2025年護士感控知識試題及答案一、單選題（每題2分，共50分）1.控制醫(yī)院感染最簡單、最有效、最方便、最經(jīng)濟的方法是（）A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案：C解析：洗手是預防醫(yī)院感染最簡單、有效、方便且經(jīng)濟的措施，能有效去除手部暫居菌，切斷經(jīng)手傳播的途徑。環(huán)境消毒、合理使用抗菌素、隔離傳染病人也是控制醫(yī)院感染的重要手段，但相對而言，洗手的基礎作用更為關鍵。2.關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染答案：C解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。慢性感染急性發(fā)作如果是在入院前就存在的慢性感染狀態(tài)，此次急性發(fā)作不屬于醫(yī)院感染。與上次住院有關的感染，若符合醫(yī)院感染的定義，可判定為醫(yī)院感染。3.經(jīng)空氣傳播的疾病患者的隔離措施不正確的是（）A.確診或疑似患者應單間安置B.無條件時，相同病原微生物感染患者可同住一室C.應根據(jù)標準預防的原則，在實施標準預防的基礎上，采取空氣傳播的隔離與預防D.患者在病情允許情況下，應佩戴口罩，可不限制其活動范圍答案：D解析：經(jīng)空氣傳播的疾病患者，在病情允許情況下應佩戴口罩，但應限制其活動范圍，避免到其他病房或公共場所，以防止病原體通過空氣傳播給他人。確診或疑似患者應單間安置，無條件時相同病原微生物感染患者可同住一室，同時要根據(jù)標準預防原則，在實施標準預防基礎上采取空氣傳播的隔離與預防措施。4.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染B.本次感染直接與上次住院有關C.有明確潛伏期的感染，自入院時算起沒有超過其平均潛伏期的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染答案：C解析：有明確潛伏期的感染，自入院時算起超過其平均潛伏期后發(fā)生的感染才屬于醫(yī)院感染，若未超過平均潛伏期則不屬于醫(yī)院感染。無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染；本次感染直接與上次住院有關屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)產(chǎn)道時獲得的感染也屬于醫(yī)院感染范疇。5.下列不屬于高度危險性物品的是（）A.手術器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有極高感染風險，如手術器械、穿刺針、植入物等。體溫表一般屬于中度危險性物品，它與完整黏膜相接觸，而不進入人體無菌組織、器官和血流。6.關于消毒供應中心的區(qū)域劃分及要求，下列說法錯誤的是（）A.分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)B.去污區(qū)為清潔區(qū)域C.檢查包裝及滅菌區(qū)屬于清潔區(qū)域D.各區(qū)域之間應設實際屏障答案：B解析：消毒供應中心分為去污區(qū)、檢查包裝及滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)。去污區(qū)是對回收的污染物品進行清洗、消毒的區(qū)域，屬于污染區(qū)域，并非清潔區(qū)域。檢查包裝及滅菌區(qū)屬于清潔區(qū)域，各區(qū)域之間應設實際屏障，以防止交叉污染。7.關于戴手套的描述錯誤的是（）A.進行侵入性操作時應當戴無菌手套B.戴手套前應當洗手C.摘手套后應當洗手D.若不是無菌操作，不同患者之間可以不換手套答案：D解析：無論是否為無菌操作，在不同患者之間都應更換手套，以防止交叉感染。進行侵入性操作時應當戴無菌手套，戴手套前應當洗手，摘手套后也應當洗手，以確保手部衛(wèi)生。8.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案：B解析：醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。這是醫(yī)院感染管理中的一個重要概念，及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)院感染暴發(fā)對于保障患者安全至關重要。9.被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C解析：被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷后，應在24小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查，以便及時采取相應的預防和處理措施，降低感染乙肝病毒的風險。10.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑（）A.碘伏B.乙醇C.含氯消毒劑D.氯己定答案：C解析：高效消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體（包括分枝桿菌）、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽孢也有一定殺滅作用。