第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)醫(yī)療行業(yè)網(wǎng)絡(luò)釣魚(yú)應(yīng)急處置方案一、總則

1適用范圍

本預(yù)案適用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)釣魚(yú)事件的應(yīng)急處置工作，涵蓋釣魚(yú)郵件識(shí)別、系統(tǒng)入侵防范、數(shù)據(jù)泄露控制、業(yè)務(wù)中斷恢復(fù)等環(huán)節(jié)。適用范圍包括但不限于醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）、電子病歷系統(tǒng)（EMR）、遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)、醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)等關(guān)鍵業(yè)務(wù)系統(tǒng)。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委2021年統(tǒng)計(jì)，醫(yī)療行業(yè)網(wǎng)絡(luò)釣魚(yú)攻擊導(dǎo)致系統(tǒng)癱瘓或數(shù)據(jù)泄露的案例年均增長(zhǎng)37%，其中80%的攻擊通過(guò)郵件渠道實(shí)施。應(yīng)急響應(yīng)需覆蓋全院網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)設(shè)施，包括服務(wù)器、終端設(shè)備、移動(dòng)應(yīng)用及第三方接口。

2響應(yīng)分級(jí)

依據(jù)攻擊危害程度、影響范圍及醫(yī)院控制能力，將應(yīng)急響應(yīng)分為三級(jí)。

（1）一級(jí)響應(yīng)

適用于大規(guī)模釣魚(yú)攻擊導(dǎo)致核心系統(tǒng)癱瘓、敏感數(shù)據(jù)批量泄露或造成重大社會(huì)影響的情況。例如，2022年某三甲醫(yī)院遭遇勒索軟件變種，通過(guò)釣魚(yú)郵件感染超過(guò)200臺(tái)終端，導(dǎo)致EMR系統(tǒng)停擺72小時(shí)，屬于一級(jí)響應(yīng)范疇。觸發(fā)條件包括：超過(guò)30%的關(guān)鍵業(yè)務(wù)系統(tǒng)中斷、超過(guò)1000份患者隱私記錄泄露、或勒索金額超過(guò)100萬(wàn)元人民幣。

（2）二級(jí)響應(yīng)

適用于局部系統(tǒng)受損或少量數(shù)據(jù)暴露的事件。如某社區(qū)醫(yī)院發(fā)生5臺(tái)電腦感染釣魚(yú)木馬，未造成數(shù)據(jù)外傳，屬于二級(jí)響應(yīng)。標(biāo)準(zhǔn)為：?jiǎn)蜗到y(tǒng)中斷時(shí)長(zhǎng)超過(guò)24小時(shí)、泄露記錄不足100份、且無(wú)第三方機(jī)構(gòu)接口受影響。

（3）三級(jí)響應(yīng)

適用于單一終端感染或誤判誤報(bào)情況。例如，員工郵箱收到疑似釣魚(yú)郵件但未執(zhí)行操作，此時(shí)需啟動(dòng)終端隔離和用戶培訓(xùn)，為三級(jí)響應(yīng)。判定依據(jù)為：無(wú)系統(tǒng)級(jí)影響、單臺(tái)設(shè)備受控、恢復(fù)時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)。

分級(jí)原則強(qiáng)調(diào)動(dòng)態(tài)調(diào)整，當(dāng)二級(jí)事件升級(jí)為三級(jí)以上風(fēng)險(xiǎn)時(shí)需即時(shí)升級(jí)響應(yīng)級(jí)別，同時(shí)確保響應(yīng)資源與事件級(jí)別匹配，避免資源浪費(fèi)或響應(yīng)滯后。

二、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

1應(yīng)急組織形式及構(gòu)成單位

醫(yī)院成立網(wǎng)絡(luò)釣魚(yú)應(yīng)急處置指揮部，實(shí)行總指揮負(fù)責(zé)制，下設(shè)技術(shù)處置組、業(yè)務(wù)保障組、信息通報(bào)組、外部協(xié)調(diào)組?？傊笓]由分管信息化的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，成員單位包括信息中心、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、院感科、財(cái)務(wù)部、法務(wù)室及各臨床科室負(fù)責(zé)人。信息中心為牽頭單位，負(fù)責(zé)技術(shù)層面的統(tǒng)一指揮。

2工作小組職責(zé)分工

（1）技術(shù)處置組

由信息中心牽頭，包含網(wǎng)絡(luò)安全工程師、系統(tǒng)管理員、數(shù)據(jù)庫(kù)管理員，必要時(shí)抽調(diào)網(wǎng)絡(luò)安全公司專家。主要職責(zé)：快速隔離受感染終端、清除惡意程序、評(píng)估系統(tǒng)漏洞、恢復(fù)備份數(shù)據(jù)、部署臨時(shí)安全防護(hù)措施。需建立終端感染臺(tái)賬，記錄IP地址、感染時(shí)間、惡意樣本特征等關(guān)鍵信息，確保溯源分析可追溯。

