護理員理論知識考試試題（附答案）考試時間：90分鐘滿分：100分適用對象：護理員（含養(yǎng)老護理員、醫(yī)院陪護護理員）一、單項選擇題（每題2分，共40分）護理員為患者進行口腔護理時，若患者有活動義齒，正確的處理順序是（）A.先清潔義齒，再清潔口腔B.先清潔口腔，再清潔義齒C.義齒與口腔同時清潔D.僅清潔口腔，無需清潔義齒為長期臥床患者翻身，間隔時間一般為（）A.1-2小時B.3-4小時C.5-6小時D.7-8小時測量患者腋溫時，體溫計應(yīng)放置在腋窩的（）A.腋窩頂端，緊貼皮膚B.腋窩中部，不接觸皮膚C.腋窩外側(cè)，貼近衣物D.任意位置均可下列哪項不屬于壓瘡高危人群（）A.長期臥床的癱瘓患者B.肥胖且活動自如的患者C.大小便失禁的老年患者D.營養(yǎng)不良的術(shù)后患者為患者鼻飼流質(zhì)飲食時，鼻飼液的溫度應(yīng)控制在（）A.28-30℃B.38-40℃C.45-50℃D.55-60℃護理員協(xié)助患者使用輪椅時，下列操作錯誤的是（）A.先將輪椅推至患者床旁，制動輪椅剎車B.協(xié)助患者坐起后，轉(zhuǎn)身面對輪椅C.患者坐穩(wěn)后，解開輪椅安全帶D.推輪椅下坡時，倒推輪椅緩慢下行測量成人脈搏時，計數(shù)時間一般為（）A.15秒，結(jié)果乘以4B.30秒，結(jié)果乘以2C.60秒D.120秒患者發(fā)生嗆咳、呼吸困難，懷疑發(fā)生誤吸時，護理員應(yīng)立即采取的措施是（）A.讓患者平臥B.讓患者站立C.協(xié)助患者取坐位或半坐位，輕拍背部D.給患者喝溫水緩解下列哪種情況不宜為患者進行溫水擦浴降溫（）A.高熱無寒戰(zhàn)的患者B.皮膚有破損的患者C.成人患者D.意識清醒的患者護理員整理患者床單位時，下列做法正確的是（）A.患者不在床時，可隨意翻動患者物品B.床單有污漬但未破損時，可繼續(xù)使用C.更換床單時，先鋪床頭，再鋪床尾D.枕頭開口應(yīng)朝向門的一側(cè)為患者測量血壓時，袖帶的松緊度應(yīng)以能伸入（）為宜A.1根手指B.2根手指C.3根手指D.4根手指下列哪項不是護理員觀察患者病情的重點內(nèi)容（）A.意識狀態(tài)B.飲食量C.衣物款式D.大小便情況協(xié)助患者進食時，護理員應(yīng)站在患者的（）A.左側(cè)B.右側(cè)C.正前方D.任意一側(cè)均可患者發(fā)生燙傷后，護理員首先應(yīng)采取的措施是（）A.涂抹牙膏B.用冷水沖洗燙傷部位C.包扎傷口D.立即送醫(yī)為女性患者進行會陰部清潔時，擦拭順序應(yīng)為（）A.尿道口→陰道口→肛門B.肛門→陰道口→尿道口C.陰道口→尿道口→肛門D.任意順序均可護理員協(xié)助患者轉(zhuǎn)移至平車時，下列哪項操作不符合安全原則（）A.先將平車與病床平齊，制動平車B.患者體重較重時，獨自強行搬運C.搬運時，讓患者盡量靠近護理員D.搬運后，為患者系好平車安全帶下列哪種食物適合吞咽功能障礙的患者（）A.小米粥B.堅果C.湯圓D.果凍護理員記錄患者護理日志時，應(yīng)遵循的原則是（）A.憑記憶記錄B.及時、準(zhǔn)確、客觀C.可隨意修改D.僅記錄異常情況患者出現(xiàn)情緒低落、不愿與人交流時，護理員的做法錯誤的是（）A.主動與患者溝通，傾聽其感受B.鼓勵患者參與集體活動C.忽視患者情緒，不打擾其休息D.向家屬反饋患者情緒變化下列哪項不屬于護理員的工作職責(zé)（）A.協(xié)助患者進行生活照護B.觀察患者病情變化并報告C.為患者開具處方D.協(xié)助患者進行康復(fù)鍛煉二、多項選擇題（每題3分，共15分，多選、少選、錯選均不得分）護理員為患者進行床上擦浴時，需準(zhǔn)備的物品包括（）A.溫水（40-45℃）B.毛巾、浴巾C.沐浴露、潤膚露D.一次性手套E.銳器盒預(yù)防患者跌倒的措施包括（）A.保持病房地面干燥、無障礙物B.患者下床時，協(xié)助穿防滑鞋C.病床床欄拉起（必要時）D.病房光線充足E.告知患者避免突然改變體位護理員協(xié)助患者進行康復(fù)鍛煉時，應(yīng)注意的事項有（）A.