腱鞘囊腫腕掌側(cè)的護(hù)理個(gè)案一、案例背景與評估（一）一般資料患者女性，42歲，某企業(yè)會(huì)計(jì)，于2025年3月10日因“右側(cè)腕掌側(cè)腫塊伴疼痛3個(gè)月，加重1周”入院?；颊呒韧w健，無高血壓、糖尿病等慢性病史，無手術(shù)外傷史，無藥物過敏史。平素月經(jīng)規(guī)律，否認(rèn)煙酒不良嗜好。家族中無類似疾病遺傳史。（二）主訴與現(xiàn)病史患者3個(gè)月前無明顯誘因發(fā)現(xiàn)右側(cè)腕掌側(cè)出現(xiàn)一黃豆大小腫塊，質(zhì)地較硬，無明顯疼痛，未予重視。后腫塊逐漸增大，伴腕關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)輕微酸脹感，自行*局部按摩后癥狀無緩解。1周前因工作中長時(shí)間使用電腦鍵盤及鼠標(biāo)后，腫塊處疼痛明顯加重，呈持續(xù)性脹痛，休息后稍緩解，夜間偶有痛醒，影響睡眠質(zhì)量。為求進(jìn)一步診治，遂來我院就診，門診以“右側(cè)腕掌側(cè)腱鞘囊腫”收入院。自發(fā)病以來，患者精神狀態(tài)尚可，食欲、睡眠稍受影響，大小便正常，體重?zé)o明顯變化。（三）既往史與個(gè)人史既往體健，否認(rèn)“高血壓”“冠心病”“糖尿病”等慢性病史；否認(rèn)“肝炎”“結(jié)核”等傳染病史；否認(rèn)重大手術(shù)、外傷史；否認(rèn)輸血史；否認(rèn)食物、藥物過敏史。適齡結(jié)婚，育有1子，子女及配偶均體健。從事會(huì)計(jì)工作15年，每日長時(shí)間伏案工作，使用電腦時(shí)間約8-10小時(shí)，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)頻繁。（四）身體評估體溫36.5℃，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓120/80mmHg，身高162-，體重56kg。神志清楚，精神狀態(tài)良好，營養(yǎng)中等，自動(dòng)體位，查體合作。全身皮膚黏膜無黃染、皮疹及出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。頭顱五官無畸形，鞏膜無黃染，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑約3mm，對光反射靈敏。耳鼻咽喉未見異常。頸軟，無抵抗，氣管居中，甲狀腺未觸及腫大。胸廓對稱，呼吸平穩(wěn)，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。心率78次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟，無壓痛、反跳痛，肝脾肋下未觸及，移動(dòng)性濁音陰性，腸鳴音正常。脊柱生理彎曲存在，無畸形。?？茩z查：右側(cè)腕掌側(cè)橈側(cè)腕屈肌腱旁可觸及一大小約2.0-×1.5-×1.0-的腫塊，呈橢圓形，質(zhì)地堅(jiān)韌，表面光滑，邊界清楚，與皮膚無粘連，推之可輕微活動(dòng)，按壓時(shí)疼痛明顯，VAS疼痛評分6分。腕關(guān)節(jié)掌屈、背伸及橈偏、尺偏活動(dòng)受限，掌屈時(shí)疼痛加劇，掌屈角度約30°（正常約80°），背伸角度約40°（正常約70°），橈偏角度約15°（正常約20°），尺偏角度約10°（正常約30°）。右側(cè)手指感覺、運(yùn)動(dòng)及血液循環(huán)良好，末梢血運(yùn)正常，毛細(xì)血管充盈時(shí)間＜2秒。（五）輔助檢查1.超聲檢查（2025年3月10日，我院門診）：右側(cè)腕掌側(cè)橈側(cè)腕屈肌腱旁可見一大小約2.1-×1.4-×1.1-的無回聲區(qū)，邊界清晰，形態(tài)規(guī)則，壁薄光滑，內(nèi)透聲可，后方回聲增強(qiáng)，CDFI：其內(nèi)及周邊未見明顯血流信號。超聲提示：右側(cè)腕掌側(cè)腱鞘囊腫。