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8月醫(yī)生三基考試題+參考答案

一、單選題(共30題,每題1分,共30分)

L題目:關(guān)于結(jié)腸息肉,下列描述中錯(cuò)誤的是:()

選項(xiàng)A:雙重造影時(shí)呈環(huán)形陰影,輪廓光整,密度均勻

選項(xiàng)B:多見于兒童

選項(xiàng)C:病理上是炎性增生性病變

選項(xiàng)D:好發(fā)于直腸和乙狀結(jié)腸

選項(xiàng)E:息肉病有明顯的家族遺傳性

正確答案:(A)

2.題目:下列關(guān)于病變空洞的描述,錯(cuò)誤的是:()

選項(xiàng)A:肺膿腫:均勻厚壁空洞

選項(xiàng)B:肺癌:偏心空洞,有壁結(jié)節(jié)

選項(xiàng)C:慢性纖維空洞性肺結(jié)核:纖維厚壁空洞

選項(xiàng)D:肺氣囊:薄壁空洞

選項(xiàng)E:浸潤(rùn)性肺結(jié)核:薄壁空洞,有衛(wèi)星灶

正確答案:(D)

說(shuō)明:肺氣囊是一種肺內(nèi)的含氣腔隙,不是真正的空洞,其壁薄,多為

透亮區(qū),與薄壁空洞不同,該選項(xiàng)描述錯(cuò)誤。肺膿腫早期為厚壁空洞,

隨著病情發(fā)展可變?yōu)榫鶆蚝癖诳斩?;浸?rùn)性肺結(jié)核多為薄壁空洞,周圍

常有衛(wèi)星灶;肺癌多為偏心空洞,洞壁可伴有壁結(jié)節(jié);慢性纖維空洞性

肺結(jié)核為纖維厚壁空洞。

3.題目:預(yù)防乙型肝炎的最佳措施是

選項(xiàng)A:疫苗預(yù)防

選項(xiàng)B:隔離、治療病人

選項(xiàng)C:管理帶病毒者

選項(xiàng)D:免疫球蛋白注射

選項(xiàng)E:嚴(yán)格消毒制度,加強(qiáng)血源管理

正確答案:(A)

說(shuō)明:疫苗預(yù)防是預(yù)防乙型肝炎的最佳措施。通過(guò)接種乙肝疫苗,可刺

激機(jī)體產(chǎn)生乙肝表而抗體,從而有效預(yù)防乙肝病毒感染。隔離、治療病

人主要是防止疾病傳播,但不是最佳預(yù)防手段;管理帶病毒者能減少傳

播風(fēng)險(xiǎn),但不如疫苗預(yù)防直接有效;嚴(yán)格消毒制度和加強(qiáng)血源管理可降

低傳播幾率,但不是最關(guān)鍵的預(yù)防措施;免疫球蛋白注射主要用于緊急

預(yù)防,并非最佳的長(zhǎng)期預(yù)防方式。

4.題目:診斷消化性潰瘍最可靠的依據(jù)是

選項(xiàng)A:鍬餐試驗(yàn)十二指腸球部激惹變形

選項(xiàng)B:胃酸增高

選項(xiàng)C:大便匿血試驗(yàn)陽(yáng)性

選項(xiàng)D:節(jié)律性上腹痛

選項(xiàng)E:胃鏡檢查

正確答案:(E)

說(shuō)明:胃鏡檢查可以直接觀察到胃和十二指腸黏膜的病變情況,能清晰

看到潰瘍的部位、大小、形態(tài)等,還可取組織進(jìn)行病理檢查,是診斷消

化性潰瘍最可靠的方法。而節(jié)律性上腹痛只是消化性潰瘍的一個(gè)常見癥

狀,不能作為確診依據(jù);胃酸增高也可見于其他情況;鋼餐試驗(yàn)十二指

腸球部激惹變形有一定提示作用,但不如胃鏡直觀準(zhǔn)確;大便匿血試驗(yàn)

