2025護(hù)理副高級(jí)職稱考試練習(xí)題庫(附答案)1.【單選】患者，男，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，活動(dòng)后氣促5年，加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體：頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性，雙肺叩診過清音，雙下肢凹陷性水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：BNP820pg/mL；動(dòng)脈血?dú)猓ㄎ次酰簆H7.32，PaCO?65mmHg，PaO?48mmHg，HCO??34mmol/L。該患者目前最主要的護(hù)理診斷是A.氣體交換受損B.清理呼吸道無效C.體液過多D.活動(dòng)無耐力E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量答案：A2.【單選】對(duì)上述患者實(shí)施氧療時(shí)，護(hù)士應(yīng)給予的氧流量為A.1～2L/min，鼻導(dǎo)管B.3～4L/min，鼻導(dǎo)管C.5～6L/min，面罩D.6～8L/min，儲(chǔ)氧面罩E.10L/min，文丘里面罩答案：A3.【單選】患者，女，56歲，糖尿病腎?、跗?，維持性血液透析3年。今日透析前測(cè)體重53.6kg，目標(biāo)干體重50.0kg。透析2小時(shí)時(shí)患者突發(fā)頭痛、惡心嘔吐、血壓180/110mmHg，繼而抽搐約30秒。此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A.立即回血終止透析B.靜推50%葡萄糖20mLC.靜推10%氯化鈣10mLD.降低透析液鈉濃度至135mmol/LE.靜推地西泮10mg并調(diào)低跨膜壓答案：E4.【單選】關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者實(shí)施俯臥位通氣的護(hù)理要點(diǎn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.翻轉(zhuǎn)前暫停腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并回抽胃殘余B.翻轉(zhuǎn)前給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜，RASS評(píng)分3～4分C.翻轉(zhuǎn)后氣道平臺(tái)壓應(yīng)＜30cmH?OD.翻轉(zhuǎn)后每2小時(shí)觀察面部皮膚受壓情況E.翻轉(zhuǎn)后氣道分泌物減少，可延長(zhǎng)吸痰間隔至6小時(shí)答案：E5.【單選】患者，男，45歲，因“車禍致多發(fā)傷，脾破裂”行急診脾切除術(shù)后第3天，體溫38.9℃，WBC15×10?/L，引流液呈米湯樣，淀粉酶>5000U/L?？紤]并發(fā)A.膈下膿腫B.胰瘺C.切口感染D.肺部感染E.導(dǎo)管相關(guān)血流感染答案：B6.【單選】對(duì)胰瘺患者進(jìn)行腹腔雙套管持續(xù)沖洗引流，護(hù)理中下列哪項(xiàng)最關(guān)鍵A.沖洗液選用0.9%氯化鈉，保持室溫B.沖洗速度200滴/分，防止堵管C.負(fù)壓維持在20kPa，保證充分吸引D.記錄24小時(shí)出入量，保持沖洗量與引流量差額≤200mLE.每日更換引流袋，無需無菌操作答案：D7.【單選】患者，女，32歲，孕3產(chǎn)1，妊娠28周，突發(fā)陰道流血，量多于月經(jīng)，伴腹痛，查體子宮張力高，胎心100次/分。最可能的醫(yī)療診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝C.先兆早產(chǎn)D.宮頸機(jī)能不全E.絨毛膜羊膜炎答案：B8.【單選】對(duì)該患者急診術(shù)前準(zhǔn)備，護(hù)士應(yīng)首先A.建立雙路18G靜脈通路，快速補(bǔ)液B.立即肌注地塞米松6mg促胎肺成熟C.陰道檢查評(píng)估宮口擴(kuò)張情況D.備血交叉，通知血庫備紅細(xì)胞2UE.給予硫酸鎂負(fù)荷量4g靜推答案：A9.【單選】患者，男，58歲，因“吞咽梗阻感3個(gè)月”入院，胃鏡示距門齒28～34cm處菜花樣腫物，病理：中分化鱗癌。擬行“胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治+頸部吻合術(shù)”。