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2025/12/8整體情況現(xiàn)有科室 50個(gè)展開(kāi)床位 2000余張現(xiàn)有員工 近3000人在用設(shè)備10億元碩士點(diǎn)40個(gè)博士點(diǎn)32個(gè)博士后流動(dòng)站3個(gè)國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科15個(gè)2025/12/81989年
首批軍隊(duì)臨床藥理基地1998年
國(guó)家藥品臨床研究基地2001年
第二軍醫(yī)大學(xué)臨床藥學(xué)中心2002年
上海市臨床藥師工作試點(diǎn)單位2003年
全軍臨床藥學(xué)中心2005年首批衛(wèi)生部臨床藥師培訓(xùn)試點(diǎn)基地2010年首批衛(wèi)生部臨床藥師師資培訓(xùn)基地臨床藥學(xué)發(fā)展過(guò)程2025/12/8臨床藥學(xué)組織構(gòu)架心血管科泌尿外科院合理用藥工作領(lǐng)導(dǎo)小組院合理用藥專(zhuān)家組院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)委員會(huì)院臨床藥師培養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組消化內(nèi)科藥學(xué)部呼吸內(nèi)科2025/12/8提綱呼吸科臨床的特點(diǎn)呼吸科臨床藥師的工作實(shí)踐幾點(diǎn)思考2025/12/8一、呼吸科臨床的特點(diǎn)病種特點(diǎn)病種多:感染性疾病;非感染性疾病;疑難疾病合并癥多:心血管、內(nèi)分泌、神經(jīng)系統(tǒng)…變化大:發(fā)病率變化、收治病種變化患者特點(diǎn)老年多用藥品種多多次入院用藥特點(diǎn)聯(lián)合用藥品種選擇劑量調(diào)整給藥方法調(diào)整相互作用分析不良反應(yīng)防治2025/12/8一、呼吸科臨床的特點(diǎn)臨床需求特點(diǎn)抗菌藥物合理選用化療藥物安全使用患者用藥宣教護(hù)理用藥協(xié)助不良事件分析藥物相互作用治療藥物監(jiān)測(cè)2025/12/8二、呼吸科臨床藥師的工作實(shí)踐日常工作醫(yī)囑審核問(wèn)診查房病例討論用藥咨詢(xún)不良事件患者監(jiān)護(hù)2025/12/8臨床藥學(xué)工作站系統(tǒng)2025/12/82025/12/82025/12/82025/12/8藥學(xué)問(wèn)診2025/12/8臨床查房醫(yī)療查房藥學(xué)查房2025/12/8病例討論臨床科室病例討論臨床藥學(xué)病例討論全院死亡病例討論2025/12/8藥品信息咨詢(xún)系統(tǒng)2025/12/8藥品信息維護(hù)系統(tǒng)2025/12/8藥學(xué)信息服務(wù)病區(qū)交流網(wǎng)絡(luò)咨詢(xún)藥訊-長(zhǎng)海藥學(xué)服務(wù)專(zhuān)題資料整理病人用藥教育社會(huì)公眾咨詢(xún)2025/12/82025/12/82025/12/82025/12/8二、呼吸科臨床藥師的工作實(shí)踐其他工作護(hù)理協(xié)作患者宣教藥學(xué)講座用藥調(diào)研2025/12/8二、呼吸科臨床藥師的工作實(shí)踐特殊需求疑難患者會(huì)診治療藥物監(jiān)測(cè)科研課題協(xié)作三、臨床藥師工作的幾點(diǎn)思考臨床藥師要不要工作記錄和工作考核?臨床藥學(xué)教學(xué)和實(shí)踐的關(guān)系臨床藥師要不要科研?當(dāng)“警察”還是做“戰(zhàn)友”?2025/12/81.要不要工作記錄和工作考核?工作記錄的作用如何進(jìn)行工作記錄工作記錄與績(jī)效考核的關(guān)系績(jī)效考核與績(jī)效管理的關(guān)系2025/12/8CASE1患者,男,59歲,咳嗽,咳淡黃色痰,伴氣促加重10天?,F(xiàn)病史:19年前因受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為干咳,后逐漸咳白色粘痰,量少,伴有胸悶、氣促,活動(dòng)后明顯,無(wú)咯血。