2025《分級(jí)護(hù)理制度》考試試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.根據(jù)《分級(jí)護(hù)理制度（2025版）》，下列哪項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)（）A.生命體征極不穩(wěn)定，需持續(xù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)B.多器官功能衰竭，需多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)C.術(shù)后24h內(nèi)麻醉未完全清醒且伴出血傾向D.慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期，日常活動(dòng)輕度受限答案：D2.一級(jí)護(hù)理患者每班至少記錄一次生命體征，其間隔時(shí)間不得超過（）A.1hB.2hC.3hD.4h答案：B3.2025版制度新增“早期預(yù)警評(píng)分”作為分級(jí)調(diào)整依據(jù)，該評(píng)分系統(tǒng)不包括下列哪項(xiàng)指標(biāo)（）A.呼吸頻率B.血氧飽和度C.尿量D.血糖值答案：D4.患者王某，男，68歲，因急性心肌梗死入院，行PCI術(shù)后第1天，目前泵入多巴胺5μg/kg·min，無創(chuàng)通氣FiO?60%。按2025版標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理等級(jí)應(yīng)為（）A.特級(jí)B.一級(jí)C.二級(jí)D.三級(jí)答案：A5.關(guān)于分級(jí)護(hù)理標(biāo)識(shí)，下列描述正確的是（）A.特級(jí)護(hù)理為紅色圓形腕帶＋紫色床頭卡B.一級(jí)護(hù)理為黃色圓形腕帶＋橙色床頭卡C.二級(jí)護(hù)理為綠色圓形腕帶＋藍(lán)色床頭卡D.三級(jí)護(hù)理為白色圓形腕帶＋灰色床頭卡答案：A6.護(hù)士在交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)一級(jí)護(hù)理患者擅自外出2h未歸，首先應(yīng)（）A.立即報(bào)告護(hù)士長B.電話聯(lián)系患者家屬C.啟動(dòng)“患者走失應(yīng)急預(yù)案”D.等待患者返回后再評(píng)估答案：C7.2025版制度要求，對(duì)特級(jí)護(hù)理患者實(shí)施的“四定”管理不包括（）A.定人B.定時(shí)C.定崗D.定費(fèi)答案：D8.下列哪類患者可直接評(píng)定為二級(jí)護(hù)理（）A.糖尿病酮癥酸中毒糾正后，可自主進(jìn)食B.腦出血術(shù)后第3天，GCS11分，左側(cè)肢體肌力2級(jí)C.慢性心衰NYHAⅢ級(jí)，日?；顒?dòng)明顯受限D(zhuǎn).肺癌術(shù)后第5天，胸腔閉式引流已拔，VAS3分答案：D9.分級(jí)護(hù)理動(dòng)態(tài)評(píng)估頻次，特級(jí)護(hù)理要求至少（）A.每2h評(píng)估一次B.每4h評(píng)估一次C.每6h評(píng)估一次D.每8h評(píng)估一次答案：A10.患者李某，女，54歲，因“重癥胰腺炎”入院，入院第7天，體溫38.2℃，心率102次/分，BP110/65mmHg，已拔除氣管插管，轉(zhuǎn)普通病房。按2025版標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理等級(jí)應(yīng)調(diào)整為（）A.特級(jí)B.一級(jí)C.二級(jí)D.三級(jí)答案：B11.關(guān)于“護(hù)理等級(jí)下調(diào)”原則，下列哪項(xiàng)正確（）A.生命體征穩(wěn)定≥12h即可下調(diào)B.下調(diào)需經(jīng)主管醫(yī)師與護(hù)士長雙簽字C.下調(diào)后24h內(nèi)無需再評(píng)估D.下調(diào)決定可由責(zé)任護(hù)士單獨(dú)完成答案：B12.2025版制度將“患者自理能力”納入分級(jí)依據(jù)，其評(píng)估工具為（）A.Barthel指數(shù)B.Braden量表C.Morse量表D.GCS答案：A13.特級(jí)護(hù)理患者外出檢查返回后，責(zé)任護(hù)士應(yīng)在多少時(shí)間內(nèi)完成全面再評(píng)估（）A.10minB.20minC.30minD.60min答案：C14.