養(yǎng)老護(hù)理員崗位職業(yè)健康、安全、環(huán)保技術(shù)規(guī)程文件名稱：養(yǎng)老護(hù)理員崗位職業(yè)健康、安全、環(huán)保技術(shù)規(guī)程編制部門：綜合辦公室編制時(shí)間：2025年類別：兩級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)：審核人：版本記錄：第一版批準(zhǔn)人：一、總則

1.適用范圍：本規(guī)程適用于養(yǎng)老護(hù)理員崗位的職業(yè)健康、安全、環(huán)保管理，包括護(hù)理員在工作中涉及的職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)、安全操作規(guī)范和環(huán)保要求。

2.引用標(biāo)準(zhǔn)：本規(guī)程遵循《養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)健康安全與環(huán)保管理辦法》、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

3.目的：通過制定本規(guī)程，保障養(yǎng)老護(hù)理員在崗位工作中的職業(yè)健康、安全和環(huán)保，提高養(yǎng)老護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展。

二、技術(shù)要求

1.技術(shù)參數(shù)：

-環(huán)境溫度：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)室內(nèi)溫度應(yīng)保持在18℃至26℃之間，濕度應(yīng)控制在40%至70%之間。

-護(hù)理員個(gè)人防護(hù)：根據(jù)工作性質(zhì)，護(hù)理員應(yīng)佩戴適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)用品，如口罩、手套、帽子等。

-護(hù)理操作規(guī)范：護(hù)理操作應(yīng)遵循無菌操作原則，確保操作過程中環(huán)境清潔、物品消毒。

2.標(biāo)準(zhǔn)要求：

-職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理員應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查，符合《職業(yè)健康檢查規(guī)范》的要求。

-安全操作標(biāo)準(zhǔn)：護(hù)理員應(yīng)接受安全操作培訓(xùn)，熟悉緊急情況下的應(yīng)對(duì)措施，遵守《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全操作規(guī)程》。

-環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《環(huán)境保護(hù)法》和相關(guān)環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)，減少污染排放，合理處理廢棄物。

3.設(shè)備規(guī)格：

-醫(yī)療設(shè)備：養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)配備必要的醫(yī)療設(shè)備，如血壓計(jì)、血糖儀、心電圖機(jī)等，確保護(hù)理工作的順利進(jìn)行。

-生活護(hù)理設(shè)備：包括助行器、輪椅、護(hù)理床等，滿足老年人日常生活和康復(fù)需求。

-清潔消毒設(shè)備：如紫外線消毒器、高溫消毒柜等，確保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)環(huán)境清潔衛(wèi)生。