陽(yáng)性可能由多種原因引起,特異性不強(qiáng)。

5.題目:?jiǎn)渭冃驮龈衅恋臒晒怏w為:()

選項(xiàng)A:硫氧化軋

選項(xiàng)B:鴿酸鈣

選項(xiàng)C:氟氯化領(lǐng)

選項(xiàng)D:澳氧化銅

選項(xiàng)E:硫氧化鈕

正確答案:(B)

說(shuō)明:?jiǎn)渭冃驮龈衅恋臒晒怏w主要是鋁酸鈣。硫氧化軋、硫氧化億等常

用于稀土增感屏;氟氯化鋼、澳氧化錮等也不是單純型增感屏常用的熒

光體。

6.題目:B超發(fā)現(xiàn)右肝一直徑約3cm低回聲,CT平掃示右肝一直

徑3cm低密度病變,境界清楚,密度均勻,CT值為10HU,增強(qiáng)掃描

無(wú)強(qiáng)化。首先考慮為:()

選項(xiàng)A:肝膿腫

選項(xiàng)B:肝囊腫

選項(xiàng)C:肝血管瘤

選項(xiàng)D:局灶性脂肪變性

選項(xiàng)E:肝轉(zhuǎn)移癌

正確答案:(B)

說(shuō)明:肝囊腫在CT上通常表現(xiàn)為境界清楚、密度均勻的低密度影,CT值

一般在0-20HU左右,增強(qiáng)掃描無(wú)強(qiáng)化,符合該病例表現(xiàn)。肝轉(zhuǎn)移癌多有

原發(fā)腫瘤病史,增強(qiáng)掃描多有不同程度強(qiáng)化。肝血管瘤增強(qiáng)掃描有典型

的強(qiáng)化表現(xiàn)。肝膿腫一般有發(fā)熱等臨床癥狀,增強(qiáng)掃描有環(huán)形強(qiáng)化等表

現(xiàn)。局灶性脂肪變性密度不均勻等表現(xiàn)與本題不符。

7.題目:堪稱血管成形術(shù)之父,1964年首先發(fā)明同軸導(dǎo)管的是:()

選項(xiàng)A:CharlesDotter

選項(xiàng)B:AndreasGruntzig

狂犬病毒、艾滋病毒、麻疹病毒對(duì)熱的抵抗力也不如乙肝病毒強(qiáng)。

10.題目:關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)MRI的描述,不正確的是:()

選項(xiàng)A:關(guān)節(jié)囊MRI上為線狀低信號(hào)影

選項(xiàng)B:膝關(guān)節(jié)半月板T1WI為低信號(hào),T2WI為高信號(hào)

選項(xiàng)C:韌帶MRI上為低信號(hào)影

選項(xiàng)D:關(guān)節(jié)內(nèi)滑液T1WI為低信號(hào),T2WI為高信號(hào)

選項(xiàng)E:X線上關(guān)節(jié)軟骨不顯影,MRI上為光滑線狀低信號(hào)影

正確答案:(B)

說(shuō)明:關(guān)節(jié)半月板在T1WI和T2WI上均呈低信號(hào)影,而不是T1WI為低信

號(hào),T2WI為高信號(hào),所以選項(xiàng)C描述錯(cuò)誤。選項(xiàng)A,X線不能顯示關(guān)節(jié)軟

骨,MRI上關(guān)節(jié)軟骨呈光滑線狀低信號(hào)影,描述正確;選項(xiàng)B,韌帶在

MRI上呈低信號(hào)影,正確;選項(xiàng)D,關(guān)節(jié)囊在MRI上為線狀低信號(hào)影,正

確;選項(xiàng)E,關(guān)節(jié)內(nèi)滑液T1WI為低信號(hào),T2WI為高信號(hào),正確。

口.題目:自身免疫性溶血性貧血病人輸血應(yīng)首選

選項(xiàng)A:冷凍紅細(xì)胞

選項(xiàng)B:照射紅細(xì)胞

選項(xiàng)C:少白細(xì)胞的紅細(xì)胞

選項(xiàng)D:濃縮紅細(xì)胞

選項(xiàng)E:洗滌紅細(xì)胞

正確答案:(E)