（2）業(yè)務(wù)保障組

由醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部及受影響的臨床科室組成，配備業(yè)務(wù)骨干。核心任務(wù)：評(píng)估釣魚(yú)攻擊對(duì)診療秩序的影響，協(xié)調(diào)暫停受影響系統(tǒng)服務(wù)，啟用備用流程處理急診、手術(shù)等關(guān)鍵業(yè)務(wù)。需制定臨時(shí)病歷管理方案，確保EMR系統(tǒng)恢復(fù)前可采取紙質(zhì)記錄等替代措施。

（3）信息通報(bào)組

由院感科、宣傳部門(mén)及法務(wù)室人員構(gòu)成，負(fù)責(zé)輿情監(jiān)控與信息發(fā)布。主要工作：根據(jù)指揮部指令，向院內(nèi)各科室發(fā)布警示通知，解釋?xiě)?yīng)急響應(yīng)措施；監(jiān)測(cè)外部媒體及監(jiān)管機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)，必要時(shí)配合公安機(jī)關(guān)開(kāi)展調(diào)查取證。需建立信息分級(jí)發(fā)布機(jī)制，避免引起患者恐慌。

（4）外部協(xié)調(diào)組

由財(cái)務(wù)部、法務(wù)室及信息中心部分人員組成，負(fù)責(zé)與外部機(jī)構(gòu)的對(duì)接。具體職責(zé)：聯(lián)系網(wǎng)信辦、衛(wèi)健委、公安機(jī)關(guān)等監(jiān)管部門(mén)，通報(bào)事件情況；協(xié)調(diào)網(wǎng)絡(luò)安全保險(xiǎn)索賠事宜；管理第三方安全服務(wù)商的技術(shù)支持。需準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)化的對(duì)外溝通模板，確保信息傳遞準(zhǔn)確合規(guī)。

3行動(dòng)任務(wù)

各小組需制定專項(xiàng)子預(yù)案，明確以下任務(wù)：技術(shù)處置組需在2小時(shí)內(nèi)完成首批可疑終端隔離；業(yè)務(wù)保障組須4小時(shí)內(nèi)制定替代診療方案；信息通報(bào)組需6小時(shí)內(nèi)發(fā)布內(nèi)部預(yù)警；外部協(xié)調(diào)組應(yīng)8小時(shí)內(nèi)建立監(jiān)管部門(mén)聯(lián)絡(luò)通道。所有行動(dòng)需納入統(tǒng)一指揮體系，通過(guò)應(yīng)急通信平臺(tái)實(shí)現(xiàn)信息同步，避免指令沖突。

三、信息接報(bào)

1應(yīng)急值守電話

設(shè)立24小時(shí)應(yīng)急值守?zé)峋€（內(nèi)線代碼：8888），由信息中心值班人員負(fù)責(zé)接聽(tīng)。同時(shí)建立應(yīng)急聯(lián)系群組，包含各小組核心成員手機(jī)號(hào)，確保敏感信息即時(shí)傳遞。值班電話需納入醫(yī)院總機(jī)自動(dòng)應(yīng)答系統(tǒng)，設(shè)置釣魚(yú)事件專項(xiàng)提示，并記錄接報(bào)時(shí)間、報(bào)告人、事件簡(jiǎn)述等信息。

2事故信息接收與內(nèi)部通報(bào)

（1）接收程序：任何部門(mén)發(fā)現(xiàn)疑似釣魚(yú)攻擊需立即向信息中心報(bào)告，嚴(yán)禁自行處理或隱瞞。信息中心接報(bào)后30分鐘內(nèi)完成初步核實(shí)，判斷事件等級(jí)并啟動(dòng)相應(yīng)響應(yīng)。

（2）通報(bào)方式：一級(jí)事件通過(guò)院內(nèi)廣播、應(yīng)急公告欄、OA系統(tǒng)全文推送；二級(jí)事件僅限受影響科室及相關(guān)部門(mén)知悉，通過(guò)加密郵件或內(nèi)部通話系統(tǒng)傳遞；三級(jí)事件由信息中心匯總后每周通報(bào)安全形勢(shì)。

（3）責(zé)任人：臨床科室指定一名聯(lián)絡(luò)員負(fù)責(zé)信息報(bào)送，信息中心值班人員負(fù)責(zé)信息匯總與流轉(zhuǎn)，確保通報(bào)鏈條完整。