下列哪項(xiàng)不是一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)（）A.嚴(yán)密觀察病情變化B.每2h協(xié)助翻身一次C.給予心理護(hù)理與健康教育D.限制家屬探視至每日1次30min答案：D15.患者趙某，男，39歲，因“車禍多發(fā)傷”入院，ISS評(píng)分26分，術(shù)后第2天，F(xiàn)iO?40%下SpO?97%，HR88次/分，BP125/75mmHg，Barthel指數(shù)20分。按2025版標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理等級(jí)為（）A.特級(jí)B.一級(jí)C.二級(jí)D.三級(jí)答案：B16.關(guān)于“護(hù)理等級(jí)標(biāo)識(shí)”管理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.腕帶信息應(yīng)與電子病歷同步B.床頭卡顏色一旦打印不得手寫更改C.患者轉(zhuǎn)科時(shí)原標(biāo)識(shí)可沿用24hD.標(biāo)識(shí)丟失應(yīng)在1h內(nèi)補(bǔ)打答案：C17.2025版制度要求，對(duì)三級(jí)護(hù)理患者健康教育覆蓋率應(yīng)達(dá)到（）A.80%B.90%C.95%D.100%答案：D18.患者劉某，女，77歲，股骨頸骨折術(shù)后第4天，既往阿爾茨海默病，MMSE16分，夜間多次試圖拔管。按2025版標(biāo)準(zhǔn)，夜間應(yīng)給予（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理＋床旁護(hù)欄D.三級(jí)護(hù)理＋鎮(zhèn)靜藥物答案：B19.下列哪項(xiàng)屬于分級(jí)護(hù)理質(zhì)量核心指標(biāo)（）A.護(hù)理文書合格率B.患者滿意度C.護(hù)理等級(jí)符合率D.針刺傷發(fā)生率答案：C20.2025版制度規(guī)定，護(hù)理等級(jí)評(píng)定錯(cuò)誤率應(yīng)控制在（）A.≤1%B.≤2%C.≤3%D.≤5%答案：A21.患者陳某，男，45歲，因“主動(dòng)脈夾層”術(shù)后第1天，持續(xù)靜脈泵入硝普鈉，有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)，鎮(zhèn)靜RASS?2分。按2025版標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士需每班記錄出入量，間隔不超過（）A.1hB.2hC.3hD.4h答案：A22.關(guān)于“分級(jí)護(hù)理會(huì)診”制度，下列哪項(xiàng)正確（）A.一級(jí)護(hù)理患者病情變化時(shí)可申請(qǐng)會(huì)診B.會(huì)診由護(hù)理部副主任以上人員主持C.會(huì)診意見無需寫入護(hù)理記錄D.會(huì)診24h內(nèi)無需回訪答案：A23.患者王某，女，28歲，剖宮產(chǎn)術(shù)后第1天，VAS2分，可自主下床，Barthel指數(shù)85分。按2025版標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理等級(jí)應(yīng)為（）A.特級(jí)B.一級(jí)C.二級(jí)D.三級(jí)答案：C24.2025版制度新增“延續(xù)護(hù)理”內(nèi)容，主要針對(duì)哪類患者（）A.特級(jí)護(hù)理轉(zhuǎn)出者B.一級(jí)護(hù)理下調(diào)者C.二級(jí)護(hù)理穩(wěn)定者D.三級(jí)護(hù)理康復(fù)者答案：B25.下列哪項(xiàng)不是特級(jí)護(hù)理“床邊交接班”必須內(nèi)容（）A.24h出入量B.皮膚黏膜情況C.未執(zhí)行的醫(yī)囑D.患者宗教信仰答案：D26.患者張某，男，56歲，因“急性呼吸窘迫綜合征”ECMO支持中，ACT180s。按2025版標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理等級(jí)為（）A.特級(jí)B.一級(jí)C.二級(jí)D.三級(jí)答案：A27.關(guān)于“分級(jí)護(hù)理信息化”要求，2025版提出護(hù)理等級(jí)調(diào)整需同步至醫(yī)院信息平臺(tái)，延遲不得超過（）A.5minB.10minC.15minD.30min答案：B28.