人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科?？谱o(hù)理能力提升培訓(xùn)理論考核(第一階段)試卷及答案一、單選題（每題2分，共30分）1.康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要對(duì)象不包括（）A.殘疾者B.慢性病患者C.急性病患者D.老年人答案：C?？祻?fù)醫(yī)學(xué)主要針對(duì)功能障礙者，包括殘疾者、慢性病患者、老年人等，急性病患者在急性期主要以臨床治療為主，不是康復(fù)醫(yī)學(xué)的主要對(duì)象。2.下列哪種運(yùn)動(dòng)屬于主動(dòng)運(yùn)動(dòng)（）A.按摩B.關(guān)節(jié)可動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)C.患者自己活動(dòng)患側(cè)關(guān)節(jié)D.借助器械進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)答案：C。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)是指患者依靠自身力量進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)，患者自己活動(dòng)患側(cè)關(guān)節(jié)屬于主動(dòng)運(yùn)動(dòng)；按摩是被動(dòng)手法，關(guān)節(jié)可動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)未明確是主動(dòng)還是被動(dòng)，借助器械進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)有主動(dòng)借助和被動(dòng)助力等情況。3.偏癱患者床上翻身的目的不包括（）A.防止壓瘡B.促進(jìn)血液循環(huán)C.預(yù)防肺部并發(fā)癥D.增加肌力答案：D。偏癱患者床上翻身主要是為了防止壓瘡、促進(jìn)血液循環(huán)、預(yù)防肺部并發(fā)癥等，單純翻身一般不能增加肌力。4.平衡訓(xùn)練的順序是（）A.立位平衡坐位平衡跪位平衡B.坐位平衡跪位平衡立位平衡C.跪位平衡坐位平衡立位平衡D.立位平衡跪位平衡坐位平衡答案：B。平衡訓(xùn)練通常先從坐位平衡開(kāi)始，逐漸過(guò)渡到跪位平衡，最后到立位平衡。5.以下哪種情況適合進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)（）A.關(guān)節(jié)急性炎癥期B.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未愈合C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度降低D.關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷早期答案：C。關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)主要用于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，適用于關(guān)節(jié)活動(dòng)度降低的情況；關(guān)節(jié)急性炎癥期、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未愈合、關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷早期都不適合進(jìn)行關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)。6.康復(fù)護(hù)理的目的不包括（）A.減輕痛苦B.恢復(fù)功能C.提高生活自理能力D.替代患者完成日常生活活動(dòng)答案：D?？祻?fù)護(hù)理的目的是減輕痛苦、恢復(fù)功能、提高生活自理能力等，而不是替代患者完成日常生活活動(dòng)，應(yīng)鼓勵(lì)患者盡可能自己完成。7.運(yùn)動(dòng)療法的禁忌證是（）A.腦血管意外后遺癥B.截癱C.心力衰竭D.關(guān)節(jié)攣縮答案：C。心力衰竭患者心臟功能較差，運(yùn)動(dòng)可能會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，是運(yùn)動(dòng)療法的禁忌證；腦血管意外后遺癥、截癱、關(guān)節(jié)攣縮等情況在合適的階段和方法下可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法。8.對(duì)截癱患者進(jìn)行殘余尿量測(cè)定時(shí)，正常殘余尿量應(yīng)少于（）A.10mlB.50mlC.100mlD.150ml答案：C。對(duì)截癱患者進(jìn)行殘余尿量測(cè)定時(shí)，正常殘余尿量應(yīng)少于100ml。9.吞咽障礙患者進(jìn)食時(shí)的最佳體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.端坐位答案：D。吞咽障礙患者進(jìn)食時(shí)端坐位可減少誤吸的風(fēng)險(xiǎn)，是最佳體位；平臥位易導(dǎo)致誤吸，半臥位和側(cè)臥位效果不如端坐位。10.以下不屬于康復(fù)評(píng)定內(nèi)容的是（）A.肌力評(píng)定B.心肺功能評(píng)定C.社會(huì)地位評(píng)定D.關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定答案：C。康復(fù)評(píng)定主要包括身體功能和結(jié)構(gòu)方面的評(píng)定，如肌力評(píng)定、心肺功能評(píng)定、關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)定等，社會(huì)地位評(píng)定不屬于康復(fù)評(píng)定內(nèi)容。