2025年衛(wèi)健委護(hù)理考試題及答案1.（單選）患者，男，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，活動(dòng)后氣促8年，加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體：T36.8℃，P98次/分，R24次/分，BP135/86mmHg，SpO?88%（未吸氧），頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，雙下肺可聞及細(xì)濕啰音，肝右肋下3cm，雙踝凹陷性水腫。動(dòng)脈血?dú)猓ㄎ次酰簆H7.32，PaCO?58mmHg，PaO?48mmHg，HCO??30mmol/L。醫(yī)囑給予持續(xù)低流量吸氧，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/minE.9～10L/min答案：A2.（單選）上述患者入院第3天，晨起突發(fā)意識(shí)模糊、頭痛，右側(cè)肢體肌力2級(jí)。護(hù)士首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.立即給予快速靜脈滴注20%甘露醇B.立即通知醫(yī)生并準(zhǔn)備行頭顱CT檢查C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧6L/minD.立即采集動(dòng)脈血?dú)夥治鯡.立即協(xié)助患者取頭低腳高位答案：B3.（單選）為預(yù)防該患者發(fā)生氧中毒，護(hù)士在氧療過(guò)程中需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是A.血壓B.中心靜脈壓C.動(dòng)脈血氧分壓D.24小時(shí)尿量E.呼吸頻率答案：C4.（單選）患者，女，56歲，因“發(fā)現(xiàn)血糖升高10年，右足潰爛2周”入院。診斷為2型糖尿病足Wagner3級(jí)。入院后給予胰島素泵強(qiáng)化治療，基礎(chǔ)率22U/24h，三餐前大劑量各6U。護(hù)士在交接班時(shí)發(fā)現(xiàn)患者右足第3趾發(fā)黑，伴惡臭，床旁快速血糖3.4mmol/L。此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.立即報(bào)告醫(yī)生并停用胰島素泵B.立即給予50%葡萄糖液20ml靜脈推注C.立即采集分泌物行細(xì)菌培養(yǎng)D.立即協(xié)助醫(yī)生行截趾術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備E.立即給予鎮(zhèn)痛藥答案：B5.（單選）關(guān)于該患者胰島素泵使用的護(hù)理要點(diǎn)，下列敘述正確的是A.儲(chǔ)藥器內(nèi)胰島素可提前24小時(shí)抽取置于室溫B.輸注導(dǎo)管每7天更換一次即可C.置針部位應(yīng)避開(kāi)腰帶及瘢痕，采用“鐘面法”輪換D.泵報(bào)警“OCCLUSION”時(shí)應(yīng)立即拔除針頭E.患者淋浴時(shí)必須取下泵體以防進(jìn)水答案：C6.（單選）患者，男，45歲，因“車禍致腹部閉合性損傷1小時(shí)”急診入院。查體：P132次/分，R28次/分，BP78/50mmHg，面色蒼白，腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛明顯，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。醫(yī)囑緊急備血、建立靜脈雙通道，首選的晶體液為A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.乳酸林格液D.羥乙基淀粉130/0.4E.10%葡萄糖溶液答案：C7.（單選）急診護(hù)士為患者建立中心靜脈通路時(shí)，首選的穿刺部位是A.左側(cè)頸內(nèi)靜脈B.右側(cè)頸內(nèi)靜脈C.左側(cè)鎖骨下靜脈D.右側(cè)股靜脈E.左側(cè)貴要靜脈答案：B8.（單選）患者術(shù)后返回ICU，留置腹腔雙套管持續(xù)負(fù)壓沖洗，負(fù)壓值應(yīng)設(shè)置為A.﹣10kPaB.﹣20kPaC.﹣40kPaD.﹣80kPaE.﹣120kPa答案：B9.（單選）患者，女，32歲，因“停經(jīng)39周，規(guī)律腹痛4小時(shí)”入院。產(chǎn)科檢查：LOA，胎心140次/分，宮縮30s/4～5min，宮口開(kāi)大3cm，先露S1。