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工傷賠償補(bǔ)助協(xié)議書(shū)甲方(用人單位):名稱(chēng):法定代表人:地址:聯(lián)系方式:乙方(受傷害職工):姓名:性別:身份證號(hào):地址:聯(lián)系方式:鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故,現(xiàn)根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎(chǔ)上,就甲方給予乙方工傷賠償補(bǔ)助事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷事故詳情乙方于年月日在甲方崗位工作時(shí),因原因發(fā)生工傷事故,導(dǎo)致(具體傷害情況,如身體部位受傷、傷殘等級(jí)等)。乙方受傷后,在醫(yī)院進(jìn)行了治療,住院時(shí)間為天,醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)元,已由甲方支付元,剩余元由乙方自行墊付。二、工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定情況1.經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧?dòng)行政部門(mén)認(rèn)定,乙方此次受傷屬于工傷,工傷認(rèn)定決定書(shū)編號(hào)為:。2.乙方的勞動(dòng)能力經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定,鑒定結(jié)論為(傷殘等級(jí)),生活自理障礙程度為。三、賠償補(bǔ)助項(xiàng)目及金額1.一次性傷殘補(bǔ)助金:根據(jù)乙方的傷殘等級(jí),按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),甲方應(yīng)向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金共計(jì)元。2.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:按照當(dāng)?shù)毓kU(xiǎn)政策,甲方需支付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金元。3.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:鑒于乙方因工傷可能對(duì)就業(yè)產(chǎn)生影響,甲方給予乙方一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金元。4.停工留薪期工資:乙方工傷期間的停工留薪期為個(gè)月,甲方應(yīng)按照乙方受傷前月工資元的標(biāo)準(zhǔn),支付停工留薪期工資共計(jì)元。5.護(hù)理費(fèi):乙方在住院期間需要專(zhuān)人護(hù)理,護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每天元,共計(jì)天,護(hù)理費(fèi)金額為元。6.伙食補(bǔ)助費(fèi):按照當(dāng)?shù)毓毠ぷ≡夯锸逞a(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),甲方支付乙方住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)元。7.后續(xù)治療費(fèi):考慮到乙方工傷后續(xù)可能需要繼續(xù)治療,甲方一次性支付乙方后續(xù)治療費(fèi)元。以上各項(xiàng)賠償補(bǔ)助費(fèi)用總計(jì)元。四、支付方式及時(shí)間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的個(gè)工作日內(nèi),將上述賠償補(bǔ)助費(fèi)用的%,即元支付至乙方指定的銀行賬戶。2.剩余的%,即元,在乙方完成以下事項(xiàng)后的個(gè)工作日內(nèi)支付:提交與工傷賠償相關(guān)的全部有效票據(jù)及資料;配合甲方辦理工傷賠償?shù)南嚓P(guān)手續(xù),確保手續(xù)順利完成。乙方指定的銀行賬戶信息如下:開(kāi)戶銀行:賬戶名稱(chēng):賬號(hào):五、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供與工傷賠償相關(guān)的真實(shí)、有效的證明材料。在乙方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)時(shí),有權(quán)暫停支付剩余賠償補(bǔ)助費(fèi)用。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的金額和時(shí)間向乙方支付工傷賠償補(bǔ)助費(fèi)用。負(fù)責(zé)為乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定等相關(guān)手續(xù),并承擔(dān)所需費(fèi)用。協(xié)助乙方進(jìn)行工傷康復(fù)治療,提供必要的支持和便利。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定獲得工傷賠償補(bǔ)助費(fèi)用。有權(quán)要求甲方提供工傷賠償相關(guān)的信息和協(xié)助。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述工傷事故發(fā)生的經(jīng)過(guò)及相關(guān)情況,提供真實(shí)、有效的證明材料。積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、賠償手續(xù)等相關(guān)事宜,按照甲方要求提供所需資料和簽字確認(rèn)。遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療規(guī)定,配合治療,如有違反導(dǎo)致治療延誤或費(fèi)用增加的,自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。在獲得賠償補(bǔ)助后,不得就本次工傷事故再向甲方提出其他超出本協(xié)議約定的賠償要求。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和金額支付賠償補(bǔ)助費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方一次性支付全部賠償補(bǔ)助費(fèi)用及違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定,提供虛假證明材料或不配合辦理相關(guān)手續(xù),導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)賠償甲方因此遭受的全部損失。同時(shí),甲方有權(quán)扣除乙方已獲得的部分或全部賠償補(bǔ)助費(fèi)用,并要求乙方返還。3.任何一方違反本協(xié)議約定,應(yīng)承擔(dān)對(duì)方為實(shí)現(xiàn)債權(quán)而支付的合理費(fèi)用,包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等。七、爭(zhēng)議解決本協(xié)議履行過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,甲乙雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方
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