護(hù)理普測(cè)考試題及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.護(hù)理程序的最后一步是：A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.評(píng)價(jià)2.無(wú)菌操作中，無(wú)菌包打開后未用完的物品應(yīng)：A.立即丟棄B.標(biāo)記后放冰箱保存C.注明開包時(shí)間，4小時(shí)內(nèi)使用D.注明開包時(shí)間，24小時(shí)內(nèi)使用3.成人正常血壓范圍（mmHg）是：A.收縮壓90-140，舒張壓60-90B.收縮壓80-130，舒張壓50-80C.收縮壓100-150，舒張壓70-100D.收縮壓90-120，舒張壓60-804.靜脈輸液時(shí)溶液出現(xiàn)渾濁應(yīng)：A.繼續(xù)使用B.過(guò)濾后使用C.立即更換D.加入其他藥物稀釋5.心肺復(fù)蘇時(shí)成人胸外按壓深度為：A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm6.青霉素皮試結(jié)果陽(yáng)性，錯(cuò)誤的做法是：A.告知患者及家屬B.在體溫單醒目處標(biāo)記C.記錄在醫(yī)囑單D.繼續(xù)使用青霉素7.壓瘡預(yù)防最關(guān)鍵的措施是：A.定時(shí)翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚清潔D.營(yíng)養(yǎng)支持8.護(hù)理文書書寫要求不包括：A.客觀B.準(zhǔn)確C.及時(shí)D.隨意涂改9.護(hù)理倫理的基本原則不包括：A.尊重原則B.不傷害原則C.自主原則D.知情原則10.健康教育的最終目的是：A.提高患者知識(shí)水平B.改變患者健康行為C.減輕患者痛苦D.促進(jìn)康復(fù)多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.無(wú)菌技術(shù)操作原則包括：A.無(wú)菌物品專人保管B.無(wú)菌區(qū)域內(nèi)不可觸及非無(wú)菌物品C.操作前洗手、戴口罩帽子D.無(wú)菌物品過(guò)期可重新滅菌使用2.藥物不良反應(yīng)觀察內(nèi)容包括：A.皮膚反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.胃腸道反應(yīng)D.神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)3.壓瘡的好發(fā)部位有：A.骶尾部B.枕部C.足跟D.背部4.護(hù)理文書包括：A.體溫單B.醫(yī)囑單C.護(hù)理記錄單D.病程記錄5.靜脈輸液時(shí)選擇血管的原則：A.由近到遠(yuǎn)B.由粗到細(xì)C.避開關(guān)節(jié)D.避開瘢痕6.患者安全目標(biāo)包括：A.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度B.識(shí)別患者身份C.防范跌倒、墜床D.規(guī)范使用約束具7.心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵步驟有：A.及時(shí)啟動(dòng)急救系統(tǒng)B.盡早胸外按壓C.盡早除顫D.有效高級(jí)生命支持8.護(hù)理工作中常見(jiàn)的法律問(wèn)題有：A.醫(yī)療差錯(cuò)B.護(hù)理記錄不全C.醫(yī)囑執(zhí)行錯(cuò)誤D.患者隱私泄露9.醫(yī)院感染的預(yù)防措施包括：A.手衛(wèi)生B.無(wú)菌操作C.合理使用抗生素D.環(huán)境清潔消毒10.護(hù)理工作溝通技巧包括：A.傾聽(tīng)B.共情C.沉默D.鼓勵(lì)判斷題（每題2分，共10題）1.無(wú)菌物品保存超過(guò)有效期可繼續(xù)使用。（）2.靜脈輸液時(shí)溶液出現(xiàn)沉淀應(yīng)立即更換。（）3.壓瘡預(yù)防關(guān)鍵是避免局部長(zhǎng)期受壓。（）4.護(hù)理程序是靜態(tài)的、一次性過(guò)程。（）5.給藥時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”。（）6.心肺復(fù)蘇時(shí)成人按壓頻率為100-120次/分。（）7.藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性者不會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。（）8.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整。（）9.體溫37.3℃以上屬于發(fā)熱。（）10.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤應(yīng)立即執(zhí)行。（）簡(jiǎn)答題（總4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述無(wú)菌技術(shù)操作原則。2.壓瘡的預(yù)防措施有哪些？3.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的步驟。4.藥物過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)有哪些？討論題（總4題，每題5分）1.如何與情緒激動(dòng)的患者溝通以建立良好護(hù)患關(guān)系？2.臨床工作中如何落實(shí)患者安全目標(biāo)？3.護(hù)士在疫情防控中的職責(zé)有哪些？4.如何做好老年患者的跌倒預(yù)防護(hù)理？答案單項(xiàng)選擇題1.D2.C3.A4.C5.C6.D7.A8.D9.D10.B多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABC4.ABC5.CD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD判斷題1.×2.√3.√4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.×簡(jiǎn)答題1.無(wú)菌物品專人保管，無(wú)菌區(qū)域不可觸及非無(wú)菌物品，操作前洗手戴口罩帽子，無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置，用無(wú)菌持物鉗取物，一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用。2.定時(shí)翻身（每2小時(shí)1次），保持皮膚清潔干燥，使用氣墊床，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，觀察受壓部位皮膚情況，避免摩擦、潮濕刺激。3.判斷意識(shí)→呼救→胸外按壓（30:2）→開放氣道→人工呼吸→循環(huán)5組后評(píng)估。4.試驗(yàn)前詢問(wèn)過(guò)敏史，皮試液現(xiàn)配現(xiàn)用，濃度劑量準(zhǔn)確，觀察20分鐘，結(jié)果陽(yáng)性禁用，告知患者及家屬。討論題1.耐心傾聽(tīng)，表達(dá)理解，用通俗易懂語(yǔ)言溝通，尊重患者感受，給予情感支持，及時(shí)回應(yīng)需求，建立信任關(guān)系。2.嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，雙人核對(duì)醫(yī)囑，識(shí)別患者身份，防范跌倒墜床，規(guī)范使用約束具