-環(huán)保設(shè)備：包括垃圾分類收集設(shè)施、污水處理設(shè)施等，實(shí)現(xiàn)環(huán)保達(dá)標(biāo)。

三、操作程序

1.護(hù)理員上崗前準(zhǔn)備：

-護(hù)理員需穿戴整齊，佩戴工作牌，進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生清潔。

-檢查個(gè)人防護(hù)用品是否齊全，如口罩、手套等。

-熟悉當(dāng)天護(hù)理工作計(jì)劃，包括老人護(hù)理需求、用藥時(shí)間等。

2.老人評(píng)估與護(hù)理：

-對(duì)老人進(jìn)行日常評(píng)估，包括生命體征、精神狀態(tài)等。

-根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定個(gè)性化的護(hù)理方案。

-按照護(hù)理方案進(jìn)行日常護(hù)理，包括喂食、協(xié)助如廁、翻身等。

3.用藥管理：

-嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，核對(duì)藥品名稱、劑量、時(shí)間。

-觀察用藥后的反應(yīng)，記錄并報(bào)告醫(yī)生。

4.環(huán)境清潔與消毒：

-定時(shí)進(jìn)行房間清潔，保持室內(nèi)整潔。

-使用消毒劑進(jìn)行表面消毒，如床單、桌椅等。

-定期對(duì)公共區(qū)域進(jìn)行清潔和消毒。

5.應(yīng)急處理：

-熟悉應(yīng)急處理流程，如老人突發(fā)疾病、跌倒等。

-及時(shí)采取急救措施，并通知相關(guān)人員。

6.工作記錄：

-詳細(xì)記錄老人護(hù)理情況，包括飲食、睡眠、用藥等。

-定期對(duì)護(hù)理記錄進(jìn)行整理和分析。

7.下班前工作：

-檢查老人安全，確保門窗關(guān)閉。

-清理個(gè)人工作區(qū)域，整理護(hù)理用品。

-填寫工作日志，準(zhǔn)備次日工作計(jì)劃。

四、設(shè)備狀態(tài)與性能

1.護(hù)理床：

-技術(shù)狀態(tài)：護(hù)理床應(yīng)保持結(jié)構(gòu)完整，各部件運(yùn)行順暢，無明顯的磨損或損壞。

-性能指標(biāo)：床體升降、傾斜、旋轉(zhuǎn)等功能應(yīng)靈活可靠，滿足老年人不同護(hù)理需求，承重能力符合標(biāo)準(zhǔn)，確保使用安全。

2.氧氣供應(yīng)系統(tǒng)：

-技術(shù)狀態(tài)：系統(tǒng)應(yīng)無泄漏，報(bào)警裝置靈敏，確保氧氣供應(yīng)穩(wěn)定。

-性能指標(biāo)：氧氣濃度應(yīng)達(dá)到醫(yī)療標(biāo)準(zhǔn)，流量調(diào)節(jié)精確，能夠滿足不同老人的氧氣需求。

3.消毒設(shè)備：

-技術(shù)狀態(tài)：消毒設(shè)備應(yīng)工作正常，消毒效果符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

-性能指標(biāo)：消毒時(shí)間、溫度、濕度等參數(shù)應(yīng)可調(diào)，消毒效果通過檢測合格。

4.醫(yī)療監(jiān)測設(shè)備：

-技術(shù)狀態(tài)：設(shè)備應(yīng)無故障，屏幕顯示清晰，數(shù)據(jù)傳輸準(zhǔn)確。

-性能指標(biāo)：血壓、心率、血氧飽和度等監(jiān)測數(shù)據(jù)應(yīng)穩(wěn)定可靠，報(bào)警功能及時(shí)準(zhǔn)確。

5.洗手間設(shè)施：

-技術(shù)狀態(tài)：洗手間設(shè)施應(yīng)無損壞，易于清潔，無異味。

-性能指標(biāo)：馬桶、洗手池、扶手等設(shè)施應(yīng)滿足老年人使用需求，確保使用安全。

6.照明設(shè)備：

-技術(shù)狀態(tài)：照明設(shè)備應(yīng)無損壞，光線均勻，滿足護(hù)理工作需求。

-性能指標(biāo)：亮度符合國家標(biāo)準(zhǔn)，無頻閃，對(duì)老人視力保護(hù)良好。

7.垃圾處理設(shè)施：

-技術(shù)狀態(tài)：垃圾處理設(shè)施應(yīng)保持清潔，無堵塞，易于操作。

-性能指標(biāo)：垃圾分類收集，處理效率高，減少環(huán)境污染。

五、測試與校準(zhǔn)

1.測試方法：

-定期對(duì)護(hù)理床、氧氣供應(yīng)系統(tǒng)、消毒設(shè)備、醫(yī)療監(jiān)測設(shè)備等進(jìn)行功能測試，確保設(shè)備正常運(yùn)行。

-使用專業(yè)儀器對(duì)設(shè)備性能進(jìn)行檢測，如使用壓力表檢測氧氣濃度，使用示波器檢測信號(hào)穩(wěn)定性。

-對(duì)照明設(shè)備進(jìn)行亮度測試，確保符合國家規(guī)定的照度標(biāo)準(zhǔn)。

2.校準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)：

-根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)備制造商提供的說明書，對(duì)設(shè)備進(jìn)行定期校準(zhǔn)。