之后受涼后多有發(fā)作,以冬春季節(jié)發(fā)作多見(jiàn),每年發(fā)作3個(gè)月以上,且逐年加重。多次在外院按“支氣管炎”予抗生素治療后好轉(zhuǎn)。4年前發(fā)作時(shí)胸悶癥狀加重,伴有雙下肢水腫,于肺科醫(yī)院肺功能檢查確診為“慢性阻塞性肺疾病”,出院后長(zhǎng)期吸入沙美特羅氟替卡松粉劑。近4年來(lái)每年均發(fā)作一次。2009年4月因急性發(fā)作入住我院治療,予抗感染、解痙平喘、抗炎治療后緩解出院。出院后一直吸入沙美特羅氟替卡松粉劑,病情控制可。10天前患者自行減量,一周前因受涼出現(xiàn)咳嗽,咳淡黃色痰,伴氣促加重,門(mén)診予二羥丙茶堿、阿奇霉素、甲潑尼龍等治療無(wú)好轉(zhuǎn)收治入院。2025/12/8體格檢查:桶狀胸,肋間隙增寬,語(yǔ)顫雙側(cè)減弱,叩診過(guò)清音,雙肺呼吸音減弱,雙側(cè)肺可聞及廣泛的干性羅音,雙下肺可聞及少許濕性啰音。輔助檢查:血常規(guī):WBC6.49×10^9/L,GRAN%58%,RBC5.00×10^12/L、HGB144g/L、PLT163×10^9/L。血?dú)夥治觯?,PO2,PCO2,HCO3-
24.4mmol/L。入院診斷及出院診斷:慢性阻塞性肺疾病急性加重期慢性肺源性心臟病心功能2級(jí)2025/12/8臨床藥學(xué)室入院患者藥學(xué)評(píng)估及用藥教育登記表(二)科室:呼吸病區(qū):14F床號(hào):**住院號(hào):******入院患者藥學(xué)評(píng)估及用藥教育2025/12/82025/12/8治療過(guò)程2025/12/82025/12/82025/12/82025/12/8臨床藥學(xué)室患者出院用藥教育登記表(自存)(七)日期:10.04.28臨床藥師:***病區(qū):呼一2025/12/8
上海長(zhǎng)海醫(yī)院藥學(xué)部臨床藥學(xué)室2025/12/82.臨床藥學(xué)教學(xué)和實(shí)踐的關(guān)系教學(xué)是臨床藥師工作和能力的一部分教學(xué)相長(zhǎng)2025/12/8教學(xué)任務(wù)科目:醫(yī)院藥學(xué)、藥學(xué)信息學(xué)、藥物治療學(xué)對(duì)象:藥學(xué)本科、研究生、醫(yī)療系實(shí)習(xí)帶教:本科生、研究生在職培訓(xùn):1年期培訓(xùn)、進(jìn)修生、繼續(xù)教育師資培訓(xùn):2個(gè)月2025/12/8每周教學(xué)進(jìn)度安排舉例2025/12/8每周教學(xué)進(jìn)度安排舉例(續(xù))2025/12/8呼吸內(nèi)科每周教學(xué)主要安排2025/12/82025/12/8學(xué)員培訓(xùn)主要教學(xué)環(huán)節(jié)理論授課問(wèn)診查房用藥教育集中討論文獻(xiàn)報(bào)告書(shū)面作業(yè)考核總結(jié)2025/12/8師資培訓(xùn)主要教學(xué)環(huán)節(jié)教學(xué)組織理論授課床邊教學(xué)病例討論文獻(xiàn)報(bào)告考試命題考核組織書(shū)面點(diǎn)評(píng)2025/12/83.臨床藥師要不要科研?要不要科研?要怎樣的科研?2025/12/8臨床藥師的科研思路應(yīng)用和驗(yàn)證已有研究成果臨床藥師工作和管理方法從臨床遇到的問(wèn)題出發(fā)從工作中積累的數(shù)據(jù)出發(fā)循證藥學(xué)研究……2025/12/82025/12/8臨床藥師工作和管理方法臨床藥師工作內(nèi)容和形式(全國(guó)臨床藥師論壇)臨床藥師的工作記錄(上海市藥學(xué)會(huì)課題)臨床藥師的考核評(píng)價(jià)(上海市藥學(xué)會(huì)課題)臨床藥師的培訓(xùn)提高(校、院教學(xué)重點(diǎn)課題)…2025/12/8從臨床遇到的問(wèn)題出發(fā)化療性靜脈炎的防治防治方法與療效發(fā)病機(jī)制與干預(yù)機(jī)制(國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目)中藥防治及現(xiàn)有劑型的改造(市中醫(yī)藥項(xiàng)目)影響因素與臨床藥學(xué)干預(yù)(衛(wèi)生局項(xiàng)目)新劑型研制(市中醫(yī)藥項(xiàng)目)患者咨詢(xún)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題長(zhǎng)期服用維生素B1產(chǎn)生依賴(lài)性?