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醫(yī)院作風(fēng)建設(shè)交流發(fā)言材料各位同仁:今天,借這個(gè)機(jī)會(huì)與大家交流醫(yī)院作風(fēng)建設(shè)的實(shí)踐與思考,既是分享經(jīng)驗(yàn),更是向各位學(xué)習(xí)的過程。近年來,隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革深入推進(jìn),群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求從“病有所醫(yī)”向“病有良醫(yī)”“醫(yī)有暖度”升級(jí),作風(fēng)建設(shè)作為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的“軟支撐”和“硬保障”,其重要性愈發(fā)凸顯。我院堅(jiān)持將作風(fēng)建設(shè)融入日常、抓在經(jīng)常,以“小切口”撬動(dòng)“大轉(zhuǎn)變”,以“硬約束”涵養(yǎng)“好風(fēng)氣”,推動(dòng)形成了“醫(yī)心向患、風(fēng)清氣正”的良好生態(tài)。下面,我從“為何抓、怎么抓、抓得如何”三個(gè)維度,結(jié)合具體實(shí)踐與大家作匯報(bào)。一、直面問題、找準(zhǔn)痛點(diǎn),回答“為何抓”的思想自覺作風(fēng)問題本質(zhì)是黨性問題、宗旨問題。我們常說“作風(fēng)出戰(zhàn)斗力”,但在實(shí)際工作中,作風(fēng)問題往往以“小”見“大”、以“隱”致“患”。前幾年,通過內(nèi)部督查、患者滿意度調(diào)查和職工座談會(huì),我們梳理出三類突出問題:一是服務(wù)意識(shí)“淡化”。部分醫(yī)護(hù)人員習(xí)慣“以疾病為中心”,忽視患者心理需求,比如門診叫號(hào)時(shí)語氣生硬、解釋病情時(shí)“專業(yè)術(shù)語多、通俗語言少”,甚至出現(xiàn)過患者因找不到檢查科室而求助醫(yī)護(hù)卻被“指錯(cuò)路”的情況;急診高峰期,個(gè)別護(hù)士因忙碌對(duì)患者家屬的詢問回應(yīng)簡(jiǎn)單,引發(fā)不滿。二是工作效能“弱化”。檢查報(bào)告出具時(shí)間過長(zhǎng)、多科室轉(zhuǎn)診流程繁瑣、住院結(jié)算排隊(duì)時(shí)間久等問題被多次投訴;個(gè)別醫(yī)生因門診量較大,問診時(shí)間壓縮至3分鐘以內(nèi),患者“想說的沒說完,想問的沒問清”,導(dǎo)致重復(fù)咨詢率上升。三是紀(jì)律底線“軟化”。個(gè)別醫(yī)務(wù)人員對(duì)“九項(xiàng)準(zhǔn)則”理解不深,存在“熟人看病優(yōu)先加號(hào)”“檢查單開人情單”等現(xiàn)象;少數(shù)行政后勤人員服務(wù)臨床主動(dòng)性不足,設(shè)備維修“等申請(qǐng)、走流程”耗時(shí)久,影響科室正常運(yùn)轉(zhuǎn)。這些問題表面看是細(xì)節(jié)疏漏,實(shí)則反映出宗旨意識(shí)不牢、責(zé)任擔(dān)當(dāng)不夠、制度執(zhí)行不嚴(yán)。我們深刻認(rèn)識(shí)到:作風(fēng)建設(shè)不是“空對(duì)空”的口號(hào),而是“實(shí)打?qū)崱钡拿裆徊皇恰翱勺タ刹蛔ァ钡能浫蝿?wù),而是“必須抓出成效”的硬指標(biāo)。只有把作風(fēng)建設(shè)與醫(yī)療質(zhì)量、患者體驗(yàn)、醫(yī)院口碑緊密綁定,才能讓群眾感受到“變化在身邊、溫暖在眼前”。二、系統(tǒng)施策、靶向發(fā)力,探索“怎么抓”的實(shí)踐路徑針對(duì)問題清單,我們堅(jiān)持“思想鑄魂、制度立規(guī)、監(jiān)督護(hù)航、服務(wù)提質(zhì)”四輪驅(qū)動(dòng),推動(dòng)作風(fēng)建設(shè)從“治已病”向“防未病”轉(zhuǎn)變。第一,以思想教育“鑄魂”,解決“不想為”的問題。作風(fēng)建設(shè),思想是根。我們構(gòu)建“理論+案例+體驗(yàn)”三維教育模式:-理論教育“入腦”。