2025年專升本醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)重點突破試卷（含答案）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題1分，共30分。下列每題只有一個最佳答案）1.專升本考試醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)所依據(jù)的綱領(lǐng)性文件是？A.檢驗技師資格考試大綱B.專升本招生簡章C.醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教學(xué)大綱D.臨床檢驗操作規(guī)程2.DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)模型由誰提出？A.弗萊明B.沃森和克里克C.巴氏D.科赫3.下列哪項不屬于人體內(nèi)環(huán)境的主要組成部分？A.血漿B.組織液C.淋巴液D.腦脊液E.汗液4.糖酵解過程中，葡萄糖生成丙酮酸主要發(fā)生在？A.線粒體基質(zhì)B.線粒體內(nèi)膜C.細胞質(zhì)基質(zhì)D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)5.下列關(guān)于細胞膜的敘述，錯誤的是？A.具有流動鑲嵌模型結(jié)構(gòu)B.主要由脂質(zhì)和蛋白質(zhì)組成C.是細胞與外界環(huán)境分隔開的靜態(tài)屏障D.具有選擇透性功能6.細胞內(nèi)合成蛋白質(zhì)的場所是？A.細胞核B.高爾基體C.核糖體D.溶酶體7.人體內(nèi)產(chǎn)生激素的器官不包括？A.甲狀腺B.胰腺C.腎上腺D.紅骨髓8.下列哪種物質(zhì)不是人體內(nèi)的主要能源物質(zhì)？A.葡萄糖B.脂肪酸C.氨基酸D.脂肪9.血液由哪些部分組成？A.紅細胞、白細胞、血小板B.血漿、細胞成分C.血清、血細胞D.組織液、細胞外液10.下列哪種血細胞具有運輸氧氣和二氧化碳的功能？A.白細胞B.紅細胞C.血小板D.淋巴細胞11.血液中含量最多的細胞是？A.白細胞B.紅細胞C.血小板D.淋巴細胞12.血液中主要的緩沖對是？A.NaHCO3/H2CO3B.NaHCO3/NaOHC.H2PO4-/HPO4^2-D.H2CO3/NaHCO213.下列哪種情況會導(dǎo)致血漿滲透壓升高？A.大量飲水B.嚴重腹瀉C.脫水D.甲狀腺功能亢進14.血液凝固的主要標(biāo)志是？A.紅細胞凝集B.血小板聚集C.纖維蛋白形成D.血漿蛋白變性15.下列哪種細胞屬于白細胞？A.嗜酸性粒細胞B.紅細胞C.血小板D.淋巴細胞16.外周血中白細胞計數(shù)顯著增高，常見于？A.真性紅細胞增多癥B.急性細菌性感染C.嚴重脫水D.白血病17.下列哪種顯微鏡常用于觀察活細胞和細胞動態(tài)過程？A.普通光學(xué)顯微鏡B.相差顯微鏡C.電子顯微鏡D.熒光顯微鏡18.血涂片制備常用的染色方法是？A.蘇木精-伊紅染色（H&E染色）B.Gram染色C.抗酸染色D.Masson染色19.下列哪種細胞是人體最大的白細胞？A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.淋巴細胞20.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)主要用于評估？A.血液凝固功能B.骨髓造血功能C.血液抗凝狀態(tài)D.血液攜氧能力21.血沉（ESR）增快主要見于？A.組織損傷或壞死B.缺鐵性貧血C.白血病D.嚴重脫水22.下列哪種凝血因子是由肝臟合成，且需要維生素K參與？A.因子II（凝血酶原）B.因子VC.因子XD.因子XIII23.血氣分析中，反映血液中實際二氧化碳分壓的指標(biāo)是？