護(hù)士指導(dǎo)產(chǎn)婦采取的最佳體位是A.平臥位B.左側(cè)臥位C.膀胱截石位D.俯臥位E.右側(cè)臥位答案：B10.（單選）該產(chǎn)婦進(jìn)入第二產(chǎn)程后，胎心監(jiān)護(hù)突然出現(xiàn)可變減速，最低降至80次/分，持續(xù)40秒，護(hù)士首先應(yīng)A.立即給予面罩吸氧10L/minB.立即陰道檢查排除臍帶脫垂C.立即靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮D.立即協(xié)助產(chǎn)婦用力屏氣E.立即準(zhǔn)備產(chǎn)鉗助產(chǎn)答案：B11.（單選）新生兒娩出后1分鐘Apgar評(píng)分為6分，其中“心率”單項(xiàng)得分為A.0B.1C.2D.3E.4答案：B12.（單選）關(guān)于新生兒復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與正壓通氣的比例，正確的是A.1:1B.2:1C.3:1D.4:1E.5:1答案：C13.（單選）患者，男，70歲，因“進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月”入院，診斷為食管中段癌。擬行胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術(shù)。術(shù)前護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉，下列方法中效果最佳的是A.縮唇呼吸B.腹式呼吸C.深呼吸訓(xùn)練器D.吹氣球E.有氧踏車答案：C14.（單選）該患者術(shù)后第1天，胸腔閉式引流水柱波動(dòng)突然消失，無(wú)氣體逸出，聽(tīng)診左肺呼吸音低，護(hù)士應(yīng)首先考慮A.肺復(fù)張良好B.引流管堵塞C.肺不張D.活動(dòng)性出血E.食管吻合口瘺答案：B15.（單選）患者，女，28歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡5年，顏面部水腫1周”入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+++），24小時(shí)尿蛋白定量4.8g，血白蛋白22g/L，總膽固醇8.9mmol/L。醫(yī)囑給予甲強(qiáng)龍500mg/d靜脈沖擊治療3天，護(hù)士在用藥過(guò)程中應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)A.血壓B.血糖C.血鉀D.體溫E.心率答案：B16.（單選）該患者使用環(huán)磷酰胺靜脈沖擊治療時(shí)，為預(yù)防出血性膀胱炎，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者A.治療前禁食8小時(shí)B.治療后大量飲水，24小時(shí)尿量>3000mlC.同時(shí)靜滴碳酸氫鈉堿化尿液D.治療結(jié)束后立即給予呋塞米E.治療前肌注異丙嗪答案：B17.（單選）患者，男，55歲，因“突發(fā)意識(shí)障礙2小時(shí)”入院，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血量約35ml。術(shù)后返回神經(jīng)外科ICU，留置腦室引流管。護(hù)士發(fā)現(xiàn)引流液突然呈鮮紅色且量增多，患者意識(shí)障礙加深，首先應(yīng)A.立即給予快速靜滴甘露醇B.立即報(bào)告醫(yī)生并關(guān)閉引流管C.立即給予鎮(zhèn)靜藥D.立即頭低腳高位E.立即加快引流速度答案：B18.（單選）腦室引流管護(hù)理中，引流袋入口應(yīng)高于側(cè)腦室平面A.5～10cmB.10～15cmC.15～20cmD.20～25cmE.25～30cm答案：B19.（單選）患者，女，38歲，因“乳腺癌術(shù)后行PICC化療”?；煹?周期，護(hù)士沖管時(shí)發(fā)現(xiàn)推注10ml生理鹽水有阻力，回抽血無(wú)回血，患者無(wú)疼痛。最可能的情況是A.導(dǎo)管異位B.導(dǎo)管破裂C.導(dǎo)管堵塞D.靜脈炎E.導(dǎo)管相關(guān)感染答案：C20.（單選）為該患者進(jìn)行PICC堵管再通時(shí)，首選的溶栓藥物是A.尿激酶5000U/mlB.鏈激酶25000UC.阿替普酶2mgD.肝素鈉100U/mlE.低分子肝素答案：A21.（單選）患者，男，60歲，因“急性前壁心肌梗死”行急診PCI，術(shù)后返回CCU，持續(xù)靜滴替羅非班5ml/h。