術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備中，護(hù)士指導(dǎo)患者進(jìn)行“吹氣球”訓(xùn)練，其最主要目的是A.增強(qiáng)膈肌力量B.預(yù)防肺不張C.提高血氧飽和度D.減少術(shù)后切口疼痛E.促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)答案：B10.【單選】術(shù)后第2天，患者頸部吻合口引流管引出大量混濁液體，伴發(fā)熱，頸部皮膚發(fā)紅、握雪感。此時(shí)護(hù)士應(yīng)警惕的并發(fā)癥是A.吻合口瘺B.乳糜胸C.喉返神經(jīng)損傷D.氣胸E.切口血腫答案：A11.【單選】患者，女，70歲，股骨頸骨折行人工股骨頭置換術(shù)，術(shù)后第5天突發(fā)胸痛、呼吸困難，D二聚體>5000ng/mL，CTPA示右肺動(dòng)脈主干充盈缺損。醫(yī)囑給予依諾肝素1mg/kg皮下注射q12h。護(hù)士在執(zhí)行用藥時(shí)，下列哪項(xiàng)正確A.選擇腹壁臍周，捏起皮膚垂直進(jìn)針B.注射后無需按壓，避免揉搓C.與華法林重疊至少5天，監(jiān)測(cè)APTTD.若血小板下降>50%立即停藥E.用藥期間禁用硬膜外鎮(zhèn)痛泵答案：B12.【單選】患者，男，55歲，因“乙型肝炎后肝硬化失代償期”行同種異體原位肝移植術(shù)，術(shù)后第7天，T管引流出金黃色膽汁250mL/d，今日突然減少至30mL，伴血清總膽紅素升高、轉(zhuǎn)氨酶升高。護(hù)士首先應(yīng)A.立即報(bào)告醫(yī)生，懷疑排斥反應(yīng)B.用生理鹽水沖T管，檢查是否堵塞C.給予鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜，減少患者焦慮D.急查血藥濃度，調(diào)整他克莫司劑量E.夾閉T管，觀察腹部體征答案：B13.【單選】肝移植術(shù)后患者服用他克莫司，護(hù)士用藥教育時(shí)應(yīng)告知患者最佳服藥時(shí)間為A.餐前30分鐘B.餐后立即C.與脂餐同服提高生物利用度D.空腹（餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)）E.睡前服用減輕神經(jīng)毒性答案：D14.【單選】患者，男，38歲，因“重癥急性胰腺炎”入住ICU，行連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），采用枸櫞酸局部抗凝。護(hù)士監(jiān)測(cè)患者血?dú)猓簆H7.48，HCO??28mmol/L，離子鈣0.85mmol/L，總鈣2.8mmol/L。此時(shí)應(yīng)首先A.降低枸櫞酸泵速20%B.增加鈣泵速10%C.降低置換液HCO??濃度D.立即停用枸櫞酸，改用無抗凝E.加快超濾率糾正堿中毒答案：A15.【單選】患者，女，29歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長(zhǎng)期服用潑尼松60mg/d，突發(fā)高熱、咳嗽，CT示雙肺彌漫磨玻璃影，支氣管肺泡灌洗找到肺孢子菌。首選治療藥物為A.頭孢哌酮舒巴坦B.亞胺培南西司他丁C.復(fù)方磺胺甲噁唑D.萬古霉素E.米卡芬凈答案：C16.【單選】對(duì)該患者使用復(fù)方磺胺甲噁唑時(shí)，護(hù)士需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的不良反應(yīng)是A.低血糖B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.視神經(jīng)炎E.血小板減少答案：B17.【單選】患者，男，65歲，因“帕金森病”入院，既往美多芭250mgtid口服，本次因吞咽困難改為鼻飼。護(hù)士鼻飼美多芭時(shí)應(yīng)A.研碎后溶于溫水，鼻飼前后均沖管B.與高蛋白營(yíng)養(yǎng)液同服減少胃腸道刺激C.鼻飼后抬高床頭15°，防止反流D.將每日總量一次給予，減少操作E.與牛奶同服提高耐受性答案：A18.【單選】患者，女，42歲，因“甲狀腺癌”行全甲狀腺切除術(shù)后第2天，訴口周麻木，Chvostek征陽性，血清鈣1.6mmol/L。護(hù)士應(yīng)立即準(zhǔn)備的藥物是A.10%葡萄糖酸鈣10mL靜推B.口服碳酸鈣D3片600mgtidC.靜滴硫酸鎂2gD.口服骨化三醇0.25μgbidE.靜滴氯化鉀1g答案：A19.【單選】患者，男，50歲，因“急性冠脈綜合征”行PCI術(shù)，術(shù)后返回病房，鞘管留置。