11.脊髓損傷患者早期進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)的目的不包括（）A.防止關(guān)節(jié)攣縮B.促進(jìn)血液循環(huán)C.增強(qiáng)肌力D.保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度答案：C。脊髓損傷患者早期進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)主要是為了防止關(guān)節(jié)攣縮、促進(jìn)血液循環(huán)、保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度等，被動(dòng)活動(dòng)不能增強(qiáng)肌力。12.康復(fù)治療的三大支柱是（）A.理療、體療、針灸B.運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)療法C.物理治療、康復(fù)工程、心理治療D.醫(yī)學(xué)康復(fù)、教育康復(fù)、職業(yè)康復(fù)答案：B。運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法、言語(yǔ)療法是康復(fù)治療的三大支柱。13.關(guān)于良肢位擺放的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.患側(cè)臥位是所有體位中最重要的體位B.仰臥位時(shí)應(yīng)在患側(cè)肩胛下墊一小枕C.健側(cè)臥位時(shí)患側(cè)上肢應(yīng)前伸D.良肢位擺放應(yīng)在發(fā)病后盡早進(jìn)行答案：A。仰臥位是所有體位中最容易引起異常反射活動(dòng)的體位，而不是患側(cè)臥位最重要；其他選項(xiàng)關(guān)于良肢位擺放的描述都是正確的。14.作業(yè)療法的主要目的不包括（）A.改善心理狀態(tài)B.提高日常生活活動(dòng)能力C.增強(qiáng)肌力D.恢復(fù)工作能力答案：C。作業(yè)療法主要目的是改善心理狀態(tài)、提高日常生活活動(dòng)能力、恢復(fù)工作能力等，增強(qiáng)肌力不是其主要目的。15.以下哪種物理因子治療可用于消炎（）A.紅外線B.紫外線C.超聲波D.磁療答案：B。紫外線具有殺菌、消炎等作用；紅外線主要用于改善血液循環(huán)、緩解疼痛等；超聲波多用于軟化瘢痕、促進(jìn)組織修復(fù)等；磁療有止痛、消腫等作用。二、多選題（每題3分，共30分）1.康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原則包括（）A.功能訓(xùn)練B.全面康復(fù)C.融入社會(huì)D.早期介入答案：ABCD?？祻?fù)醫(yī)學(xué)的基本原則包括功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、融入社會(huì)、早期介入等。2.運(yùn)動(dòng)療法的分類包括（）A.主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.助力運(yùn)動(dòng)D.抗阻運(yùn)動(dòng)答案：ABCD。運(yùn)動(dòng)療法可分為主動(dòng)運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、助力運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)。3.康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)有（）A.強(qiáng)調(diào)自我護(hù)理B.與康復(fù)治療緊密結(jié)合C.注重心理護(hù)理D.關(guān)注患者的生活環(huán)境答案：ABCD。康復(fù)護(hù)理強(qiáng)調(diào)自我護(hù)理，與康復(fù)治療緊密結(jié)合，注重心理護(hù)理，同時(shí)關(guān)注患者的生活環(huán)境。4.常見(jiàn)的康復(fù)評(píng)定方法有（）A.問(wèn)卷調(diào)查法B.觀察法C.測(cè)量法D.實(shí)驗(yàn)室檢查法答案：ABCD。常見(jiàn)的康復(fù)評(píng)定方法包括問(wèn)卷調(diào)查法、觀察法、測(cè)量法、實(shí)驗(yàn)室檢查法等。5.截癱患者常見(jiàn)的并發(fā)癥有（）A.壓瘡B.泌尿系統(tǒng)感染C.肺部感染D.深靜脈血栓答案：ABCD。截癱患者由于長(zhǎng)期臥床、活動(dòng)受限等原因，常見(jiàn)并發(fā)癥有壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染、肺部感染、深靜脈血栓等。6.吞咽障礙患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.選擇合適的食物質(zhì)地B.調(diào)整進(jìn)食速度C.注意進(jìn)食體位D.避免進(jìn)食時(shí)說(shuō)話答案：ABCD。吞咽障礙患者飲食護(hù)理要選擇合適的食物質(zhì)地，調(diào)整進(jìn)食速度，注意進(jìn)食體位，避免進(jìn)食時(shí)說(shuō)話，防止誤吸。7.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的分級(jí)包括（）A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)答案：ABCD。關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)。8.康復(fù)治療技術(shù)包括（）A.物理治療B.作業(yè)治療C.言語(yǔ)治療D.康復(fù)工程答案：ABCD?？