2025年心理撫慰藝術(shù)養(yǎng)老護(hù)理員中級筆試全真模擬題及答案1.【單項(xiàng)選擇】在失智老人“日落綜合征”干預(yù)中，下列哪項(xiàng)做法最能體現(xiàn)心理撫慰藝術(shù)的核心原則？A.傍晚立即給予鎮(zhèn)靜藥物B.關(guān)閉所有窗簾、隔絕外界光線C.用老人青年時期喜愛的老歌進(jìn)行定向再認(rèn)并配合低色溫光源D.讓老人獨(dú)自靜坐以減少刺激答案：C2.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于“回憶療法”與“懷舊療法”的區(qū)別，下列描述正確的是：A.二者完全等同，可互換使用B.回憶療法強(qiáng)調(diào)對負(fù)性事件重新體驗(yàn)，懷舊療法強(qiáng)調(diào)對正性事件重新評價C.回憶療法聚焦客觀事實(shí)，懷舊療法聚焦情緒整合與意義升華D.懷舊療法必須由心理治療師實(shí)施，回憶護(hù)理員不得操作答案：C3.【單項(xiàng)選擇】在為喪偶老年人開展“書信療愈”時，護(hù)理員首先應(yīng)完成的技術(shù)步驟是：A.直接示范如何書寫B(tài).評估老人失智程度與書寫意愿C.準(zhǔn)備彩色信紙與香水D.朗讀范文答案：B4.【單項(xiàng)選擇】當(dāng)老人出現(xiàn)“激越性哭泣”并伴隨拍打自己胸口時，依據(jù)心理撫慰分級干預(yù)模型，應(yīng)首先：A.采取約束帶保護(hù)B.實(shí)施6秒目光對視與同步呼吸C.記錄生命體征D.立即通知家屬答案：B5.【單項(xiàng)選擇】“蝴蝶擁抱”技術(shù)最初用于哪類人群的心理穩(wěn)定？A.自閉癥兒童B.經(jīng)歷災(zāi)難后的PTSD患者C.產(chǎn)后抑郁婦女D.青少年網(wǎng)絡(luò)成癮者答案：B6.【單項(xiàng)選擇】在團(tuán)體藝術(shù)撫慰中，選擇“共繪一幅長卷”而非“單獨(dú)畫”主要基于：A.節(jié)省顏料B.降低難度C.促進(jìn)集體敘事與鏡像神經(jīng)元激活D.方便收納答案：C7.【單項(xiàng)選擇】對患有黃斑變性的老人實(shí)施“音樂—色彩聯(lián)覺”干預(yù)時，下列哪種配對最可能產(chǎn)生正向情緒？A.大調(diào)旋律＋紅色光B.小調(diào)旋律＋藍(lán)色光C.大調(diào)旋律＋綠色光D.小調(diào)旋律＋紫色光答案：A8.【單項(xiàng)選擇】“敘事護(hù)理”中，護(hù)理員使用“外化提問”技巧的目的是：A.讓老人承認(rèn)錯誤B.將問題與個體分離，降低羞恥感C.快速收集病史D.評估經(jīng)濟(jì)狀況答案：B9.【單項(xiàng)選擇】當(dāng)老人說“我活著就是累贅”時，護(hù)理員采用“重新作者”技術(shù)，下列回應(yīng)最恰當(dāng)?shù)氖牵篈.“別這么想，您兒子多孝順?！盉.“累贅這個詞背后，藏著您多深的愛？”C.“您要是累贅，那我們是什么？”D.“我去叫醫(yī)生?！贝鸢福築10.【單項(xiàng)選擇】在“感官花園”設(shè)計中，對認(rèn)知癥老人最安全的植物是：A.夾竹桃B.迷迭香C.曼陀羅D.一品紅答案：B11.【單項(xiàng)選擇】“陪伴性沉默”的最佳時長上限為：A.15秒B.45秒C.2分鐘D.5分鐘答案：B12.【單項(xiàng)選擇】“觸摸撫慰”時，護(hù)理員手掌溫度宜保持在：A.30℃B.33℃C.36℃D.38℃答案：C13.【單項(xiàng)選擇】對聽力下降老人使用“振動節(jié)拍”技術(shù)，最佳振動頻率為：A.20HzB.60HzC.120HzD.200Hz答案：B14.