3向外部報(bào)告流程

（1）報(bào)告時(shí)限：一級(jí)事件需在事件發(fā)生2小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)健委、網(wǎng)信辦、公安機(jī)關(guān)報(bào)告；二級(jí)事件在6小時(shí)內(nèi)上報(bào)；三級(jí)事件在12小時(shí)內(nèi)完成初步報(bào)告。

（2）報(bào)告內(nèi)容：包括事件時(shí)間、地點(diǎn)、涉及系統(tǒng)、潛在影響范圍、已采取措施、責(zé)任單位等要素。需準(zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)化報(bào)告模板，涵蓋《網(wǎng)絡(luò)安全法》要求的18項(xiàng)要素，并附技術(shù)分析報(bào)告。

（3）責(zé)任人：信息中心指定專人負(fù)責(zé)外部報(bào)告，法務(wù)室審核報(bào)告內(nèi)容，確保表述符合監(jiān)管要求。重大事件需由院領(lǐng)導(dǎo)審批后正式報(bào)送。

4第三方通報(bào)程序

（1）通報(bào)對(duì)象：如涉及第三方服務(wù)提供商（如云存儲(chǔ)、HIS供應(yīng)商），信息中心需在4小時(shí)內(nèi)完成通報(bào)，并抄送法務(wù)室留存記錄。

（2）通報(bào)方法：通過(guò)加密郵件或安全渠道傳遞事件影響評(píng)估報(bào)告，明確數(shù)據(jù)泄露風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)及責(zé)任劃分。

（3）責(zé)任人：信息中心與法務(wù)室聯(lián)合負(fù)責(zé)第三方通報(bào)，確保合同條款與應(yīng)急響應(yīng)要求同步執(zhí)行。

四、信息處置與研判

1響應(yīng)啟動(dòng)程序

（1）啟動(dòng)方式：應(yīng)急響應(yīng)通過(guò)人工決策或自動(dòng)觸發(fā)兩種方式啟動(dòng)。當(dāng)接報(bào)信息達(dá)到二級(jí)響應(yīng)條件時(shí)，信息中心立即提出啟動(dòng)申請(qǐng)，由應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組在1小時(shí)內(nèi)作出決策。若事件滿足一級(jí)響應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，信息中心可直接啟動(dòng)技術(shù)預(yù)案，同時(shí)報(bào)請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)小組確認(rèn)。自動(dòng)觸發(fā)機(jī)制適用于預(yù)設(shè)規(guī)則達(dá)到閾值，如單日釣魚(yú)郵件命中率超過(guò)5%或檢測(cè)到已知高危木馬樣本。

（2）啟動(dòng)決策：應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)《網(wǎng)絡(luò)安全事件應(yīng)急響應(yīng)等級(jí)》標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合攻擊者入侵深度、數(shù)據(jù)竊取量、系統(tǒng)癱瘓程度等量化指標(biāo)，決定響應(yīng)級(jí)別。決策需形成書(shū)面記錄，包含判定依據(jù)、響應(yīng)級(jí)別、啟動(dòng)時(shí)間等要素。

（3）預(yù)警啟動(dòng)：對(duì)于接近響應(yīng)啟動(dòng)條件但未完全滿足的情況，由領(lǐng)導(dǎo)小組啟動(dòng)預(yù)警狀態(tài)，信息中心每4小時(shí)提交風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，直至事件升級(jí)或平息。預(yù)警期間需完成應(yīng)急資源預(yù)部署，包括隔離網(wǎng)絡(luò)區(qū)域、準(zhǔn)備臨時(shí)數(shù)據(jù)庫(kù)等。

2響應(yīng)級(jí)別調(diào)整

（1）調(diào)整條件：響應(yīng)啟動(dòng)后，技術(shù)處置組每2小時(shí)提交事態(tài)評(píng)估報(bào)告，內(nèi)容包括惡意載荷擴(kuò)散范圍、業(yè)務(wù)中斷程度、數(shù)據(jù)恢復(fù)難度等指標(biāo)。當(dāng)出現(xiàn)以下情形需調(diào)整級(jí)別：檢測(cè)到攻擊者橫向移動(dòng)至核心系統(tǒng)、關(guān)鍵數(shù)據(jù)（如患者主索引、支付密碼）被竊取、系統(tǒng)宕機(jī)時(shí)間超過(guò)預(yù)定閾值等。

（2）調(diào)整流程：由總指揮依據(jù)評(píng)估報(bào)告決定級(jí)別調(diào)整，調(diào)整方案需同步更新各小組任務(wù)清單。例如，二級(jí)響應(yīng)因發(fā)現(xiàn)勒索軟件加密關(guān)鍵業(yè)務(wù)服務(wù)器，需升級(jí)為一級(jí)響應(yīng)，此時(shí)技術(shù)處置組需立即申請(qǐng)遠(yuǎn)程安全服務(wù)商協(xié)助。