護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者牙齦出血，測(cè)ACT250秒，此時(shí)應(yīng)A.立即停用替羅非班并報(bào)告醫(yī)生B.將替羅非班減半C.加快輸液速度D.給予止血敏E.繼續(xù)觀察答案：A22.（單選）該患者術(shù)后第2天突發(fā)心室顫動(dòng)，護(hù)士立即行非同步電復(fù)律，首次能量選擇A.50JB.100JC.150JD.200JE.360J答案：D23.（單選）患者，女，26歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”行131I治療。護(hù)士出院指導(dǎo)時(shí)，告知患者治療后需避孕至少A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.9個(gè)月D.12個(gè)月E.24個(gè)月答案：B24.（單選）患者，男，50歲，因“慢性腎功能不全（CKD5期）”行維持性血液透析3年。今日透析開(kāi)始30分鐘后出現(xiàn)頭痛、惡心、血壓升高至200/110mmHg，考慮為失衡綜合征，護(hù)士首先應(yīng)A.立即終止透析B.降低血流速度并靜注50%葡萄糖C.給予降壓藥D.給予鎮(zhèn)靜藥E.調(diào)高透析液鈉濃度答案：B25.（單選）該患者動(dòng)靜脈內(nèi)瘺側(cè)肢體護(hù)理中，錯(cuò)誤的是A.每日用聽(tīng)診器聽(tīng)診震顫B.穿緊袖衣服保護(hù)內(nèi)瘺C.避免在內(nèi)瘺側(cè)測(cè)血壓D.避免在內(nèi)瘺側(cè)輸液E.術(shù)后早期行握拳運(yùn)動(dòng)答案：B26.（單選）患者，女，30歲，因“卵巢巧克力囊腫”行腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后6小時(shí)，患者訴肩痛難忍，護(hù)士解釋其原因是A.高碳酸血癥刺激膈神經(jīng)B.術(shù)中臂叢神經(jīng)損傷C.術(shù)后切口疼痛放射D.肩關(guān)節(jié)炎E.體位壓迫答案：A27.（單選）為緩解該患者肩痛，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取A.平臥位B.頭低腳高位C.膝胸臥位D.半坐臥位并早期下床活動(dòng)E.俯臥位答案：D28.（單選）患者，男，65歲，因“COPD急性加重”入院。血?dú)夥治觯簆H7.28，PaCO?72mmHg，PaO?55mmHg，醫(yī)囑給予無(wú)創(chuàng)正壓通氣（NIPPV），護(hù)士在巡視中發(fā)現(xiàn)患者人機(jī)對(duì)抗明顯，最可能的原因是A.漏氣量過(guò)大B.呼氣壓過(guò)高C.吸氣壓過(guò)低D.面罩型號(hào)過(guò)大E.濕化液溫度低答案：A29.（單選）該患者使用NIPPV時(shí)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)不包括A.呼吸頻率B.血?dú)夥治鯟.胃液pHD.面部皮膚壓傷E.潮氣量答案：C30.（單選）患者，男，40歲，因“車禍致多發(fā)傷”入院，診斷為創(chuàng)傷性休克，給予快速補(bǔ)液。護(hù)士判斷血容量補(bǔ)足的最可靠指標(biāo)是A.尿量>30ml/hB.中心靜脈壓5～12cmH?OC.收縮壓>90mmHgD.脈壓差>30mmHgE.血乳酸<2mmol/L答案：E31.（單選）患者，女，70歲，因“股骨頸骨折”行人工股骨頭置換術(shù)。術(shù)后第3天突發(fā)呼吸困難、胸痛，D二聚體>5000μg/L，懷疑肺栓塞，護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者A.半臥位并高流量吸氧B.平臥位并制動(dòng)C.左側(cè)臥位D.俯臥位E.頭低腳高位答案：A32.（單選）該患者術(shù)后抗凝使用低分子肝素，注射方法正確的是A.垂直進(jìn)針，注射后按壓1分鐘B.斜刺進(jìn)針，注射后按壓5分鐘C.垂直進(jìn)針，注射后無(wú)需按壓D.斜刺進(jìn)針，注射后揉搓E.垂直進(jìn)針，注射后熱敷答案：C33.（單選）患者，男，55歲，因“肝硬化失代償期”入院。查體：意識(shí)恍惚，撲翼樣震顫陽(yáng)性，血氨120μmol/L。醫(yī)囑給予乳果糖30ml口服tid，護(hù)士評(píng)估用藥療效的主要指標(biāo)是A.大便次數(shù)2～3次/日，pH<6B.