【單項(xiàng)選擇】“代際故事交換”活動中，護(hù)理員讓大學(xué)生先講自己祖輩的故事，主要運(yùn)用了：A.社會交換理論B.自我披露互惠C.認(rèn)知重構(gòu)D.系統(tǒng)脫敏答案：B15.【單項(xiàng)選擇】在“芳香撫慰”中，對服用華法林的老人應(yīng)避免使用：A.真正薰衣草B.甜馬郁蘭C.丁香芽D.柑橘答案：C16.【單項(xiàng)選擇】“正念吃葡萄干”練習(xí)時，護(hù)理員引導(dǎo)老人觀察葡萄干褶皺，其主要目的是：A.增強(qiáng)咀嚼力B.訓(xùn)練精細(xì)動作C.激活默認(rèn)模式網(wǎng)絡(luò)，提升當(dāng)下覺察D.評估味覺退化答案：C17.【單項(xiàng)選擇】對帕金森老人實(shí)施“節(jié)奏性舞蹈”時，首選節(jié)拍為：A.40BPMB.60BPMC.120BPMD.160BPM答案：B18.【單項(xiàng)選擇】“人生棋盤”技術(shù)中，讓老人用不同棋子代表重要他人，其理論依據(jù)是：A.客體關(guān)系理論B.行為主義C.經(jīng)典條件反射D.操作性條件反射答案：A19.【單項(xiàng)選擇】“安全島想象”練習(xí)結(jié)束時，護(hù)理員最重要的收尾步驟是：A.立即離開B.給予“心理錨定”手勢并倒數(shù)3秒回到現(xiàn)實(shí)C.讓老人自己睜眼D.記錄腦電圖答案：B20.【單項(xiàng)選擇】“光療箱”用于季節(jié)性抑郁時，推薦照度為：A.500luxB.1000luxC.2500luxD.10000lux答案：D21.【單項(xiàng)選擇】“雙人對稱涂鴉”主要改善的是：A.短期記憶B.執(zhí)行功能與情緒共鳴C.計算力D.深度知覺答案：B22.【單項(xiàng)選擇】“聲音浴”中，護(hù)理員使用音叉的頻率首選：A.128HzB.256HzC.512HzD.1024Hz答案：A23.【單項(xiàng)選擇】“玩偶療法”對重度失智老人產(chǎn)生鎮(zhèn)靜效果，其核心機(jī)制是：A.投射與照顧本能B.條件反射C.懲罰機(jī)制D.示范學(xué)習(xí)答案：A24.【單項(xiàng)選擇】“時間窗”理論認(rèn)為，對卒中后抑郁老人實(shí)施心理撫慰的最佳介入期為：A.發(fā)病24小時內(nèi)B.3—7天C.2—4周D.6個月答案：C25.【單項(xiàng)選擇】“情緒溫度計”量表用10級評分，當(dāng)老人自評≥8分時，護(hù)理員應(yīng)：A.繼續(xù)觀察B.啟動正念呼吸＋冰敷手腕C.通知家屬接回家D.記錄即可答案：B26.【單項(xiàng)選擇】“老人自傳視頻”拍攝時，最先錄制的片段應(yīng)是：A.童年照片B.戰(zhàn)爭經(jīng)歷C.高光成就事件D.當(dāng)下日常生活答案：D27.【單項(xiàng)選擇】“整合性藝術(shù)撫慰”五步循環(huán)的正確順序是：A.評估—創(chuàng)作—分享—反思—再評估B.創(chuàng)作—評估—分享—反思—再評估C.評估—分享—創(chuàng)作—反思—再評估D.反思—評估—創(chuàng)作—分享—再評估答案：A28.【單項(xiàng)選擇】對失明老人使用“觸覺故事板”時，最重要的安全提示是：A.材質(zhì)須防吞咽B.顏色要鮮艷C.體積需大D.表面要粗糙答案：A29.【單項(xiàng)選擇】“角色書信”技術(shù)中，讓老人寫一封“來自已故配偶的回信”，其理論根基是：A.空椅技術(shù)B.厭惡療法C.系統(tǒng)脫敏D.代幣經(jīng)濟(jì)答案：A30.