2.X線檢查（2025年3月10日，我院門診）：右側(cè)腕關(guān)節(jié)諸骨骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整，骨皮質(zhì)連續(xù)，骨小梁清晰，關(guān)節(jié)間隙正常，未見明顯骨折、脫位及骨質(zhì)增生征象。3.血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、血糖、電解質(zhì)等實(shí)驗(yàn)室檢查（2025年3月10日，我院門診）：白細(xì)胞計(jì)數(shù)6.5×10?/L，中性粒細(xì)胞比例62%，血紅蛋白125g/L，血小板計(jì)數(shù)230×10?/L；凝血酶原時(shí)間11.5秒，活化部分凝血活酶時(shí)間35秒；谷丙轉(zhuǎn)氨酶25U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶20U/L，血肌酐65μmol/L，尿素氮5.0mmol/L；空腹血糖5.2mmol/L；血鉀3.8mmol/L，血鈉1xmmol/L。各項(xiàng)指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)。二、護(hù)理計(jì)劃與目標(biāo)（一）護(hù)理診斷1.疼痛：與腱鞘囊腫壓迫周圍組織及腕關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)刺激囊腫有關(guān)，VAS評分6分。2.軀體活動(dòng)障礙：與腕關(guān)節(jié)疼痛及活動(dòng)受限有關(guān)，掌屈、背伸等活動(dòng)角度未達(dá)正常范圍。3.知識缺乏：與患者對腱鞘囊腫的病因、治療方法、術(shù)后康復(fù)及預(yù)防復(fù)發(fā)知識不了解有關(guān)。4.焦慮：與擔(dān)心手術(shù)效果、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間及疾病復(fù)發(fā)有關(guān)。5.有皮膚完整性受損的風(fēng)險(xiǎn)：與手術(shù)切口及術(shù)后敷料包扎有關(guān)。6.有術(shù)后出血的風(fēng)險(xiǎn)：與手術(shù)創(chuàng)傷及患者凝血功能狀態(tài)有關(guān)。（二）護(hù)理目標(biāo)1.患者疼痛得到緩解，VAS疼痛評分降至3分以下。2.患者腕關(guān)節(jié)活動(dòng)功能逐漸恢復(fù)，出院時(shí)掌屈角度達(dá)60°以上，背伸角度達(dá)50°以上，橈偏、尺偏角度基本恢復(fù)正常。3.患者能夠掌握腱鞘囊腫的相關(guān)知識、術(shù)后康復(fù)鍛煉方法及預(yù)防復(fù)發(fā)的措施。4.患者焦慮情緒得到緩解，能夠積極配合治療與護(hù)理。5.患者手術(shù)切口愈合良好，無皮膚破損、感染等情況發(fā)生。6.患者術(shù)后無明顯出血，切口敷料保持干燥清潔。（三）護(hù)理措施1.疼痛護(hù)理：（1）評估患者疼痛情況，每日定時(shí)測量VAS疼痛評分并記錄；（2）指導(dǎo)患者采取舒適體位，避免腕關(guān)節(jié)過度活動(dòng)，必要時(shí)使用腕托固定腕關(guān)節(jié)，減少囊腫對周圍組織的壓迫；（3）急性期（疼痛劇烈時(shí)）可給予*局部冷敷，每次15-20分鐘，每日3-4次，減輕*局部炎癥反應(yīng)；緩解期可給予熱敷，促進(jìn)*局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣；（4）遵醫(yī)囑給予非甾體類抗炎藥（如布洛芬緩釋膠囊0.3gpobid），觀察藥物療效及不良反應(yīng)；（5）采用放松療法，如聽音樂、深呼吸等，轉(zhuǎn)移患者注意力，減輕疼痛感受。2.軀體活動(dòng)障礙護(hù)理：（1）在疼痛緩解的前提下，指導(dǎo)患者進(jìn)行腕關(guān)節(jié)被動(dòng)及主動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練，逐漸增加活動(dòng)范圍；（2）協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動(dòng)，如進(jìn)食、穿衣等，避免因活動(dòng)受限導(dǎo)致生活自理能力下降；（3）定期評估腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃。