2025年遠(yuǎn)程心理咨詢服務(wù)協(xié)議合同甲方（服務(wù)提供方）：[心理咨詢師/機(jī)構(gòu)名稱]身份證號/統(tǒng)一社會信用代碼：[號碼]聯(lián)系地址：[地址]聯(lián)系電話：[電話]電子郵箱：[郵箱]乙方（服務(wù)接受方）：[來訪者姓名]身份證號：[號碼]聯(lián)系地址：[地址]聯(lián)系電話：[電話]電子郵箱：[郵箱]鑒于甲方具備合法的心理咨詢服務(wù)資質(zhì)，同意通過遠(yuǎn)程方式為乙方提供心理咨詢服務(wù)，乙方同意接受甲方的遠(yuǎn)程心理咨詢服務(wù)，雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，本著平等、自愿、公平和誠實信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：第一條服務(wù)內(nèi)容與范圍1.1甲方同意為乙方提供遠(yuǎn)程心理咨詢服務(wù)，服務(wù)形式主要包括視頻咨詢、音頻咨詢及必要的文字溝通。1.2服務(wù)主題聚焦于[具體服務(wù)主題，如情緒管理、壓力應(yīng)對等]，或根據(jù)乙方需求提供的一般性心理支持。1.3服務(wù)頻率初步約定為每周一次，每次咨詢時長為[具體時長，如50分鐘]，具體時間由雙方協(xié)商確定。1.4服務(wù)期限自[起始日期]起，至[終止日期]止，共計[次數(shù)或時長]。1.5甲方將使用[具體平臺名稱，如騰訊會議、特定咨詢APP等]作為遠(yuǎn)程服務(wù)的主要平臺，乙方需確保具備訪問該平臺的條件。第二條服務(wù)方式與平臺使用2.1雙方確認(rèn)，服務(wù)將通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行，具體方式包括但不限于視頻會議、電話通話或平臺內(nèi)文字消息。2.2乙方同意自行負(fù)責(zé)準(zhǔn)備必要的遠(yuǎn)程溝通設(shè)備（如電腦、手機(jī)、耳機(jī)、穩(wěn)定的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境等），并確保在咨詢時間內(nèi)設(shè)備正常運(yùn)行。2.3雙方均有義務(wù)保證咨詢環(huán)境的相對安靜、私密，避免無關(guān)人員干擾。2.4如因平臺技術(shù)故障導(dǎo)致服務(wù)無法進(jìn)行，甲方應(yīng)及時嘗試恢復(fù)或與乙方協(xié)商調(diào)整咨詢時間；非因甲方原因?qū)е碌钠脚_中斷，雙方互不承擔(dān)責(zé)任，但應(yīng)盡快恢復(fù)溝通。第三條咨詢師的資質(zhì)與責(zé)任3.1甲方指派[咨詢師姓名]，其具備[相關(guān)資格證書名稱及編號]，并具有相應(yīng)的心理咨詢經(jīng)驗，負(fù)責(zé)為乙方提供本協(xié)議項下的服務(wù)。3.2甲方保證咨詢師在服務(wù)過程中將遵守國家相關(guān)法律法規(guī)、心理咨詢行業(yè)倫理規(guī)范及甲方內(nèi)部服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。3.3甲方有義務(wù)告知乙方其咨詢師的相關(guān)資質(zhì)信息，并應(yīng)乙方合理請求提供資質(zhì)證明文件。3.4甲方承擔(dān)因其咨詢師違反法律法規(guī)、職業(yè)道德或服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)給乙方造成損害的賠償責(zé)任（但限于故意或重大過失造成的直接損失）。第四條來訪者的權(quán)利與義務(wù)4.1乙方享有以下權(quán)利：（1）了解甲方及甲方的咨詢師的基本資質(zhì)和信息；（2）獲得符合約定內(nèi)容和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的咨詢服務(wù)；（3）要求甲方及其咨詢師履行保密義務(wù)；（4）根據(jù)自身情況，合理選擇或調(diào)整咨詢頻率、時長（在協(xié)議范圍內(nèi)）；（5）在認(rèn)為服務(wù)不合適或存在損害風(fēng)險時，隨時終止本協(xié)議；（6）要求甲方對其提出的合理建議給予回應(yīng)。4.2乙方應(yīng)履行以下義務(wù)：（1）向甲方提供真實、準(zhǔn)確的基本信息用于建立咨詢關(guān)系和履行保密義務(wù)；（2）按時參加約定時間的咨詢，如需變更時間，應(yīng)至少提前[小時數(shù)或天數(shù)]通知甲方；（3）遵守咨詢平臺的使用規(guī)則，維護(hù)平臺秩序；（4）本著真誠、合作的態(tài)度參與咨詢過程，如實表達(dá)個人想法和感受；（5）按時足額支付約定的咨詢費(fèi)用；（6）遵守甲方的保密規(guī)定，不得泄露在咨詢過程中了解到的甲方及甲方的咨詢師信息（法律規(guī)定或倫理要求例外除外）。