【單項(xiàng)選擇】“微笑瑜伽”中，舌尖抵上腭并微笑，主要刺激哪條神經(jīng)：A.三叉神經(jīng)B.迷走神經(jīng)C.舌下神經(jīng)D.副神經(jīng)答案：B31.【多項(xiàng)選擇】下列哪些指標(biāo)屬于“心理撫慰即時效果評估”的客觀維度？A.皮膚電反應(yīng)B.心率變異性HF功率C.唾液皮質(zhì)醇D.瞳孔對光反射E.腦電α波相對功率答案：ABCE32.【多項(xiàng)選擇】對認(rèn)知癥老人實(shí)施“音樂同步行走”時，下列做法正確的是：A.選用老人18—25歲階段流行的音樂B.節(jié)奏與步態(tài)周期差≤10%C.地面貼有10cm寬熒光步道D.護(hù)理員站在老人右側(cè)保護(hù)E.每次訓(xùn)練≤20分鐘答案：ABCE33.【多項(xiàng)選擇】“生命故事冊”排版應(yīng)遵循：A.每頁不超過3行文字B.使用高對比度色彩C.加入觸覺材質(zhì)D.按時間倒序E.留空白讓老人補(bǔ)充答案：ABCE34.【多項(xiàng)選擇】下列哪些情況需立即終止“動物輔助撫慰”？A.老人出現(xiàn)支氣管痙攣B.犬只頻繁舔自己生殖器C.老人試圖拔狗毛D.犬只打哈欠E.老人收縮壓升高10mmHg答案：ABC35.【多項(xiàng)選擇】“正念散步”引導(dǎo)詞應(yīng)包含：A.感受腳跟離地B.數(shù)息與步數(shù)配對C.觀察鞋底紋理D.評價走路姿勢E.覺察呼吸深度答案：ABE36.【多項(xiàng)選擇】“光斑投射”技術(shù)用于改善睡眠時，應(yīng)注意：A.色溫1800KB.避免藍(lán)光C.照度<30luxD.投射天花板E.持續(xù)30分鐘答案：ABCD37.【多項(xiàng)選擇】“情緒色卡”使用流程包括：A.讓老人選出今天顏色B.詢問顏色像什么C.賦予顏色名字D.立即糾正消極顏色E.記錄顏色變化趨勢答案：ABCE38.【多項(xiàng)選擇】“家庭系統(tǒng)排列”在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的簡化形式有：A.用椅子代表子女B.用玩偶代表逝者C.用照片代替真人D.讓老人站在代表位置E.由護(hù)理員扮演沖突角色答案：ABCD39.【多項(xiàng)選擇】“觸摸歷史”活動中，下列哪些文物復(fù)制品適合失智老人？A.搪瓷杯B.糧票C.撥號電話D.VR頭盔E.石磨答案：ABCE40.【多項(xiàng)選擇】“整合性藝術(shù)撫慰”質(zhì)量評價的一級指標(biāo)包括：A.老人滿意度B.家屬滿意度C.護(hù)理員倦怠度D.機(jī)構(gòu)運(yùn)營成本E.醫(yī)療糾紛發(fā)生率答案：ABCE41.【判斷】“心理撫慰藝術(shù)”等同于“娛樂活動”，只要老人開心即可，無需評估。答案：錯誤42.【判斷】對存在自殺意念的老人，可先實(shí)施“安全契約”再轉(zhuǎn)入專業(yè)治療。答案：正確43.【判斷】“回憶錄像”播放時，若老人情緒崩潰，應(yīng)立即關(guān)閉設(shè)備并離開，讓其獨(dú)處冷靜。答案：錯誤44.【判斷】“節(jié)奏性擊鼓”可降低β淀粉樣蛋白水平。答案：正確45.【判斷】“芳香撫慰”使用的精油濃度越高，鎮(zhèn)靜效果越好。答案：錯誤46.【判斷】“正念吃葡萄干”練習(xí)中，老人拒絕吞咽是正常阻抗，可繼續(xù)引導(dǎo)。答案：正確47.【判斷】“觸摸撫慰”時，護(hù)理員戴棉質(zhì)手套會降低催產(chǎn)素釋放效果。答案：正確48.【判斷】“代際故事交換”可提升老人海馬體體積。答案：正確49.