2025年養(yǎng)老護(hù)理員護(hù)理操作技能測(cè)試試卷(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.為長(zhǎng)期臥床老人進(jìn)行體位轉(zhuǎn)換時(shí)，正確的操作順序是：A.移肩→移臀→調(diào)整頭部→整理床單B.移臀→移肩→調(diào)整頭部→整理床單C.調(diào)整頭部→移肩→移臀→整理床單D.移肩→調(diào)整頭部→移臀→整理床單答案：A2.壓瘡Ⅱ期的典型表現(xiàn)是：A.局部皮膚完整，出現(xiàn)指壓不變白的紅斑B.真皮層部分缺失，形成淺的開(kāi)放性潰瘍，創(chuàng)面呈粉紅色，無(wú)腐肉C.全層皮膚缺失，可見(jiàn)皮下脂肪，但骨骼、肌腱未暴露D.全層皮膚和組織缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉答案：B3.為吞咽障礙老人喂食時(shí)，食物的最佳性狀是：A.稀流質(zhì)（如米湯）B.濃流質(zhì)（如米糊）C.軟食（如煮軟的米飯）D.普通固體食物答案：B4.使用輪椅轉(zhuǎn)運(yùn)老人時(shí)，應(yīng)首先確認(rèn)：A.輪椅剎車是否鎖定B.老人鞋履是否防滑C.輪椅腳踏板高度是否合適D.老人是否佩戴安全腰帶答案：A5.為留置導(dǎo)尿管老人進(jìn)行會(huì)陰清潔時(shí)，棉球擦拭順序應(yīng)為：A.尿道口→對(duì)側(cè)大陰唇→近側(cè)大陰唇→陰阜B.陰阜→對(duì)側(cè)大陰唇→近側(cè)大陰唇→尿道口C.尿道口→近側(cè)大陰唇→對(duì)側(cè)大陰唇→陰阜D.陰阜→近側(cè)大陰唇→對(duì)側(cè)大陰唇→尿道口答案：D6.測(cè)量老人腋溫時(shí)，正確的操作是：A.擦干腋窩汗液后將體溫計(jì)水銀端置于腋窩頂部B.體溫計(jì)放置時(shí)間為3分鐘C.若老人有汗液，可用酒精棉球擦拭后測(cè)量D.測(cè)量前無(wú)需檢查體溫計(jì)是否完好答案：A7.為認(rèn)知障礙老人進(jìn)行服藥護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：A.核對(duì)姓名、藥名、劑量、時(shí)間、方法B.將多種藥片研碎混合后喂服C.觀察老人服藥后的反應(yīng)D.指導(dǎo)老人用溫水送服答案：B8.預(yù)防臥床老人發(fā)生深靜脈血栓的措施不包括：A.每日進(jìn)行下肢被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)B.穿彈力襪C.保持下肢下垂位D.每2小時(shí)翻身一次答案：C9.為失能老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球蘸取生理鹽水的量應(yīng)為：A.完全浸濕B.不滴水為宜C.擠出一半水分D.僅濕潤(rùn)表面答案：B10.協(xié)助老人從床轉(zhuǎn)移至輪椅時(shí)，輪椅應(yīng)放置的位置是：A.床頭，與床呈90°B.床尾，與床呈45°C.健側(cè)床旁，與床呈30°-45°D.患側(cè)床旁，與床呈60°答案：C11.老人發(fā)生噎食時(shí)，若意識(shí)清醒但無(wú)法說(shuō)話，正確的急救措施是：A.立即拍背5次B.實(shí)施海姆立克急救法C.讓老人喝溫水D.等待醫(yī)生處理答案：B12.為糖尿病老人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的做法是：A.每日用37-40℃溫水泡腳B.用剪刀修剪過(guò)長(zhǎng)的趾甲C.檢查足部有無(wú)破損、水皰D.穿寬松透氣的棉襪答案：B13.臨終老人出現(xiàn)“否認(rèn)期”心理反應(yīng)時(shí)，護(hù)理員應(yīng)：A.直接告知病情真相B.順著老人的意愿陪伴C.強(qiáng)調(diào)治療的希望D.轉(zhuǎn)移話題避免討論答案：B14.為使用胰島素的老人注射時(shí)，正確的部位選擇順序是：A.腹部→上臂外側(cè)→大腿前側(cè)→臀部B.臀部→大腿前側(cè)→上臂外側(cè)→腹部C.上臂外側(cè)→腹部→大腿前側(cè)→臀部D.大腿前側(cè)→臀部→腹部→上臂外側(cè)答案：A15.