2025年傳染病知識(shí)試題及答案1.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是《國際衛(wèi)生條例（2005）》規(guī)定的“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件（PHEIC）”法定判定標(biāo)準(zhǔn)？A.事件的公共衛(wèi)生影響是否嚴(yán)重B.事件是否屬于不尋?；虺龊跻饬螩.事件是否具備國際傳播風(fēng)險(xiǎn)D.事件是否已導(dǎo)致輸入國醫(yī)療擠兌答案：D2.【單項(xiàng)選擇】2024年12月WHO發(fā)布的《X病候選病原體藍(lán)圖》中，被列為“需要優(yōu)先開展診斷與疫苗平臺(tái)研究”的X病病原體屬于哪一類病毒科？A.布尼亞病毒科B.副黏病毒科C.絲狀病毒科D.冠狀病毒科答案：C3.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于新型H5N1禽流感病毒2.3.4.4b分支的敘述，下列哪項(xiàng)正確？A.對(duì)奧司他韋呈現(xiàn)普遍耐藥B.目前全球報(bào)告的人間病例主要經(jīng)呼吸道飛沫發(fā)生持續(xù)人傳人C.2024年南美海獅疫情提示哺乳動(dòng)物適應(yīng)性突變已出現(xiàn)D.我國《人感染H5N1診療方案（2025版）》不推薦帕拉米韋用于重癥答案：C4.【單項(xiàng)選擇】對(duì)登革熱患者進(jìn)行NS1抗原檢測，其窗口期優(yōu)勢主要體現(xiàn)為：A.發(fā)病后0—1天即可陽性，早于IgM抗體B.僅在二次感染時(shí)陽性，用于鑒別原發(fā)與二次感染C.陽性結(jié)果可持續(xù)至退熱后3周，利于復(fù)診D.與病毒血癥峰值同步，可替代核酸檢測用于解除隔離答案：A5.【單項(xiàng)選擇】某市2025年3月報(bào)告一起O139群霍亂暴發(fā)，經(jīng)PFGE分子分型顯示條帶完全相同，提示最可能的傳播因素是：A.共同暴露于被污染的海水產(chǎn)品B.輸入性病例通過航空器密閉艙氣溶膠傳播C.同源井水被患者排泄物污染D.健康攜帶者通過日常接觸傳播答案：C6.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是布魯氏菌病慢性期“局限型”常見表現(xiàn)？A.脊柱炎B.睪丸炎C.化膿性關(guān)節(jié)炎D.亞急性心內(nèi)膜炎答案：D7.【單項(xiàng)選擇】對(duì)接受ART治療的HIV感染者進(jìn)行“第四代HIVAg/Ab聯(lián)合檢測”，下列哪種結(jié)果組合提示最可能為“急性期感染”？A.抗原陽性、抗體陰性、HIVRNA8×10?copies/mLB.抗原陰性、抗體陽性、HIVRNA低于檢測限C.抗原陽性、抗體陽性、HIVRNA低于檢測限D(zhuǎn).抗原陰性、抗體陰性、HIVRNA5×102copies/mL答案：A8.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于猴痘病毒CladeIIb的敘述，錯(cuò)誤的是：A.2022—2024全球流行株屬于B.1譜系B.可通過同性性接觸傳播C.潛伏期最長可達(dá)21天D.我國《猴痘防控技術(shù)指南（2025版）》要求病例隔離至皮疹完全結(jié)痂脫落后即可解除隔離答案：D9.【單項(xiàng)選擇】某孕婦孕28周，既往無HBV感染史，本次產(chǎn)檢HBsAg陽性、HBeAg陽性、HBVDNA2×10?IU/mL，最合適的母嬰阻斷方案是：A.孕32周起口服拉米夫定至產(chǎn)后4周，新生兒聯(lián)合免疫B.立即啟動(dòng)替諾福韋酯（TDF）抗病毒，新生兒出生12小時(shí)內(nèi)注射HBIG+乙肝疫苗C.無需抗病毒，僅新生兒出生24小時(shí)內(nèi)注射HBIG+乙肝疫苗D.孕36周起口服恩替卡韋至分娩，新生兒常規(guī)疫苗即可答案：B10.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是非洲錐蟲?。