3.知識缺乏護(hù)理：（1）采用口頭講解、發(fā)放健康宣教資料等方式，向患者介紹腱鞘囊腫的病因、臨床表現(xiàn)、治療方法（手術(shù)及非手術(shù)治療）；（2）詳細(xì)講解手術(shù)的目的、過程、術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)；（3）指導(dǎo)患者術(shù)后康復(fù)鍛煉的方法、時(shí)間及強(qiáng)度；（4）告知患者預(yù)防腱鞘囊腫復(fù)發(fā)的措施，如避免腕關(guān)節(jié)過度勞損、注意保暖、定時(shí)休息等；（5）耐心解答患者提出的疑問，確?；颊呃斫庀嚓P(guān)知識。4.焦慮護(hù)理：（1）與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，主動(dòng)與患者溝通，了解其焦慮的原因；（2）向患者介紹手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)及成功案例，增強(qiáng)患者對手術(shù)的信心；（3）鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，給予心理支持與安慰；（4）指導(dǎo)患者家屬給予患者關(guān)心與陪伴，共同緩解患者的焦慮情緒。5.皮膚完整性受損風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理：（1）術(shù)前清潔手術(shù)區(qū)域皮膚，剃除毛發(fā)，避免皮膚損傷；（2）術(shù)后保持切口敷料干燥清潔，觀察切口有無滲血、滲液、紅腫等情況；（3）指導(dǎo)患者避免搔抓切口周圍皮膚，防止皮膚破損；（4）定期更換切口敷料，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。6.術(shù)后出血風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理：（1）術(shù)后密切觀察患者生命體征，尤其是血壓變化；（2）觀察手術(shù)切口敷料滲血情況，若滲血較多，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并更換敷料，必要時(shí)加壓包扎；（3）指導(dǎo)患者術(shù)后避免腕關(guān)節(jié)劇烈活動(dòng)，減少出血風(fēng)險(xiǎn)；（4）遵醫(yī)囑監(jiān)測凝血功能指標(biāo)，確保凝血功能正常。三、護(hù)理過程與干預(yù)措施（一）入院當(dāng)天護(hù)理1.接待患者入院，進(jìn)行入院評估，收集患者基本信息、病史資料及輔助檢查結(jié)果，完成護(hù)理病歷書寫。2.向患者及家屬介紹病房環(huán)境、規(guī)章制度、主管醫(yī)生及責(zé)任護(hù)士，幫助患者盡快熟悉環(huán)境，消除陌生感。3.進(jìn)行疼痛評估，VAS評分6分，遵醫(yī)囑給予*局部冷敷，指導(dǎo)患者取舒適體位，將右側(cè)腕關(guān)節(jié)置于功能位，使用腕托固定。告知患者冷敷時(shí)注意事項(xiàng)，避免凍傷皮膚。4.開展健康宣教，向患者講解腱鞘囊腫的相關(guān)知識，告知其目前病情及治療方案，解答患者關(guān)于手術(shù)的疑問，緩解其焦慮情緒?；颊弑硎緦膊∮辛顺醪搅私?，但仍擔(dān)心手術(shù)效果，護(hù)士再次給予心理安慰，介紹手術(shù)醫(yī)生的資質(zhì)及以往成功案例，患者焦慮情緒有所緩解。5.協(xié)助患者完成各項(xiàng)術(shù)前檢查，如心電圖、胸片等，確保手術(shù)前各項(xiàng)指標(biāo)正常。（二）術(shù)前1天護(hù)理1.再次評估患者病情，患者疼痛VAS評分降至4分，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度較入院時(shí)無明顯變化。