第五條費(fèi)用與支付5.1本協(xié)議項下的咨詢服務(wù)費(fèi)采用[選擇一項：按次收費(fèi)/按時長收費(fèi)/包月收費(fèi)/包次收費(fèi)]方式。5.2[按次收費(fèi)]：每次咨詢費(fèi)用為人民幣[金額]元；[按時長收費(fèi)]：每分鐘咨詢費(fèi)用為人民幣[金額]元；[包月收費(fèi)]：每月總費(fèi)用為人民幣[金額]元，包含[次數(shù)]次咨詢；[包次收費(fèi)]：每次咨詢費(fèi)用為人民幣[金額]元，每月包含[次數(shù)]次，超出次數(shù)按[金額]元/次收費(fèi)。5.3總計應(yīng)付咨詢費(fèi)用為人民幣[總金額]元。5.4支付方式：乙方應(yīng)通過[具體支付方式，如銀行轉(zhuǎn)賬至甲方指定賬戶/在線支付平臺等]方式支付費(fèi)用。5.5費(fèi)用支付節(jié)點：[具體支付節(jié)點，如預(yù)付全部/首次咨詢前支付部分/每次咨詢結(jié)束后支付等]。5.6退款：除非出現(xiàn)以下情況，否則咨詢費(fèi)用一經(jīng)支付不予退還：（1）甲方或其咨詢師違反法律法規(guī)、嚴(yán)重違反職業(yè)道德導(dǎo)致乙方有權(quán)終止協(xié)議的；（2）因甲方原因（如咨詢師突然無法繼續(xù)服務(wù)且無法及時安排替代）導(dǎo)致協(xié)議必須終止的；（3）乙方在簽訂協(xié)議后，無正當(dāng)理由單方面完全放棄服務(wù)的。在上述情況下，甲方應(yīng)根據(jù)乙方已完成服務(wù)的比例，退還相應(yīng)的咨詢費(fèi)用。第六條保密條款6.1甲乙雙方同意，對于在履行本協(xié)議過程中獲悉的對方的任何商業(yè)秘密、技術(shù)信息、個人信息以及咨詢過程中乙方流露的個人信息（包括但不限于身份信息、聯(lián)系方式、健康狀況、家庭背景、個人經(jīng)歷、談話內(nèi)容等）均負(fù)有嚴(yán)格的保密義務(wù)。6.2雙方承諾不為任何與履行本協(xié)議無關(guān)的目的使用所獲知的對方信息，并采取必要的措施保護(hù)該等信息不被泄露、篡改或丟失。6.3甲方及其咨詢師有義務(wù)對乙方在咨詢中提供的所有信息予以保密，保密期限自信息知悉之日起至[具體年限，如咨詢關(guān)系終止后三年或永久]。6.4乙方有義務(wù)對其在咨詢過程中了解到的甲方及甲方的咨詢師信息（包括但不限于名稱、聯(lián)系方式、資質(zhì)、內(nèi)部信息等）予以保密，除非法律規(guī)定或甲方明確授權(quán)。6.5保密義務(wù)不因本協(xié)議的終止而解除，持續(xù)有效。6.6以下情況不屬于泄露：根據(jù)法律法規(guī)或有權(quán)機(jī)關(guān)的要求；信息已非保密信息（如乙方自行公開或超過一定期限公開）；為履行本協(xié)議需要向具備合法資質(zhì)的第三方（如合作治療師、督導(dǎo)、監(jiān)管機(jī)構(gòu)）披露且已采取保密措施；非因乙方或甲方及咨詢師故意或重大過失造成的不可避免的信息披露。第七條隱私保護(hù)7.1甲方承諾將依法合規(guī)地收集、使用、存儲和傳輸乙方個人信息。甲方將僅將收集的個人信息用于提供和改進(jìn)遠(yuǎn)程心理咨詢服務(wù)，未經(jīng)乙方明確同意，不會將其用于其他目的或與第三方共享。7.2甲方使用的遠(yuǎn)程服務(wù)平臺將采取[具體安全措施描述，如數(shù)據(jù)加密傳輸、服務(wù)器安全防護(hù)等]措施，保障咨詢通信內(nèi)容的安全。7.3乙方應(yīng)妥善保管其用于遠(yuǎn)程咨詢的賬戶信息及密碼，并對因其賬戶安全疏忽導(dǎo)致的信息泄露承擔(dān)責(zé)任。7.4雙方均有權(quán)查閱各自在本協(xié)議履行過程中收集的、涉及對方的個人信息的處理記錄，甲方應(yīng)在收到合理請求后[時間]內(nèi)提供。第八條協(xié)議的開始、履行與終止8.1本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。8.2雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定的時間、方式和內(nèi)容履行各自義務(wù)。8.3本協(xié)議正常履行期限屆滿，自動終止。