護(hù)士資格考試基礎(chǔ)知識強(qiáng)化題及答案1.【A1型題】下列哪項(xiàng)不是無菌技術(shù)操作原則A.操作前30分鐘停止清掃地面B.無菌物品取出后未用應(yīng)立即放回?zé)o菌容器內(nèi)C.手臂必須保持在腰部以上水平D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.疑污染應(yīng)視為已污染答案：B解析：無菌物品一經(jīng)取出，即使未用也不可放回，防止交叉污染。2.【A1型題】成人胸外心臟按壓頻率為A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.140～160次/分答案：C解析：2020版心肺復(fù)蘇指南強(qiáng)調(diào)成人按壓頻率100～120次/分，保證有效灌注。3.【A1型題】下列哪項(xiàng)不是壓瘡第Ⅲ期的臨床表現(xiàn)A.全層皮膚缺損B.可見皮下脂肪C.可見筋膜、肌肉D.可見潛行或竇道E.創(chuàng)面基底部可有腐肉答案：C解析：筋膜、肌肉暴露屬第Ⅳ期，Ⅲ期僅累及皮下脂肪。4.【A1型題】患者男，65歲，因前列腺增生行TURP術(shù)，術(shù)后第1天，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察A.尿量、尿色B.呼吸頻率C.血糖波動D.下肢皮溫E.腹圍變化答案：A解析：TURP術(shù)后易并發(fā)出血，尿量、尿色是判斷出血最直觀指標(biāo)。5.【A1型題】下列藥物中，使用前必須做皮試的是A.氨茶堿B.頭孢曲松鈉C.地西泮D.氨溴索E.奧美拉唑答案：B解析：頭孢類抗生素與青霉素交叉過敏率約1%，說明書規(guī)定需皮試。6.【A1型題】關(guān)于輸血“三查八對”，下列哪項(xiàng)屬于“八對”內(nèi)容A.血型、交叉配血結(jié)果B.血液有效期C.血袋編號D.患者床號E.采血日期答案：D解析：“八對”為姓名、床號、住院號、血型、交叉結(jié)果、血袋號、種類、劑量。7.【A1型題】下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因A.輸入液體溫度過低B.輸液器具滅菌不徹底C.藥物含致熱原D.輸液速度過快E.操作過程未執(zhí)行無菌技術(shù)答案：A解析：液體溫度低可致寒戰(zhàn)，但非致熱原性發(fā)熱。8.【A1型題】患者女，28歲，產(chǎn)后第3天，乳房脹痛、硬結(jié)，護(hù)士指導(dǎo)其首要措施是A.熱敷后按摩B.立即回奶C.應(yīng)用抗生素D.減少湯水?dāng)z入E.佩戴緊身胸罩答案：A解析：乳房脹痛多因乳汁淤積，熱敷加按摩可促進(jìn)排空，防止乳腺炎。9.【A1型題】下列哪項(xiàng)屬于特級護(hù)理的適用對象A.高齡患者B.病情穩(wěn)定仍需臥床者C.嚴(yán)重呼吸衰竭行機(jī)械通氣者D.術(shù)后恢復(fù)期生活部分自理者E.老年癡呆走失風(fēng)險者答案：C解析：特級護(hù)理針對生命體征隨時變化、需24小時監(jiān)護(hù)的危重患者。10.【A1型題】下列哪項(xiàng)不是瀕死患者常見的臨床表現(xiàn)A.四肢濕冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血壓輕度升高E.腸蠕動亢進(jìn)答案：E解析：瀕死期腸蠕動減弱或消失，不會出現(xiàn)亢進(jìn)。11.【A1型題】患者男，55歲，糖尿病足潰瘍，創(chuàng)面有少量綠色膿性分泌物，最可能的致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.溶血性鏈球菌D.表皮葡萄球菌E.厭氧芽孢桿菌答案：B解析：綠色膿液為銅綠假單胞菌特征性表現(xiàn)。12.【A1型題】下列哪項(xiàng)不是預(yù)防醫(yī)院內(nèi)尿路感染的護(hù)理措施A.留置導(dǎo)尿時保持引流袋低于恥骨聯(lián)合B.每日用消毒液清洗尿道口C.鼓勵患者多飲水D.導(dǎo)尿管每3天更換一次E.病情允許盡早拔管答案：D解析：常規(guī)導(dǎo)尿管1周更換1次，頻繁更換反而增加感染機(jī)會。13.【A1型題】患者女，32歲，甲狀腺大部切除術(shù)后6小時，出現(xiàn)面部麻木、手足抽搐，應(yīng)首先考慮A.