護(hù)士發(fā)現(xiàn)鞘管穿刺處滲血，下列處理順序正確的是①立即徒手壓迫穿刺點(diǎn)上方1cm處②通知醫(yī)生③測(cè)量肢體周徑④標(biāo)記滲血范圍⑤停用肝素泵A.①⑤②④③B.②①⑤③④C.①②⑤④③D.⑤①②③④E.②⑤①④③答案：A20.【單選】患者，女，60歲，因“急性前壁心肌梗死”并發(fā)心源性休克，置入IABP（主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏）。護(hù)理中，為預(yù)防下肢缺血，護(hù)士應(yīng)每A.15分鐘觀察足背動(dòng)脈搏動(dòng)B.30分鐘測(cè)量小腿周徑C.1小時(shí)記錄尿量D.2小時(shí)翻身一次E.4小時(shí)松解固定繃帶答案：A21.【單選】患者，男，75歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”行無創(chuàng)正壓通氣（NIPPV），護(hù)士評(píng)估患者適合NIPPV的指標(biāo)不包括A.呼吸頻率>30次/分B.pH7.25，PaCO?55mmHgC.血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定D.能自主咳痰E.格拉斯哥評(píng)分<8分答案：E22.【單選】患者，女，28歲，因“急性白血病”行PICC置管，置管后第5天出現(xiàn)置管側(cè)上肢腫脹、疼痛，超聲示腋靜脈血栓。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.抬高患肢，高于心臟水平B.立即拔管，防止肺栓塞C.遵醫(yī)囑給予低分子肝素D.禁止按摩患肢E.觀察有無胸痛、咯血答案：B23.【單選】患者，男，48歲，因“車禍致頸椎骨折（C5）”行顱骨牽引，牽引重量6kg。護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)牽引弓螺母松動(dòng)，正確的處理是A.立即旋緊螺母，維持原重量B.先取下牽引弓，重新安裝C.通知醫(yī)生，調(diào)整牽引角度D.減少重量至3kg，防止損傷E.繼續(xù)觀察，加強(qiáng)巡視答案：A24.【單選】患者，女，36歲，因“乳腺癌”行改良根治術(shù)，術(shù)后第1天，引流管引出鮮紅色血性液>100mL/h，共3小時(shí)。護(hù)士應(yīng)首先A.立即加壓包扎切口B.報(bào)告醫(yī)生，準(zhǔn)備手術(shù)探查C.更換引流袋，記錄顏色D.給予止血藥靜推E.抬高患肢，減少出血答案：B25.【單選】患者，男，62歲，因“胃癌”行全胃切除+RouxenY吻合，術(shù)后第4天，胃腸減壓突然引流出大量咖啡色液體，伴心率增快、血壓下降。護(hù)士判斷最可能并發(fā)A.吻合口出血B.輸入袢梗阻C.傾倒綜合征D.堿性反流性胃炎E.胃排空障礙答案：A26.【單選】對(duì)該患者急救護(hù)理中，錯(cuò)誤的措施是A.立即建立雙路靜脈通路，快速補(bǔ)液B.給予去甲腎上腺素靜推C.備血交叉，通知手術(shù)室D.持續(xù)胃腸減壓，冰鹽水洗胃E.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征、尿量答案：B27.【單選】患者，女，30歲，因“癲癇持續(xù)狀態(tài)”入ICU，給予丙泊酚靜脈泵入鎮(zhèn)靜。護(hù)士評(píng)估鎮(zhèn)靜深度首選量表為A.RASSB.RikerSASC.GCSD.CPOTE.BIS答案：A28.【單選】患者，男，55歲，因“急性腎損傷”行CRRT，采用后稀釋CVVHDF模式，血流速180mL/min，置換液2000mL/h，透析液1000mL/h，超濾率300mL/h。護(hù)士計(jì)算濾過分?jǐn)?shù)（FF）約為A.15%B.20%C.25%D.30%E.35%答案：C29.【單選】患者，女，26歲，因“產(chǎn)后大出血”行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)，術(shù)后返回病房，護(hù)士評(píng)估足背動(dòng)脈搏動(dòng)弱，皮膚溫度低，應(yīng)首先A.抬高患肢，促進(jìn)回流B.給予保溫，加強(qiáng)蓋被C.通知醫(yī)生，準(zhǔn)備溶栓D.松解加壓包扎，觀察血運(yùn)E.立即給予低分子肝素答案：D30.【單選】患者，男，40歲，因“高處墜落傷”致骨盆骨折，院前急救應(yīng)用骨盆帶固定。護(hù)士轉(zhuǎn)運(yùn)途中應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)A.足背動(dòng)脈搏動(dòng)B.會(huì)陰部出血C.腹部體征D.尿量E.