經(jīng)口鼻腔吸痰護(hù)理操作考核試題（含答案）####一、填空題（每空2分，共20分）1.經(jīng)口鼻腔吸痰操作前，護(hù)士應(yīng)首先核對患者的_________，確保無誤。2.吸痰操作中，護(hù)士應(yīng)使用_________吸痰管，以避免交叉感染。3.吸痰過程中，每次吸痰時(shí)間不宜超過_________秒，以免損傷呼吸道黏膜。4.吸痰操作完畢后，護(hù)士應(yīng)將吸痰管_________，防止污染。5.吸痰操作過程中，護(hù)士應(yīng)密切觀察患者的_________和_________，出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即停止操作。####二、選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)不是經(jīng)口鼻腔吸痰的適應(yīng)癥？A.呼吸道分泌物過多，影響呼吸B.呼吸道分泌物黏稠，不易咳出C.患者意識(shí)清醒，能夠配合操作D.患者昏迷，無法自主咳嗽2.吸痰操作中，吸痰管插入的深度一般為：A.10-15cmB.15-20cmC.20-25cmD.25-30cm3.吸痰過程中，患者出現(xiàn)心率加快、血壓下降等癥狀時(shí)，應(yīng)：A.繼續(xù)吸痰B.停止吸痰，觀察患者情況C.增加吸痰負(fù)壓D.減少吸痰負(fù)壓4.吸痰操作中，以下哪項(xiàng)不屬于無菌操作要求？A.使用無菌吸痰管B.操作前后洗手C.吸痰管使用后直接丟棄D.操作過程中佩戴口罩5.吸痰操作完畢后，護(hù)士應(yīng)：A.清理吸痰器B.清理吸痰盤C.清理吸痰管D.以上都是####三、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述經(jīng)口鼻腔吸痰的操作步驟。2.吸痰操作中，如何預(yù)防呼吸道黏膜損傷？3.吸痰操作中，如何預(yù)防交叉感染？4.吸痰操作中，如何觀察患者的生命體征？####四、案例分析題（10分）患者，男性，60歲，因腦梗塞昏迷入院。入院后，患者出現(xiàn)呼吸道分泌物增多，影響呼吸。護(hù)士對其進(jìn)行經(jīng)口鼻腔吸痰操作。請根據(jù)以下情況，回答相關(guān)問題。1.請簡述吸痰操作前的準(zhǔn)備工作。2.請簡述吸痰操作中的注意事項(xiàng)。3.請簡述吸痰操作后的護(hù)理措施。####五、操作考核（20分）1.患者取仰臥位，護(hù)士進(jìn)行經(jīng)口鼻腔吸痰操作。2.操作過程中，護(hù)士密切觀察患者的生命體征，并做好記錄。3.操作完畢后，護(hù)士進(jìn)行吸痰器的清潔和消毒。####答案####一、填空題1.身份信息2.一次性3.154.消毒5.心率、血壓####二、選擇題1.C2.B3.B4.C5.D####三、簡答題1.經(jīng)口鼻腔吸痰操作步驟：（1）核對患者身份信息，了解患者病情；（2）戴好口罩、手套，準(zhǔn)備吸痰物品；（3）患者取仰臥位，頭偏向一側(cè)；（4）插入吸痰管，連接吸痰器；（5）調(diào)節(jié)負(fù)壓，吸痰；（6）觀察患者生命體征，記錄吸痰量；（7）拔出吸痰管，清理吸痰器；（8）洗手，整理用物。2.預(yù)防呼吸道黏膜損傷：（1）選擇合適直徑的吸痰管；（2）吸痰時(shí)動(dòng)作輕柔，避免粗暴操作；（3）吸痰時(shí)間不宜過長；（4）觀察患者生命體征，出現(xiàn)異常情況立即停止操作。3.預(yù)防交叉感染：（1）使用一次性吸痰管；（2）操作前后洗手；（3）吸痰器、吸痰盤等物品使用后進(jìn)行消毒；（4）操作過程中佩戴口罩。4.觀察患者的生命體征：（1）心率、血壓；（2）呼吸頻率、節(jié)律；（3）意識(shí)狀態(tài)；（4）面色、口唇顏色。####四、案例分析題1.吸痰操作前的準(zhǔn)備工作：（1）核對患者身份信息，了解患者病情；（2）準(zhǔn)備吸痰物品，包括吸痰管、吸痰器、無菌手套、口罩等；（3）向患者家屬解釋操作目的和注意事項(xiàng)，取得配合。2.吸痰操作中的注意事項(xiàng)：（1）患者取仰臥位，頭偏向一側(cè)；（2）插入吸痰管，連接吸痰器；（3）調(diào)節(jié)負(fù)壓，吸痰；（4）觀察患者生命體征，出現(xiàn)異常情況立即停止操作；（5）操作過程中，動(dòng)作輕柔，避免粗