說(shuō)明:洗滌紅細(xì)胞去除了大部分血漿和白細(xì)胞,可減少免疫反應(yīng),對(duì)于

自身免疫性溶血性貧血病人輸血是較好的選擇,能降低因輸血引發(fā)的免

疫相關(guān)不良反應(yīng)。而濃縮紅細(xì)胞主要用于增加紅細(xì)胞數(shù)量,少白細(xì)胞的

紅細(xì)胞也可減少白細(xì)胞相關(guān)反應(yīng),但不如洗滌紅細(xì)胞針對(duì)性強(qiáng);冷凍紅

細(xì)胞主要用于長(zhǎng)期保存等特定情況;照射紅細(xì)胞主要用于預(yù)防輸血相關(guān)

性移植物抗宿主病,均不太符合自身免疫性溶血性貧血病人輸血首選。

12.題目:心臟右前斜位,攝影的角度是:()

選項(xiàng)A:81°~85°

選項(xiàng)B:56°?65°

選項(xiàng)C:71°?80°

選項(xiàng)D:45°~55°

選項(xiàng)E:66°?700

正確答案:(D)

說(shuō)明:心臟右前斜位攝影角度通常為45°?55°,主要是為了清晰顯示

心臟的輪廓及各房室形態(tài)等結(jié)構(gòu),所以答案選A。

13.題目:危害行為發(fā)生率最高的精神疾病是

選項(xiàng)A:精神分裂癥

選項(xiàng)B:偏執(zhí)性精神病

選項(xiàng)C:抑郁癥

選項(xiàng)D:躁狂癥

選項(xiàng)E:反應(yīng)性精神病

正確答案:(A)

說(shuō)明:精神分裂癥患者常存在怪異行為、沖動(dòng)行為等危害行為,其危害

行為發(fā)生率相對(duì)較高。躁狂癥主要表現(xiàn)為情感高漲、思維奔逸、意志行

為增強(qiáng)等,一般較少出現(xiàn)危害行為。抑郁癥主要是情緒低落、興趣減退

等,危害行為相對(duì)少見。反應(yīng)性精神病是在強(qiáng)烈精神創(chuàng)傷后起病,一般

危害行為也不常見。偏執(zhí)性精神病以系統(tǒng)的妄想為主要表現(xiàn),危害行為

發(fā)生率也不高。所以危害行為發(fā)生率最高的精神疾病是精神分裂癥。

14.題目:氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物進(jìn)入體內(nèi)途徑主要

選項(xiàng)A:皮膚

選項(xiàng)B:呼吸道

選項(xiàng)C:皮脂腺

選項(xiàng)D:汗腺

選項(xiàng)E:消化道

正確答案:(B)

說(shuō)明:呼吸道是氣體、蒸氣和氣溶膠形態(tài)的環(huán)境污染物進(jìn)入體內(nèi)的主要

途徑。這些污染物可以通過(guò)呼吸直接進(jìn)入肺泡,進(jìn)而進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),

分布到全身各個(gè)部位,對(duì)機(jī)體產(chǎn)生危害。皮膚吸收相對(duì)較少,消化道吸

收一般不是主要途徑,汗腺和皮脂腺主要與散熱、排泄等功能有關(guān),不

是環(huán)境污染物進(jìn)入體內(nèi)的主要通道。

15.題目:醫(yī)院感染主要發(fā)生在

選項(xiàng)A:住院病人

選項(xiàng)B:陪護(hù)家屬

選項(xiàng)C:探視者

選項(xiàng)D:門診、急診病人

選項(xiàng)E:醫(yī)務(wù)人員

正確答案:(A)

說(shuō)明:醫(yī)院感染是指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)

生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或

者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬

醫(yī)院感染,而門診、急診病人、探視者、陪護(hù)家屬在醫(yī)院停留時(shí)間相對(duì)

