定時(shí)翻身防壓瘡；監(jiān)測體溫（藍(lán)光箱可致發(fā)熱或低體溫）。4.急性左心衰竭患者的典型臨床表現(xiàn)有（）A.端坐呼吸B.咳粉紅色泡沫痰C.雙下肢水腫D.兩肺滿布濕啰音答案：ABD解析：急性左心衰以肺循環(huán)淤血為主，表現(xiàn)為端坐呼吸、咳粉紅泡沫痰、兩肺濕啰音；雙下肢水腫為右心衰表現(xiàn)。5.胰島素使用的注意事項(xiàng)包括（）A.未開封的胰島素放冰箱冷藏（2-8℃）B.注射前搖勻預(yù)混胰島素C.同一部位注射間隔至少1cmD.抽取胰島素時(shí)先抽長效再抽短效答案：ABC解析：抽取胰島素需先抽短效（無色）再抽長效（渾濁），避免污染；其他選項(xiàng)均正確。6.屬于新生兒窒息復(fù)蘇步驟的有（）A.保持氣道通暢（清理呼吸道）B.建立呼吸（正壓通氣）C.維持循環(huán)（胸外按壓）D.藥物治療（腎上腺素）答案：ABCD解析：新生兒窒息復(fù)蘇遵循ABCDE原則：A（氣道）、B（呼吸）、C（循環(huán)）、D（藥物）、E（評估）。7.腹部損傷患者觀察期間，應(yīng)禁止的措施有（）A.禁食禁飲B.使用止痛藥C.灌腸D.早期活動(dòng)答案：BCD解析：觀察期間禁食禁飲（防加重病情）；使用止痛藥會掩蓋病情；灌腸可能導(dǎo)致腸穿孔；早期活動(dòng)可能加重出血。8.孕婦產(chǎn)前檢查的內(nèi)容包括（）A.測量宮高腹圍B.聽胎心音C.唐氏篩查（孕15-20周）D.骨盆外測量（孕24-28周）答案：ABC解析：骨盆外測量通常在孕28-34周進(jìn)行，D錯(cuò)誤。9.預(yù)防壓瘡的措施包括（）A.使用氣墊床B.每2小時(shí)翻身一次C.保持皮膚清潔干燥D.加強(qiáng)營養(yǎng)（高蛋白飲食）答案：ABCD解析：壓瘡預(yù)防需綜合措施，包括減壓（氣墊床）、定時(shí)翻身、皮膚護(hù)理、營養(yǎng)支持。10.癲癇大發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施正確的有（）A.立即扶患者躺下B.用壓舌板墊于上下臼齒間C.按壓肢體制止抽搐D.保持呼吸道通暢答案：ABD解析：癲癇發(fā)作時(shí)不可強(qiáng)行按壓肢體（防骨折），應(yīng)保護(hù)頭部、防止舌咬傷、保持氣道通暢。三、案例分析題（共3題，每題10分）案例1：患者男性，65歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。既往有高血壓病史10年，吸煙30年。查體：T36.5℃，P105次/分，R22次/分，BP150/95mmHg，面色蒼白，大汗，煩躁不安，心電圖示V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.首要的護(hù)理措施有哪些？答案：1.診斷：急性廣泛前壁心肌梗死（依據(jù)：持續(xù)胸痛＞30分鐘、心電圖ST段抬高、高血壓吸煙史為危險(xiǎn)因素）。2.首要護(hù)理措施：①絕對臥床休息，減少心肌耗氧；②持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心律失常；③吸氧（2