喉返神經(jīng)損傷B.甲狀旁腺誤切C.喉上神經(jīng)損傷D.甲狀腺危象E.切口內(nèi)出血答案：B解析：低鈣血癥致神經(jīng)肌肉興奮性增高，是甲狀旁腺損傷典型表現(xiàn)。14.【A1型題】下列哪項(xiàng)不是冷療的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腘窩E.心前區(qū)答案：D解析：腘窩無重要臟器，可冷療；其余部位易致凍傷、心律失?；蚋篂a。15.【A1型題】患者男，40歲，因車禍致脾破裂，BP80/50mmHg，P120次/分，護(hù)士首要的護(hù)理措施是A.立即建立兩條靜脈通路快速補(bǔ)液B.給予鎮(zhèn)痛藥C.置胃管減壓D.導(dǎo)尿并記錄尿量E.備皮備血答案：A解析：失血性休克需迅速擴(kuò)容，維持有效循環(huán)。16.【A1型題】下列哪項(xiàng)不是靜脈采血后常見并發(fā)癥A.皮下血腫B.暈針C.靜脈炎D.空氣栓塞E.穿刺點(diǎn)感染答案：D解析：靜脈采血針頭細(xì)、時間短，幾乎不發(fā)生空氣栓塞。17.【A1型題】患者女，26歲，妊娠32周，出現(xiàn)下肢水腫，應(yīng)指導(dǎo)其A.嚴(yán)格臥床B.低鹽飲食并左側(cè)臥位C.每日測體重1次D.限制水分?jǐn)z入E.穿彈力襪晝夜不脫答案：B解析：左側(cè)臥位減輕子宮對下腔靜脈壓迫，低鹽飲食可減輕水鈉潴留。18.【A1型題】下列哪項(xiàng)不是輸血過敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)A.皮膚瘙癢、蕁麻疹B.呼吸困難、喉頭水腫C.血壓下降D.寒戰(zhàn)高熱E.面部潮紅答案：D解析：寒戰(zhàn)高熱為細(xì)菌污染或溶血反應(yīng)表現(xiàn)，非過敏。19.【A1型題】患者男，70歲，長期臥床，骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)，未破潰，屬于壓瘡A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期E.不可分期答案：A解析：Ⅰ期表現(xiàn)為皮膚完整、非蒼白性發(fā)紅，觸之硬結(jié)。20.【A1型題】下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的誘因A.感染B.胰島素過量C.心肌梗死D.手術(shù)應(yīng)激E.飲食不當(dāng)答案：B解析：胰島素過量致低血糖，不會誘發(fā)酮癥。21.【A2型題】患者女，38歲，因“反復(fù)黏液膿血便3個月”入院，腸鏡示乙狀結(jié)腸彌漫性糜爛，診斷為潰瘍性結(jié)腸炎。責(zé)任護(hù)士給予飲食指導(dǎo)，下列哪項(xiàng)不妥A.給予低渣飲食B.急性發(fā)作期禁食C.緩解期增加膳食纖維D.避免乳制品E.鼓勵多飲碳酸飲料答案：E解析：碳酸飲料產(chǎn)氣，可加重腹脹、腹瀉。22.【A2型題】患者男，50歲，肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血，三腔二囊管壓迫止血。置管期間護(hù)士發(fā)現(xiàn)下列哪項(xiàng)需立即報告醫(yī)生A.胃氣囊壓力50mmHgB.患者主訴胸骨后不適C.牽引繩固定良好D.食管氣囊壓力30mmHgE.24h內(nèi)胃引流液由鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅答案：B解析：胸骨后不適提示食管氣囊移位或壓迫過度，可致窒息。23.【A2型題】患兒男，3歲，支氣管肺炎，醫(yī)囑青霉素40萬Uimbid。護(hù)士配制皮試液時，皮試液濃度應(yīng)為A.100U/mlB.200U/mlC.500U/mlD.1000U/mlE.2000U/ml答案：C解析：青霉素皮試標(biāo)準(zhǔn)濃度500U/ml，0.1ml含50U。24.【A2型題】患者女，29歲，初產(chǎn)婦，順產(chǎn)后會陰側(cè)切，第2天傷口紅腫、硬結(jié)，體溫38℃，護(hù)士指導(dǎo)其坐浴，正確的是A.1∶5000高錳酸鉀溶液，每日1次，每次30分鐘B.1∶5000高錳酸鉀溶液，每日2～3次，每次5～10分鐘C.1∶1000苯扎溴銨溶液，每日1次，每次20分鐘D.