繼續(xù)給予腕托固定，指導(dǎo)患者進(jìn)行輕微的手指屈伸活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。2.完成術(shù)前準(zhǔn)備工作：（1）皮膚準(zhǔn)備：清潔右側(cè)腕部皮膚，剃除手術(shù)區(qū)域周圍5-范圍內(nèi)的毛發(fā)，用碘伏消毒皮膚后用無菌敷料覆蓋；（2）胃腸道準(zhǔn)備：告知患者術(shù)前晚餐進(jìn)食清淡易消化食物，術(shù)前8小時(shí)禁食、4小時(shí)禁飲；（3）物品準(zhǔn)備：準(zhǔn)備好手術(shù)所需的病歷、X線片、超聲報(bào)告等資料，指導(dǎo)患者更換手術(shù)衣，取下首飾、手表等物品。3.術(shù)前宣教：詳細(xì)告知患者手術(shù)當(dāng)天的流程、術(shù)中配合要點(diǎn)（如保持體位不動(dòng)、避免緊張等）及術(shù)后注意事項(xiàng)（如切口護(hù)理、體位要求等）。指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、有效咳嗽訓(xùn)練，預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥。4.心理護(hù)理：患者術(shù)前仍有輕微焦慮，護(hù)士與患者溝通，了解到其擔(dān)心術(shù)后疼痛及恢復(fù)時(shí)間，護(hù)士向患者說明術(shù)后會(huì)給予有效的疼痛控制措施，且術(shù)后康復(fù)鍛煉循序漸進(jìn)，一般2-3周即可基本恢復(fù)日常生活，患者焦慮情緒進(jìn)一步緩解，表示愿意積極配合手術(shù)。（三）手術(shù)當(dāng)天護(hù)理1.術(shù)前護(hù)理：（1）測量患者生命體征，體溫36.4℃，脈搏76次/分，呼吸18次/分，血壓118/78mmHg，生命體征平穩(wěn)；（2）協(xié)助患者排空膀胱，更換手術(shù)衣，建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予術(shù)前用藥（如苯巴比妥鈉0.1gim）；（3）護(hù)送患者至手術(shù)室，與手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行交接，核對患者信息、手術(shù)部位等。2.術(shù)后護(hù)理：（1）患者于10:00手術(shù)結(jié)束返回病房，麻醉方式為*局部浸潤麻醉，神志清楚，生命體征平穩(wěn)。立即測量生命體征，體溫36.5℃，脈搏80次/分，呼吸19次/分，血壓122/82mmHg；（2）觀察手術(shù)切口情況，切口位于右側(cè)腕掌側(cè)，長約2.5-，敷料干燥清潔，無明顯滲血；（3）指導(dǎo)患者取平臥位，右側(cè)腕關(guān)節(jié)用軟枕抬高約15-30°，促進(jìn)靜脈回流，減輕腫脹；（4）告知患者術(shù)后避免腕關(guān)節(jié)活動(dòng)，保持切口敷料干燥，若出現(xiàn)切口疼痛加劇、滲血增多等情況及時(shí)告知護(hù)士；（5）術(shù)后2小時(shí)，患者訴切口疼痛，VAS評分5分，遵醫(yī)囑給予布洛芬緩釋膠囊0.3g口服，30分鐘后疼痛緩解，VAS評分降至2分；（6）指導(dǎo)患者進(jìn)行手指屈伸活動(dòng)，每次10-15分鐘，每日3-4次，促進(jìn)手指血液循環(huán)，預(yù)防靜脈血栓形成。（四）術(shù)后1-3天護(hù)理1.病情觀察：（1）每日定時(shí)測量生命體征，均在正常范圍內(nèi)；（2）觀察手術(shù)切口情況，術(shù)后第1天切口敷料有少量淡紅色滲血，給予更換敷料，觀察切口無紅腫、滲液，切口邊緣皮膚色澤正常；術(shù)后第2-3天切口敷料干燥，無滲血、滲液，切口周圍無紅腫。2.疼痛護(hù)理：患者術(shù)后第1天VAS評分2-3分，術(shù)后第2天降至1-2分，術(shù)后第3天基本無明顯疼痛。遵醫(yī)囑停用止痛藥，指導(dǎo)患者繼續(xù)進(jìn)行放松療法，避免腕關(guān)節(jié)過度活動(dòng)引起疼痛。