含氯消毒劑屬于高效消毒劑，碘伏和乙醇屬于中效消毒劑，氯己定屬于低效消毒劑。11.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉(zhuǎn)到清潔部位實施操作時（）A.不用洗手B.都應當實施手衛(wèi)生C.沒必要洗手D.以上都不對答案：B解析：醫(yī)務人員在上述各種情況下都可能接觸到患者的病原體，為防止交叉感染，都應當實施手衛(wèi)生，包括洗手、衛(wèi)生手消毒等。12.關于醫(yī)院感染的預防和控制，下列說法錯誤的是（）A.嚴格執(zhí)行無菌操作技術B.合理使用抗菌藥物C.只要做好環(huán)境消毒就可以預防醫(yī)院感染D.加強醫(yī)院感染監(jiān)測答案：C解析：醫(yī)院感染的預防和控制是一個系統(tǒng)工程，需要多方面的措施協(xié)同作用。嚴格執(zhí)行無菌操作技術、合理使用抗菌藥物、加強醫(yī)院感染監(jiān)測等都是重要的預防措施。僅做好環(huán)境消毒是遠遠不夠的，還需要注意手衛(wèi)生、隔離措施、醫(yī)療廢物管理等多個方面，才能有效預防醫(yī)院感染。13.下列哪種情況需要進行手衛(wèi)生（）A.接觸患者前B.接觸患者后C.接觸患者周圍環(huán)境后D.以上都是答案：D解析：接觸患者前、接觸患者后以及接觸患者周圍環(huán)境后都可能使手部沾染病原體，為防止交叉感染，都需要進行手衛(wèi)生。14.對多重耐藥菌感染患者應采取的隔離措施是（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.以上都不是答案：A解析：多重耐藥菌主要通過接觸傳播，對多重耐藥菌感染患者應采取接觸隔離措施，如安置在單人病房或同種病原同室安置，限制患者活動范圍，醫(yī)護人員接觸患者時嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生和穿脫隔離衣等。15.下列物品中不屬于醫(yī)療廢物的是（）A.使用后的一次性注射器B.使用后的輸液器C.過期的藥品D.病人的痰液標本答案：C解析：醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。使用后的一次性注射器、輸液器、病人的痰液標本都屬于醫(yī)療廢物。過期的藥品屬于藥品管理范疇，不屬于醫(yī)療廢物。16.關于無菌物品的存放，下列說法正確的是（）A.無菌物品應放在清潔、干燥、通風良好的環(huán)境中B.無菌物品可以與非無菌物品混放C.無菌物品存放架應離地面10cm，離墻5cm，離天花板50cmD.無菌物品過期后可以繼續(xù)使用答案：A解析：無菌物品應放在清潔、干燥、通風良好的環(huán)境中，以保持其無菌狀態(tài)。無菌物品不能與非無菌物品混放，防止交叉污染。無菌物品存放架應離地面20-25cm，離墻5-10cm，離天花板50cm。無菌物品過期后應重新進行滅菌處理，不能繼續(xù)使用。17.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：C解析：新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染屬于醫(yī)院感染范疇。皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)不屬于感染；患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作，若未超過潛伏期則不屬于醫(yī)院感染。18.關于消毒與滅菌的區(qū)別，下列說法錯誤的是（）A.消毒能殺滅一切微生物B.滅菌能殺滅一切微生物，包括細菌芽孢C.消毒只能殺滅病原微生物和其他有害微生物D.消毒不一定能達到無菌水平答案：A解析：消毒是指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物和其他有害微生物，但不一定能殺滅所有微生物，不能達到無菌水平。滅菌是指殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括細菌芽孢。所以消毒不能殺滅一切微生物，A選項說法錯誤。19.下列哪項不屬于標準預防的措施（）A.手衛(wèi)生B.穿隔離衣C.戴防護眼鏡D.對患者進行健康教育答案：D解析：標準預防的措施包括手衛(wèi)生、根據(jù)預期可能的暴露選用手套、隔離衣、口罩、護目鏡或防護面屏等個人防護裝備。對患者進行健康教育不屬于標準預防的直接措施，它主要是為了提高患者的健康意識和自我防護能力，但與直接防止病原體傳播的標準預防措施有所不同。20.關于手術切口感染的預防，下列說法錯誤的是（）A.盡量縮短患者術前住院時間B.術前一天常規(guī)備皮C.嚴格遵守無菌操作技術D.合理使用抗菌藥物答案：B解析：術前備皮應盡量接近手術時間，以減少皮膚細菌的繁殖和污染，而不是術前一天常規(guī)備皮。盡量縮短患者術前住院時間可減少患者在醫(yī)院內(nèi)獲得感染的機會；嚴格遵守無菌操作技術是預防手術切口感染的關鍵；合理使用抗菌藥物也有助于預防手術切口感染。21.醫(yī)院感染監(jiān)測的目的不包括（）A.及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)B.評價醫(yī)院感染控制措施的效果C.確定醫(yī)院感染的傳染源D.