▽葋喰停┞云诘牡湫捅憩F(xiàn)？A.睡眠節(jié)律顛倒B.周圍神經(jīng)型感覺異常C.淋巴結(jié)腫大（Winterbottom征）D.心肌炎伴心力衰竭答案：D11.【單項(xiàng)選擇】對(duì)鼠疫患者進(jìn)行鏈霉素治療，成人常用劑量為：A.15mg/kgq12h靜脈滴注，療程3天B.30mg/kgq8h肌注，療程10天C.1gq12h肌注，療程7—10天或退熱后3天D.2g單次肌注即可答案：C12.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于碳青霉烯耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌（CRAB）醫(yī)院感染暴發(fā)處置，下列哪項(xiàng)屬于“綠色通道”核心措施？A.立即停用所有抗菌藥物B.對(duì)密切接觸者進(jìn)行氟喹諾酮預(yù)防C.對(duì)定植者實(shí)施含氯己定擦浴+去定植D.關(guān)閉全部ICU2周答案：C13.【單項(xiàng)選擇】2025年1月我國首次報(bào)告輸入性克里米亞—?jiǎng)偣鲅獰幔–CHF）病例，該病毒核酸屬于：A.分節(jié)段單股負(fù)鏈RNAB.不分節(jié)段單股負(fù)鏈RNAC.分節(jié)段雙鏈RNAD.單股正鏈RNA答案：B14.【單項(xiàng)選擇】對(duì)麻疹病例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室確診，急性期標(biāo)本首選：A.咽拭子分離病毒B.血清IgG抗體≥4倍升高C.RTPCR檢測咽拭子麻疹病毒RNAD.唾液IgM快速檢測答案：C15.【單項(xiàng)選擇】某小學(xué)發(fā)生諾如病毒GII.4Sydney型暴發(fā)，下列哪項(xiàng)消毒措施正確？A.使用含氯消毒劑1000mg/L作用30分鐘處理嘔吐物B.使用75%酒精擦拭課桌即可C.紫外線照射30分鐘可替代化學(xué)消毒D.僅對(duì)出現(xiàn)癥狀學(xué)生課桌消毒答案：A16.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于碳青霉烯酶基因bla_KPC，下列哪項(xiàng)正確？A.常見于銅綠假單胞菌B.可被阿維巴坦抑制C.屬于金屬酶D.我國禁止常規(guī)篩查答案：B17.【單項(xiàng)選擇】對(duì)惡性瘧原蟲感染患者采用青蒿琥酯—阿莫地喹復(fù)方治療，若患者第3天仍高熱且原蟲密度較基線下降<75%，下一步應(yīng)：A.繼續(xù)同方案完成療程B.換用伯氨喹單藥C.改用青蒿琥酯靜脈注射搶救并復(fù)核藥敏D.加用多西環(huán)素口服答案：C18.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是埃博拉病毒病“晚期并發(fā)癥”？A.葡萄膜炎B.脊髓炎C.男性持續(xù)精液排毒>18個(gè)月D.急性呼吸窘迫綜合征答案：D19.【單項(xiàng)選擇】對(duì)狂犬病III級(jí)暴露者，已完成5針法全程接種，但本次暴露距完成接種已3年，應(yīng)：A.無需再處理B.僅清洗傷口C.加強(qiáng)2針（0、3天）D.重新5針法+HRIG答案：C20.【單項(xiàng)選擇】我國《新型冠狀病毒感染防控方案（2025版）》規(guī)定，對(duì)重型/危重型高危人群進(jìn)行Paxlovid治療，最佳處方療程為：A.300mgnirmatrelvir+100mgritonavirq12h×3天B.300mgnirmatrelvir+100mgritonavirq12h×5天C.600mgnirmatrelvir+200mgritonavirq12h×5天D.600mgnirmatrelvir+100mgritonavirq8h×7天答案：B21.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于戊型肝炎病毒（HEV）敘述，正確的是：A.HEV3型僅見于非洲B.孕婦感染HEV1型病死率可達(dá)15—25%C.