A.HCO3-B.BEC.PaCO2D.SaO224.下列哪種情況會導(dǎo)致代謝性酸中毒？A.PaCO2升高B.HCO3-降低C.SaO2降低D.BE值升高25.尿液生成的核心場所是？A.腎小球B.腎小管C.集合管D.腎盂26.尿液形成的主要過程不包括？A.腎小球濾過B.腎小管分泌C.腎小管重吸收D.腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)調(diào)節(jié)27.尿液顏色呈深黃色，可能的原因是？A.尿路感染B.某些藥物影響C.肝細胞性黃疸D.膽紅素尿28.尿比重固定在1.010，提示可能存在？A.腎濃縮功能減退B.尿路感染C.尿路梗阻D.糖尿病酮癥酸中毒29.尿蛋白定性試驗陽性，最可能提示？A.腎小球源性血尿B.非腎小球源性血尿C.尿路感染D.尿路結(jié)石30.下列哪種指標(biāo)不是評估肝功能的常用指標(biāo)？A.ALT（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）B.AST（谷草轉(zhuǎn)氨酶）C.ALP（堿性磷酸酶）D.BUN（尿素氮）二、名詞解釋（每題2分，共10分）31.酶的活性中心32.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)33.紅細胞沉降率34.尿生成35.肝功能試驗三、簡答題（每題5分，共20分）36.簡述影響血沉的因素。37.簡述影響血氣分析結(jié)果的因素。38.簡述尿液生成的主要過程及其場所。39.簡述肝在物質(zhì)代謝中的主要作用。四、論述題（每題10分，共20分）40.論述白細胞計數(shù)和分類計數(shù)的臨床意義。41.論述腎功能檢查的主要項目及其臨床意義。---試卷答案一、單項選擇題1.C2.B3.E4.C5.C6.C7.D8.C9.B10.B11.B12.A13.C14.C15.A16.B17.B18.A19.A20.B21.A22.A23.C24.B25.B26.D27.B28.A29.A30.D二、名詞解釋31.酶的活性中心：指酶分子中直接參與催化反應(yīng)的特定區(qū)域，通常包含與底物結(jié)合并發(fā)生化學(xué)變化的氨基酸殘基。32.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：指體內(nèi)各種生理指標(biāo)（如溫度、pH、滲透壓等）保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)，是細胞進行正常生命活動的基礎(chǔ)。33.紅細胞沉降率：指在一定條件下，抗凝血液中紅細胞在一定時間內(nèi)沉降的速度，反映紅細胞與血漿間的相互作用。34.尿生成：指腎臟將血液過濾、重吸收和分泌，最終形成尿液的過程。35.肝功能試驗：指一系列用于評估肝臟功能狀態(tài)的實驗室檢查項目，包括反映肝細胞損傷、膽汁排泄、合成功能等的指標(biāo)。三、簡答題36.影響血沉的因素：*血漿因素：纖維蛋白原、球蛋白、膽固醇等凝血因子和纖維蛋白溶解抑制物增多，血沉加快；白蛋白增多，血沉減慢。*紅細胞因素：紅細胞數(shù)量減少、大小不均或形態(tài)異常（如小紅細胞、橢圓形細胞增多）時，血沉加快；紅細胞破壞釋放出的磷脂增多時，血沉加快。*其他因素：年齡增長、脫水、貧血等可能導(dǎo)致血沉加快。37.影響血氣分析結(jié)果的因素：*氣體交換：肺通氣/血流比例失調(diào)、彌散功能障礙、氧分壓或二氧化碳分壓改變等。*血液循環(huán)：休克、心功能不全等導(dǎo)致組織灌注不足或循環(huán)障礙。*實驗條件：采血部位、抗凝劑選擇、標(biāo)本處理（如是否及時分離血清/血漿）、儀器校準等。*患者狀態(tài)：年齡、體溫、體溫計、藥物（如利尿劑、糖皮質(zhì)激素）等。