冬季為老人進(jìn)行擦浴時(shí)，室溫應(yīng)保持在：A.18-20℃B.22-24℃C.26-28℃D.30-32℃答案：C16.評(píng)估老人睡眠質(zhì)量時(shí)，需重點(diǎn)觀察的內(nèi)容不包括：A.入睡時(shí)間B.夜間覺(jué)醒次數(shù)C.白天精神狀態(tài)D.睡前飲食種類答案：D17.為聽(tīng)力障礙老人溝通時(shí)，正確的方式是：A.站在老人背后大聲說(shuō)話B.用夸張的口型和手勢(shì)輔助C.頻繁打斷老人表達(dá)D.使用專業(yè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)答案：B18.預(yù)防老人墜床的措施中，最有效的是：A.使用床檔B.約束帶固定C.增加陪床人員D.降低床的高度答案：A19.為尿失禁老人選擇紙尿褲時(shí)，關(guān)鍵指標(biāo)是：A.品牌知名度B.吸收量和透氣性C.外觀顏色D.價(jià)格答案：B20.老人跌倒后，若懷疑有骨折，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)：A.一人抱扶至床B.使用硬板擔(dān)架平移C.攙扶站立檢查D.隨意搬動(dòng)肢體答案：B二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.協(xié)助失能老人如廁時(shí)，正確的操作包括：A.評(píng)估老人肌力和平衡能力B.提前30分鐘提醒老人如廁C.使用轉(zhuǎn)移板輔助移動(dòng)D.觀察排泄物的顏色、形狀答案：ACD2.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施有：A.每2小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入答案：ABCD3.為認(rèn)知癥老人進(jìn)行環(huán)境干預(yù)時(shí)，應(yīng)注意：A.保持房間布局固定B.張貼明確的標(biāo)識(shí)（如“衛(wèi)生間”）C.減少房間內(nèi)危險(xiǎn)物品D.頻繁更換家具位置答案：ABC4.老人發(fā)生低血糖時(shí)，典型表現(xiàn)包括：A.心慌、手抖B.皮膚濕冷C.意識(shí)模糊D.呼吸深快答案：ABC5.為留置胃管老人進(jìn)行鼻飼時(shí)，需注意：A.鼻飼前回抽胃液確認(rèn)胃管位置B.食物溫度38-40℃C.每次鼻飼量不超過(guò)200mlD.鼻飼后立即平臥答案：ABC6.康復(fù)護(hù)理中，關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)的原則是：A.從近端到遠(yuǎn)端B.每個(gè)關(guān)節(jié)活動(dòng)3-5次C.動(dòng)作緩慢輕柔D.活動(dòng)至老人疼痛為止答案：ABC7.老年抑郁的常見(jiàn)表現(xiàn)有：A.興趣減退B.睡眠障礙C.自我評(píng)價(jià)過(guò)低D.食欲亢進(jìn)答案：ABC8.氧氣吸入操作中，正確的步驟包括：A.檢查氧氣裝置是否完好B.調(diào)節(jié)氧流量后再連接鼻導(dǎo)管C.每日更換濕化瓶?jī)?nèi)蒸餾水D.停止吸氧時(shí)先拔鼻導(dǎo)管再關(guān)氧氣答案：ABCD9.為老人進(jìn)行叩背排痰時(shí)，正確的手法是：A.手掌呈杯狀B.從下往上、由外向內(nèi)叩擊C.叩擊頻率100-120次/分鐘D.每次叩擊5-10分鐘答案：ABCD10.老年跌倒高風(fēng)險(xiǎn)因素包括：A.服用鎮(zhèn)靜類藥物B.視力障礙C.地面濕滑D.穿著防滑鞋答案：ABC三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）1.為老人測(cè)量血壓時(shí)，袖帶應(yīng)捆綁在肘窩上2-3cm處。（√）2.鼻飼管應(yīng)每日更換，避免感染。（×）3.老人使用輪椅時(shí)，應(yīng)系好安全帶，安全帶應(yīng)固定在腰部。（√）4.為昏迷老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，可使用開(kāi)口器從臼齒處放入。（√）5.壓瘡Ⅲ期的創(chuàng)面可以使用普通紗布覆蓋。（×）6.