患者李某，女，62歲，糖尿病足Wagner4級(jí)，行截肢術(shù)后第3天，體溫37.8℃，BP130/70mmHg，Barthel指數(shù)30分。按2025版標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理等級(jí)為（）A.特級(jí)B.一級(jí)C.二級(jí)D.三級(jí)答案：B29.2025版制度將“早期康復(fù)”納入分級(jí)護(hù)理，對(duì)一級(jí)護(hù)理患者康復(fù)介入時(shí)間要求為入院后（）A.6h內(nèi)B.12h內(nèi)C.24h內(nèi)D.48h內(nèi)答案：C30.下列哪項(xiàng)屬于分級(jí)護(hù)理“一票否決”項(xiàng)（）A.年齡≥80歲B.使用抗凝藥物C.有創(chuàng)機(jī)械通氣D.既往腦卒中史答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.2025版分級(jí)護(hù)理制度中，特級(jí)護(hù)理的“三集中”管理指（）A.集中患者B.集中人力C.集中設(shè)備D.集中時(shí)間E.集中藥品答案：ABC32.下列哪些情況需在一級(jí)護(hù)理基礎(chǔ)上啟動(dòng)“強(qiáng)化護(hù)理”模式（）A.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定B.需持續(xù)腎替代治療C.使用兩種以上血管活性藥物D.術(shù)后麻醉未醒但生命體征平穩(wěn)E.嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂答案：ABCE33.關(guān)于分級(jí)護(hù)理文書，下列說法正確的是（）A.特級(jí)護(hù)理需每班記錄護(hù)理計(jì)劃B.一級(jí)護(hù)理每日記錄一次護(hù)理評(píng)估C.二級(jí)護(hù)理每周記錄一次護(hù)理目標(biāo)D.三級(jí)護(hù)理出院前記錄康復(fù)指導(dǎo)E.所有護(hù)理記錄須電子簽名答案：ABDE34.2025版制度將“患者安全”納入分級(jí)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)，包括（）A.跌倒發(fā)生率B.壓瘡發(fā)生率C.中心導(dǎo)管相關(guān)血流感染率D.導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染率E.護(hù)理等級(jí)符合率答案：ABCD35.下列哪些屬于分級(jí)護(hù)理“動(dòng)態(tài)調(diào)整”觸發(fā)事件（）A.早期預(yù)警評(píng)分≥4分B.突發(fā)意識(shí)改變C.術(shù)后出血量>200mL/hD.患者要求提高護(hù)理等級(jí)E.醫(yī)師下達(dá)病危通知答案：ABCE36.關(guān)于“分級(jí)護(hù)理培訓(xùn)”，2025版要求（）A.新入職護(hù)士崗前培訓(xùn)覆蓋率100%B.特級(jí)護(hù)理上崗前需模擬演練≥4hC.一級(jí)護(hù)理責(zé)任護(hù)士每年接受再培訓(xùn)≥6學(xué)時(shí)D.培訓(xùn)考核不合格可臨時(shí)上崗E.培訓(xùn)內(nèi)容需納入年度繼續(xù)教育答案：ABCE37.患者轉(zhuǎn)出ICU至普通病房，下列哪些情況護(hù)理等級(jí)不得直接定為三級(jí)（）A.仍需間斷吸氧B.Barthel指數(shù)<60分C.24h內(nèi)曾出現(xiàn)心律失常D.使用口服抗凝藥E.有腹腔引流管答案：ABCE38.2025版制度提出“護(hù)理等級(jí)與績效掛鉤”，考核指標(biāo)包括（）A.護(hù)理等級(jí)符合率B.護(hù)理記錄及時(shí)率C.患者滿意度D.護(hù)理并發(fā)癥發(fā)生率E.護(hù)士工齡答案：ABCD39.下列哪些屬于分級(jí)護(hù)理“人文關(guān)懷”內(nèi)容（）A.尊重患者宗教信仰B.保護(hù)患者隱私C.提供個(gè)性化飲食D.建立家屬溝通群E.強(qiáng)制留陪一人答案：ABCD40.關(guān)于“分級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制”，2025版要求（）A.科室每月自查一次B.護(hù)理部每季度抽查一次C.問題整改時(shí)限≤7天D.