遵循醫(yī)囑，制定合理鍛煉計劃B.鍛煉前評估患者身體狀況C.鍛煉過程中觀察患者反應(yīng)，如有不適立即停止D.強迫患者進行超出能力范圍的鍛煉E.鍛煉后協(xié)助患者休息，補充水分患者發(fā)生呼吸困難時，護理員可采取的緊急措施包括（）A.協(xié)助患者取半坐位或端坐位B.保持呼吸道通暢，清除口腔異物C.給予患者吸氧（如條件允許）D.安撫患者情緒，避免緊張E.立即報告醫(yī)生或護士護理員在工作中應(yīng)遵守的職業(yè)道德規(guī)范包括（）A.尊重患者隱私B.愛護患者，避免歧視C.廉潔奉公，不接受患者財物D.認(rèn)真負(fù)責(zé)，杜絕粗心大意E.與同事團結(jié)協(xié)作，共同完成護理工作三、判斷題（每題1分，共15分，對的打“√”，錯的打“×”）為患者測量血壓時，若患者剛運動完，應(yīng)立即測量，確保結(jié)果準(zhǔn)確。（）壓瘡的好發(fā)部位主要是骨隆突處，如骶尾部、足跟部。（）護理員可以隨意透露患者的病情、家庭情況等隱私信息。（）為患者鼻飼時，若抽出胃液呈咖啡色，應(yīng)繼續(xù)鼻飼，無需特殊處理。（）患者發(fā)生抽搐時，護理員應(yīng)立即用筷子撬開患者口腔，防止咬傷舌頭。（）長期臥床患者易發(fā)生墜積性肺炎，護理員應(yīng)協(xié)助患者定時翻身、拍背。（）測量患者體溫時，若體溫計破碎，應(yīng)立即用手撿起水銀，避免擴散。（）護理員協(xié)助患者服藥時，應(yīng)核對患者姓名、藥名、劑量、服藥時間。（）患者進食時，若出現(xiàn)惡心、嘔吐，應(yīng)立即停止進食，協(xié)助患者取側(cè)臥位。（）為患者更換尿袋時，應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，避免感染。（）護理員可以根據(jù)自己的經(jīng)驗，為患者調(diào)整藥物劑量。（）患者發(fā)生燙傷后，可在燙傷部位涂抹醬油、醋等緩解疼痛。（）協(xié)助患者翻身時，應(yīng)將患者身體抬起后再移動，避免拖、拉、推導(dǎo)致皮膚損傷。（）護理員工作結(jié)束后，應(yīng)洗手消毒，避免交叉感染。（）對于意識不清的患者，護理員無需與患者溝通，直接進行護理操作即可。（）四、簡答題（每題10分，共30分）簡述護理員為長期臥床患者預(yù)防壓瘡的主要措施?；颊甙l(fā)生誤吸時，護理員應(yīng)采取哪些緊急處理步驟？簡述護理員協(xié)助患者服藥的“三查七對”內(nèi)容。參考答案及解析一、單項選擇題（每題2分，共40分）B（解析：清潔口腔時，應(yīng)先取下義齒清潔口腔，再清潔義齒，避免義齒污染口腔）A（解析：長期臥床患者每1-2小時翻身一次，可有效預(yù)防壓瘡）A（解析：腋溫測量需將體溫計水銀端置于腋窩頂端，緊貼皮膚，夾緊上臂，測量5-10分鐘）B（解析：肥胖但活動自如的患者皮膚受壓風(fēng)險低，不屬于壓瘡高危人群）B（解析：鼻飼液溫度過高易燙傷消化道黏膜，過低易引起腹瀉，38-40℃最適宜）C（解析：患者坐穩(wěn)后應(yīng)系好輪椅安全帶，防止跌倒，下車時再解開）C（解析：成人脈搏測量計數(shù)60秒，可準(zhǔn)確反映脈搏節(jié)律，異常脈搏需計數(shù)120秒）C（解析：誤吸時取坐位或半坐位，輕拍背部可促進異物排出，避免平臥導(dǎo)致窒息）B（解析：皮膚破損時溫水擦浴易引發(fā)感染，應(yīng)避免）C（解析：更換床單需遵循“先床頭后床尾、先近側(cè)后遠(yuǎn)側(cè)”原則，A項需尊重患者隱私，B項有污漬需更換，D項枕頭開口應(yīng)背向門）B（解析：袖帶松緊度以能伸入2根手指為宜，過緊會使血壓測量值偏低，過松則偏高）C（解析：衣物款式與患者病情觀察無關(guān)，重點觀察意識、飲食、大小便等）B（解析：多數(shù)人習(xí)慣用右手操作，站在患者右側(cè)便于協(xié)助進食）B（解析：燙傷后立即用冷水沖洗15-20分鐘，可降低局部溫度，減輕損傷，避免涂抹牙膏、醬油等）A（解析：女