以上均是答案：E31.【單選】患者，女，34歲，因“重癥急性胰腺炎”行鼻空腸營(yíng)養(yǎng)，首日給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)500mL，20mL/h泵入。第2天患者腹脹明顯，胃殘余量500mL，此時(shí)護(hù)士應(yīng)A.立即停用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.降低速度至10mL/hC.改為經(jīng)胃管喂養(yǎng)D.給予促胃動(dòng)力藥E.繼續(xù)原速，觀察2小時(shí)答案：A32.【單選】患者，男，70歲，因“阿爾茨海默病”長(zhǎng)期臥床，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔白斑，拭去后基底潮紅，考慮A.口腔念珠菌感染B.口腔潰瘍C.口腔扁平苔蘚D.口腔白斑病E.口腔癌答案：A33.【單選】對(duì)該患者口腔護(hù)理應(yīng)選用的漱口液是A.0.9%氯化鈉B.3%過氧化氫C.0.5%氯己定D.4%碳酸氫鈉E.0.1%醋酸答案：D34.【單選】患者，男，45歲，因“急性闌尾炎穿孔”行腹腔鏡手術(shù)，術(shù)后第1天訴右肩痛，護(hù)士解釋其原因是A.手術(shù)體位壓迫B.二氧化碳?xì)飧勾碳る跎窠?jīng)C.肩關(guān)節(jié)炎發(fā)作D.術(shù)后鎮(zhèn)痛不全E.肺不張放射痛答案：B35.【單選】患者，女，50歲，因“風(fēng)濕性心臟病”行二尖瓣機(jī)械瓣置換術(shù)，術(shù)后終身服用華法林。護(hù)士出院教育時(shí)應(yīng)告知其INR目標(biāo)范圍為A.1.0～1.5B.1.5～2.0C.2.0～3.0D.2.5～3.5E.3.0～4.0答案：C36.【單選】患者，男，60歲，因“喉癌”行全喉切除+氣管造口，術(shù)后第3天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)氣管套管脫出，應(yīng)立即A.立即報(bào)告醫(yī)生B.用止血鉗撐開氣管造瘺口，保持氣道開放C.給予面罩吸氧D.將套管徒手回納E.給予腎上腺素靜推答案：B37.【單選】患者，女，29歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長(zhǎng)期服用潑尼松，面部呈滿月臉、水牛背，護(hù)士進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，下列哪項(xiàng)溝通技巧最重要A.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒B.強(qiáng)調(diào)藥物副作用可逆C.避免提及外貌改變D.指導(dǎo)化妝技巧E.建議減少社交答案：A38.【單選】患者，男，52歲，因“急性腦梗死”行靜脈溶栓（rtPA），溶栓結(jié)束后24小時(shí)內(nèi)護(hù)士應(yīng)絕對(duì)避免A.翻身拍背B.導(dǎo)尿C.鼻胃管置入D.測(cè)血壓E.靜脈采血答案：C39.【單選】患者，男，66歲，因“慢性阻塞性肺疾病”長(zhǎng)期家庭氧療，護(hù)士指導(dǎo)其每日氧療時(shí)間應(yīng)不少于A.6小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.15小時(shí)答案：E40.【單選】患者，女，38歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)”行131I治療，護(hù)士出院指導(dǎo)時(shí)告知其避免與孕婦及兒童密切接觸的時(shí)間為A.3天B.1周C.2周D.1個(gè)月E.3個(gè)月答案：C41.【多選】患者，男，50歲，因“急性重癥胰腺炎”并發(fā)ARDS，行俯臥位通氣。護(hù)士翻轉(zhuǎn)前評(píng)估內(nèi)容包括A.顱內(nèi)壓B.腹腔壓力C.皮膚完整性D.氣道分泌物量E.血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定性答案：A,B,C,D,E42.【多選】患者，女，30歲，因“產(chǎn)后大出血”行子宮切除，術(shù)后轉(zhuǎn)入ICU，出現(xiàn)Sheehan綜合征。護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察的指標(biāo)包括A.尿量B.血壓C.血糖D.體溫E.意識(shí)狀態(tài)答案：A,B,C,D,E43.