腹脹減輕C.食欲增加D.尿量增加E.體重下降答案：A34.（單選）該患者行腹腔穿刺放液術(shù)后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)穿刺點(diǎn)滲血，應(yīng)首先A.立即縫合穿刺點(diǎn)B.加壓包扎并沙袋壓迫C.給予止血藥D.立即報(bào)告醫(yī)生并測(cè)血壓E.立即補(bǔ)液答案：B35.（單選）患者，女，29歲，因“妊娠期高血壓疾病”行剖宮產(chǎn)，術(shù)后給予硫酸鎂解痙。護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)患者膝反射消失，呼吸12次/分，此時(shí)應(yīng)立即A.靜推10%葡萄糖酸鈣10mlB.立即停藥并靜推地西泮C.立即給予尼莫地平D.立即加快硫酸鎂滴速E.立即吸氧答案：A36.（單選）該患者使用硫酸鎂期間，護(hù)士需每4小時(shí)評(píng)估的指標(biāo)不包括A.膝反射B.呼吸頻率C.尿量D.血壓E.胎心答案：E37.（單選）患者，男，62歲，因“急性胰腺炎”入院。入院第2天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者皮膚濕冷、脈搏細(xì)速，腹部皮膚出現(xiàn)紫斑，考慮為A.急性呼吸窘迫綜合征B.胰腺假性囊腫C.胰性腦病D.胰腺壞死伴感染E.休克并DIC答案：E38.（單選）該患者行床旁血液濾過(guò)（CRRT）治療，護(hù)士發(fā)現(xiàn)濾器后壓力驟降，最可能的原因是A.濾器凝血B.動(dòng)脈端管路脫落C.靜脈壺氣泡D.濾器破膜E.血泵停轉(zhuǎn)答案：D39.（單選）患者，女，45歲，因“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”長(zhǎng)期服用潑尼松。入院行單側(cè)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)后第2天出現(xiàn)髖部劇痛，不能活動(dòng)，X線示股骨頭缺血壞死，護(hù)士指導(dǎo)患者術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)A.避免患肢內(nèi)收、內(nèi)旋B.可盤(pán)腿坐C.可深蹲D.可蹺二郎腿E.可坐矮凳答案：A40.（單選）患者，男，38歲，因“高空墜落致胸12椎體爆裂骨折”行后路減壓內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后第1天，雙下肢肌力0級(jí)，感覺(jué)消失，護(hù)士在翻身時(shí)應(yīng)注意A.軸線翻身，保持頭頸軀干一致B.隨意翻身C.半坐臥位翻身D.俯臥位翻身E.頭低腳高位翻身答案：A41.（多選）患者，男，50歲，因“急性重癥胰腺炎”入住ICU，行機(jī)械通氣、深靜脈置管、留置導(dǎo)尿、鼻胃管營(yíng)養(yǎng)。為預(yù)防ICU獲得性衰弱（ICUAW），護(hù)士可采取的措施包括A.每日喚醒并評(píng)估鎮(zhèn)靜深度B.早期床上腳踏車運(yùn)動(dòng)C.給予大劑量鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛D.血糖控制在6～10mmol/LE.每日行關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)答案：A,B,D,E42.（多選）患者，女，65歲，因“急性左心衰”入院，醫(yī)囑給予硝普鈉靜脈泵入。護(hù)士在用藥過(guò)程中需監(jiān)測(cè)A.血壓B.心率C.血氰化物濃度D.中心靜脈壓E.尿量答案：A,B,C,E43.（多選）患者，男，58歲，因“慢性阻塞性肺疾病”行無(wú)創(chuàng)通氣，護(hù)士發(fā)現(xiàn)面部壓傷，預(yù)防措施包括A.選用合適尺寸面罩B.在受壓部位貼泡沫敷料C.每4小時(shí)放松面罩5～10分鐘D.使用頭帶固定時(shí)采用“三點(diǎn)法”E.每日更換面罩型號(hào)答案：A,B,C,D44.（多選）患者，女，28歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”行血漿置換治療，護(hù)士觀察并發(fā)癥包括A.低鈣血癥B.低血壓C.過(guò)敏反應(yīng)D.感染E.溶血答案：A,B,C,D45.（多選）患者，男，70歲，因“前列腺增生”行TURP術(shù)，術(shù)后持續(xù)膀胱沖洗，護(hù)士發(fā)現(xiàn)沖洗液顏色鮮紅，應(yīng)A.