降低醫(yī)院感染發(fā)病率答案：C解析：醫(yī)院感染監(jiān)測的目的包括及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染暴發(fā)、評價醫(yī)院感染控制措施的效果、降低醫(yī)院感染發(fā)病率等。確定醫(yī)院感染的傳染源只是醫(yī)院感染監(jiān)測過程中可能涉及到的一個方面，但不是主要目的。22.下列哪種情況下不需要更換口罩（）A.口罩被污染時B.口罩潮濕時C.接觸不同患者時D.佩戴時間達到4小時答案：C解析：口罩被污染、潮濕或佩戴時間達到4小時時都需要更換口罩，以保證口罩的防護效果。接觸不同患者時，若口罩未被污染、潮濕等情況，可以不更換口罩，但要嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生等其他防護措施。23.關于醫(yī)療廢物的管理，下列說法錯誤的是（）A.醫(yī)療廢物應分類收集B.醫(yī)療廢物應存放在專用容器內(nèi)C.醫(yī)療廢物可以與生活垃圾混放D.醫(yī)療廢物應由有資質(zhì)的單位進行處理答案：C解析：醫(yī)療廢物具有感染性、毒性等危害，應分類收集，存放在專用容器內(nèi)，且不能與生活垃圾混放，應由有資質(zhì)的單位進行處理，以防止對環(huán)境和人體健康造成危害。24.下列屬于中效消毒劑的是（）A.過氧乙酸B.戊二醛C.過氧化氫D.碘酊答案：D解析：中效消毒劑能殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細菌繁殖體等微生物。碘酊屬于中效消毒劑，過氧乙酸、戊二醛、過氧化氫屬于高效消毒劑。25.關于隔離技術的應用，下列說法錯誤的是（）A.隔離病室應有隔離標志B.隔離患者的物品應專用C.穿隔離衣后可隨意進入清潔區(qū)D.接觸隔離患者后應洗手答案：C解析：穿隔離衣后不能隨意進入清潔區(qū)，以免將病原體帶入清潔區(qū)域，造成交叉感染。隔離病室應有隔離標志，以提醒醫(yī)護人員和其他人員注意防護；隔離患者的物品應專用，防止交叉使用導致病原體傳播；接觸隔離患者后應洗手，以保持手部衛(wèi)生。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.蟲媒傳播E.血液傳播答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染的傳播途徑多種多樣。接觸傳播包括直接接觸和間接接觸傳播；空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播；飛沫傳播是指帶有病原微生物的飛沫核（＞5μm），在空氣中短距離（1m以內(nèi)）移動到易感人群口、鼻黏膜或眼結(jié)膜等導致的傳播；蟲媒傳播如蚊子、蒼蠅等可攜帶病原體傳播疾病；血液傳播常見于輸血、使用污染的血液制品等情況。2.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC解析：手衛(wèi)生是為醫(yī)務人員在從事職業(yè)活動過程中的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生概念范疇；戴手套只是一種防護措施，并非手衛(wèi)生的方式，但戴手套前后也需要進行手衛(wèi)生。3.下列屬于醫(yī)院感染的有（）A.住院期間發(fā)生的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染E.與上次住院有關的感染答案：ACE解析：醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，與上次住院有關的感染若符合醫(yī)院感染定義也屬于醫(yī)院感染。入院時已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染；新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染一般不屬于醫(yī)院感染，通常認為是宮內(nèi)感染。4.標準預防的具體措施包括（）A.手衛(wèi)生B.正確使用個人防護用品C.呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀D.診療器械及環(huán)境清潔消毒E.安全注射答案：ABCDE解析：標準預防是針對醫(yī)院所有患者和醫(yī)務人員采取的一組預防感染措施，包括手衛(wèi)生、根據(jù)預期可能的暴露選用合適的個人防護用品、遵循呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀、做好診療器械及環(huán)境清潔消毒以及實施安全注射等，以防止病原體在患者和醫(yī)務人員之間傳播。5.醫(yī)療廢物分為（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學性廢物答案：ABCDE解析：醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學性廢物五類。