利巴韋林為WHO推薦首選抗病毒D.HEVIgG陽性可終身免疫，無需疫苗答案：B22.【單項(xiàng)選擇】對(duì)艱難梭菌感染（CDI）患者進(jìn)行糞菌移植（FMT），下列哪項(xiàng)供體篩查指標(biāo)可暫放寬？A.新型冠狀病毒核酸檢測B.梅毒螺旋體抗體C.耐萬古霉素腸球菌定植D.體重指數(shù)>30kg/m2答案：D23.【單項(xiàng)選擇】某患者長期旅居印度，因發(fā)熱、貧血、脾大就診，骨髓涂片見利什曼原蟲無鞭毛體，下列哪項(xiàng)治療藥物為首選？A.葡萄糖酸銻鈉B.兩性霉素B脂質(zhì)體C.米替福新D.噴他脒答案：B24.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于人感染H7N9禽流感病毒，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？A.對(duì)金剛烷胺耐藥B.對(duì)奧司他韋敏感C.潛伏期平均7—10天D.可合并橫紋肌溶解答案：C25.【單項(xiàng)選擇】我國《結(jié)核病防治管理辦法（2025修訂）》規(guī)定，對(duì)利福平耐藥結(jié)核（RRTB）患者，治療原則上應(yīng)：A.繼續(xù)使用一線藥物加鏈霉素B.采用短程全口服方案（6—9個(gè)月）C.至少含4種有效藥物，療程≥18個(gè)月D.僅需痰菌陰轉(zhuǎn)即可停藥答案：C26.【單項(xiàng)選擇】對(duì)輸入性寨卡病毒病病例進(jìn)行隨訪，下列哪項(xiàng)正確？A.男性患者需使用安全套或禁欲6個(gè)月B.孕婦可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)C.非妊娠女性恢復(fù)后即可妊娠D.病毒可在唾液持續(xù)排毒2年答案：A27.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是鉤端螺旋體病“肺出血型”早期預(yù)警表現(xiàn)？A.咳嗽帶血絲B.進(jìn)行性呼吸困難C.雙肺濕啰音迅速增多D.黃疸迅速加深答案：D28.【單項(xiàng)選擇】對(duì)耐多藥革蘭陰性菌感染，采用頭孢他啶—阿維巴坦聯(lián)合氨曲南的“雙β—內(nèi)酰胺”方案，其藥理基礎(chǔ)是：A.阿維巴坦可抑制金屬酶，保護(hù)氨曲南B.氨曲南可誘導(dǎo)AmpC酶，增強(qiáng)殺菌C.兩藥競爭腎小管分泌，提高血藥濃度D.阿維巴坦可抑制KPC，氨曲南穩(wěn)定對(duì)金屬酶答案：D29.【單項(xiàng)選擇】關(guān)于發(fā)熱伴血小板減少綜合征（SFTS）病毒，下列哪項(xiàng)正確？A.屬于布尼亞病毒科白蛉病毒屬B.主要傳播媒介為硬蜱C.人傳人不可能D.利巴韋林為特效抗病毒答案：B30.【單項(xiàng)選擇】對(duì)百日咳病例進(jìn)行PCR檢測，最佳采樣部位為：A.鼻咽拭子B.咽后壁拭子C.痰液D.血液答案：A31.【多項(xiàng)選擇】下列哪些屬于《疫苗管理法》規(guī)定的“國家免疫規(guī)劃疫苗”2025版新增品種？A.四價(jià)流腦結(jié)合疫苗B.13價(jià)肺炎球菌多糖結(jié)合疫苗C.腸道病毒71型滅活疫苗D.帶狀皰疹疫苗答案：A、C32.【多項(xiàng)選擇】關(guān)于Mpox（猴痘）疫苗，下列說法正確的是：A.我國批準(zhǔn)使用復(fù)制型痘苗病毒疫苗B.暴露后4天內(nèi)接種可顯著降低發(fā)病C.皮下注射0.5mL兩劑，間隔28天D.既往接種天花疫苗者對(duì)Mpox有85%交叉保護(hù)答案：B、D33.【多項(xiàng)選擇】下列哪些藥物被WHO列為“抗結(jié)核C組核心藥物”？A.利奈唑胺B.環(huán)絲氨酸C.德拉馬尼D.美羅培南答案：A、C34.【多項(xiàng)選擇】對(duì)克里米亞—?jiǎng)偣鲅獰幔–CHF）患者進(jìn)行隔離，下列措施正確的是：A.負(fù)壓病房，氣溶膠傳播防護(hù)B.接觸隔離+防蜱叮咬C.醫(yī)護(hù)人員佩戴N95及以上口罩D.患者血液、分泌物需雙層密封標(biāo)識(shí)答案：A、C、D35.