氯硝安定與長(zhǎng)間期停搏的相關(guān)性2025/12/8從工作中積累的數(shù)據(jù)出發(fā)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)歷史數(shù)據(jù)分析分類(lèi)統(tǒng)計(jì)分析從ADR數(shù)據(jù)看臨床藥師監(jiān)護(hù)要點(diǎn)不良反應(yīng)數(shù)據(jù)分析中的問(wèn)題填報(bào)質(zhì)量問(wèn)題統(tǒng)計(jì)分析時(shí)對(duì)填報(bào)質(zhì)量和關(guān)聯(lián)性評(píng)價(jià)的考慮上報(bào)量與發(fā)生率的相關(guān)性及其相對(duì)性對(duì)ADR嚴(yán)重程度的考慮TDM歷史數(shù)據(jù)分析2025/12/8循證藥學(xué)研究臨床疑難問(wèn)題的追究氨溴索不同劑量使用問(wèn)題PPI的使用適應(yīng)證和療程紫杉醇注射劑的預(yù)處理方案前瞻性真實(shí)世界研究2025/12/8聚氧乙烯蓖麻油2025/12/8兩種預(yù)防方案對(duì)紫杉醇過(guò)敏反應(yīng)預(yù)防效果的Meta分析2025/12/82025/12/82009國(guó)家自然科學(xué)基金3項(xiàng)2010國(guó)家十二五“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專(zhuān)項(xiàng)——軍隊(duì)特需藥品保密專(zhuān)項(xiàng)課題,2項(xiàng)國(guó)家自然科學(xué)基金2項(xiàng)上海市科委“中藥現(xiàn)代化”專(zhuān)項(xiàng)1項(xiàng)上海市衛(wèi)生局局級(jí)科研項(xiàng)目1項(xiàng)上海市衛(wèi)生局中醫(yī)藥科研基金2項(xiàng)2025/12/84.是當(dāng)“警察”還是做“戰(zhàn)友”?八星藥師TeacherLeaderDecisionmakerCommunicatorLonglifelearnerCaregiverManagerResearcher2025/12/8
臨床藥師在衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)所有環(huán)節(jié)中為患者提供直接的藥學(xué)服務(wù)。他們深入掌握與生物醫(yī)學(xué)、藥劑學(xué)、社會(huì)行為學(xué)以及臨床科學(xué)有機(jī)融合的藥學(xué)知識(shí)。臨床藥師應(yīng)用循證治療指導(dǎo)原則、不斷進(jìn)展的科學(xué)、新技術(shù)以及相關(guān)法律、倫理、社會(huì)、文化、經(jīng)濟(jì)及專(zhuān)業(yè)原理以達(dá)到理想的治療目標(biāo)。因此,臨床藥師在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中不論以獨(dú)立形式或與其他衛(wèi)生保健專(zhuān)業(yè)人員合作或協(xié)商,都對(duì)藥物治療負(fù)有責(zé)任和義務(wù)。臨床藥師研究者是有利于改善健康、提高生活質(zhì)量相關(guān)知識(shí)的生成者、傳播者和應(yīng)用者。AmericanCollegeofClinicalPharmacy.TheDefinitionofClinicalPharmacy.Pharmacotherapy2008;28(6):816–817]
2025/12/8臨床藥師的作用1.臨床藥師是治療藥物使用方面的專(zhuān)家。這意味著臨床藥師為醫(yī)療保健體系提供一套獨(dú)特的知識(shí)和技能,因而有資格承擔(dān)專(zhuān)家的作用。這樣的專(zhuān)長(zhǎng)是積極地用于保證和提高合理的藥物治
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