較短,發(fā)生醫(yī)院感染的幾率相對(duì)住院病人要低。所以醫(yī)院感染主要發(fā)生

在住院病人。

16.題目:下列選項(xiàng)中,不是富血管腫瘤動(dòng)脈造影的典型表現(xiàn)的是:

()

選項(xiàng)A:腫瘤供血?jiǎng)用}增粗

選項(xiàng)B:腫瘤內(nèi)可見到排列紊亂、增生的新生血管

選項(xiàng)C:腫瘤內(nèi)可見異常引流靜脈,動(dòng)靜脈瘦

選項(xiàng)D:鄰近血管被推移包繞

選項(xiàng)E:腫瘤染色

正確答案:(D)

說(shuō)明:富血管腫瘤動(dòng)脈造影典型表現(xiàn)為供血?jiǎng)用}增粗、腫瘤內(nèi)有排列紊

亂增生的新生血管、可見異常引流靜脈及動(dòng)靜脈瘦、有腫瘤染色等。而

鄰近血管被推移包繞不是富血管腫瘤動(dòng)脈造影的典型表現(xiàn)。

17.題目:沙眼的病原體是

選項(xiàng)A:螺旋體

選項(xiàng)B:真菌

選項(xiàng)C:病毒

選項(xiàng)D:細(xì)菌

選項(xiàng)E:衣原體

正確答案:(E)

說(shuō)明:沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。衣原體

是一類能通過(guò)細(xì)菌濾器,嚴(yán)格細(xì)胞內(nèi)寄生,有獨(dú)特發(fā)育周期的原核細(xì)胞

型微生物。細(xì)菌、病毒、真菌、螺旋體都不是沙眼的病原體。

18.題目:正常總膽管的寬度不超過(guò)

選項(xiàng)A:0.5cm

選項(xiàng)B:3.0cm

選項(xiàng)C:2.0cm

選項(xiàng)D1.5cm

選項(xiàng)E:1.Ocm

正確答案:(E)

19.題目:對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)消化作用最強(qiáng)的消化液是

選項(xiàng)A:胰液

選項(xiàng)B:胃液

選項(xiàng)C:小腸液

選項(xiàng)D:膽汁

選項(xiàng)E:唾液

正確答案:(A)

說(shuō)明:胰液中含有胰蛋白酶、胰脂肪酶、胰淀粉酶等多種消化酶,能對(duì)

蛋白質(zhì)、脂肪和糖類進(jìn)行全面而強(qiáng)大的消化作用。其中胰蛋白酶可分解

蛋白質(zhì)為多肽和氨基酸,胰脂肪酶能將脂肪分解為脂肪酸和甘油。而胄

液主要消化蛋白質(zhì);膽汁主要乳化脂肪;小腸液主要參與多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)

的進(jìn)一步消化,但消化能力不如胰液全面和強(qiáng)大;唾液主要對(duì)淀粉進(jìn)行

初步消化。

20.題目:關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)表現(xiàn),正確的是:()

選項(xiàng)A:多發(fā)生在大關(guān)節(jié)

選項(xiàng)B:常累及遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)

選項(xiàng)C:關(guān)節(jié)鄰近骨骼發(fā)生骨質(zhì)疏松

選項(xiàng)D:常有死骨和竇道

選項(xiàng)E:骨破壞呈穿鑿樣

正確答案:(0)

說(shuō)明:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多累及小關(guān)節(jié),A選項(xiàng)錯(cuò)誤;骨破壞多為蟲蝕樣,而

非穿鑿樣,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;常累及近端指間關(guān)節(jié),而非遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),C選

項(xiàng)錯(cuò)誤;類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可出現(xiàn)關(guān)節(jié)鄰近骨骼骨質(zhì)疏松,D選項(xiàng)正確;一般

無(wú)死骨和竇道,E選項(xiàng)錯(cuò)誤。

2L題目:關(guān)于鼻竇開口的敘述正確的是:()