祻?fù)治療技術(shù)包括物理治療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、康復(fù)工程等。9.良肢位擺放的作用有（）A.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮B.防止壓瘡C.促進(jìn)肢體血液循環(huán)D.抑制異常運(yùn)動(dòng)模式答案：ABCD。良肢位擺放可以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、防止壓瘡、促進(jìn)肢體血液循環(huán)、抑制異常運(yùn)動(dòng)模式。10.康復(fù)醫(yī)學(xué)科的工作團(tuán)隊(duì)成員包括（）A.康復(fù)醫(yī)師B.康復(fù)治療師C.康復(fù)護(hù)士D.患者及其家屬答案：ABCD?？祻?fù)醫(yī)學(xué)科的工作團(tuán)隊(duì)成員包括康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、康復(fù)護(hù)士以及患者及其家屬。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述康復(fù)護(hù)理的目標(biāo)和主要內(nèi)容。目標(biāo)：減輕患者身心痛苦，使患者身體狀況和心理狀態(tài)得到改善。幫助患者恢復(fù)身體功能，提高生活自理能力。促進(jìn)患者回歸家庭和社會(huì)，提高其生活質(zhì)量。主要內(nèi)容：基礎(chǔ)護(hù)理：包括患者的日常生活護(hù)理，如飲食、排泄、皮膚護(hù)理等。功能訓(xùn)練護(hù)理：協(xié)助患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法、作業(yè)療法等功能訓(xùn)練，保證訓(xùn)練的效果和安全。心理護(hù)理：關(guān)注患者的心理狀態(tài)，及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，增強(qiáng)患者康復(fù)的信心。康復(fù)指導(dǎo)：對(duì)患者及其家屬進(jìn)行康復(fù)知識(shí)和技能的指導(dǎo)，使其能夠在日常生活中進(jìn)行自我護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練。并發(fā)癥預(yù)防：預(yù)防患者出現(xiàn)壓瘡、泌尿系統(tǒng)感染、肺部感染等并發(fā)癥。2.簡(jiǎn)述偏癱患者良肢位擺放的重要性及不同體位的擺放要點(diǎn)。重要性：預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、畸形，保持關(guān)節(jié)的正常活動(dòng)度。促進(jìn)肢體血液循環(huán)，防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生。抑制異常運(yùn)動(dòng)模式，為日后的康復(fù)訓(xùn)練打下良好的基礎(chǔ)。不同體位擺放要點(diǎn)：仰臥位：頭下墊枕，患側(cè)肩胛下墊一小枕，使肩部前伸，上肢伸直稍外展，肘、腕關(guān)節(jié)伸直，掌心向上，手指伸展；患側(cè)臀部及大腿下墊枕，使髖關(guān)節(jié)稍內(nèi)旋，膝關(guān)節(jié)稍屈曲。患側(cè)臥位：患側(cè)在下，患肩前伸，避免受壓和后縮，肘伸直，前臂旋后，腕關(guān)節(jié)背伸，手指伸展；患髖伸展，膝關(guān)節(jié)微屈；健側(cè)上肢自然放在身上或體后枕上，健側(cè)下肢屈髖、屈膝，下面墊一枕頭。健側(cè)臥位：健側(cè)在下，患肩前伸，上肢放在身前枕頭上，保持伸展位；患側(cè)下肢屈髖、屈膝，放在身前另一枕頭上，髖關(guān)節(jié)稍內(nèi)旋；健側(cè)肢體自然擺放。四、案例分析題（20分）患者，男，65歲，因腦梗死導(dǎo)致左側(cè)肢體偏癱，目前處于康復(fù)治療早期?；颊呱裰厩宄髠?cè)肢體肌力12級(jí)，生活不能自理，情緒低落。1.請(qǐng)為該患者制定一個(gè)早期康復(fù)護(hù)理計(jì)劃。良肢位擺放：定時(shí)為患者變換體位，每2小時(shí)一次，包括仰臥位、患側(cè)臥位、健側(cè)臥位。仰臥位時(shí)按要求在患側(cè)肩胛下、臀部及大腿下墊枕；患側(cè)臥位時(shí)確?；技缜吧臁⑸现煺沟?；健側(cè)臥位時(shí)注意患側(cè)肢體的擺放。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：每天進(jìn)行23次左側(cè)肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，包括肩、肘、腕、髖、膝、踝等關(guān)節(jié)。運(yùn)動(dòng)順序從大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)，每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)510次，活動(dòng)幅度由小到大，以不引起疼痛為宜。心理護(hù)理：主動(dòng)與患者溝通，了解其心理需求和顧慮。向患者講解康復(fù)治療的過(guò)程和預(yù)期效果，增強(qiáng)其康復(fù)信心。鼓勵(lì)患者家屬多陪伴患者，給予情感支持。日常生活護(hù)理：協(xié)助患者進(jìn)食、洗漱、排便等日常生活活動(dòng)。保持患者皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡。注意患者的營(yíng)養(yǎng)攝入，給予高蛋白、高維生素、易消化的食物。2.針對(duì)患者情緒低落的情況，你會(huì)采取哪些護(hù)理措施？建立良好的護(hù)患關(guān)系：主動(dòng)關(guān)心患者，耐心傾聽(tīng)其訴說(shuō)，讓患