38.尿生成的主要過程及其場所：*腎小球濾過：血液流經(jīng)腎小球毛細血管時，血漿中除大分子蛋白質(zhì)外的成分被濾過進入腎小囊腔，主要場所為腎小球。*腎小管和集合管重吸收：腎小管上皮細胞將原尿中的一部分水、葡萄糖、氨基酸、無機鹽等重新吸收回血液，主要場所為腎小管（近端、髓袢、遠端）。*腎小管和集合管分泌：腎小管上皮細胞將血液中的一部分代謝廢物（如H+、NH3、K+、HCO3-）分泌到原尿中，主要場所為腎小管（近端、遠端）和集合管。39.肝在物質(zhì)代謝中的主要作用：*蛋白質(zhì)代謝：合成白蛋白、多種凝血因子、球蛋白等；參與氨基酸分解、脫氨、轉(zhuǎn)氨。*脂肪代謝：合成膽固醇、磷脂；氧化脂肪酸；生成酮體（病理狀態(tài)下）。*糖代謝：合成糖原；進行糖異生；維持血糖穩(wěn)定。*水和電解質(zhì)代謝：合成尿素，排泄氨；調(diào)節(jié)水、鈉、鉀、氯等電解質(zhì)平衡。*維生素代謝：儲存維生素A、D、B12等。*毒物代謝：轉(zhuǎn)化和解毒內(nèi)源性（如氨）和外源性（如藥物、毒素）物質(zhì)。四、論述題40.白細胞計數(shù)和分類計數(shù)的臨床意義：*白細胞計數(shù)（WBC）：*反映機體感染、炎癥、應(yīng)激、白血病等狀態(tài)。*WBC升高：常見于細菌性感染、病毒感染（某些）、炎癥、組織損傷、白血病、應(yīng)激、妊娠等。*WBC降低：常見于病毒性感染（如流感）、再生障礙性貧血、白血病、放療、化療、脾功能亢進、某些藥物影響等。*白細胞分類計數(shù)（DC）：*提供更具體的炎癥性質(zhì)和類型信息。*中性粒細胞：增多提示急性化膿性細菌感染；減少提示病毒感染、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥。*嗜酸性粒細胞：增多提示過敏性疾病、寄生蟲感染、某些皮膚病、血液病；減少可見于長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。*嗜堿性粒細胞：增多提示過敏性疾病、寄生蟲感染（尤其是蠕蟲）、某些血液?。粶p少臨床意義不大。*淋巴細胞：增多提示病毒感染（如病毒性感冒、麻疹、水痘）、某些白血病（如淋巴細胞白血?。?、免疫缺陷?。粶p少可見于免疫缺陷、某些病毒感染（如傳染性單核細胞增多癥）、X射線照射。*單核細胞：增多提示某些病毒感染（如瘧疾、結(jié)核?。?、某些白血病（如單核細胞白血?。⒔M織細胞增生性疾?。粶p少臨床意義不大。*結(jié)合WBC計數(shù)和分類結(jié)果，有助于更準確地判斷疾病性質(zhì)、程度和預(yù)后，指導(dǎo)臨床診斷和治療。41.腎功能檢查的主要項目及其臨床意義：*腎小球濾過功能檢查：*內(nèi)生肌酐清除率（Ccr）：反映腎小球濾過功能，是衡量腎功能的較好指標(biāo)，能較早地發(fā)現(xiàn)腎功能損害。Ccr下降提示腎小球濾過功能減退，見于各種腎小球疾病、慢性腎衰竭等。*血尿素氮（BUN）：反映腎排泄代謝廢物的能力。BUN升高提示腎功能減退，但受蛋白質(zhì)攝入、消化道出血、腎血流量、肝功能等影響較大。*血肌酐（SCr）：反映腎小球濾過功能。SCr升高也提示腎功能減退，其升高速度通常慢于BUN，但更受肌肉量影響。*腎小管功能檢查：*尿濃縮稀釋功能：反映腎小管對水、鈉的重吸收能力。尿比重固定在1.010或晝夜節(jié)律消失提示腎功能嚴重損害。*尿滲透壓：反映腎小管生成濃縮尿液的能力。尿滲透壓降低提示腎濃縮功能減退。*最大尿量：反映腎小管集合管排泌水的最大能力。*尿常規(guī)檢查：*尿蛋白：正常尿液中僅含微量蛋白。尿蛋白陽性提示腎小球或腎小管受損，是早期腎損傷的指標(biāo)。*尿紅細胞：尿中出現(xiàn)紅細胞稱為血尿。鏡下血尿可見各種形態(tài)紅細胞，提示腎小球疾病、腎血