選項(xiàng)A:篩竇和蝶竇開口于中鼻道

選項(xiàng)B:額竇和蝶竇開口于中鼻道

選項(xiàng)C:額竇和上頜竇開口于中鼻道

選項(xiàng)D:額竇開口于下鼻道

選項(xiàng)E:額竇開口于上鼻道

正確答案:(C)

說(shuō)明:額竇、上頜竇開口于中鼻道。額竇開口于中鼻道前部篩漏斗處:

上頜竇開口于中鼻道半月裂孔處。篩竇前、中組開口于中鼻道,后組篩

竇開口于上鼻道。蝶竇開口于蝶篩隱窩。B選項(xiàng)額竇開口于下鼻道錯(cuò)誤;

C選項(xiàng)篩竇后組開口于上鼻道,蝶竇開口于蝶篩隱窩,說(shuō)篩竇和蝶竇開口

于中鼻道錯(cuò)誤;D選項(xiàng)額竇開口于中鼻道,蝶竇開口于蝶篩隱窩,說(shuō)額竇

和蝶竇開口于中鼻道錯(cuò)誤;E選項(xiàng)額竇開口于中鼻道前部,說(shuō)開口于上鼻

道錯(cuò)誤。

22.題目:天然食物中蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值最高的是

選項(xiàng)A:瘦豬肉

選項(xiàng)B:雞蛋

選項(xiàng)C:黃豆制品

選項(xiàng)D:牛奶

選項(xiàng)E:魚

正確答案:(C)

23.題目:為消除部分容積效應(yīng)的影響可采用:()

選項(xiàng)A:減小層厚

選項(xiàng)B:全矩陣采集

選項(xiàng)C:變化相位編碼方向

選項(xiàng)D:變化頻率編碼方向

選項(xiàng)E:增大FOV

正確答案:(A)

說(shuō)明:減小層厚可減少體素大小,降低部分容積效應(yīng)的影響。當(dāng)層厚較

大時(shí),一個(gè)體素內(nèi)會(huì)包含多種組織成分,導(dǎo)致信號(hào)混合,產(chǎn)生部分容積

效應(yīng)。減小層厚可以使體素更精確地反映單一組織的特性,從而消除或

減輕部分容積效應(yīng)。而變化頻率編碼方向、相位編碼方向、增大FOV、全

矩陣采集等通常不能直接消除部分容積效應(yīng)。

24.題目:溫度不變時(shí),氣體的體積(V)與壓強(qiáng)⑻的關(guān)系是

選項(xiàng)A:V1=K?V2P2/Pl

選項(xiàng)B:VI-V2=P1?P2

選項(xiàng)C:VI/V2=P2/Pl

選項(xiàng)D:V1=K-V2P1/Pl.2

選項(xiàng)E:VI/V2=P1/P2

正確答案:(C)

說(shuō)明:根據(jù)理想氣體狀態(tài)方程\(PV=nRT\)(其中野n\)、\(R\)、\(T\)

為常數(shù)),當(dāng)溫度不變時(shí),\(P_1V_1=P_2V_2\),變形可得/V_2=

P_2/P_l\)o

25.題目:尿微量清蛋白,以下說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

選項(xiàng)A:可在隱匿型腎炎及腎炎恢復(fù)期尿中出現(xiàn)

選項(xiàng)B:用常規(guī)方法不能測(cè)出

選項(xiàng)C:超過(guò)尿蛋白正常范圍的上限而定性方法又不能測(cè)出

選項(xiàng)D:是比較靈敏的早期發(fā)現(xiàn)腎損傷的指標(biāo)

選項(xiàng)E:是指低分子量的蛋白

正確答案:(E)