【多項(xiàng)選擇】關(guān)于霍亂弧菌O1血清型，下列哪些敘述正確？A.小川型與稻葉型可發(fā)生型別轉(zhuǎn)換B.埃爾托型可形成生物膜，環(huán)境生存力強(qiáng)C.古典型所致疾病通常更重D.非產(chǎn)毒株也可引起大規(guī)模暴發(fā)答案：A、B、C36.【多項(xiàng)選擇】下列哪些屬于“抗菌藥物管理（AMS）”核心策略？A.建立多學(xué)科抗菌藥物管理團(tuán)隊(duì)B.制定并定期更新指南C.對(duì)每例患者進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測D.開展抗菌藥物使用審計(jì)與反饋答案：A、B、D37.【多項(xiàng)選擇】關(guān)于黃熱病疫苗（17D—204株），下列哪些正確？A.屬于減毒活疫苗B.單劑皮下注射即可提供終身免疫C.≥9月齡旅行者前往流行區(qū)需接種D.HIV感染者CD4<200cells/μL為禁忌答案：A、C、D38.【多項(xiàng)選擇】下列哪些屬于“結(jié)核病潛伏感染（LTBI）”高危人群？A.HIV感染者B.接受TNF—α抑制劑治療者C.5歲以下兒童密切接觸者D.既往有結(jié)核病史但已治愈者答案：A、B、C39.【多項(xiàng)選擇】對(duì)耐碳青霉烯類腸桿菌（CRE）進(jìn)行主動(dòng)篩查，常用標(biāo)本包括：A.直腸拭子B.咽拭子C.氣管吸取物D.傷口引流液答案：A、B、D40.【多項(xiàng)選擇】下列哪些屬于“蟲媒病毒”？A.基孔肯雅病毒B.裂谷熱病毒C.日本腦炎病毒D.腺病毒答案：A、B、C41.【多項(xiàng)選擇】關(guān)于MERS—CoV，下列哪些正確？A.單峰駱駝為動(dòng)物宿主B.基本再生數(shù)（R?）>3C.可導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)超級(jí)傳播事件D.我國批準(zhǔn)使用單克隆抗體（Regdanvimab）治療答案：A、C42.【多項(xiàng)選擇】下列哪些屬于“阿米巴肝膿腫”并發(fā)癥？A.膿腫破入胸腔B.心包填塞C.腦膿腫D.門靜脈血栓答案：A、B、C43.【多項(xiàng)選擇】關(guān)于血吸蟲病，下列哪些正確？A.我國流行蟲種為日本血吸蟲B.吡喹酮為病原學(xué)治療首選C.慢性期可出現(xiàn)“侏儒型”D.牛為重要保蟲宿主答案：A、B、C、D44.【多項(xiàng)選擇】下列哪些屬于“朊病毒病”？A.克雅病B.庫魯病C.致死性家族性失眠癥D.阿爾茨海默病答案：A、B、C45.【多項(xiàng)選擇】對(duì)醫(yī)院內(nèi)諾如病毒暴發(fā)，下列哪些處置正確？A.立即關(guān)閉病區(qū)，限制新入院B.含氯消毒劑5000mg/L處理嘔吐物C.醫(yī)護(hù)人員穿戴手套、隔離衣、外科口罩D.癥狀消失48小時(shí)后解除隔離答案：A、B、C、D46.【多項(xiàng)選擇】下列哪些屬于“新型冠狀病毒肺炎（COVID—19）”出院標(biāo)準(zhǔn)（2025版）？A.體溫正常>24小時(shí)B.呼吸道癥狀明顯好轉(zhuǎn)C.肺部影像急性滲出性病變明顯改善D.連續(xù)兩次痰標(biāo)本核酸檢測N基因Ct值≥35（間隔24小時(shí)）答案：B、C、D47.【多項(xiàng)選擇】關(guān)于鼠疫耶爾森菌，下列哪些正確？A.革蘭陰性球桿菌B.28℃培養(yǎng)可見“安全別針”形C.對(duì)慶大霉素敏感D.我國法定甲類傳染病答案：A、B、C、D48.【多項(xiàng)選擇】下列哪些屬于“慢性乙型肝炎抗病毒治療指征”？A.HBVDNA>2×10?IU/mL且ALT>2×ULNB.肝組織學(xué)≥G2S2C.年齡>30歲，HBVDNA陽性，有肝硬化/肝癌家族史D.妊娠24周HBVDNA>2×10?IU/mL答案：A、B、C、D49.【多項(xiàng)選擇】關(guān)于隱球菌性腦膜炎，下列哪些正確？A.艾滋病患者常見B.腦脊液墨汁染色可見莢膜C.誘導(dǎo)期首選兩性霉素B+氟胞嘧啶D.需監(jiān)測顱內(nèi)壓答案：A、B、C、D50.