（3）終止響應(yīng)：當(dāng)惡意程序清除、受控終端修復(fù)、業(yè)務(wù)恢復(fù)至90%以上功能時(shí)，由技術(shù)處置組提出終止申請(qǐng)，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組核準(zhǔn)后正式解除應(yīng)急狀態(tài)，但需保留30日事件處置報(bào)告。

五、預(yù)警

1預(yù)警啟動(dòng)

（1）發(fā)布渠道：預(yù)警信息通過(guò)院內(nèi)專用安全廣播、應(yīng)急公告屏、部門(mén)聯(lián)絡(luò)員點(diǎn)對(duì)點(diǎn)通知三種渠道發(fā)布。信息中心負(fù)責(zé)技術(shù)渠道維護(hù)，醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)臨床科室傳達(dá)，確保預(yù)警覆蓋所有潛在受影響區(qū)域。

（2）發(fā)布方式：采用分級(jí)推送機(jī)制，預(yù)警信息包含事件性質(zhì)（如“疑似釣魚(yú)郵件攻擊”）、風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)（黃色/橙色）、影響范圍（郵件系統(tǒng)/全院范圍）及建議措施（如“禁止點(diǎn)擊未知鏈接”）。使用加密傳輸協(xié)議保障信息完整。

（3）發(fā)布內(nèi)容：明確預(yù)警有效期、響應(yīng)準(zhǔn)備要求及舉報(bào)電話。例如：“自發(fā)布時(shí)起72小時(shí)內(nèi)，禁止使用未經(jīng)驗(yàn)證的郵件附件，發(fā)現(xiàn)異常情況立即報(bào)告8888熱線?！蓖瑫r(shí)提供釣魚(yú)郵件特征樣本供識(shí)別參考。

2響應(yīng)準(zhǔn)備

預(yù)警啟動(dòng)后，各小組開(kāi)展以下準(zhǔn)備工作：

（1）隊(duì)伍準(zhǔn)備：技術(shù)處置組進(jìn)入24小時(shí)待命狀態(tài)，抽調(diào)5名網(wǎng)絡(luò)安全工程師組成核心響應(yīng)隊(duì)；業(yè)務(wù)保障組完成備用診療方案檢查，確保急診等關(guān)鍵業(yè)務(wù)可切換至PACS系統(tǒng)臨時(shí)接口；信息通報(bào)組準(zhǔn)備對(duì)外口徑，法務(wù)室審核應(yīng)急響應(yīng)合同條款。

（2）物資準(zhǔn)備：信息中心啟動(dòng)沙箱環(huán)境，加載最新釣魚(yú)樣本庫(kù)；各科室檢查備用打印機(jī)、手寫(xiě)病歷本等紙質(zhì)化工具；采購(gòu)部門(mén)確保應(yīng)急照明、備用電源滿足搶修需求。

（3）裝備準(zhǔn)備：?jiǎn)⒂镁W(wǎng)絡(luò)隔離設(shè)備（如防火墻URL過(guò)濾模塊），準(zhǔn)備應(yīng)急取證設(shè)備包（包含寫(xiě)保護(hù)U盤(pán)、內(nèi)存讀取工具等）；更新應(yīng)急通信平臺(tái)短信號(hào)碼，確保斷網(wǎng)情況下仍可傳遞指令。

（4）后勤保障：后勤部協(xié)調(diào)應(yīng)急場(chǎng)所（信息中心機(jī)房），儲(chǔ)備飲用水、藥品等物資；保衛(wèi)科加強(qiáng)重點(diǎn)區(qū)域巡檢，禁止非授權(quán)人員進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)區(qū)域。

（5）通信保障：建立“總指揮部-小組長(zhǎng)”三級(jí)聯(lián)絡(luò)群，配置備用對(duì)講機(jī)，測(cè)試衛(wèi)星電話可用性，確保指令鏈暢通。

3預(yù)警解除

（1）解除條件：當(dāng)滿足以下任一條件時(shí)，由技術(shù)處置組提交解除申請(qǐng)：檢測(cè)到惡意載荷已完全清除、釣魚(yú)郵件源已封堵且無(wú)新樣本、受感染終端修復(fù)量達(dá)90%以上且72小時(shí)內(nèi)無(wú)再發(fā)事件。

