2025年消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播培訓考試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.艾滋病母嬰傳播的主要途徑不包括以下哪項？A.宮內(nèi)傳播B.產(chǎn)時傳播C.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播D.與母親擁抱傳播答案：D。艾滋病母嬰傳播主要有宮內(nèi)傳播、產(chǎn)時傳播和產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)傳播三種途徑，與母親擁抱不會傳播艾滋病。2.梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童，經(jīng)過規(guī)范治療后，應在什么時候進行梅毒相關(guān)檢測？A.出生時B.1、3、6個月C.3、6、9個月D.6、9、12個月答案：B。梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童，經(jīng)過規(guī)范治療后，應在出生時、1、3、6個月進行梅毒相關(guān)檢測。3.乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒，應在出生后多長時間內(nèi)盡早接種乙肝免疫球蛋白？A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.48小時內(nèi)答案：B。乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒，應在出生后12小時內(nèi)盡早接種乙肝免疫球蛋白。4.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所使用的抗病毒藥物，以下哪種是一線推薦藥物？A.齊多夫定B.奈韋拉平C.拉米夫定D.以上都是答案：D。齊多夫定、奈韋拉平、拉米夫定都是艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗病毒治療的一線推薦藥物。5.以下關(guān)于梅毒的描述，錯誤的是：A.是由梅毒螺旋體引起的一種慢性傳染病B.可通過性接觸、母嬰傳播和血液傳播C.一期梅毒主要表現(xiàn)為軟下疳D.潛伏梅毒無癥狀，但血清學檢查呈陽性答案：C。一期梅毒主要表現(xiàn)為硬下疳，而非軟下疳。6.對于艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，應在出生后多久進行艾滋病核酸檢測？A.48小時內(nèi)B.1周內(nèi)C.46周D.3個月答案：C。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，應在出生后46周進行艾滋病核酸檢測。7.乙肝疫苗的接種程序是：A.0、1、6月B.0、2、6月C.1、2、6月D.1、3、6月答案：A。乙肝疫苗的接種程序是出生時（0月）、1個月、6個月分別接種一劑。8.以下哪種情況不屬于艾滋病母嬰傳播的高風險因素？A.孕產(chǎn)婦病毒載量高B.孕晚期開始抗病毒治療C.順產(chǎn)分娩D.人工喂養(yǎng)答案：D。人工喂養(yǎng)可降低艾滋病母嬰傳播風險，而孕產(chǎn)婦病毒載量高、孕晚期開始抗病毒治療、順產(chǎn)分娩都是艾滋病母嬰傳播的高風險因素。9.梅毒感染孕產(chǎn)婦接受規(guī)范治療后，所生兒童診斷為先天梅毒的依據(jù)不包括：A.兒童血清梅毒螺旋體抗體陽性B.兒童非梅毒螺旋體抗體滴度高于母親分娩前滴度4倍及以上C.有先天梅毒的臨床表現(xiàn)D.母親孕期未接受梅毒治療答案：A。僅兒童血清梅毒螺旋體抗體陽性不能診斷為先天梅毒，因為可從母體被動獲得，需結(jié)合非梅毒螺旋體抗體滴度、臨床表現(xiàn)等綜合判斷。10.艾滋病感染孕產(chǎn)婦分娩方式的選擇，以下說法正確的是：A.無論何種情況都應剖宮產(chǎn)B.病毒載量高時應剖宮產(chǎn)C.順產(chǎn)可降低感染風險D.分娩方式對母嬰傳播無影響答案：B。艾滋病感染孕產(chǎn)婦病毒載量高時，剖宮產(chǎn)可降低母嬰傳播風險，但并非無論何種情況都應剖宮產(chǎn)。11.乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒，接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后，應在什么時候進行乙肝表面抗原和乙肝表面抗體檢測？A.3個月B.6個月C.712個月D.1218個月答案：D。乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒，接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后，應在1218個月進行乙肝表面抗原和乙肝表面抗體檢測。12.以下關(guān)于艾滋病抗病毒治療的說法，錯誤的是：A.一旦確診艾滋病感染，應盡早開始抗病毒治療B.抗病毒治療可降低母嬰傳播風險C.抗病毒治療有嚴重的不良反應，應謹慎使用D.規(guī)范的抗病毒治療可提高患者的生活質(zhì)量答案：C。雖然抗病毒治療可能有一定不良反應，但目前藥物安全性較好，且抗病毒治療帶來的益處遠大于風險，確診艾滋病感染應盡早開始治療。13.梅毒的實驗室檢測方法不包括：A.暗視野顯微鏡檢查B.梅毒螺旋體抗原血清試驗C.非梅毒螺旋體抗原血清試驗D.血常規(guī)檢查答案：D。血常規(guī)檢查不能用于梅毒的診斷，暗視野顯微鏡檢查、梅毒螺旋體抗原血清試驗、非梅毒螺旋體抗原血清試驗是常用的梅毒檢測方法。14.