【多項(xiàng)選擇】下列哪些屬于“醫(yī)院獲得性肺炎（HAP）”多重耐藥危險(xiǎn)因素？A.過去90天內(nèi)靜脈使用抗菌藥物B.住院≥5天C.接受血液透析D.免疫抑制答案：A、B、C、D51.【判斷】我國2025年1月起將“新型冠狀病毒感染”由“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”，意味著不再進(jìn)行病例報(bào)告和隔離。（）答案：錯(cuò)52.【判斷】黃熱病疫苗接種后如出現(xiàn)“疫苗相關(guān)嗜神經(jīng)疾?。╕EL—AND）”，應(yīng)立即給予大劑量糖皮質(zhì)激素及靜脈免疫球蛋白治療。（）答案：對(duì)53.【判斷】對(duì)艱難梭菌感染患者，口服萬古霉素125mgq6h療程10天，治愈后復(fù)發(fā)率低于非達(dá)霉素。（）答案：錯(cuò)54.【判斷】我國《艾滋病防治條例》規(guī)定，HIV感染者必須將感染事實(shí)告知配偶，否則醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)在24小時(shí)內(nèi)直接告知。（）答案：對(duì)55.【判斷】登革熱二次感染異型病毒后，出現(xiàn)重癥風(fēng)險(xiǎn)較首次感染顯著升高，與抗體依賴性增強(qiáng)（ADE）有關(guān)。（）答案：對(duì)56.【判斷】人感染高致病性禽流感（H5N1）患者，其呼吸道標(biāo)本可在BSL—2實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病毒分離培養(yǎng)。（）答案：錯(cuò)57.【判斷】我國目前批準(zhǔn)使用的口服霍亂疫苗（rBS/WC）可提供>90%的3年保護(hù)率。（）答案：錯(cuò)58.【判斷】對(duì)炭疽吸入暴露者，環(huán)丙沙星暴露后預(yù)防療程為60天。（）答案：對(duì)59.【判斷】結(jié)核分枝桿菌GeneXpertMTB/RIF檢測可同步檢測利福平耐藥，其原理為檢測ropB基因突變。（）答案：對(duì)60.【判斷】我國《傳染病防治法》規(guī)定，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)在發(fā)現(xiàn)甲類傳染病或按照甲類管理的乙類傳染病時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。（）答案：對(duì)61.【填空】我國2025年啟動(dòng)“消除丙型肝炎公共衛(wèi)生危害行動(dòng)”，目標(biāo)到2030年，新發(fā)感染率降低________%，診斷率達(dá)________%，治療率達(dá)________%。答案：90，90，8062.【填空】WHO推薦的“成人季節(jié)性流感疫苗優(yōu)先接種人群”包括孕婦、________、________、________及________。答案：老年人，慢性病患者，衛(wèi)生工作者，6月齡—5歲兒童63.【填空】對(duì)輸入性瘧疾，采用“1—3—7”策略，其中“1”指________天內(nèi)報(bào)告，“3”指________天內(nèi)完成流行病學(xué)調(diào)查，“7”指________天內(nèi)完成疫點(diǎn)處置。答案：1，3，764.【填空】我國《醫(yī)院感染管理規(guī)范（2025版）》要求，ICU中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）目標(biāo)發(fā)病率應(yīng)低于________例/千導(dǎo)管日。答案：165.【填空】對(duì)耐碳青霉烯類鮑曼不動(dòng)桿菌（CRAB）感染，我國《CLSI2025》推薦，當(dāng)MIC>________μg/mL時(shí)，應(yīng)報(bào)告“對(duì)替加環(huán)素耐藥”。答案：266.