性會陰部清潔需從清潔區(qū)（尿道口）向污染區(qū)（肛門）擦拭，預(yù)防尿路感染）B（解析：患者體重較重時，應(yīng)2人及以上協(xié)作搬運，避免獨自搬運導(dǎo)致自身受傷或患者墜傷）A（解析：吞咽功能障礙患者需進食流質(zhì)或半流質(zhì)食物，小米粥質(zhì)地均勻，不易嗆咳；堅果、湯圓、果凍易發(fā)生誤吸）B（解析：護理日志需及時、準(zhǔn)確、客觀記錄，不可憑記憶或隨意修改，正常與異常情況均需記錄）C（解析：患者情緒低落時需主動關(guān)心，忽視會加重負(fù)面情緒，應(yīng)及時溝通并反饋家屬）C（解析：開具處方是執(zhí)業(yè)醫(yī)師的職責(zé)，護理員無處方權(quán)）二、多項選擇題（每題3分，共15分）ABCD（解析：床上擦浴需準(zhǔn)備溫水、毛巾、浴巾、沐浴露、潤膚露、一次性手套等，銳器盒用于處理銳器，非擦浴必需）ABCDE（解析：保持地面干燥、穿防滑鞋、拉床欄、充足光線、避免體位驟變，均為預(yù)防跌倒的關(guān)鍵措施）ABCE（解析：康復(fù)鍛煉需循序漸進，不可強迫患者，避免引發(fā)損傷）ABCDE（解析：呼吸困難時取半坐位、保持呼吸道通暢、吸氧、安撫情緒、報告醫(yī)護人員，均為正確緊急處理措施）ABCDE（解析：尊重隱私、愛護患者、廉潔奉公、認(rèn)真負(fù)責(zé)、團結(jié)協(xié)作，均為護理員核心職業(yè)道德規(guī)范）三、判斷題（每題1分，共15分）×（解析：運動后應(yīng)休息30分鐘再測血壓，避免運動導(dǎo)致血壓暫時性升高）√（解析：骨隆突處皮膚受壓面積小、壓力大，是壓瘡好發(fā)部位）×（解析：護理員需嚴(yán)格保護患者隱私，不可隨意透露）×（解析：胃液呈咖啡色提示可能有消化道出血，應(yīng)立即停止鼻飼并報告醫(yī)護人員）×（解析：抽搐時不可用筷子撬開口腔，易導(dǎo)致牙齒損傷或誤吸，可在患者口腔兩側(cè)放置軟毛巾）√（解析：定時翻身、拍背可促進肺部痰液排出，預(yù)防墜積性肺炎）×（解析：體溫計破碎后，應(yīng)立即用硫磺粉覆蓋水銀，避免水銀揮發(fā)，不可用手直接接觸）√（解析：協(xié)助服藥需核對“患者姓名、藥名、劑量、服藥時間”，確保用藥安全）√（解析：惡心嘔吐時停止進食，取側(cè)臥位可防止嘔吐物誤吸）√（解析：更換尿袋需無菌操作，避免細(xì)菌污染，預(yù)防尿路感染）×（解析：護理員不可自行調(diào)整藥物劑量，需遵醫(yī)囑）×（解析：燙傷后涂抹醬油、醋會刺激傷口，影響醫(yī)生對傷情的判斷，應(yīng)避免）√（解析：抬起患者身體移動可減少皮膚摩擦，預(yù)防皮膚損傷）√（解析：工作后洗手消毒是預(yù)防交叉感染的重要措施）×（解析：意識不清患者也需進行語言溝通，如告知操作目的，可減少患者緊張感）四、簡答題（每題10分，共30分）預(yù)防壓瘡的主要措施：（1）定時翻身：每1-2小時翻身一次，記錄翻身時間與體位，避免局部皮膚長期受壓（2分）；（2）保持皮膚清潔干燥：及時更換潮濕衣物、床單，大小便失禁患者便后用溫水清潔會陰部，涂抹潤膚露保護皮膚（2分）；（3）改善局部受壓環(huán)境：使用氣墊床、減壓墊等輔助工具，抬高足跟部（用軟枕墊起），避免骨隆突處直接受壓（2分）；（4）加強營養(yǎng)支持：協(xié)助患者進食高蛋白、高維生素食物（如雞蛋、牛奶、蔬菜），增強皮膚抵抗力（2分）；（5）觀察皮膚狀況：每日檢查患者皮膚，重點關(guān)注骶尾部、足跟部等部位，發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅、破損立即報告醫(yī)護人員（2分）。誤吸的緊急處理步驟：（1）立即停止進食/鼻飼：避免繼續(xù)攝入食物加重誤吸（2分）；（2）調(diào)整體位：協(xié)助患者取坐位或半坐位，身體前傾，頭偏向一側(cè)，利于異物咳出（2分）；（3）清除異物：輕拍患者背部（從下往上、從外向內(nèi)），若口腔有可見異物，用手指裹紗布取出（2分）；（4）觀察病情：密切