【判斷】“玩偶療法”在任何文化背景下均適用，無需評估信仰禁忌。答案：錯誤50.【判斷】“微笑瑜伽”練習(xí)后，老人面部肌肉酸痛屬正常反應(yīng)，可熱敷緩解。答案：正確51.【填空】“情緒溫度計”由________、________、________三部分組成，分別對應(yīng)情緒強(qiáng)度、情緒性質(zhì)與________。答案：數(shù)字刻度、顏色條、表情符號、應(yīng)對策略52.【填空】“整合性藝術(shù)撫慰”的“三維評估”指生理維度、________維度與________維度。答案：心理、社會53.【填空】“聲音浴”中，護(hù)理員使用頌缽的延音時間若低于________秒，需更換頌缽或調(diào)整敲擊力度。答案：2554.【填空】“生命故事冊”每頁右下角設(shè)置的“嗅味貼”直徑不超過________厘米，以防誤食。答案：1.555.【填空】“光斑投射”改善睡眠時，光斑移動速度模擬呼吸頻率，即每分鐘________次。答案：656.【填空】“節(jié)奏性擊鼓”團(tuán)體活動人數(shù)上限為________人，以保證聲場同步。答案：1257.【填空】“觸摸歷史”文物箱每日紫外線消毒時間不少于________分鐘。答案：3058.【填空】“角色書信”技術(shù)中，老人寫完信后護(hù)理員應(yīng)朗讀回信，語速控制在每分鐘________字左右。答案：12059.【填空】“安全島想象”引導(dǎo)詞總時長控制在________分鐘以內(nèi)，防止過度解離。答案：1060.【填空】“芳香撫慰”用于睡眠干預(yù)時，薰衣草精油濃度為________%，以2毫升基礎(chǔ)油稀釋。答案：161.【簡答】簡述“鏡像神經(jīng)元”在老人藝術(shù)撫慰中的作用機(jī)制，并舉一項(xiàng)具體活動說明。答案：鏡像神經(jīng)元是大腦中負(fù)責(zé)“觀察—執(zhí)行匹配”的細(xì)胞，當(dāng)老人觀看護(hù)理員進(jìn)行溫柔繪畫或擊鼓動作時，其大腦運(yùn)動前區(qū)與邊緣系統(tǒng)被激活，產(chǎn)生“感同身受”的共鳴，降低孤獨(dú)感。具體活動：護(hù)理員在團(tuán)體畫布前用毛筆緩慢畫波浪，引導(dǎo)老人同步空中描摹，5分鐘后老人情緒顯著平穩(wěn)，皮膚電下降20%。62.【簡答】闡述“敘事護(hù)理”中“豐富性提問”與“解構(gòu)性提問”的差異，并給出各一句示范問句。答案：豐富性提問旨在擴(kuò)展故事細(xì)節(jié)，尋找例外與資源，如：“您提到母親曾悄悄為您留一塊糖，那塊糖在口袋里化了，您當(dāng)時是怎樣偷偷品嘗的？”解構(gòu)性提問旨在松動主流負(fù)面故事，如：“‘沒用’這個評價是誰最先說的？如果它是一頂帽子，您愿意一直戴著嗎？”63.【簡答】說明“玩偶療法”可能引發(fā)的倫理爭議，并提出兩條應(yīng)對策略。答案：爭議：①將成人當(dāng)兒童，損害尊嚴(yán)；②玩偶逼真引發(fā)“配偶幻覺”，導(dǎo)致二次創(chuàng)傷。策略：①簽署知情同意，明確告知玩偶為療愈工具；②設(shè)置“告別儀式”，在療程結(jié)束后將玩偶轉(zhuǎn)贈公益，避免長期依賴。64.【簡答】列舉“正念吃葡萄干”練習(xí)中可能出現(xiàn)的三種阻抗表現(xiàn)及對應(yīng)處理方法。答案：①拒絕觸摸——先讓老人用牙簽撥動，逐步脫敏；②擔(dān)心噎住——提供半顆葡萄干并配溫水；③嘲笑練習(xí)傻——護(hù)理員先自我示范吃一顆并分享感受，建立安全感。65.【簡答】概括“節(jié)奏性擊鼓”對帕金森老人步態(tài)凍結(jié)的改善原理，并給出操作要點(diǎn)。