工傷致死賠償協(xié)議書甲方（賠償義務(wù)人）：姓名：[甲方姓名]性別：[甲方性別]身份證號碼：[甲方身份證號]地址：[甲方地址]聯(lián)系電話：[甲方電話]乙方（賠償權(quán)利人）：姓名：[乙方姓名]性別：[乙方性別]身份證號碼：[乙方身份證號]地址：[乙方地址]聯(lián)系電話：[乙方電話]鑒于[具體工傷事故發(fā)生情況，例如甲方員工[員工姓名]于[事故發(fā)生時間]在[事故發(fā)生地點]因工作原因發(fā)生意外事故，經(jīng)搶救無效死亡]，現(xiàn)甲方與乙方就該工傷致死事故的賠償事宜，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：一、賠償原因及責(zé)任認定本次工傷事故經(jīng)[相關(guān)部門名稱]調(diào)查認定，甲方作為用人單位，對其員工[員工姓名]在工作期間的安全負有保障義務(wù)。此次事故的發(fā)生系因甲方[闡述甲方存在的過錯情況，如未提供必要的安全防護設(shè)備、未對員工進行充分的安全培訓(xùn)等具體原因]，導(dǎo)致[員工姓名]不幸遇難，甲方對此事故負有不可推卸的責(zé)任。二、賠償標(biāo)的物及服務(wù)具體描述1.喪葬補助金：甲方同意向乙方支付喪葬補助金，按照[當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠ぴ缕骄べY標(biāo)準(zhǔn)]×[6]個月的標(biāo)準(zhǔn)計算，共計人民幣[X]元。該款項用于支付[員工姓名]的喪葬事宜，包括但不限于尸體停放、火化、骨灰安置、喪葬用品購置等相關(guān)費用。2.供養(yǎng)親屬撫恤金：配偶撫恤金：甲方每月按照[員工月工資標(biāo)準(zhǔn)]×[40%]的標(biāo)準(zhǔn)，向乙方[配偶姓名]支付供養(yǎng)親屬撫恤金，直至其配偶再婚或死亡。其他供養(yǎng)親屬撫恤金：對于[員工姓名]需供養(yǎng)的其他親屬，如[具體親屬關(guān)系及姓名]，甲方按照[員工月工資標(biāo)準(zhǔn)]×[30%]的標(biāo)準(zhǔn)，分別向各供養(yǎng)親屬支付供養(yǎng)親屬撫恤金，直至其年滿18周歲或完全喪失勞動能力。如供養(yǎng)親屬為未成年人，甲方應(yīng)支付至其年滿18周歲；如為無勞動能力又無其他生活來源的成年近親屬，甲方應(yīng)長期支付撫恤金。3.一次性工亡補助金：甲方根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定，向乙方支付一次性工亡補助金，標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的[20]倍，共計人民幣[X]元。該款項是對乙方因[員工姓名]工亡所遭受的巨大精神痛苦和經(jīng)濟損失的一次性補償。4.精神損害撫慰金：考慮到[員工姓名]的不幸離世給乙方帶來的巨大精神痛苦，甲方自愿向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[X]元。此款項旨在對乙方進行精神上的慰藉，幫助乙方緩解悲痛情緒，盡快走出陰霾。5.其他費用：甲方還應(yīng)承擔(dān)并支付因處理此次工傷致死事故所產(chǎn)生的其他合理費用，包括但不限于乙方為處理事故所支出的交通費用、食宿費用、通訊費用等，經(jīng)雙方核實后，共計人民幣[X]元。三、權(quán)利義務(wù)1.甲方權(quán)利義務(wù)權(quán)利：在乙方按照本協(xié)議約定履行相關(guān)義務(wù)后，甲方有權(quán)要求乙方提供相應(yīng)的證明材料，以核實乙方所主張的各項賠償費用的合理性及真實性。如乙方違反本協(xié)議約定，甲方有權(quán)拒絕支付尚未支付的款項，并要求乙方承擔(dān)違約責(zé)任。義務(wù)：按照本協(xié)議約定的時間和方式，向乙方足額支付各項賠償款項。協(xié)助乙方辦理與工傷致死賠償相關(guān)的手續(xù)，如提供必要的證明文件、協(xié)助申請工傷保險待遇等。尊重乙方的合法權(quán)益，不得對乙方進行任何形式的威脅、恐嚇或其他不當(dāng)行為。2.乙方權(quán)利義務(wù)權(quán)利：按照本協(xié)議約定，獲得甲方支付的各項賠償款項。要求甲方按照法律規(guī)定和本協(xié)議約定，履行相關(guān)義務(wù)，保障乙方的合法權(quán)益。在甲方未按照本協(xié)議約定支付賠償款項時，有權(quán)通過合法途徑追究甲方的違約責(zé)任，維護自身權(quán)益。義務(wù)：向甲方如實提供與工傷致死事故相關(guān)的信息及證明材料，確保所提供信息的真實性和完整性。積極配合甲方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù)，不得故意拖延或設(shè)置障礙。在獲得甲方支付的賠償款項后，不得再就此次工傷致死事故向甲方主張任何其他賠償或權(quán)利。四、違約條款1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額向乙方支付賠償款項，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方一次性支付全部未支付的賠償款項及違約金，同時承擔(dān)乙方因追究甲方違約責(zé)任而產(chǎn)生的全部費用，包括但不限于訴訟費、律師費、差旅費等。2.若乙方違反本協(xié)議約定，未如實提供相關(guān)信息或證明材料，或故意隱瞞與工傷致死事故有關(guān)的重要事實，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。乙方還應(yīng)退還甲方已支付的全部賠償款項，并按照本協(xié)議賠償總額的[X%]向甲方支付違約金。3.任何一方違反本協(xié)議約定的其他義務(wù)，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元，并賠償對方因此遭受的全部損失。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.若雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.在爭議解決期間，除涉及爭議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議。補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力，如補充協(xié)議與本協(xié)議不一致的，以補充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日乙方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日以上協(xié)議內(nèi)容嚴(yán)格按照《民法典》中關(guān)于合同訂立、效力、履行、違約責(zé)任及爭議解決等相關(guān)