將作風(fēng)建設(shè)納入黨委理論學(xué)習(xí)中心組、黨支部“三會(huì)一課”必學(xué)內(nèi)容,每月開展“主題黨日+作風(fēng)建設(shè)”活動(dòng),圍繞“我與患者換角色”“如何做有溫度的醫(yī)者”等主題開展大討論,今年以來累計(jì)組織專題學(xué)習(xí)42場(chǎng)、討論18次,推動(dòng)“以患者為中心”從理念轉(zhuǎn)化為自覺。-案例教育“入心”。每季度召開作風(fēng)建設(shè)警示教育會(huì),選取本院近年32例典型投訴案例(如“護(hù)士未核對(duì)姓名導(dǎo)致發(fā)錯(cuò)藥”“醫(yī)生漏看檢查報(bào)告延誤診療”)制作成《作風(fēng)問題警示錄》,組織全員觀看并撰寫反思筆記;邀請(qǐng)紀(jì)委專家講授“九項(xiàng)準(zhǔn)則”實(shí)務(wù),用“身邊事”警醒“身邊人”,今年醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)拒收紅包27次、退還患者禮品19份,同比增加40%。-體驗(yàn)教育“入行”。開展“一線蹲點(diǎn)”活動(dòng),院領(lǐng)導(dǎo)班子每月到門診、急診、病房“當(dāng)一天患者”“做一天導(dǎo)醫(yī)”,累計(jì)發(fā)現(xiàn)問題56個(gè)(如“老年人不會(huì)用自助機(jī)掛號(hào)”“檢查科室標(biāo)識(shí)不清晰”);行政后勤人員每季度到臨床科室跟崗,親身體驗(yàn)“護(hù)士晨間護(hù)理連喝水都顧不上”的忙碌,推動(dòng)行政部門主動(dòng)優(yōu)化“設(shè)備維修2小時(shí)響應(yīng)”“耗材配送上門”等服務(wù),臨床滿意度從82%提升至94%。第二,以制度機(jī)制“立規(guī)”,解決“亂作為”的問題。作風(fēng)建設(shè),制度是本。我們堅(jiān)持“廢改立”并舉,織密制度“籠子”:-修訂《醫(yī)務(wù)人員行為規(guī)范手冊(cè)》,將“接診時(shí)主動(dòng)自我介紹”“離開病房需告知患者去向”“解釋病情時(shí)使用‘您看這樣是否清楚’等共情用語”等38條細(xì)節(jié)要求納入考核,讓“服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)”從“模糊概念”變?yōu)椤熬唧w動(dòng)作”。-出臺(tái)《作風(fēng)建設(shè)責(zé)任清單》,明確院領(lǐng)導(dǎo)“一崗雙責(zé)”、科室負(fù)責(zé)人“直接責(zé)任”、醫(yī)務(wù)人員“崗位責(zé)任”,將作風(fēng)考核與科室績(jī)效、評(píng)優(yōu)評(píng)先、職稱晉升“三掛鉤”,今年因服務(wù)態(tài)度問題取消2名醫(yī)生年度評(píng)優(yōu)資格,因作風(fēng)扎實(shí)提拔3名科室骨干。-建立“紅黃藍(lán)”三級(jí)預(yù)警機(jī)制:對(duì)首次出現(xiàn)服務(wù)態(tài)度問題的醫(yī)務(wù)人員發(fā)“藍(lán)色提醒單”,由科主任談話;第二次發(fā)“黃色預(yù)警單”,扣除當(dāng)月績(jī)效10%;第三次發(fā)“紅色整改單”,暫停執(zhí)業(yè)1周并重新培訓(xùn)。今年累計(jì)發(fā)出提醒單12張、預(yù)警單3張,倒逼責(zé)任落實(shí)。第三,以監(jiān)督評(píng)價(jià)“護(hù)航”,解決“不作為”的問題。作風(fēng)建設(shè),監(jiān)督是關(guān)鍵。我們構(gòu)建“內(nèi)部+外部、線上+線下”立體監(jiān)督網(wǎng):-內(nèi)部督查“常態(tài)化”。成立由紀(jì)委、質(zhì)控、護(hù)理部組成的作風(fēng)督查組,每日抽查門診、病房,重點(diǎn)檢查“醫(yī)生是否主動(dòng)詢問患者需求”“護(hù)士是否規(guī)范執(zhí)行手衛(wèi)生”“窗口人員是否著裝整齊”;每月調(diào)取監(jiān)控錄像,對(duì)“診室門未關(guān)閉保護(hù)隱私”“候診區(qū)醫(yī)護(hù)人員扎堆聊天”等不規(guī)范行為進(jìn)行通報(bào),今年累計(jì)整改問題78項(xiàng)。-外部評(píng)價(jià)“社會(huì)化”。