【填空】我國《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范（2025版）》將暴露等級(jí)分為________級(jí)，其中III級(jí)暴露需同時(shí)處置傷口、接種疫苗及________。答案：三，注射狂犬病免疫球蛋白67.【填空】對(duì)黃熱病病毒進(jìn)行RT—PCR檢測，靶向基因通常為________基因。答案：5′非編碼區(qū)（或答“3′UTR”亦可）68.【填空】我國《結(jié)核病防治規(guī)劃（2021—2025年）》提出，到2025年，病原學(xué)陽性肺結(jié)核患者耐藥篩查率應(yīng)達(dá)到________%。答案：9069.【填空】對(duì)新型冠狀病毒肺炎（COVID—19）患者進(jìn)行抗病毒治療，Paxlovid與________存在顯著藥物相互作用，需調(diào)整劑量或禁用。答案：利福平（或答“強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑”亦可）70.【填空】我國《傳染病防治法》規(guī)定，對(duì)拒絕隔離治療或隔離期未滿擅自脫離的甲類傳染病患者，公安機(jī)關(guān)可以________。答案：強(qiáng)制隔離治療71.【簡答】簡述我國2025版《人感染H5N1禽流感診療方案》中，對(duì)“疑似/確診病例”抗病毒治療策略及療程。答案：對(duì)疑似或確診人感染H5N1禽流感病例，應(yīng)在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)盡早啟動(dòng)奧司他韋（成人75mgq12h）或帕拉米韋靜脈治療；重癥或危重癥患者需雙倍劑量奧司他韋（150mgq12h）或聯(lián)合帕拉米韋600mgqd靜脈滴注，療程至少10天，若病毒持續(xù)陽性可延長至14—21天；對(duì)奧司他韋耐藥或效果不佳者，可考慮使用瑪巴洛沙韋或法匹拉韋；全程監(jiān)測肝腎功能及不良反應(yīng)；孕婦及兒童按體重調(diào)整劑量。72.【簡答】列舉并簡要說明醫(yī)院內(nèi)發(fā)生CRE（耐碳青霉烯類腸桿菌）定植/感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)采取的“四區(qū)兩通道”管理要點(diǎn)。答案：四區(qū)：清潔區(qū)（工作人員生活）、潛在污染區(qū)（防護(hù)用品脫卸）、污染區(qū)（患者病房）、隔離觀察區(qū)（新入院篩查）；兩通道：患者通道（單向進(jìn)入污染區(qū)）、醫(yī)護(hù)通道（清潔區(qū)—潛在污染區(qū)—污染區(qū)，返回時(shí)單向脫卸）；嚴(yán)格分區(qū)管理，人流物流分開，CRE患者集中收治，專用聽診器、血壓計(jì)，每日環(huán)境消毒含氯1000mg/L，終末消毒過氧化氫霧化；所有侵入性操作前必須CRE篩查陰性；建立CRE暴發(fā)日志，48小時(shí)內(nèi)完成分子同源性分析；限制抗菌藥物使用，啟動(dòng)AMS；每日院感巡查，連續(xù)14天無新發(fā)病例方可解除封鎖。73.【簡答】說明我國《艾滋病抗病毒治療指南（2025版）》對(duì)“快速啟動(dòng)ART”的定義、適用人群及隨訪要求。答案：快速啟動(dòng)ART指確診HIV感染后7天內(nèi)啟動(dòng)抗病毒治療，優(yōu)選當(dāng)日啟動(dòng)；適用人群：無嚴(yán)重機(jī)會(huì)感染或惡性腫瘤的成人及青少年；方案首選比克替拉韋/恩曲他濱/丙酚替諾福韋（B/F/TAF）或杜魯特韋+拉米夫定；啟動(dòng)前檢測HBV、HCV、肌酐、CD4、病毒載量；第2、4、8、12周隨訪，監(jiān)測病毒抑制、不良反應(yīng)、依從性；若8周病毒載量>200copies/mL，立即進(jìn)行耐藥檢測并調(diào)整方案；對(duì)合并TB、HBV、妊娠者按專項(xiàng)指南調(diào)整。74.【簡答】闡述登革熱“重癥預(yù)警指標(biāo)”及相應(yīng)處置措施。答案：重癥預(yù)警：1.嚴(yán)重腹痛/持續(xù)嘔吐；2.黏膜出血；3.嗜睡/煩躁；4.漿膜腔積液；5.