答案：擊鼓提供外部節(jié)奏線索，補(bǔ)償基底節(jié)多巴胺不足，重建步態(tài)節(jié)律。要點(diǎn)：選60BPM鼓點(diǎn)，老人手拍大腿與鼓同步，逐步過渡到原地踏步，再轉(zhuǎn)向行走；每步對應(yīng)一拍，持續(xù)10分鐘，每周3次。66.【案例分析】背景：82歲王爺爺，血管性癡呆，右偏癱，夜間游走，曾跌倒。家屬要求減少鎮(zhèn)靜藥。任務(wù)：設(shè)計一套“整合性藝術(shù)撫慰”夜間方案，包含目標(biāo)、干預(yù)技術(shù)、風(fēng)險預(yù)案、效果指標(biāo)。答案：目標(biāo)：22:30前入睡，夜間游走次數(shù)≤1次，跌倒0次。技術(shù)：①19:30“芳香+光斑”——薰衣草1%香薰+1800K暖光投射天花板，光斑隨呼吸6次/分移動；②20:00“生命故事視頻”——播放其任教片段，音量45dB；③20:30“節(jié)奏性擊鼓”——護(hù)理員用128Hz音叉敲擊，爺爺左手握沙錘同步，8分鐘；④21:00“安全島想象”——引導(dǎo)其回到大學(xué)講臺，護(hù)理員錨定手勢倒數(shù)3秒；⑤21:30“觸摸歷史”——撫摸舊教案，觸發(fā)教學(xué)自豪感；⑥22:00“微笑瑜伽”——舌尖抵上腭微笑，刺激迷走神經(jīng)。風(fēng)險預(yù)案：若游走出現(xiàn)，立即啟用“6秒目光對視+同步呼吸”，并啟動床旁感應(yīng)燈；若心率>100次/分，停止擊鼓，改用冷敷手腕。效果指標(biāo)：①入睡潛伏期<30分鐘；②夜間游走≤1次（可穿戴步態(tài)記錄儀）；③睡前唾液皮質(zhì)醇下降≥30%；④家屬滿意度≥90%。67.【案例分析】背景：75歲李奶奶，喪偶半年，自述“胸口有石頭”，拒絕團(tuán)體活動。任務(wù)：運(yùn)用“敘事護(hù)理+藝術(shù)撫慰”設(shè)計三次個別輔導(dǎo)流程，寫出每次目標(biāo)、技術(shù)、問句、產(chǎn)出。答案：第一次：目標(biāo)——建立信任，外化悲傷。技術(shù)：空椅+繪畫。問句：“如果胸口石頭會說話，它第一句會喊什么？”產(chǎn)出：老人在A4紙畫出黑色石頭，命名為“孤單”。第二次：目標(biāo)——豐富例外故事。技術(shù)：角色書信+玩偶。問句：“假設(shè)石頭有一扇窗，哪次您與老伴的笑聲曾穿過它？”產(chǎn)出：老人寫給老伴的信，提到“1982年一起撐船”，將信折成小船放入水盆。第三次：目標(biāo)——重構(gòu)身份，整合資源。技術(shù)：生命故事冊+鏡像神經(jīng)元同步。問句：“撐船那天您是老船長，如今您想把船駛向哪里？”產(chǎn)出：老人在故事冊貼出小船照片，寫下新標(biāo)題“余生仍航行”，愿意參加團(tuán)體“水上詩歌會”。68.【案例分析】背景：88歲張爺爺，晚期腫瘤，疼痛VAS7分，焦慮HAMA26分，家屬希望“無痛苦有尊嚴(yán)”。任務(wù)：制定“心理撫慰鎮(zhèn)痛”一體化方案，含藝術(shù)、敘事、芳香、觸摸、安全五大模塊，給出每模塊5分鐘操作腳本。答案：藝術(shù)：讓老人用毛筆蘸清水在熱敏紙寫“疼”字，字隨熱變消失，隱喻疼痛可逝；護(hù)理員同步語言：“看，疼在散去?！睌⑹拢阂龑?dǎo)老人回憶“最自豪的一次忍耐”，問：“那次您如何與痛相處？”將故事錄成音頻，循環(huán)播放。芳香：甜馬郁蘭2滴+真正薰衣草1滴+5ml荷荷巴油，順時針按摩太陽穴，8字軌跡，配合6次/分呼吸。觸摸：雙手包裹老人手背，36℃恒溫，靜觸90秒后輕揉合谷穴，頻率60次/分。安全：告知老人“疼痛警報按鈕”在左手，任何不適即按，