（2）解除要求：領(lǐng)導(dǎo)小組核準(zhǔn)后，通過(guò)原發(fā)布渠道發(fā)布解除通知，并要求各小組總結(jié)預(yù)警期間準(zhǔn)備工作有效性，更新應(yīng)急知識(shí)庫(kù)中的釣魚(yú)郵件識(shí)別案例。

（3）責(zé)任人：信息中心負(fù)責(zé)任務(wù)清單恢復(fù)，臨床科室確認(rèn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)正常，法務(wù)室歸檔預(yù)警期間法律風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估記錄。

六、應(yīng)急響應(yīng)

1響應(yīng)啟動(dòng)

（1）級(jí)別確定：依據(jù)《網(wǎng)絡(luò)安全事件應(yīng)急響應(yīng)等級(jí)》標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合攻擊復(fù)雜度（如是否含加密勒索、是否具備持久化機(jī)制）、影響程度（如系統(tǒng)癱瘓時(shí)長(zhǎng)、數(shù)據(jù)損失量）、可控性（如可追溯攻擊路徑）綜合判定。例如，單臺(tái)終端感染且無(wú)數(shù)據(jù)外傳為三級(jí)，但若檢測(cè)到命令與控制（C&C）通信則直接升為二級(jí)。

（2）啟動(dòng)程序：達(dá)到二級(jí)響應(yīng)時(shí)，信息中心在30分鐘內(nèi)組織應(yīng)急會(huì)議，參會(huì)人員包括總指揮、各小組長(zhǎng)及關(guān)鍵業(yè)務(wù)科室代表。會(huì)議確認(rèn)響應(yīng)級(jí)別后，同步啟動(dòng)以下工作：

?技術(shù)處置組建立事件響應(yīng)知識(shí)庫(kù)（IRKB），記錄攻擊特征、處置方法；

?業(yè)務(wù)保障組暫停非必要系統(tǒng)服務(wù)，啟用冷備份或切換至災(zāi)備中心；

?信息通報(bào)組準(zhǔn)備臨時(shí)公告，明確“系統(tǒng)訪問(wèn)受限”等影響說(shuō)明；

?后勤保障組調(diào)配應(yīng)急電源、照明設(shè)備至關(guān)鍵區(qū)域。

一級(jí)響應(yīng)需立即向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，并啟動(dòng)院級(jí)總指揮機(jī)制。

2應(yīng)急處置

（1）現(xiàn)場(chǎng)處置：

?警戒疏散：對(duì)疑似感染區(qū)域（如財(cái)務(wù)室服務(wù)器機(jī)房）實(shí)施物理隔離，懸掛“網(wǎng)絡(luò)攻擊應(yīng)急區(qū)域”標(biāo)識(shí)，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入；

?人員搜救：針對(duì)釣魚(yú)郵件誘騙操作人員進(jìn)行心理疏導(dǎo)，由醫(yī)務(wù)部協(xié)調(diào)安排，避免恐慌情緒擴(kuò)散；

?醫(yī)療救治：若攻擊導(dǎo)致患者信息訪問(wèn)受阻，啟動(dòng)紙質(zhì)病歷應(yīng)急流程，護(hù)理部負(fù)責(zé)培訓(xùn)記錄人員；

?現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)：技術(shù)處置組每2小時(shí)提交網(wǎng)絡(luò)流量分析報(bào)告，關(guān)注異常端口（如443/8443）及DNS請(qǐng)求；

?技術(shù)支持：與網(wǎng)絡(luò)安全廠商協(xié)作進(jìn)行惡意代碼清除，使用EDR（終端檢測(cè)與響應(yīng)）工具進(jìn)行廣域掃描；

?工程搶險(xiǎn)：網(wǎng)絡(luò)工程組修復(fù)被破壞的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，采用冗余鏈路替換受損路徑；

?環(huán)境保護(hù)：若涉及物理設(shè)備破壞，由后勤部門(mén)按規(guī)定處置電子廢棄物。

（2）人員防護(hù)：

?技術(shù)處置人員需佩戴防靜電手環(huán)，使用寫(xiě)保護(hù)工具進(jìn)行取證；

?現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員必須穿戴防靜電服，佩戴N95口罩和防護(hù)眼鏡；

?涉及數(shù)據(jù)恢復(fù)時(shí)，需在潔凈室環(huán)境下操作存儲(chǔ)介質(zhì)。

3應(yīng)急支援

（1）外部請(qǐng)求程序：當(dāng)檢測(cè)到APT（高級(jí)持續(xù)性威脅）攻擊或自身技術(shù)手段無(wú)法控制事態(tài)時(shí)，由總指揮授權(quán)信息中心向網(wǎng)信辦、公安機(jī)關(guān)提交支援申請(qǐng)。申請(qǐng)需包含事件簡(jiǎn)報(bào)、攻擊樣本、已采取措施等附件，并指定對(duì)接聯(lián)絡(luò)人。

