呼吸道正常人體結(jié)構(gòu)教學內(nèi)容鼻1喉2氣管與主支氣管3教學目標熟悉呼吸系統(tǒng)的組成以及上、下呼吸道的概念。1掌握鼻旁竇的位置、開口及臨床聯(lián)系。2掌握左、右主支氣管的特點和臨床意義。3學習目標呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)概況一、組成呼吸道：鼻、咽、喉（上呼吸道）、氣管、主支氣管及其分支（下呼吸道）是通氣的管道。肺：是氣體交換的器官。二、功能進行氣體交換：吸入O2排出CO2。與嗅覺和發(fā)音功能有關(guān)。鼻01主講教師：楊蔭鼻外鼻1鼻腔2鼻旁竇(副鼻竇)3一、鼻一、鼻鼻翼（一）外鼻分鼻根、鼻背、鼻翼、鼻尖。鼻翼鼻背鼻尖一、鼻（二）鼻腔以鼻閾為界分為鼻前庭和固有鼻腔。鼻前庭：復以皮膚、生有鼻毛。固有鼻腔：(1)外側(cè)壁：有上、中、下鼻甲；鼻甲的下方有上、中、下鼻道。(2)鼻粘膜：分嗅區(qū)和呼吸區(qū)。嗅區(qū)和呼吸區(qū)一、鼻（二）鼻腔固有鼻腔：(3)內(nèi)側(cè)壁：鼻中隔由篩骨垂直板、犁骨和鼻中隔軟骨復以粘膜而成；鼻中隔前下部的黏膜血管豐富而表淺，受外傷或干燥空氣刺激，血管易破裂而出血，稱易出血區(qū)(Little區(qū))。易出血區(qū)一、鼻（三）鼻旁竇（副鼻竇）上頜竇：開口于中鼻道。額竇：開口于中鼻道。蝶竇：開口于蝶篩隱窩。篩竇：前、中組開口于中鼻道，后組開口于上鼻道。一、鼻鼻旁竇額竇篩竇蝶竇上頜竇一、鼻鼻旁竇后面觀內(nèi)側(cè)面喉02主講教師：楊蔭二、喉喉的位置1喉的結(jié)構(gòu)2喉腔3二、喉（一）喉的位置喉位于頸前正中，相當于第3~6頸椎高度。1喉是呼吸通道，又是發(fā)音器官。2二、喉（二）喉的構(gòu)造喉的軟骨及其連結(jié)包括：(1)甲狀軟骨及其連結(jié)：（最大）喉結(jié)。(2)環(huán)狀軟骨：平第6頸椎、是頸部的重要標志。(3)杓狀軟骨（一對）。(4)會厭軟骨及其連結(jié)。喉軟骨二、喉（二）喉的構(gòu)造喉腔與喉黏膜前庭襞：前庭韌帶表面復蓋粘膜。聲襞：聲韌帶表面復蓋粘膜。聲帶：聲韌帶和聲帶肌表面復蓋粘膜。前庭裂：兩側(cè)前庭襞之間的裂隙。聲門裂：兩側(cè)聲襞與杓狀軟骨基底部之間的裂隙（喉腔最狹窄部位）。喉腔分部：分喉前庭、喉中間腔（喉室）和聲門下腔。二、喉喉的分部喉前庭：喉口至前庭裂之間。喉中間腔：前庭裂至聲門裂之間。聲門下腔：聲門裂至環(huán)狀軟骨下緣之間。二、喉喉腔上面觀二、喉（二）喉的構(gòu)造喉肌喉肌屬于骨骼肌，是發(fā)音的動力器官。環(huán)甲關(guān)節(jié)，使聲帶緊張或松弛；環(huán)杓關(guān)節(jié)，使聲門裂開大或縮小。喉肌的運動可控制發(fā)音的強弱或調(diào)節(jié)音調(diào)的高低。氣管與主支氣管03主講教師：楊蔭海姆立克法急救法三、氣管與主支氣管（一）氣管的位置與形態(tài)全長10～11cm，由16～20個呈“C”形的軟骨環(huán)連結(jié)而成,分為頸部和胸部。主支氣管：氣管杈分左、右主支氣管。氣管切開的位置：沿正中線第3～4或第4～5氣管軟骨環(huán)處進行。（二）主支氣管的形態(tài)特點左主支氣管：細長，走行較傾斜。右主支氣管：粗短，走行較陡直。氣管右主支氣管氣管杈左主支氣管三、氣管與主支氣管氣管和主支氣管粘膜層：表面粘液含溶菌酶，SIgA。上皮：假復層纖毛柱狀上皮。固有層：有血管，N,LT,漿C→SIgA。粘膜下層：血管，N,LT,混合腺。外膜軟骨：透明軟骨，‘C’，疏松CT。三、氣管與主支氣管氣管光鏡結(jié)構(gòu)三、氣管與主支氣管