為老人擦浴時(shí)，若出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促，應(yīng)立即停止操作。（√）7.留置導(dǎo)尿管的老人應(yīng)每日進(jìn)行膀胱沖洗。（×）8.認(rèn)知癥老人出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，應(yīng)立即約束其肢體。（×）9.為老人進(jìn)行溫水擦浴降溫時(shí)，擦拭順序應(yīng)為頸部→上肢→胸背部→下肢。（√）10.臨終老人出現(xiàn)“憤怒期”時(shí)，護(hù)理員應(yīng)避免與其發(fā)生沖突。（√）四、實(shí)操題（共2題，每題10分，共20分）實(shí)操題1：為臥床老人更換床單（需口述關(guān)鍵步驟并模擬操作）操作步驟及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：1.評(píng)估（2分）：核對(duì)老人信息，評(píng)估意識(shí)、活動(dòng)能力、皮膚狀況及有無(wú)管路；檢查環(huán)境溫度（22-24℃）、隱私遮擋。2.準(zhǔn)備用物（2分）：清潔床單、被套、枕套、護(hù)理墊（必要時(shí)）、快速手消毒劑。3.操作過(guò)程（5分）：-協(xié)助老人取側(cè)臥位，背向護(hù)理員，將上半身移向?qū)?cè)；-松開(kāi)近側(cè)床單，卷污床單至老人身下，鋪清潔床單近側(cè)半幅；-協(xié)助老人翻身至清潔床單側(cè)，移去污床單，展開(kāi)清潔床單另一側(cè)并固定；-整理床頭、床尾床單，確保平整無(wú)褶皺；-更換被套（若需要）：將清潔被套套入棉胎，從被尾至被頭展開(kāi)，整理被筒；-更換枕套，將枕頭放回老人頭下。4.整理（1分）：協(xié)助老人取舒適體位，觀察皮膚受壓情況，整理床單位及用物，洗手記錄。實(shí)操題2：為糖尿病足老人進(jìn)行足部護(hù)理（需口述關(guān)鍵步驟并模擬操作）操作步驟及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：1.評(píng)估（2分）：核對(duì)老人信息，觀察足部皮膚顏色、溫度、有無(wú)破損、水皰、雞眼；詢問(wèn)有無(wú)疼痛、麻木感。2.準(zhǔn)備用物（2分）：37-40℃溫水、軟毛巾、中性肥皂、指甲剪（圓頭）、潤(rùn)膚乳、棉襪。3.操作過(guò)程（5分）：-協(xié)助老人取坐位，將雙足浸入溫水中5-10分鐘；-用軟毛巾輕柔擦拭，尤其注意趾間，避免用力摩擦；-用棉簽擦干趾縫間水分，檢查有無(wú)隱匿破損；-修剪趾甲：平剪，避免剪入甲溝，邊緣用指甲銼磨平；-涂抹無(wú)刺激性潤(rùn)膚乳（避開(kāi)趾間），防止皮膚干燥開(kāi)裂；-選擇寬松、透氣的棉襪，避免過(guò)緊。4.整理（1分）：協(xié)助老人穿好鞋子，觀察足部反應(yīng)，記錄護(hù)理情況，洗手。五、案例分析題（共1題，20分）案例：張爺爺，82歲，腦梗后遺癥期，右側(cè)肢體偏癱，長(zhǎng)期臥床，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紫紅色斑塊，壓之不褪色，局部皮溫升高，未破損。問(wèn)題：1.張爺爺骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？判斷依據(jù)是什么？（5分）2.針對(duì)該期壓瘡，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（10分）3.如何預(yù)防其他部位發(fā)生壓瘡？（5分）答案：1.壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤(rùn)期）。判斷依據(jù)：皮膚完整，出現(xiàn)指壓不變白的紅斑（紫紅色斑塊，壓之不褪色），局部皮溫升高，未破損。2.護(hù)理措施：-避免局部繼續(xù)受壓：每2小時(shí)翻身一次，使用氣墊床或軟枕架空骶尾部；-保護(hù)皮膚：保持局部清潔干燥，避免摩擦、潮濕刺激（如及時(shí)更換尿濕的床單）；-促進(jìn)血液循環(huán)：用手掌大魚際以環(huán)形動(dòng)作按摩紅斑周圍皮膚（避免直接按摩破損處）；-觀察進(jìn)展：每日記錄皮膚顏色、溫度、硬度變化；