（2）聯(lián)動(dòng)程序：

?網(wǎng)安部門(mén)提供威脅情報(bào)及溯源支持；

?公安機(jī)關(guān)協(xié)助進(jìn)行證據(jù)固定與攻擊溯源；

?網(wǎng)絡(luò)安全公司提供技術(shù)方案與工具支持。

?聯(lián)動(dòng)演練需定期開(kāi)展，確保各方熟悉“指令下達(dá)-信息傳遞-任務(wù)執(zhí)行”流程。

（3）指揮關(guān)系：外部力量到場(chǎng)后，由總指揮指定技術(shù)專家擔(dān)任臨時(shí)協(xié)調(diào)人，原小組職責(zé)按需調(diào)整。需建立聯(lián)合指揮微信群，確保信息同步。撤場(chǎng)時(shí)需進(jìn)行工作交接，由原單位確認(rèn)驗(yàn)收。

4響應(yīng)終止

（1）終止條件：當(dāng)滿足以下條件時(shí)，由技術(shù)處置組提出終止建議：

?惡意程序完全清除且30日內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)；

?受影響系統(tǒng)恢復(fù)運(yùn)行，關(guān)鍵業(yè)務(wù)連續(xù)性達(dá)98%以上；

?外部威脅消除（如C&C服務(wù)器下線）；

?公安機(jī)關(guān)出具事件定性結(jié)論。

（2）終止要求：領(lǐng)導(dǎo)小組召開(kāi)總結(jié)會(huì)議，形成《網(wǎng)絡(luò)安全事件處置報(bào)告》，包括攻擊特征分析、響應(yīng)有效性評(píng)估、改進(jìn)建議等要素。報(bào)告需報(bào)送院領(lǐng)導(dǎo)、衛(wèi)健委及網(wǎng)信辦備案。

（3）責(zé)任人：信息中心負(fù)責(zé)任務(wù)歸檔，法務(wù)室審核報(bào)告合規(guī)性，分管院領(lǐng)導(dǎo)審批最終版本。

七、后期處置

1污染物處理

（1）數(shù)據(jù)清除：針對(duì)被植入木馬或遭受勒索軟件攻擊的終端，執(zhí)行專業(yè)級(jí)格式化或數(shù)據(jù)擦除，確保敏感信息不可恢復(fù)。使用NISTSP800-88標(biāo)準(zhǔn)的軟件銷毀方法處理受污染存儲(chǔ)介質(zhì)，包括硬盤(pán)、U盤(pán)等。

（2）網(wǎng)絡(luò)凈化：對(duì)受感染網(wǎng)絡(luò)區(qū)域?qū)嵤┥疃葤呙?，清除惡意配置、后門(mén)程序及持久化腳本。部署臨時(shí)蜜罐系統(tǒng)誘捕殘余攻擊者，驗(yàn)證網(wǎng)絡(luò)清理效果后逐步解除隔離。

（3）證據(jù)保留：技術(shù)處置組按規(guī)定保存攻擊樣本、系統(tǒng)日志、網(wǎng)絡(luò)流量記錄等證據(jù)，使用寫(xiě)保護(hù)設(shè)備進(jìn)行取證，確保符合司法鑒定要求。法務(wù)室監(jiān)督證據(jù)保管流程。

2生產(chǎn)秩序恢復(fù)

（1）系統(tǒng)恢復(fù)：優(yōu)先恢復(fù)核心業(yè)務(wù)系統(tǒng)（EMR、HIS），采用“先內(nèi)部測(cè)試-再分批上線”策略。建立系統(tǒng)健康度監(jiān)測(cè)機(jī)制，每日提交功能可用性報(bào)告。

（2）數(shù)據(jù)恢復(fù)：對(duì)于備份數(shù)據(jù)，使用Veeam等備份驗(yàn)證工具確認(rèn)完整性后，執(zhí)行增量恢復(fù)。關(guān)鍵病歷數(shù)據(jù)采用“雙驗(yàn)證”機(jī)制，由兩名醫(yī)生交叉核對(duì)電子病歷與紙質(zhì)記錄一致性。

（3）流程優(yōu)化：評(píng)估釣魚(yú)攻擊暴露的流程漏洞，修訂郵件訪問(wèn)權(quán)限策略，強(qiáng)制啟用多因素認(rèn)證（MFA）保護(hù)管理賬戶。定期開(kāi)展員工安全意識(shí)考核，考核結(jié)果與績(jī)效考核掛鉤。

