哮喘急性發(fā)作急救流程圖解與實操演練演講人2025-11-30目錄01.哮喘急性發(fā)作的定義與識別07.結(jié)語03.哮喘急性發(fā)作的圖解演示05.哮喘急性發(fā)作的實操演練02.哮喘急性發(fā)作的急救流程04.-緊密貼合面部06.哮喘急性發(fā)作的預(yù)防與管理哮喘急性發(fā)作急救流程圖解與實操演練概述哮喘急性發(fā)作是指氣道嚴重炎癥和狹窄導(dǎo)致的呼吸急促、喘息、胸悶和咳嗽等癥狀突然加重，需要立即采取急救措施。作為一名醫(yī)療專業(yè)人士，我深知掌握哮喘急性發(fā)作的急救流程對于挽救患者生命、減輕病情嚴重程度至關(guān)重要。本課件將系統(tǒng)講解哮喘急性發(fā)作的急救流程，通過圖解和實操演練的方式，幫助相關(guān)人員掌握正確的急救方法。01哮喘急性發(fā)作的定義與識別ONE1哮喘急性發(fā)作的定義哮喘急性發(fā)作是指氣道炎癥急性加重，導(dǎo)致氣流受限突然惡化，表現(xiàn)為典型的呼吸癥狀。根據(jù)嚴重程度，可分為輕度、中度、重度和危重型。2哮喘急性發(fā)作的識別識別哮喘急性發(fā)作的關(guān)鍵在于觀察以下癥狀和體征：2哮喘急性發(fā)作的識別癥狀-精神狀態(tài)改變（煩躁、焦慮、嗜睡）-呼吸急促（>30次/分鐘）-喘息（可聞及哮鳴音）-咳嗽（可能是唯一癥狀）-胸悶、胸痛2哮喘急性發(fā)作的識別體征-呼吸頻率增快01-肺部可聞及哮鳴音02-皮膚濕冷、出汗03-口唇發(fā)紺04-呼吸肌使用（三凹征）053哮喘急性發(fā)作的危險因素011.未規(guī)范治療或不按醫(yī)囑用藥022.感染（尤其是呼吸道感染）033.接觸過敏原或刺激物044.某些藥物（如β受體阻滯劑）055.情緒激動或壓力066.劇烈運動02哮喘急性發(fā)作的急救流程ONE1緊急評估在開始急救前，必須對患者進行全面快速評估，包括：1緊急評估評估意識狀態(tài)-患者是否清醒，能否正常交流1緊急評估評估呼吸狀況-是否存在呼吸困難、三凹征-是否可聞及哮鳴音-呼吸頻率、節(jié)律、深度1緊急評估-使用脈搏血氧儀監(jiān)測SpO2-正常值>95%，<92%需立即處理1緊急評估評估生命體征-心率、血壓、體溫-脈搏強弱、皮膚顏色和溫度2急救措施根據(jù)評估結(jié)果，采取相應(yīng)的急救措施：2急救措施指導(dǎo)患者采取舒適的體位-坐位，雙臂支撐于椅子上-抬高雙腿，保持放松2急救措施提供吸入性β2受體激動劑-指導(dǎo)患者正確使用-使用短效吸入劑（如沙丁胺醇）-每隔20分鐘重復(fù)1次，最多3次2急救措施保持環(huán)境安靜、溫濕度適宜-避免情緒激動-遠離煙霧和刺激物2急救措施繼續(xù)吸入性β2受體激動劑-沙丁胺醇每5-10分鐘吸入1次-連續(xù)使用不超過4次2急救措施給予口服糖皮質(zhì)激素-如潑尼松30-60mg-必要時可靜脈注射甲基強的松龍2急救措施監(jiān)測血氧飽和度-每30分鐘監(jiān)測1次-維持SpO2>92%2急救措施立即就醫(yī)或呼叫急救-氧氣吸入（鼻導(dǎo)管或面罩）-靜脈補液2急救措施靜脈注射糖皮質(zhì)激素-甲基強的松龍80-160mg-每日1-2次2急救措施支氣管擴張劑-靜脈茶堿或沙丁胺醇-機械通氣準備2急救措施密切監(jiān)護-心電監(jiān)護-動脈血氣分析3特殊情況處理過敏原誘發(fā)-立即脫離過敏原-肌肉注射腎上腺素3特殊情況處理合并感染-抗生素治療-加強氣道濕化3特殊情況處理二氧化碳潴留-必要時機械通氣-監(jiān)測血氣分析03哮喘急性發(fā)作的圖解演示ONE1急救流程圖```plaintext哮喘急性發(fā)作急救流程圖開始評估-->意識狀態(tài)-->呼吸狀況-->血氧飽和度-->生命體征---------------------------------------------------------------1急救流程圖輕度發(fā)作|中度發(fā)作|重度發(fā)作---------------------------------------------------------------||||舒適體位|舒適體位|立即就醫(yī)|吸入劑|吸入劑|氧氣吸入|避免刺激|口服激素|靜脈激素||監(jiān)測血氧|靜脈擴張劑|||機械通氣準備---------------------------------------------------------------1急救流程圖輕度發(fā)作|中度發(fā)作|重度發(fā)作改善情況|無改善|無改善---------------------