-氧氣供應(yīng)系統(tǒng)應(yīng)按照《醫(yī)用氧氣濃度檢測方法》進(jìn)行校準(zhǔn)。

-醫(yī)療監(jiān)測設(shè)備應(yīng)按照《醫(yī)療器械校準(zhǔn)規(guī)范》進(jìn)行校準(zhǔn)。

3.調(diào)整與維護(hù)：

-發(fā)現(xiàn)設(shè)備偏差或故障時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)整或更換零部件。

-定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行清潔和維護(hù)，防止灰塵和污垢影響設(shè)備性能。

-對(duì)維護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，確保他們能夠正確處理設(shè)備的日常維護(hù)和故障排除。

4.記錄與報(bào)告：

-對(duì)每次測試和校準(zhǔn)的結(jié)果進(jìn)行詳細(xì)記錄，包括測試時(shí)間、測試數(shù)據(jù)、調(diào)整措施等。

-對(duì)設(shè)備狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，形成報(bào)告，及時(shí)向相關(guān)部門匯報(bào)。

-對(duì)于不符合標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)備，應(yīng)立即停止使用，并采取相應(yīng)措施進(jìn)行修復(fù)或更換。

六、操作姿勢與安全

1.護(hù)理操作姿勢：

-護(hù)理員在進(jìn)行操作時(shí)，應(yīng)保持良好的站立或坐姿，避免長時(shí)間站立或彎腰。

-抬舉或搬運(yùn)老人時(shí)，應(yīng)采用正確的彎曲膝蓋和直腰姿勢，避免腰部過度彎曲。

-使用輔助設(shè)備時(shí)，如輪椅、拐杖等，應(yīng)確保老人安全，操作者站在穩(wěn)定的位置。

2.安全要求：

-操作前應(yīng)檢查工作環(huán)境，確保地面干燥，無障礙物，光線充足。

-在進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)操作，如給藥、注射等，應(yīng)佩戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)用品，如手套、口罩。

-在老人床邊工作時(shí)，應(yīng)保持身體平衡，避免滑倒或跌落。

-操作過程中，應(yīng)密切觀察老人的反應(yīng)，一旦出現(xiàn)異常情況，應(yīng)立即停止操作并采取相應(yīng)措施。

-使用尖銳工具或化學(xué)品時(shí)，應(yīng)格外小心，避免造成自身或老人的傷害。

-定期參加安全培訓(xùn)，提高安全意識(shí)和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。

-遵守養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的安全規(guī)定和操作規(guī)程，確保護(hù)理工作安全有序進(jìn)行。

七、注意事項(xiàng)

1.個(gè)人防護(hù)：

-操作前應(yīng)檢查個(gè)人防護(hù)用品是否完好，如口罩、手套、帽子等。

-操作過程中應(yīng)保持個(gè)人衛(wèi)生，避免交叉感染。

-遇到可能接觸血液、體液等危險(xiǎn)物質(zhì)時(shí)，應(yīng)立即更換防護(hù)用品。

2.環(huán)境安全：

-工作區(qū)域應(yīng)保持整潔，及時(shí)清理垃圾，防止滑倒和感染。

-確保老人活動(dòng)區(qū)域無障礙物，防止跌倒事故。

-定期檢查電氣設(shè)備，防止漏電和火災(zāi)。

3.用藥安全：

-嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥，核對(duì)藥品信息，避免錯(cuò)誤用藥。