3人員安置

（1）心理疏導(dǎo)：由院感科牽頭，聯(lián)合醫(yī)務(wù)部、工會(huì)成立臨時(shí)心理援助小組，為事件相關(guān)員工提供EAP（員工援助計(jì)劃）服務(wù)，重點(diǎn)關(guān)注技術(shù)處置人員及受釣魚(yú)郵件影響操作人員。

（2）經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償：根據(jù)《網(wǎng)絡(luò)安全法》及醫(yī)院規(guī)定，對(duì)因事件導(dǎo)致誤工的員工提供必要補(bǔ)助。法務(wù)室審核補(bǔ)償方案，確保符合勞動(dòng)法規(guī)。

（3）技能培訓(xùn)：信息中心制定專項(xiàng)培訓(xùn)計(jì)劃，內(nèi)容包括釣魚(yú)郵件識(shí)別技巧、安全工具使用方法、應(yīng)急響應(yīng)流程等，要求全員完成考核后方可恢復(fù)常規(guī)工作權(quán)限。

八、應(yīng)急保障

1通信與信息保障

（1）聯(lián)系方式：建立應(yīng)急通信錄，包含總指揮部、各小組、外部合作機(jī)構(gòu)（網(wǎng)安辦、公安、廠商）的緊急聯(lián)系方式。信息中心維護(hù)動(dòng)態(tài)更新的通信錄電子版，通過(guò)加密郵件同步至各小組聯(lián)絡(luò)員。

（2）通信方法：優(yōu)先保障衛(wèi)星電話、短波對(duì)講機(jī)等獨(dú)立通信手段，確保斷網(wǎng)情況下指令傳遞。啟用應(yīng)急通信平臺(tái)（如Zello）實(shí)現(xiàn)P2P語(yǔ)音通信，信息通報(bào)組負(fù)責(zé)實(shí)時(shí)監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)通信狀態(tài)。

（3）備用方案：針對(duì)核心系統(tǒng)，部署專線備份線路；對(duì)于應(yīng)急會(huì)議，準(zhǔn)備便攜式LED顯示屏及投影設(shè)備。后勤保障組定期測(cè)試備用電源及通信設(shè)備。

（4）保障責(zé)任人：信息中心指定一名工程師為通信保障專員，負(fù)責(zé)應(yīng)急通信設(shè)備維護(hù)，法務(wù)室備案所有應(yīng)急聯(lián)系方式。

2應(yīng)急隊(duì)伍保障

（1）專家?guī)欤航M建包含網(wǎng)絡(luò)攻防、數(shù)據(jù)恢復(fù)、法醫(yī)學(xué)鑒定等領(lǐng)域的內(nèi)部專家?guī)?，每半年組織一次評(píng)審。外部專家通過(guò)協(xié)議方式引入，網(wǎng)安辦負(fù)責(zé)管理專家聯(lián)系方式及服務(wù)條款。

（2）專兼職隊(duì)伍：信息中心組建5人核心處置隊(duì)，臨床科室指定10名業(yè)務(wù)骨干為后備隊(duì)員，定期開(kāi)展桌面推演。

（3）協(xié)議隊(duì)伍：與3家網(wǎng)絡(luò)安全公司簽訂應(yīng)急響應(yīng)服務(wù)協(xié)議，明確響應(yīng)時(shí)效（SLA）、服務(wù)范圍及費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。法務(wù)室審核協(xié)議條款，信息中心負(fù)責(zé)協(xié)議執(zhí)行監(jiān)督。

3物資裝備保障

（1）物資清單：建立應(yīng)急物資臺(tái)賬，包含

?技術(shù)裝備：10套EDR終端檢測(cè)設(shè)備、2臺(tái)網(wǎng)絡(luò)流量分析系統(tǒng)、5套取證工具包（含寫(xiě)保護(hù)U盤(pán)）；

?備用設(shè)備：10臺(tái)備用服務(wù)器、20臺(tái)便攜式電腦、5套移動(dòng)打印機(jī)；

?防護(hù)用品：50套防靜電服、100個(gè)N95口罩、20副防護(hù)手套。

（2）存放位置：技術(shù)裝備存放于信息中心機(jī)房專用柜，鑰匙由技術(shù)處置組雙人保管；備用設(shè)備存放于后勤倉(cāng)庫(kù)，防護(hù)用品置于各科室急救箱內(nèi)。

（3）運(yùn)輸及使用：應(yīng)急物資通過(guò)院內(nèi)專用電梯運(yùn)輸，使用時(shí)需登記使用部門(mén)、歸還時(shí)間，技術(shù)裝備操作需經(jīng)培訓(xùn)認(rèn)證。