生理鹽水，每日3次，每次15分鐘E.75%乙醇擦洗，每日2次答案：B解析：高錳酸鉀濃度過高或時間過長可灼傷皮膚，5～10分鐘為宜。25.【A2型題】患者男，62歲，COPD急性加重，動脈血?dú)馐緋H7.28，PaCO?70mmHg，PaO?55mmHg，醫(yī)囑無創(chuàng)通氣。護(hù)士在巡視中發(fā)現(xiàn)下列哪項(xiàng)提示需立即改有創(chuàng)通氣A.患者主訴口干B.SpO?由90%降至82%C.腹脹明顯D.面部壓痕E.輕度漏氣答案：B解析：SpO?持續(xù)下降提示無創(chuàng)通氣效果差，需緊急氣管插管。26.【A2型題】患者女，45歲，乳腺癌術(shù)后第1天，行右腋窩淋巴結(jié)清掃，護(hù)士指導(dǎo)預(yù)防上肢水腫，下列哪項(xiàng)錯誤A.禁止在右前臂測血壓B.避免提重物＞5kgC.指導(dǎo)握拳屈伸運(yùn)動D.穿緊身衣袖增加回流E.避免蚊蟲叮咬答案：D解析：緊身衣袖可阻斷淋巴回流，應(yīng)穿寬松衣物。27.【A2型題】患者男，30歲，因高空墜落致T??骨折并截癱，術(shù)后第5天，體溫39℃，咳嗽膿痰，右肺底濕啰音，考慮醫(yī)院獲得性肺炎，首要的護(hù)理措施是A.立即應(yīng)用抗生素B.協(xié)助翻身拍背吸痰C.給予高流量酒精濕化氧D.鼓勵患者自主咳嗽E.嚴(yán)格隔離答案：B解析：截癱患者咳嗽無力，首要清除分泌物，改善通氣。28.【A2型題】患者女，36歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，長期口服潑尼松。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育，下列哪項(xiàng)不妥A.告知不可擅自停藥B.避免到人群密集場所C.低鹽高蛋白飲食D.出現(xiàn)發(fā)熱自行加量激素E.注意口腔皮膚清潔答案：D解析：激素劑量調(diào)整需醫(yī)生指導(dǎo)，自行加量可誘發(fā)感染、庫欣綜合征。29.【A2型題】患者男，48歲，急性胰腺炎，行胃腸減壓，護(hù)士發(fā)現(xiàn)引流突然減少，患者腹脹加重，首先考慮A.胃管脫出B.胃管堵塞C.病情好轉(zhuǎn)D.胃蠕動恢復(fù)E.電解質(zhì)紊亂答案：B解析：引流液突然減少伴腹脹，多為胃管堵塞，需沖洗或更換。30.【A2型題】患者女，55歲，糖尿病腎病Ⅳ期，醫(yī)囑低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日蛋白攝入量為A.0.2g/kgB.0.4g/kgC.0.6g/kgD.0.8g/kgE.1.0g/kg答案：C解析：糖尿病腎?、羝谕扑]0.6g/kg·d，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，減輕腎小球高濾過。31.【A3/A4型題】（31～33題共用題干）患者男，68歲，因“突發(fā)右側(cè)肢體無力、言語不清2小時”入院，頭顱CT示左側(cè)基底節(jié)高密度影，診斷為腦出血，收入NICU，血壓190/110mmHg，心率58次/分，呼吸深慢，左側(cè)瞳孔3mm，右側(cè)瞳孔2mm，對光反射遲鈍。31.護(hù)士評估患者最可能出現(xiàn)了A.小腦幕切跡疝B.枕骨大孔疝C.大腦鐮下疝D(zhuǎn).高血壓危象E.呼吸衰竭答案：A解析：一側(cè)瞳孔縮小后散大，對光反射遲鈍，伴意識障礙，提示小腦幕切跡疝。32.護(hù)士立即協(xié)助醫(yī)生準(zhǔn)備下列哪項(xiàng)搶救措施A.快速靜滴甘露醇B.立即氣管切開C.靜推毛花苷CD.靜推10%葡萄糖酸鈣E.置胃管減壓答案：A解析：甘露醇快速靜滴降低顱內(nèi)壓，為腦疝首選。33.患者經(jīng)搶救后擬行血腫清除術(shù)，術(shù)前護(hù)士給予導(dǎo)尿，其主要目的是A.觀察腎功能B.防止術(shù)中誤傷膀胱C.記錄出入量D.預(yù)防尿潴留E.便于術(shù)中觀察尿量答案：B解析：全麻手術(shù)時間長，防止膀胱充盈影響術(shù)野及誤傷。34.