檢查結(jié)果納入科室考評(píng)E.可委托第三方進(jìn)行飛行檢查答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025版制度規(guī)定，護(hù)理等級(jí)標(biāo)識(shí)一旦打印，任何情況下不得手工更改。（）答案：×42.特級(jí)護(hù)理患者外出檢查須由責(zé)任護(hù)士與護(hù)工雙人陪同。（）答案：√43.一級(jí)護(hù)理患者可由實(shí)習(xí)護(hù)士獨(dú)立完成靜脈輸液操作。（）答案：×44.分級(jí)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)中，護(hù)理等級(jí)符合率低于95%即視為不合格科室。（）答案：√45.患者自愿要求降低護(hù)理等級(jí)，科室可直接執(zhí)行并讓患者簽字確認(rèn)。（）答案：×46.2025版制度將“早期康復(fù)”寫入一級(jí)護(hù)理常規(guī)，要求康復(fù)師24h內(nèi)介入。（）答案：√47.二級(jí)護(hù)理患者健康教育可由資深護(hù)工完成。（）答案：×48.分級(jí)護(hù)理會(huì)診意見需同步至電子病歷系統(tǒng)，延遲不得超過8h。（）答案：√49.護(hù)理等級(jí)調(diào)整需經(jīng)主管醫(yī)師、護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士三方評(píng)估并簽字。（）答案：√50.2025版制度取消三級(jí)護(hù)理的夜間巡視要求。（）答案：×四、填空題（每空1分，共20分）51.2025版《分級(jí)護(hù)理制度》將護(hù)理等級(jí)分為______、______、______、______四級(jí)。答案：特級(jí)、一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)52.特級(jí)護(hù)理患者要求護(hù)士與床位比不低于______∶1。答案：153.早期預(yù)警評(píng)分總分______分及以上須立即啟動(dòng)一級(jí)護(hù)理評(píng)估。答案：454.一級(jí)護(hù)理患者翻身間隔時(shí)間為______小時(shí)一次。答案：255.分級(jí)護(hù)理質(zhì)量核心指標(biāo)中，護(hù)理等級(jí)符合率應(yīng)≥______%。答案：9556.2025版制度要求，護(hù)理等級(jí)調(diào)整信息化延遲≤______分鐘。答案：1057.Barthel指數(shù)______分以下視為重度依賴。答案：4058.特級(jí)護(hù)理患者外出檢查返回后，需在______分鐘內(nèi)完成再評(píng)估。答案：3059.分級(jí)護(hù)理培訓(xùn)新入職護(hù)士覆蓋率應(yīng)達(dá)______%。答案：10060.護(hù)理等級(jí)下調(diào)需經(jīng)主管醫(yī)師與護(hù)士長______簽字。答案：雙61.2025版制度將______納入一級(jí)護(hù)理常規(guī)，要求24h內(nèi)介入。答案：早期康復(fù)62.分級(jí)護(hù)理會(huì)診應(yīng)在申請(qǐng)后______小時(shí)內(nèi)完成。答案：863.一級(jí)護(hù)理患者生命體征記錄每班至少______次。答案：164.護(hù)理等級(jí)標(biāo)識(shí)丟失應(yīng)在______小時(shí)內(nèi)補(bǔ)打。答案：165.2025版制度提出“______護(hù)理”概念，針對(duì)一級(jí)護(hù)理下調(diào)患者。答案：延續(xù)66.分級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制科室自查每月不少于______次。答案：167.護(hù)理等級(jí)調(diào)整錯(cuò)誤率應(yīng)≤______%。答案：168.特級(jí)護(hù)理患者床邊交接班需記錄______小時(shí)出入量。答案：2469.2025版制度要求，三級(jí)護(hù)理患者健康教育覆蓋率______%。答案：10070.分級(jí)護(hù)理制度由______部牽頭修訂2025版。答案：國家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）71.簡(jiǎn)述2025版《分級(jí)護(hù)理制度》中特級(jí)護(hù)理的“三集中”管