3.腫脹護(hù)理：術(shù)后第1天患者右側(cè)腕關(guān)節(jié)輕度腫脹，繼續(xù)給予軟枕抬高腕關(guān)節(jié)，指導(dǎo)患者進(jìn)行手指屈伸活動(dòng)，每次15-20分鐘，每日4-5次。術(shù)后第2天腫脹明顯減輕，術(shù)后第3天腫脹基本消退。4.康復(fù)鍛煉指導(dǎo)：（1）術(shù)后第1天：指導(dǎo)患者進(jìn)行手指的主動(dòng)屈伸訓(xùn)練，包括掌指關(guān)節(jié)、指間關(guān)節(jié)的屈伸，每個(gè)動(dòng)作保持3-5秒，每組10次，每日3組；（2）術(shù)后第2天：在手指活動(dòng)的基礎(chǔ)上，指導(dǎo)患者進(jìn)行腕關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)，由護(hù)士協(xié)助進(jìn)行腕關(guān)節(jié)的掌屈、背伸訓(xùn)練，每次活動(dòng)角度以患者無明顯疼痛為宜，掌屈角度約15°，背伸角度約20°，每組5次，每日2組；（3）術(shù)后第3天：逐漸增加腕關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)角度，掌屈角度達(dá)25°，背伸角度達(dá)30°，同時(shí)指導(dǎo)患者進(jìn)行腕關(guān)節(jié)的主動(dòng)輕微活動(dòng)，如緩慢掌屈、背伸，每組8次，每日3組。5.健康宣教：告知患者術(shù)后飲食宜清淡富含營養(yǎng)，多吃富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等，促進(jìn)切口愈合。避免食用辛辣刺激性食物，戒煙戒酒。（五）術(shù)后4-7天護(hù)理1.病情觀察：（1）生命體征平穩(wěn)，切口愈合良好，無紅腫、滲液、感染跡象；（2）術(shù)后第5天換藥時(shí)，觀察切口邊緣已開始結(jié)痂，無壓痛。2.康復(fù)鍛煉進(jìn)階：（1）術(shù)后第4天：腕關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)角度進(jìn)一步增加，掌屈角度達(dá)40°，背伸角度達(dá)40°，橈偏角度達(dá)10°，尺偏角度達(dá)8°，指導(dǎo)患者進(jìn)行腕關(guān)節(jié)的旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練，順時(shí)針、逆時(shí)針各5圈，每日2組；（2）術(shù)后第5-6天：繼續(xù)增加腕關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍，掌屈角度達(dá)50°，背伸角度達(dá)45°，橈偏角度達(dá)15°，尺偏角度達(dá)12°，指導(dǎo)患者進(jìn)行握力訓(xùn)練，使用握力球（初始重量500g），每次握10秒，每組10次，每日3組；（3）術(shù)后第7天：腕關(guān)節(jié)掌屈角度達(dá)60°，背伸角度達(dá)50°，橈偏角度達(dá)18°，尺偏角度達(dá)15°，基本接近正常范圍。握力訓(xùn)練可適當(dāng)增加重量至800g。3.切口護(hù)理：術(shù)后第7天，醫(yī)生檢查切口后告知患者切口愈合良好，可于術(shù)后10天拆線。指導(dǎo)患者保持切口周圍皮膚清潔，避免摩擦、搔抓，防止切口裂開。4.心理護(hù)理：患者看到腕關(guān)節(jié)活動(dòng)功能逐漸恢復(fù)，心情愉悅，對康復(fù)充滿信心。護(hù)士鼓勵(lì)患者繼續(xù)堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，告知其出院后仍需注意保護(hù)腕關(guān)節(jié)，預(yù)防復(fù)發(fā)。（六）出院當(dāng)天護(hù)理1.出院評估：患者生命體征平穩(wěn)，切口愈合良好，無疼痛、腫脹。