【多選】患者，男，65歲，因“慢性腎衰竭”行血液透析，透析中出現(xiàn)胸痛、背痛，伴ST段抬高。護(hù)士應(yīng)立即A.停止超濾B.給予吸氧C.監(jiān)測(cè)心電圖D.通知醫(yī)生E.準(zhǔn)備除顫儀答案：A,B,C,D,E44.【多選】患者，女，40歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”應(yīng)用環(huán)磷酰胺沖擊治療，護(hù)士用藥前需評(píng)估A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.肝腎功能D.心電圖E.乙肝兩對(duì)半答案：A,B,C,E45.【多選】患者，男，55歲，因“肝硬化”行TIPS術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)肝性腦病。護(hù)士采取的護(hù)理措施包括A.限制蛋白攝入B.給予乳果糖口服C.觀察意識(shí)狀態(tài)D.記錄24小時(shí)出入量E.保持大便通暢答案：A,B,C,D,E46.【多選】患者，男，45歲，因“車禍致頸椎骨折”行顱骨牽引，護(hù)士為預(yù)防壓瘡應(yīng)A.每2小時(shí)翻身一次B.使用減壓敷料貼于枕后C.保持床單位平整D.翻身時(shí)保持頭頸肩一條直線E.每日溫水擦浴，保持皮膚清潔答案：B,C,D,E47.【多選】患者，女，35歲，因“乳腺癌”術(shù)后行PICC化療，護(hù)士為預(yù)防導(dǎo)管相關(guān)血流感染應(yīng)A.每日評(píng)估導(dǎo)管必要性B.輸液前消毒接頭>15秒C.透明敷料每周更換2次D.禁止經(jīng)導(dǎo)管抽血E.患者發(fā)熱立即拔管答案：A,B,C48.【多選】患者，男，60歲，因“慢性阻塞性肺疾病”行無創(chuàng)通氣，護(hù)士發(fā)現(xiàn)面部壓傷，處理包括A.調(diào)整頭帶松緊，一指為宜B.使用泡沫敷料保護(hù)C.交替使用不同型號(hào)面罩D.每4小時(shí)放松頭帶5分鐘E.停用無創(chuàng)通氣，改鼻導(dǎo)管答案：A,B,C,D49.【多選】患者，女，28歲，因“癲癇”入院，護(hù)士健康教育內(nèi)容包括A.規(guī)律服藥，不可驟停B.避免熬夜、飲酒C.禁止游泳、駕駛D.隨身攜帶疾病卡片E.發(fā)作時(shí)應(yīng)強(qiáng)行按壓四肢答案：A,B,C,D50.【多選】患者，男，70歲，因“前列腺增生”行TURP術(shù)，術(shù)后護(hù)士為預(yù)防TURP綜合征應(yīng)A.使用等溫沖洗液B.控制沖洗壓力<60cmH?OC.觀察神志及血壓D.監(jiān)測(cè)血鈉E.限制手術(shù)時(shí)間<1小時(shí)答案：A,B,C,D51.【案例分析】患者，男，55歲，因“突發(fā)意識(shí)障礙2小時(shí)”入院，既往有“高血壓”病史10年，未規(guī)律服藥。查體：T37.2℃，P90次/分，R22次/分，BP200/110mmHg，昏迷，雙側(cè)瞳孔2mm，對(duì)光反射遲鈍，右側(cè)肢體肌力0級(jí)，右側(cè)巴氏征陽性。頭顱CT：左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，量約40mL。（1）【單選】該患者目前最可能的診斷是A.左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗死B.左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.高血壓腦病E.癲癇持續(xù)狀態(tài)答案：B（2）【單選】護(hù)士接診后首要的護(hù)理措施是A.立即建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予降壓B.給予吸氧，保持氣道通暢C.頭部置冰帽D.留置導(dǎo)尿E.通知手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)答案：B（3）【單選】醫(yī)囑給予烏拉地爾靜脈泵入，護(hù)士用藥時(shí)應(yīng)注意A.每5分鐘測(cè)血壓一次，目標(biāo)收縮壓<120mmHgB.第一小時(shí)內(nèi)降壓幅度不超過基線的25%C.可快速推注，迅速降壓D.與葡萄糖配伍無禁忌E.停用后無需逐漸減量答案：B（4）【單選】患者術(shù)后返回ICU，行顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，護(hù)士發(fā)現(xiàn)ICP持續(xù)>25mmHg，應(yīng)首先A.立即給予甘露醇0.5g/