感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物；病理性廢物是指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學實驗動物尸體等；損傷性廢物是指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器；藥物性廢物是指過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品；化學性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學物品。6.關于醫(yī)院感染監(jiān)測，下列說法正確的有（）A.包括全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測B.能及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢C.為醫(yī)院感染控制決策提供依據(jù)D.監(jiān)測對象只包括患者E.監(jiān)測內(nèi)容包括醫(yī)院感染發(fā)病率等答案：ABCE解析：醫(yī)院感染監(jiān)測包括全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測，通過監(jiān)測可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢，為醫(yī)院感染控制決策提供依據(jù)。監(jiān)測對象不僅包括患者，還包括醫(yī)務人員等。監(jiān)測內(nèi)容包括醫(yī)院感染發(fā)病率、病原體分布及耐藥情況等。7.無菌技術操作原則包括（）A.環(huán)境清潔、寬敞B.操作前洗手、戴口罩C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.取用無菌物品用無菌持物鉗答案：ABCDE解析：無菌技術操作原則要求操作環(huán)境清潔、寬敞，以減少污染機會；操作前醫(yī)務人員應洗手、戴口罩，防止自身攜帶的病原體污染無菌物品；無菌物品與非無菌物品要分開放置，避免混淆；一份無菌物品僅供一位患者使用，防止交叉感染；取用無菌物品需用無菌持物鉗，以保持物品的無菌狀態(tài)。8.關于隔離的種類，下列說法正確的有（）A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.腸道隔離E.保護性隔離答案：ABCDE解析：隔離種類包括接觸隔離用于預防經(jīng)接觸傳播的疾?。豢諝飧綦x用于經(jīng)空氣傳播的疾?。伙w沫隔離用于經(jīng)飛沫傳播的疾??；腸道隔離用于預防經(jīng)糞-口途徑傳播的疾病；保護性隔離則是用于保護抵抗力低下的患者，避免其受到外界病原體的感染。9.醫(yī)院感染控制的關鍵措施包括（）A.清潔B.消毒C.滅菌D.隔離E.合理使用抗菌藥物答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染控制的關鍵措施包括清潔、消毒、滅菌，以去除和殺滅環(huán)境和物品表面的病原體；隔離可以切斷傳播途徑，防止病原體擴散；合理使用抗菌藥物能減少耐藥菌的產(chǎn)生，有效控制感染。10.關于醫(yī)務人員職業(yè)暴露的防護，下列說法正確的有（）A.采取標準預防措施B.發(fā)生銳器傷后應立即擠壓傷口，盡量多擠出血液C.發(fā)生職業(yè)暴露后應及時報告D.對暴露源進行評估E.根據(jù)評估結(jié)果采取相應的預防措施答案：ACDE解析：醫(yī)務人員應采取標準預防措施來預防職業(yè)暴露。發(fā)生銳器傷后，不應立即擠壓傷口，應輕輕由近心端向遠心端擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗，然后進行消毒等處理。發(fā)生職業(yè)暴露后應及時報告，對暴露源進行評估，并根據(jù)評估結(jié)果采取相應的預防措施，如接種疫苗、使用預防性藥物等。三、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程。答：醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后的處理流程如下：（1）局部處理措施：-皮膚若有傷口，應當在傷口旁端輕輕擠壓，盡可能擠出損傷處的血液，再用肥皂液和流動水進行沖洗；禁止進行傷口的局部擠壓。-受傷部位的傷口沖洗后，應當用消毒液，如75%乙醇或者0.5%碘伏進行消毒，并包扎傷口。-黏膜暴露后應當用大量生理鹽水反復沖洗。（2）報告與登記：立即向科室負責人及感染管理部門報告，詳細登記職業(yè)暴露的時間、地點、方式、暴露源情況、處理方法等信息。（3）暴露源評估：對暴露源進行評估，了解其感染狀況，如是否為傳染性疾病患者，以及所患疾病的種類、病情等。（4）暴露級別和暴露源病毒載量水平的評估：根據(jù)暴露情況確定暴露級別（一級、二級、三級），并判斷暴露源病毒載量水平（輕度、重度、暴露源不明）。（5）預防用藥：根據(jù)評估結(jié)果，在規(guī)定時間內(nèi)盡早使用預防性藥物，如發(fā)生HIV職業(yè)暴露后應在2小時內(nèi)開始預防性用藥，最好不超過24小時。（6）定期隨訪：對暴露者進行定期隨訪，監(jiān)測相關指標，如HIV暴露者應分別在暴露后的第4周、第8周、第12周及6個月進行HIV抗體檢測；乙肝暴露者應在暴露后即刻、第1個月、第3個月和第6個月檢測乙肝兩對半等。2.簡述醫(yī)院感染的預防和控制措施。答：醫(yī)院感染的預防和控制措施包括以下幾個方面：（1）加強管理：-