8.4發(fā)生以下情況之一，本協(xié)議可提前終止：（1）經(jīng)雙方協(xié)商一致同意終止；（2）一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定，經(jīng)另一方書面通知后[時間]內(nèi)仍未糾正的；（3）乙方因自身原因（如精神狀態(tài)惡化到無法接受服務(wù)、出現(xiàn)嚴(yán)重自傷或傷人風(fēng)險需要緊急干預(yù)等）需要立即終止服務(wù)的；（4）甲方咨詢師因健康或其他原因無法繼續(xù)提供服務(wù)，且在[時間]內(nèi)未能為乙方安排合適的替代服務(wù)師的；（5）出現(xiàn)不可抗力事件，導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行的。8.5協(xié)議終止時，雙方應(yīng)結(jié)清所有未付費(fèi)用。甲方應(yīng)整理并交付乙方在協(xié)議有效期內(nèi)產(chǎn)生的、屬于乙方個人且需要保存的咨詢記錄摘要（如需），具體形式和方式由雙方協(xié)商確定。保密條款、法律適用與爭議解決、責(zé)任承擔(dān)等條款在本協(xié)議終止后繼續(xù)有效。第九條違約責(zé)任9.1任何一方違反本協(xié)議約定，給對方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償范圍包括直接經(jīng)濟(jì)損失，但不包括對方的間接損失、預(yù)期利益損失或精神損害賠償，除非損失是由違約方的故意或重大過失造成的。9.2若乙方未按時支付咨詢費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按逾期支付金額的[百分比]向甲方支付違約金，逾期超過[天數(shù)]的，甲方有權(quán)暫停服務(wù)直至費(fèi)用結(jié)清，且不承擔(dān)通知義務(wù)。9.3若甲方未能按約定提供咨詢服務(wù)（非乙方原因或不可抗力導(dǎo)致），應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任，例如減免相應(yīng)費(fèi)用或退還部分費(fèi)用，具體方式由雙方協(xié)商確定。第十條不可抗力10.1“不可抗力”是指不能預(yù)見、不能避免并不能克服的客觀情況，包括但不限于自然災(zāi)害（如地震、洪水、臺風(fēng)）、戰(zhàn)爭、動亂、政府行為（如法律修訂、政策調(diào)整）、大規(guī)模傳染病疫情及其防控措施等。10.2遭遇不可抗力的一方應(yīng)在不可抗力發(fā)生后[時間]內(nèi)書面通知對方，并提供相關(guān)證明文件。10.3因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議部分或全部無法履行的，根據(jù)不可抗力的影響，部分或全部免除責(zé)任，但法律另有規(guī)定的除外。雙方應(yīng)協(xié)商決定是否延期履行、部分履行或終止本協(xié)議。第十一條法律適用與爭議解決11.1本協(xié)議的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。11.2因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)選擇以下第[選擇一項并刪除另一項]種方式解決：（1）提交[具體仲裁委員會名稱]按照其屆時有效的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力。（2）依法向[具體人民法院名稱，如甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院]提起訴訟。第十二條其他條款12.1通知：與本協(xié)議有關(guān)的任何通知或通訊應(yīng)以書面形式，通過書面信函、傳真、電子郵件或本協(xié)議約定的其他方式發(fā)送至本協(xié)議首部列明的地址或郵箱。以電子郵件方式發(fā)送的，發(fā)出時視為送達(dá)；以快遞或掛號信方式發(fā)送的，寄出后[天數(shù)]日視為送達(dá)。12.2完整協(xié)議：本協(xié)議及其附件（如有）構(gòu)成雙方就本協(xié)議標(biāo)的達(dá)成的完整協(xié)議，取代雙方此前就此達(dá)成的所有口頭或書面協(xié)議、諒解和承諾。12.3可分割性：本協(xié)議任何條款的無效或不可執(zhí)行，不影響其他條款的效力。雙方應(yīng)協(xié)商替換為內(nèi)容最接近、合法有效的條款。12.4修改：對本協(xié)議的任何修改或補(bǔ)充，均須經(jīng)雙方書面