2022年VTE相關(guān)理論測(cè)試題及答案一、單選題（共10題，每題5分）1.對(duì)于非妊娠的成年患者，抗凝劑皮下注射時(shí)，首選部位是:（）上臂外側(cè)腹壁(正確答案)臀部大腿外側(cè)2.下列對(duì)于華法林的描述，錯(cuò)誤的是:（）起效快，失效慢(正確答案)可以用維生素K拮抗在服用期間，要少食包心菜、水芹、菠菜葉、萵苣葉等綠色蔬菜INR必須控制在2.0-3.0，>3.0會(huì)增加出血風(fēng)險(xiǎn)3.關(guān)于抗凝劑皮下注射，下列描述錯(cuò)誤的是:（）預(yù)灌式注射劑型，針筒內(nèi)預(yù)留0.1mL空氣，可在注射完畢剛好填充于注射器乳頭和針梗內(nèi)，使得針筒和針梗內(nèi)無(wú)藥液殘留預(yù)灌式針劑，不需要排氣，針尖朝下，食指輕彈藥液使氣泡在上預(yù)灌式針劑，非全量的注射到所需劑量時(shí)再停止注射(正確答案)需要抽吸再注射的藥液，建議用1ml注射器+BD1.3cm的針頭，劑量大時(shí)用2ml針筒+BD1.3cm的針頭，向上排氣4.關(guān)于梯度壓力襪尺寸選擇時(shí)，下列描述錯(cuò)誤的是:（）測(cè)量時(shí)患者體位:直立位測(cè)量,對(duì)于僅能坐位或平臥位患者,可在坐位或平臥位測(cè)量膝下型（短筒)測(cè)量部位:踝部最小周長(zhǎng)處、小腿最大周長(zhǎng)處大腿型（長(zhǎng)筒)測(cè)量部位:在踝部最小周長(zhǎng)處、小腿最大周長(zhǎng)處、腹股溝中央部位向下5cm部位周長(zhǎng)處大腿型（長(zhǎng)筒）測(cè)量部位:肥胖患者由于腹股溝位置界定偏差大，建議在髕骨上15cm處測(cè)量大腿最大周徑(正確答案)5.以下哪項(xiàng)不是常用的抗凝藥物:（）

華法林低分子肝素利伐沙班阿司匹林(正確答案)6.VTE抗凝治療的注意事項(xiàng)包括:（）A.熟悉藥物的作用與副作用，遵醫(yī)囑使用藥物，提高用藥依從性B.嚴(yán)密觀察病情，關(guān)注藥物的治療效果、患者有無(wú)出血傾向C.對(duì)患者進(jìn)行抗凝治療的指導(dǎo)和健康教育D.以上都是(正確答案)7.一腦膜瘤術(shù)后患者VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估得分2分，該患者屬于:（）高危中危低危(正確答案)極低危8.診斷為VTE的患者，出院（）周內(nèi)，護(hù)理單元需100%完成VTE隨訪。12(正確答案)349.住院患者預(yù)防VTE，若沒(méi)有入量限制，建議在病情允許下鼓勵(lì)患者每日飲水：500-1000ml大于1000ml大于1500ml(正確答案)大于2000ml10.發(fā)現(xiàn)患者有PE的癥狀和體征，高度懷疑有PE的可能時(shí)，護(hù)士首先給予的措施是：評(píng)估、給氧、建立靜脈通路、監(jiān)護(hù)(正確答案)實(shí)驗(yàn)室檢查如DDI、血?dú)獾?，絕對(duì)臥床立即行CTPA檢查來(lái)確診或排除PE通知主管醫(yī)生聯(lián)系監(jiān)護(hù)室，趕緊轉(zhuǎn)監(jiān)護(hù)室二、多選題(共10題，每題5分)1.下列屬于VTE藥物預(yù)防的絕對(duì)禁忌癥：近期有活動(dòng)性出血及嚴(yán)重凝血障礙(正確答案)肝素及衍生物過(guò)敏(正確答案)血小板低于2萬(wàn)(20×10^9/L)(正確答案)難以控制的高血壓急性脊髓損傷(正確答案)2.如何預(yù)防抗凝劑皮下注射引起的出血？利用注射定位卡進(jìn)行正確、有規(guī)律地選擇注射部位(正確答案)避開(kāi)系皮帶及腰帶處(正確答案)常規(guī)不進(jìn)行排氣(正確答案)兩指提捏皮膚形成皺褶，垂直進(jìn)針，緩慢推注藥液(正確答案)做好患者宣教:注射后常規(guī)熱敷減少硬結(jié)的發(fā)生3.以下關(guān)于彈力襪壓力和適應(yīng)證的描述，正確的是：Ⅰ級(jí)(15-21mmhg)預(yù)防VTE及下肢靜脈曲張(正確答案)Ⅱ級(jí)(23-32mmhg)單純淺靜脈曲張保守及術(shù)后治療(正確答案)Ⅲ級(jí)(32-46mmhg)淋巴水腫及靜脈潰瘍(正確答案)Ⅳ級(jí)(>49mmhg)不可逆淋巴水腫(正確答案)4.VTE風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的時(shí)機(jī)，包括：患者入院時(shí)(正確答案)患者轉(zhuǎn)科時(shí)(正確答案)患者病情變化時(shí)(正確答案)患者手術(shù)后(正確答案)5.VTE中高?；颊叩淖o(hù)理診斷有：PC:血栓栓塞/深靜脈血栓形成(正確答案)PC:肺栓塞PC:下肢靜脈血栓形成(正確答案)組織灌注量改變6.下列哪幾項(xiàng)是VTE物理預(yù)防的禁忌癥？壞疽(正確答案)血栓性靜脈炎(正確答案)肺水腫(正確答案)房顫7.住院患者出現(xiàn)以下哪些體征時(shí)，應(yīng)通知主管醫(yī)生？術(shù)后患者出現(xiàn)小腿肌肉疼痛或壓痛者(正確答案)長(zhǎng)期臥床患者出現(xiàn)小腿發(fā)紅或變色出現(xiàn)青紫花斑(正確答案)突發(fā)的肢體腫脹，尤其是單側(cè)肢體腫脹(正確答案)突發(fā)胸悶、胸痛、血壓下降、氧飽和度下降、心悸、氣促、呼吸困難無(wú)法用呼吸系統(tǒng)疾病解釋(正確答案)8.PE患者需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)的內(nèi)容有：生命體征與意識(shí)(正確答案)血氧飽和度(正確答案)肺部體征(正確答案)藥物的作用與副作用(正確答案)9.以下哪些患者是VTE發(fā)生高風(fēng)險(xiǎn)人群？腫瘤手術(shù)后的患者(正確答案)骨折下肢制動(dòng)的患者(正確答案)癱瘓?jiān)诖驳幕颊?正確答案)孕產(chǎn)婦(正確答案)期服用避孕藥物的患者(正確答案)10.低分子肝素的注射過(guò)程中，出現(xiàn)下列哪些情況