說(shuō)明:尿微量清蛋白是指尿液中清蛋白超過(guò)正常范圍的上限而定性方法

又不能測(cè)出的那部分蛋白,它是比較靈敏的早期發(fā)現(xiàn)腎損傷的指標(biāo),可

在隱匿型腎炎及腎炎恢復(fù)期尿中出現(xiàn),用常規(guī)方法不能測(cè)出。它并非指

低分子量的蛋白,故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。

26.題目:急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是

選項(xiàng)A:局部血運(yùn)不好

選項(xiàng)B:治療不及時(shí)和不恰當(dāng)

選項(xiàng)C:細(xì)菌毒力太強(qiáng)

選項(xiàng)D:機(jī)體抵抗力低

選項(xiàng)E:肢體活動(dòng)過(guò)早

正確答案:(B)

說(shuō)明:急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因是治療不及時(shí)和不恰當(dāng)。

若在急性骨髓炎早期未能及時(shí)、正確地進(jìn)行治療,如未給予足量、有效

的抗生素,局部引流不暢等,炎癥就難以得到有效控制,容易遷延不愈

轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。機(jī)體抵抗力低、細(xì)菌毒力太強(qiáng)、局部血運(yùn)不好等雖可

能對(duì)病情有影響,但不是轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的主要原因。肢體活動(dòng)過(guò)早一

般不是導(dǎo)致急性骨髓炎轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎的關(guān)鍵因素。

27.題目:下列關(guān)于二尖瓣型心臟的描述,錯(cuò)誤的是:()

選項(xiàng)A:肺動(dòng)脈段凸出及心尖上翹

選項(xiàng)B:形如梨形

選項(xiàng)C:主動(dòng)脈結(jié)縮小

選項(xiàng)D:反映右心負(fù)荷或以其為主的心腔變化

選項(xiàng)E:肺動(dòng)脈段凹陷及心尖下移

正確答案:(E)

說(shuō)明:二尖瓣型心臟常見于二尖瓣狹窄等疾病,表現(xiàn)為肺動(dòng)脈段凸出及

心尖上翹,主動(dòng)脈結(jié)縮小,心臟形如梨形,反映右心負(fù)荷或以其為主的

心腔變化,而不是肺動(dòng)脈段凹陷及心尖下移,故E選項(xiàng)錯(cuò)誤。

28.題目:肺結(jié)核采用外科治療的首要條件是

選項(xiàng)A:病人抵抗力強(qiáng)

選項(xiàng)B:病情基本穩(wěn)定

選項(xiàng)C:病人體質(zhì)好

選項(xiàng)D:結(jié)核球難與肺癌鑒別時(shí)

選項(xiàng)E:一直服用抗結(jié)核藥物

正確答案:(B)

說(shuō)明:外科手術(shù)治療肺結(jié)核的首要條件是病情基本穩(wěn)定,這樣才能保證

手術(shù)的安全性及效果,減少術(shù)后并發(fā)癥等風(fēng)險(xiǎn)。病人體質(zhì)好、抵抗力強(qiáng)

不是首要條件;一直服用抗結(jié)核藥物不是手術(shù)首要條件;結(jié)核球難與肺

癌鑒別時(shí)不是外科治療首要條件,而是進(jìn)一步檢查及評(píng)估的情況。

29.題目:MRI診斷心包積液的優(yōu)點(diǎn),除了:()

選項(xiàng)A:發(fā)現(xiàn)少量心包積液敏感

選項(xiàng)B:價(jià)格便宜

選項(xiàng)C:定位準(zhǔn)確

選項(xiàng)D:可作半定量分析

選項(xiàng)E:對(duì)包裹性積液定位較佳

正確答案:(B)

說(shuō)明:MRI診斷心包積液具有發(fā)現(xiàn)少量心包積液敏感、定位準(zhǔn)確、可作半

定量分析、對(duì)包裹性積液定位較佳等優(yōu)點(diǎn),但價(jià)格相對(duì)較高,并非便宜。

30.題目:左前斜位上,心后間隙消失見于:()

選項(xiàng)A:左心室增大

選項(xiàng)B:右心房增大

選項(xiàng)C:左心房增大

選項(xiàng)D:二尖瓣狹窄

選項(xiàng)E:右心室增大

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