腕關(guān)節(jié)掌屈角度達(dá)65°，背伸角度達(dá)55°，橈偏角度達(dá)19°，尺偏角度達(dá)18°，活動(dòng)功能基本恢復(fù)正常。患者已掌握術(shù)后康復(fù)鍛煉方法及預(yù)防復(fù)發(fā)措施。2.出院指導(dǎo)：（1）康復(fù)鍛煉：繼續(xù)堅(jiān)持腕關(guān)節(jié)功能鍛煉，逐漸增加活動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間，術(shù)后2周內(nèi)避免腕關(guān)節(jié)過度負(fù)重及劇烈活動(dòng)，術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免長時(shí)間使用電腦、手機(jī)等；（2）切口護(hù)理：術(shù)后10天到醫(yī)院拆線，拆線前保持切口敷料干燥，避免沾水，拆線后1周內(nèi)避免切口處皮膚過度摩擦；（3）生活指導(dǎo)：注意腕關(guān)節(jié)保暖，避免受涼；工作時(shí)注意保持正確的腕關(guān)節(jié)姿勢，每工作1小時(shí)休息10-15分鐘，進(jìn)行腕關(guān)節(jié)放松活動(dòng)；（4）復(fù)查時(shí)間：術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月到醫(yī)院復(fù)查，如出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)疼痛加劇、腫塊復(fù)發(fā)等情況及時(shí)就診。3.辦理出院手續(xù)，協(xié)助患者整理物品，護(hù)送患者出院。四、護(hù)理反思與改進(jìn)（一）護(hù)理成效本次護(hù)理個(gè)案中，通過對患者實(shí)施全面、系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，取得了較好的護(hù)理效果?；颊呷朐簳r(shí)VAS疼痛評分6分，出院時(shí)基本無疼痛；腕關(guān)節(jié)活動(dòng)功能明顯改善，出院時(shí)掌屈角度達(dá)65°，背伸角度達(dá)55°，橈偏、尺偏角度接近正常；患者及家屬掌握了腱鞘囊腫的相關(guān)知識、術(shù)后康復(fù)鍛煉方法及預(yù)防復(fù)發(fā)措施；患者焦慮情緒得到有效緩解，積極配合治療與護(hù)理；手術(shù)切口愈合良好，無皮膚完整性受損、術(shù)后出血等并發(fā)癥發(fā)生。患者對護(hù)理工作滿意度較高，出院時(shí)給予了好評。（二）存在問題1.術(shù)前健康指導(dǎo)深度不夠：在入院當(dāng)天及術(shù)前1天的健康宣教中，雖然向患者介紹了疾病相關(guān)知識及手術(shù)注意事項(xiàng)，但對于患者提出的關(guān)于術(shù)后康復(fù)鍛煉的具體細(xì)節(jié)（如鍛煉強(qiáng)度的遞增幅度、不同階段的鍛煉重點(diǎn)等）解答不夠詳細(xì)，導(dǎo)致患者在術(shù)后初期對康復(fù)鍛煉存在一定的困惑。2.術(shù)后康復(fù)鍛煉指導(dǎo)缺乏個(gè)體化：在術(shù)后康復(fù)鍛煉過程中，雖然按照常規(guī)的康復(fù)計(jì)劃指導(dǎo)患者進(jìn)行鍛煉，但未充分考慮患者的個(gè)體差異，如患者的耐受程度、恢復(fù)速度等。在術(shù)后第3天，患者在進(jìn)行腕關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)輕微不適，護(hù)士及時(shí)調(diào)整了鍛煉強(qiáng)度，但未能提前根據(jù)患者的恢復(fù)情況制定更具個(gè)性化的鍛煉方案。3.出院后延續(xù)性護(hù)理措施不足：目前的護(hù)理措施主要集中在患者住院期間，出院后僅通過電hua隨訪的方式進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，但隨訪頻率較低（術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月），無法及時(shí)了解患者出院后的康復(fù)情況及遇到的問題，不利于患者的長期康