------------------------------------------||||繼續(xù)吸入劑|增加吸入劑|緊急氣管插管||靜脈激素|高頻通氣||靜脈擴張劑|---------------------------------------------------------------|||1急救流程圖輕度發(fā)作|中度發(fā)作|重度發(fā)作|觀察30分鐘|觀察1小時|緊急監(jiān)護|||---------------------------------------------------------------```2正確使用吸入劑圖解準備階段3-深呼氣至肺底21-拔掉保護蓋-揮動吸入劑5-10次2正確使用吸入劑圖解使用階段-將吸入劑放入口部-深吸氣同時按壓吸入劑-持續(xù)吸氣5-10秒-屏息10秒后緩慢呼氣2正確使用吸入劑圖解清潔階段01-快速呼氣02-蓋上保護蓋03-漱口3氧氣吸入方法圖解鼻導(dǎo)管吸氧-調(diào)節(jié)氧流量（輕度2-4L/min，重度10-15L/min）-放置鼻導(dǎo)管于鼻孔-監(jiān)測血氧飽和度04-緊密貼合面部ONE-緊密貼合面部-調(diào)節(jié)氧流量（輕度5-10L/min，重度10-15L/min）-確保下巴向上，減少漏氣05哮喘急性發(fā)作的實操演練ONE1演練準備環(huán)境布置-配備急救設(shè)備-模擬患者（高仿真人形模型）-模擬病房環(huán)境1演練準備角色分配-救護者（1-2人）-模擬患者-觀察員1演練準備物資準備-急救記錄單-短效吸入劑（沙丁胺醇）-長效吸入劑（如氟替卡松）-脈搏血氧儀-氧氣裝置2演練步驟場景設(shè)定-模擬患者突發(fā)哮喘急性發(fā)作-患者表現(xiàn)為呼吸急促、喘息、煩躁不安2演練步驟評估階段-快速評估意識狀態(tài)（模擬患者回答問題）-評估生命體征（模擬心率120次/分鐘）-評估呼吸狀況（模擬聽診哮鳴音）-測量血氧飽和度（模擬SpO2讀數(shù)88%）010204032演練步驟急救實施-指導(dǎo)患者采取坐位，雙臂支撐-演示并指導(dǎo)患者使用吸入劑-連接氧氣裝置，調(diào)節(jié)流量-記錄急救過程和時間01.02.03.04.2演練步驟效果評估-觀察模擬患者反應(yīng)-再次測量血氧飽和度-評估急救措施有效性2演練步驟總結(jié)反饋-觀察員提供反饋意見-救護者自我評估3演練注意事項操作規(guī)范性-嚴格按照急救流程操作-注意無菌原則3演練注意事項溝通有效性-與模擬患者有效溝通-清晰指導(dǎo)操作3演練注意事項團隊協(xié)作-分工明確，配合默契-及時報告病情變化3演練注意事項安全防護-注意設(shè)備使用安全-防止交叉感染06哮喘急性發(fā)作的預(yù)防與管理ONE1規(guī)范治療長期控制治療-糖皮質(zhì)激素（吸入或口服）1-長效β2受體激動劑2-白三烯受體拮抗劑31規(guī)范治療按需治療-短效β2受體激動劑作為緩解藥物-定期評估病情變化2觸發(fā)因素規(guī)避環(huán)境控制-保持室內(nèi)清潔，減少塵螨-避免接觸煙霧、化學(xué)物質(zhì)2觸發(fā)因素規(guī)避過敏原管理-寵物過敏者避免接觸-花粉季減少戶外活動2觸發(fā)因素規(guī)避生活方式調(diào)整-規(guī)律作息，避免熬夜-適度運動，增強體質(zhì)3教育與培訓(xùn)患者教育-正確使用吸入劑-識別早期發(fā)作癥狀-制定個人急救計劃3教育與培訓(xùn)急救培訓(xùn)-定期組織急救演練-提高相關(guān)人員的急救技能07結(jié)語ONE結(jié)語哮喘急性發(fā)作的急救處理是一項專業(yè)性很強的工作，需要快速準確的評估和果斷有效的措施。通過本課件的學(xué)習(xí)，相信大家已經(jīng)掌握了哮喘急性發(fā)作的急救流程，包括評估、不同嚴重程度的處理方法、特殊情況的應(yīng)對以及預(yù)防管理措施。掌握這些技能不僅能挽救患者生命，還能提高患者生活質(zhì)量。在急救過程中，我們不僅要關(guān)注患者的生理指標(biāo)，更要關(guān)注他們的心理狀態(tài)，給予必要的安慰和支持。同時，加強哮喘的長期管理，幫助患者規(guī)避觸發(fā)因素，是預(yù)防急性發(fā)作的關(guān)鍵。哮喘急性發(fā)作的急救流程看似復(fù)雜，但只要我們熟練掌握，就能在關(guān)鍵時刻發(fā)揮作用。希望通過本次培訓(xùn)，大家能夠?qū)⑺鶎W(xué)知識轉(zhuǎn)化為實際行動，為患者提供及時有效