肝大>2cm；6.血小板<100×10?/L且HCT升高>20%；7.快速下降的血漿蛋白；8.血糖<3mmol/L；9.risingcreatinine；10.呼吸急促/低氧。處置：立即收入ICU，建立靜脈通道，動(dòng)態(tài)監(jiān)測HCT、血小板、乳酸、超聲評(píng)估漿膜腔積液；嚴(yán)格液體管理，采用“階梯補(bǔ)液”方案：晶體液（乳酸林格）5—7mL/kg/h前6小時(shí)，若HCT持續(xù)升高或出現(xiàn)休克，改用膠體液（6%羥乙基淀粉）5—10mL/kg，必要時(shí)血管活性藥（去甲腎上腺素）；血小板<20×10?/L伴出血或<40×10?/L伴高危，輸注單采血小板；避免NSAIDs，使用對(duì)乙酰氨基酚退熱；出現(xiàn)ARDS予小潮氣量通氣、俯臥位；連續(xù)監(jiān)測直至休克糾正、無漿膜腔出血、血小板>50×10?/L且穩(wěn)定24小時(shí)。75.【簡答】說明我國2025年《猴痘防控技術(shù)指南》中，對(duì)“聚集性疫情”的判定標(biāo)準(zhǔn)及處置流程。答案：聚集性疫情定義：14天內(nèi)在同一學(xué)校、幼兒園、家庭、牢房、部隊(duì)、MSM場所等出現(xiàn)≥2例實(shí)驗(yàn)室確診猴痘病例且存在流行病學(xué)關(guān)聯(lián)。處置：2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)；縣（區(qū)）疾控中心24小時(shí)內(nèi)完成現(xiàn)場調(diào)查，繪制“傳播鏈”；所有密接者登記并實(shí)施21天健康監(jiān)測，每日測溫及皮疹檢查；密接者暴露后4天內(nèi)可接種猴痘減毒活疫苗（MVA—BN），0、28天兩劑；病例隔離至皮疹完全結(jié)痂脫落且黏膜愈合，通常21—28天；對(duì)污染場所使用含氯1000mg/L擦拭，衣物60℃熱水洗滌；對(duì)MSM人群通過社交App推送健康教育；疫情結(jié)束后7天內(nèi)提交總結(jié)報(bào)告，評(píng)估疫苗接種率、密接者發(fā)病率和二代傳播率。76.【簡答】簡述我國《慢性乙型肝炎防治指南（2025版）》對(duì)“臨床治愈”（功能性治愈）的定義及實(shí)現(xiàn)策略。答案：臨床治愈定義為停止治療后HBsAg持續(xù)陰性（<0.05IU/mL）、HBVDNA低于檢測下限、肝生物化學(xué)正常、肝組織病變改善。策略：1.優(yōu)選高遺傳屏障核苷（TDF、TAF、ETV）長期抑制病毒；2.對(duì)HBsAg<1500IU/mL且HBeAg陰性者，加用聚乙二醇干擾素α（Peg—IFNα）48周，可提高HBsAg清除率至30%；3.治療期間每12周監(jiān)測HBsAg定量，若24周HBsAg下降<1log，停用Peg—IFNα；4.對(duì)核苷經(jīng)治HBsAg低水平患者，可序貫Peg—IFNα或聯(lián)合治療；5.治愈后每12周復(fù)查HBsAg、HBVDNA，至少隨訪48周；6.對(duì)未治愈者探索RNA干擾（siRNA）、衣殼抑制劑、治療性疫苗等新方案。77.【簡答】說明我國《鼠疫控制應(yīng)急預(yù)案（2025修訂）》中，對(duì)“動(dòng)物間鼠疫”預(yù)警分級(jí)及響應(yīng)措施。答案：預(yù)警四級(jí)：Ⅳ級(jí)（動(dòng)物間疫情在縣內(nèi)1—2個(gè)疫點(diǎn)）—縣級(jí)啟動(dòng)，開展宿主密度調(diào)查，限制疫點(diǎn)獵捕，健康教育；Ⅲ級(jí)（3—5個(gè)疫點(diǎn)或跨鄉(xiāng)鎮(zhèn)）—市級(jí)啟動(dòng)，啟動(dòng)“零報(bào)告”，疫點(diǎn)9公里內(nèi)滅蚤滅鼠，交通檢疫；Ⅱ級(jí)（6—10個(gè)疫點(diǎn)或跨縣）—省級(jí)啟動(dòng)，對(duì)疫點(diǎn)周邊3公里內(nèi)人群進(jìn)行預(yù)防性服藥（磺胺或環(huán)丙沙星7天），關(guān)閉景點(diǎn)，暫停旱獺及其產(chǎn)品交易；Ⅰ級(jí)（>1