【A3/A4型題】（34～36題共用題干）患者女，26歲，初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大8cm，先露S+1，胎心監(jiān)護(hù)示頻發(fā)晚期減速，羊水Ⅲ度污染。34.此時護(hù)士應(yīng)首先A.立即吸氧并左側(cè)臥位B.靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮C.指導(dǎo)用力屏氣D.測血壓E.記錄破膜時間答案：A解析：晚期減速+羊水Ⅲ度提示急性胎兒窘迫，立即吸氧并改變體位為緊急處理。35.5分鐘后胎心仍90次/分，護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助A.產(chǎn)鉗助產(chǎn)B.剖宮產(chǎn)C.人工破膜D.靜推地西泮E.宮頸封閉答案：B解析：胎心持續(xù)＜100次/分，短期內(nèi)無法陰道分娩，需緊急剖宮產(chǎn)。36.新生兒娩出后1分鐘Apgar評分4分，首要的護(hù)理措施是A.立即保暖B.清理呼吸道C.刺激足底D.正壓通氣E.胸外按壓答案：B解析：Apgar4分為輕度窒息，清理呼吸道是復(fù)蘇第一步。37.【A3/A4型題】（37～39題共用題干）患者男，55歲，因“黑便3天，嘔血1次”入院，既往肝硬化病史10年，胃鏡示食管胃底靜脈曲張破裂出血，入院后給予生長抑素、輸血、三腔二囊管壓迫，仍間斷出血。37.護(hù)士觀察三腔二囊管壓迫時間不應(yīng)超過A.12小時B.24小時C.36小時D.48小時E.72小時答案：B解析：持續(xù)壓迫超過24小時可致食管黏膜缺血壞死。38.拔除三腔二囊管前，護(hù)士應(yīng)首先A.口服石蠟油B.抽盡氣囊內(nèi)氣體C.觀察24小時無出血D.靜推止血藥E.夾管觀察24小時答案：B解析：先抽盡氣體，再緩慢拔出，防止撕脫曲張靜脈。39.患者行TIPSS術(shù)后第2天，出現(xiàn)撲翼樣震顫，血氨升高，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)A.高蛋白飲食B.肥皂水灌腸C.支鏈氨基酸靜滴D.限制鈉鹽E.立即手術(shù)答案：C解析：支鏈氨基酸可競爭性減少芳香族氨基酸入腦，減輕肝性腦病。40.【A3/A4型題】（40～42題共用題干）患者女，50歲，因“多飲多尿消瘦3個月，昏迷1小時”入院，血糖38mmol/L，血酮體陽性，血?dú)鈖H7.10，診斷為糖尿病酮癥酸中毒。40.護(hù)士立即建立靜脈通路，首選液體為A.5%葡萄糖B.0.9%氯化鈉C.10%葡萄糖D.碳酸氫鈉E.羥乙基淀粉答案：B解析：先快速輸注0.9%氯化鈉恢復(fù)血容量，稀釋血糖。41.患者靜滴胰島素過程中，血糖下降至13.9mmol/L，護(hù)士應(yīng)A.繼續(xù)原速度B.減慢速度C.停用胰島素D.改用5%葡萄糖+胰島素E.靜推50%葡萄糖答案：D解析：血糖降至13.9mmol/L時，需改用糖+胰島素，防止低血糖及腦水腫。42.經(jīng)搶救患者神志轉(zhuǎn)清，出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，最可能的原因是A.低鉀血癥B.低血糖C.胰島素過敏D.酸中毒加重E.心肌缺血答案：A解析：胰島素促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，易致低鉀性心律失常。43.【A3/A4型題】（43～45題共用題干）患者男，60歲，因“咳嗽、痰中帶血2個月”入院，CT示右上肺占位，行右上肺葉切除術(shù)，術(shù)后第1天，胸腔閉式引流水柱波動消失，無氣體溢出，擠管有阻力。43.護(hù)士首先考慮A.肺復(fù)張良好B.引流管堵塞C.引流瓶破裂D.肺不張E.活動性出血答案：B解析：水柱無波動且擠管阻力大，提示引流管堵塞。44.護(hù)士正確的處理是A.立即拔管B.更換引流瓶C.從上向下擠管D.生理鹽水20ml沖洗E.報告醫(yī)生協(xié)助處理答案：E解析：術(shù)后早期堵塞需醫(yī)生評估是否沖洗或調(diào)整位置，護(hù)士不可擅自沖洗。45.拔除胸腔閉式引流管時，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者A.屏氣B.深吸氣后屏氣C.深呼氣后屏氣D.平靜呼吸E.咳嗽答案：B解析：深吸