有機磷農(nóng)藥作為農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中廣泛應(yīng)用的殺蟲劑，在防治病蟲害、保障作物產(chǎn)量方面發(fā)揮著重要作用。但因其具有較強的毒性，若使用、儲存或處置不當(dāng)，極易引發(fā)急性中毒事件，嚴(yán)重威脅人體健康甚至生命安全。了解其中毒的預(yù)防要點與急救措施，對降低中毒風(fēng)險、提升救治成功率至關(guān)重要。一、中毒預(yù)防：從源頭規(guī)避風(fēng)險（一）生產(chǎn)與使用環(huán)節(jié)的安全防護從事農(nóng)藥配制、噴灑等作業(yè)時，需穿戴長袖防護服、橡膠手套、防護口罩（或防毒面具）、護目鏡，避免皮膚、黏膜直接接觸農(nóng)藥，同時防止吸入揮發(fā)的藥霧。作業(yè)期間禁止吸煙、進食、飲水，防止農(nóng)藥隨食物進入體內(nèi)。配藥時應(yīng)使用專用器具，嚴(yán)禁用手直接攪拌藥液；稀釋農(nóng)藥需在通風(fēng)良好的戶外進行，避免高濃度藥霧積聚。噴灑作業(yè)需控制壓力，避免藥液飛濺；若使用背負(fù)式噴霧器，應(yīng)定期檢查是否滲漏，防止藥液浸濕衣物。高溫、大風(fēng)天氣應(yīng)暫停作業(yè)，前者易加速農(nóng)藥揮發(fā)增加吸入風(fēng)險，后者可能導(dǎo)致藥霧擴散污染周邊環(huán)境或人員。（二）儲存管理的安全規(guī)范農(nóng)藥需單獨存放于陰涼、干燥、通風(fēng)的專用庫房或櫥柜，遠(yuǎn)離食品、飲用水、生活用品及牲畜飼料，且由專人負(fù)責(zé)管理。儲存容器必須密封良好、標(biāo)簽清晰，嚴(yán)禁用飲料瓶、食品袋等非專用容器分裝農(nóng)藥，避免誤服。過期、變質(zhì)的農(nóng)藥應(yīng)按環(huán)保部門要求集中無害化處理，不得隨意傾倒、掩埋或混入生活垃圾。（三）生活場景的安全注意事項家庭使用農(nóng)藥（如花卉驅(qū)蟲）后，需將剩余藥液妥善收納，放置在兒童、精神障礙者無法觸及的區(qū)域；廢棄的農(nóng)藥包裝應(yīng)及時清理，避免被當(dāng)作容器誤用。食用蔬菜水果前，需用清水或?qū)Ｓ们逑磩┏浞纸?、沖洗，必要時去皮，減少農(nóng)藥殘留攝入風(fēng)險。若農(nóng)田附近有水源，需設(shè)置防護隔離帶，防止農(nóng)藥隨雨水流入水體污染飲用水源。二、中毒急救：爭分奪秒挽救生命有機磷中毒的急救核心是“快速脫離毒物、徹底清除毒物、盡早使用特效解毒藥”，時間越短，預(yù)后越好。（一）現(xiàn)場緊急處置1.脫離中毒環(huán)境若為吸入中毒（如噴灑時大量吸入藥霧），需立即將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮、通風(fēng)良好的場所，解開衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸通暢，注意保暖。若為皮膚接觸中毒，需迅速脫去污染衣物，用肥皂水（敵百蟲中毒禁用）或清水徹底沖洗污染皮膚、毛發(fā)，時間不少于15分鐘；眼部污染者用生理鹽水或清水持續(xù)沖洗，直至癥狀緩解。2.清除體內(nèi)毒物（口服中毒者）意識清醒且無抽搐者，可讓其飲用200~300ml溫水（或淡鹽水），用手指或壓舌板刺激咽后壁催吐，反復(fù)進行直至嘔吐物澄清無味。注意：昏迷、抽搐、腐蝕性農(nóng)藥（如敵敵畏高濃度溶液）中毒者禁止催吐，以免窒息或加重黏膜損傷。催吐后或意識不清者，需盡快送醫(yī)進行洗胃。洗胃溶液選擇：多數(shù)有機磷農(nóng)藥可用2%碳酸氫鈉溶液（敵百蟲中毒禁用，因會轉(zhuǎn)化為毒性更強的敵敵畏）或1:5000高錳酸鉀溶液（1605、1059、樂果等硫代磷酸酯類中毒禁用，因會氧化為毒性更強的物質(zhì)）；若不明農(nóng)藥種類，可用清水或生理鹽水洗胃。洗胃需徹底，直至洗出液無色無味、與灌入液性狀一致。（二）特效解毒藥的應(yīng)用有機磷中毒的特效解毒藥為膽堿酯酶復(fù)能劑（如碘解磷定、氯解磷定）和抗膽堿藥（如阿托品），需在醫(yī)生指導(dǎo)下早期、足量、聯(lián)合、重復(fù)使用。阿托品：可緩解毒蕈堿樣癥狀（流涎、多汗、肺水腫等），用藥至患者出現(xiàn)“阿托品化”（口干、皮膚干燥、瞳孔擴大、心率加快、肺部啰音減少）后，逐漸減量維持。膽堿酯酶復(fù)能劑：能恢復(fù)被抑制的膽堿酯酶活性，對煙堿樣癥狀（肌顫、肌無力）效果顯著，需與阿托品聯(lián)合使用，且需在中毒后24小時內(nèi)足量應(yīng)用。（三）對癥支持治療保持呼吸道通暢：及時清除口鼻分泌物，必要時行氣管插管或切開，給予吸氧。防治并發(fā)癥：如肺水腫者用利尿劑、糖皮質(zhì)激素；腦水腫者用甘露醇脫水；休克者補充血容量、使用血管活性藥物。監(jiān)測生命體征：持續(xù)觀察心率、血壓、血氧飽和度等，及時處理心律失常、呼吸衰竭等危急情況。三、總結(jié)：預(yù)防為先，急救為要有機磷農(nóng)藥中毒的防治需“防”“救”并重：預(yù)防環(huán)節(jié)需嚴(yán)格規(guī)范生產(chǎn)、儲存、使用行為，消除安全隱患；急救環(huán)節(jié)需爭分奪秒，遵循“脫離-清除-解毒-支持”的流程，同時盡快送醫(yī)