在門診、病房設(shè)置“作風(fēng)建設(shè)意見箱”,開通24小時(shí)投訴熱線(僅內(nèi)部使用),每季度委托第三方開展患者滿意度調(diào)查,重點(diǎn)關(guān)注“溝通態(tài)度”“診療效率”“廉潔行醫(yī)”三項(xiàng)指標(biāo)。今年前三季度,患者綜合滿意度達(dá)96.8%,較去年同期提升3.2個(gè)百分點(diǎn),投訴量下降28%。-數(shù)據(jù)監(jiān)控“智能化”。依托醫(yī)院信息系統(tǒng),對(duì)“門診平均問診時(shí)間”“檢查報(bào)告超時(shí)率”“患者排隊(duì)等待時(shí)長(zhǎng)”等12項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),對(duì)“問診時(shí)間<5分鐘”的醫(yī)生自動(dòng)預(yù)警,由醫(yī)務(wù)科跟進(jìn)核查;對(duì)“檢查報(bào)告48小時(shí)未出具”的科室進(jìn)行效能約談,今年門診平均問診時(shí)間從7.2分鐘延長(zhǎng)至9.1分鐘,患者檢查等待時(shí)間縮短20%。第四,以服務(wù)創(chuàng)新“提質(zhì)”,解決“不會(huì)為”的問題。作風(fēng)建設(shè),成效在民。我們聚焦患者“急難愁盼”,推出一系列暖心舉措:-門診服務(wù)“加速度”。推行“彈性排班”,根據(jù)就診高峰動(dòng)態(tài)調(diào)整診室數(shù)量,高峰時(shí)段增加30%的號(hào)源;設(shè)立“一站式服務(wù)中心”,整合導(dǎo)診、掛號(hào)、繳費(fèi)、打印報(bào)告等功能,患者平均跑動(dòng)次數(shù)從3次減少至1次;為老年人開設(shè)“無碼通道”,配備志愿者幫助填寫信息、操作設(shè)備,今年老年患者門診滿意度達(dá)98.5%。-住院服務(wù)“有溫度”。病房推行“責(zé)任護(hù)士首接制”,患者入院時(shí)由責(zé)任護(hù)士全程陪同完成檢查、介紹病房環(huán)境;實(shí)施“術(shù)前溫馨溝通”,醫(yī)生在手術(shù)前用3D動(dòng)畫向患者講解手術(shù)方案,緩解焦慮;設(shè)立“醫(yī)護(hù)溝通本”,患者可隨時(shí)寫下需求(如“希望晚上查房輕一點(diǎn)”“想了解康復(fù)注意事項(xiàng)”),醫(yī)護(hù)人員每日匯總反饋,今年通過溝通本解決患者訴求2300余條。-延伸服務(wù)“暖民心”。組建“醫(yī)護(hù)+社工+志愿者”服務(wù)團(tuán)隊(duì),為出院患者提供“一對(duì)一”隨訪,重點(diǎn)關(guān)注慢性病患者用藥依從性、術(shù)后康復(fù)情況;針對(duì)行動(dòng)不便的老人,推出“上門護(hù)理”服務(wù),今年累計(jì)提供上門服務(wù)420次,收到患者感謝信68封、錦旗21面。三、成效初顯、反思前行,錨定“持續(xù)抓”的目標(biāo)方向通過近兩年的努力,我院作風(fēng)建設(shè)取得了階段性成效:一是患者體驗(yàn)顯著提升,第三方調(diào)查顯示,“醫(yī)護(hù)態(tài)度好”“流程更順暢”“問題解決快”成為患者評(píng)價(jià)高頻詞;二是醫(yī)療質(zhì)量同步提高,今年1-10月,門診量同比增長(zhǎng)12%,手術(shù)量增長(zhǎng)15%,但醫(yī)療糾紛下降19%;三是職工凝聚力增強(qiáng),在“我為醫(yī)院發(fā)展獻(xiàn)一策”活動(dòng)中,職工主動(dòng)提出優(yōu)化建議187條,較去年增加50%,“院榮我榮、院衰我恥”的氛圍更加濃厚。但我們也清醒認(rèn)識(shí)到,作風(fēng)建設(shè)沒有“完成時(shí)”,只有“進(jìn)行時(shí)”。下一步,我們將重點(diǎn)做好三方面工作:一是深化“以患者為中心”的文化培育,通過開設(shè)“患者故事分享會(huì)”、評(píng)選“月度服務(wù)之星”等方式,讓溫暖服務(wù)成為習(xí)慣;二是完善“全周期”制度體系,針對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、多學(xué)科會(huì)診等新場(chǎng)景制定作風(fēng)規(guī)范,確保
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