（4）更新補(bǔ)充：每年12月組織物資盤(pán)點(diǎn)，根據(jù)使用記錄和專家建議補(bǔ)充物資，更新周期不超過(guò)12個(gè)月。信息中心負(fù)責(zé)任賬目錄入，后勤保障組負(fù)責(zé)采購(gòu)執(zhí)行。

（5）管理責(zé)任人：信息中心指定專人管理物資臺(tái)賬，聯(lián)系方式同步至通信保障專員。

九、其他保障

1能源保障

（1）信息中心機(jī)房配備2套UPS不間斷電源，總?cè)萘繚M足核心設(shè)備4小時(shí)運(yùn)行需求，每月進(jìn)行滿載測(cè)試；

（2）與電網(wǎng)公司協(xié)商備用電源接入方案，確保一級(jí)響應(yīng)時(shí)關(guān)鍵區(qū)域供電；

（3）后勤保障組儲(chǔ)備應(yīng)急發(fā)電機(jī)（50kW），定期維護(hù)，確保燃料供應(yīng)充足。

2經(jīng)費(fèi)保障

（1）設(shè)立應(yīng)急專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，年度預(yù)算包含備份數(shù)據(jù)恢復(fù)費(fèi)用（上限50萬(wàn)元）、安全服務(wù)采購(gòu)費(fèi)用（上限80萬(wàn)元）；

（2）財(cái)務(wù)部建立應(yīng)急報(bào)銷綠色通道，授權(quán)信息中心負(fù)責(zé)人審批5萬(wàn)元以下支出；

（3）法務(wù)室定期審核應(yīng)急經(jīng)費(fèi)使用合規(guī)性，確保資金專項(xiàng)用于事件處置。

3交通運(yùn)輸保障

（1）后勤保障組配備2輛應(yīng)急保障車，用于運(yùn)送搶修人員、應(yīng)急物資；

（2）與出租車公司簽訂應(yīng)急運(yùn)輸協(xié)議，提供10人以上團(tuán)隊(duì)接送服務(wù)；

（3）明確應(yīng)急車輛通行優(yōu)先標(biāo)識(shí)，保衛(wèi)科負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)交通管制事宜。

4治安保障

（1）保衛(wèi)科負(fù)責(zé)封鎖事件現(xiàn)場(chǎng)，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入，配備防爆設(shè)備應(yīng)對(duì)極端情況；

（2）信息通報(bào)組監(jiān)測(cè)輿情動(dòng)向，配合網(wǎng)信辦處置不實(shí)信息；

（3）必要時(shí)請(qǐng)求公安部門(mén)協(xié)助維護(hù)院內(nèi)秩序，法務(wù)室準(zhǔn)備相關(guān)法律文書(shū)。

5技術(shù)保障

（1）信息中心維護(hù)漏洞數(shù)據(jù)庫(kù)，與安全廠商建立技術(shù)支持熱線；

（2）建立應(yīng)急代碼庫(kù)，儲(chǔ)備常用安全工具腳本（如Powershell、Python）；

（3）定期更新安全情報(bào)訂閱服務(wù)，技術(shù)處置組每日分析威脅態(tài)勢(shì)。

6醫(yī)療保障

（1）醫(yī)務(wù)部制定應(yīng)急醫(yī)療救治方案，確保停電或信息系統(tǒng)癱瘓時(shí)，危重癥患者可啟動(dòng)搶救預(yù)案；

（2）藥劑科儲(chǔ)備常用藥品，特別是鎮(zhèn)靜類藥物，滿足心理疏導(dǎo)需求；

（3）指定急診科作為醫(yī)療資源協(xié)調(diào)中心，確保應(yīng)急情況下綠色通道暢通。

7后勤保障

（1）后勤保障組準(zhǔn)備應(yīng)急食堂，保障搶修人員飲食；

（2）配備臨時(shí)休息場(chǎng)所，含空調(diào)、飲水機(jī)等設(shè)施；

（3）物資保障專員負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)各部門(mén)物資需求，確保應(yīng)急物資及時(shí)分發(fā)。

十、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)

1培訓(xùn)內(nèi)容

培訓(xùn)內(nèi)容覆蓋應(yīng)急預(yù)案全流程，重點(diǎn)包含釣魚(yú)郵件特征識(shí)別（如HTML嵌入攻擊、社會(huì)工程學(xué)誘導(dǎo)）、應(yīng)急響應(yīng)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)、IRKB（事件響應(yīng)知識(shí)庫(kù)）使用規(guī)范、安全隔離區(qū)（S隔離區(qū)）構(gòu)建方法、數(shù)據(jù)恢復(fù)備份驗(yàn)證流程（如使用Veeam驗(yàn)證RPO）、勒索軟件應(yīng)對(duì)