-注意觀察老人對(duì)藥物的反應(yīng)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。

-藥品應(yīng)妥善存放，避免兒童誤食。

4.設(shè)備操作：

-操作前應(yīng)熟悉設(shè)備的使用說明書，了解設(shè)備性能和操作步驟。

-定期檢查設(shè)備狀態(tài)，確保設(shè)備正常運(yùn)行。

-遇到設(shè)備故障，應(yīng)立即停止使用，并報(bào)告維修人員。

5.老人安全：

-操作過程中應(yīng)密切觀察老人狀態(tài)，確保老人安全。

-對(duì)行動(dòng)不便的老人，應(yīng)提供必要的輔助和支撐。

-遇到老人突發(fā)疾病，應(yīng)立即采取急救措施。

6.溝通與協(xié)作：

-與同事保持良好溝通，確保工作協(xié)調(diào)一致。

-對(duì)老人的家屬進(jìn)行必要的信息溝通，共同關(guān)注老人的健康狀況。

7.持續(xù)學(xué)習(xí)：

-定期參加培訓(xùn)，更新護(hù)理知識(shí)和技能。

-關(guān)注行業(yè)動(dòng)態(tài)，了解新的護(hù)理技術(shù)和方法。

八、后續(xù)工作

1.數(shù)據(jù)記錄：

-操作完成后，應(yīng)詳細(xì)記錄操作時(shí)間、設(shè)備狀態(tài)、操作結(jié)果、老人反饋等信息。

-數(shù)據(jù)記錄應(yīng)準(zhǔn)確、完整，便于后續(xù)分析和追溯。

-定期對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，評(píng)估操作效果和設(shè)備性能。

2.設(shè)備維護(hù)：

-操作后的設(shè)備應(yīng)進(jìn)行清潔和維護(hù)，確保下次使用時(shí)功能正常。

-定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行檢查，及時(shí)更換損壞的部件或補(bǔ)充消耗品。

-維護(hù)記錄應(yīng)詳細(xì)記錄維護(hù)時(shí)間、內(nèi)容、責(zé)任人等信息。

3.老人反饋：

-收集老人對(duì)操作的感受和建議，作為改進(jìn)護(hù)理服務(wù)的依據(jù)。

-對(duì)老人反饋的問題進(jìn)行及時(shí)處理和反饋。

4.持續(xù)改進(jìn)：

-根據(jù)數(shù)據(jù)記錄和老人反饋，不斷優(yōu)化操作流程，提高護(hù)理質(zhì)量。

-參與定期的技術(shù)交流，學(xué)習(xí)先進(jìn)的技術(shù)和方法，提升自身專業(yè)能力。

九、故障處理

1.故障診斷：

-當(dāng)設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，首先應(yīng)停止使用，防止情況惡化。

-通過觀察現(xiàn)象、檢查設(shè)備狀態(tài)和查閱操作手冊初步判斷故障原因。

-如有必要，使用測試儀器對(duì)設(shè)備進(jìn)行進(jìn)一步檢測，確定故障點(diǎn)。

2.故障處理流程：

-根據(jù)故障原因，選擇合適的處理方法，如更換零部件、調(diào)整設(shè)置或聯(lián)系專業(yè)維修人員。

-處理過程中，確保操作安全，防止造成二次損害。

-處理完成后，對(duì)設(shè)備進(jìn)行測試，確認(rèn)故障已排除。

3.維護(hù)記錄：

-記錄故障發(fā)生的日期、時(shí)間、原因、處理方法及責(zé)任人。

-對(duì)頻繁出現(xiàn)或嚴(yán)重的故障進(jìn)行專項(xiàng)分析，提出預(yù)防措施。

4.故障上報(bào)：

-對(duì)于無法自行處理的故障，應(yīng)立即上報(bào)上級(jí)管理部門。

-確保故障處理及時(shí)，減少對(duì)護(hù)理工作的影響。

5.預(yù)防措施：

-定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)，減少故障發(fā)生的概率。

-對(duì)操作人員進(jìn)行設(shè)備使用和維護(hù)培訓(xùn)，提高故障處理能力。

十、附則

1.參考和引用的資料：

-本規(guī)程參考了《養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)健康安全與環(huán)保管理辦法》、《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》、《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安全操作規(guī)程》等相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。

-引用了《醫(yī)療器械校準(zhǔn)規(guī)范》、《環(huán)境保護(hù)法》等法律法規(guī)。

2.修訂記錄