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，在未排除艾滋病感染前，應避免：A.母乳喂養(yǎng)B.接種疫苗C.與其他兒童接觸D.以上都是答案：A。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，在未排除艾滋病感染前，應避免母乳喂養(yǎng)，以降低感染風險；可按計劃接種疫苗；可以與其他兒童正常接觸。15.乙肝病毒攜帶者孕產(chǎn)婦，以下處理措施正確的是：A.無需進行任何干預B.孕晚期給予抗病毒治療C.新生兒出生后接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白D.禁止母乳喂養(yǎng)答案：C。乙肝病毒攜帶者孕產(chǎn)婦，新生兒出生后應及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，一般情況下可以母乳喂養(yǎng)；是否需要抗病毒治療需根據(jù)具體情況評估。16.以下關(guān)于消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的目標，說法錯誤的是：A.艾滋病母嬰傳播率降至2%以下B.先天梅毒發(fā)病率降至100/10萬活產(chǎn)及以下C.乙肝母嬰傳播率降至1%以下D.到2025年完全消除這三種疾病的母嬰傳播答案：D。到2025年的目標是將艾滋病母嬰傳播率降至2%以下，先天梅毒發(fā)病率降至100/10萬活產(chǎn)及以下，乙肝母嬰傳播率降至1%以下，并非完全消除這三種疾病的母嬰傳播。17.艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗病毒治療過程中，應定期監(jiān)測的指標不包括：A.病毒載量B.CD4+T淋巴細胞計數(shù)C.血常規(guī)D.血脂答案：D。艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗病毒治療過程中，應定期監(jiān)測病毒載量、CD4+T淋巴細胞計數(shù)、血常規(guī)等指標，血脂一般不是常規(guī)監(jiān)測指標。18.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療首選藥物是：A.青霉素B.頭孢曲松C.紅霉素D.阿奇霉素答案：A。梅毒感染孕產(chǎn)婦治療首選藥物是青霉素，若青霉素過敏，可選用頭孢曲松等替代。19.以下關(guān)于乙肝母嬰傳播的描述，正確的是：A.乙肝母嬰傳播主要發(fā)生在孕早期B.乙肝e抗原陽性孕產(chǎn)婦母嬰傳播風險更高C.乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒無需特殊處理D.乙肝疫苗可完全阻斷乙肝母嬰傳播答案：B。乙肝母嬰傳播主要發(fā)生在分娩過程中，乙肝e抗原陽性孕產(chǎn)婦母嬰傳播風險更高；乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒需接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白；乙肝疫苗聯(lián)合乙肝免疫球蛋白可大大降低乙肝母嬰傳播風險，但不能完全阻斷。20.對于艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦，以下哪項不屬于隨訪管理內(nèi)容？A.定期進行實驗室檢測B.指導安全分娩C.提供心理咨詢D.限制患者活動范圍答案：D。對艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦的隨訪管理包括定期進行實驗室檢測、指導安全分娩、提供心理咨詢等，限制患者活動范圍是不恰當?shù)?，侵犯患者?quán)益。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預措施包括：A.婚前、孕前、孕期檢測與咨詢B.感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的規(guī)范治療與隨訪C.安全助產(chǎn)服務D.健康教育與社會支持答案：ABCD?；榍?、孕前、孕期檢測與咨詢，感染孕產(chǎn)婦及所生兒童的規(guī)范治療與隨訪，安全助產(chǎn)服務，健康教育與社會支持都是艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播綜合干預措施。2.以下哪些情況提示梅毒感染孕產(chǎn)婦治療效果不佳？A.治療后非梅毒螺旋體抗體滴度未下降4倍及以上B.治療后非梅毒螺旋體抗體滴度反而升高4倍及以上C.治療后臨床癥狀無改善D.治療后梅毒螺旋體抗體轉(zhuǎn)陰答案：ABC。治療后非梅毒螺旋體抗體滴度未下降4倍及以上、滴度反而升高4倍及以上、臨床癥狀無改善都提示治療效果不佳，而梅毒螺旋體抗體一般終身陽性，轉(zhuǎn)陰情況少見且與治療效果關(guān)系不大。3.艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗病毒治療的原則包括：A.盡早開始B.聯(lián)合用藥C.個體化治療D.定期監(jiān)測答案：ABCD。艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗病毒治療應盡早開始，采用聯(lián)合用藥方案，根據(jù)患者具體情況個體化治療，并定期監(jiān)測治療效果和不良反應。4.乙肝母嬰傳播的預防措施有：A.孕產(chǎn)婦乙肝篩查B.新生兒乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接種C.孕產(chǎn)婦抗病毒治療（必要時）D.安全分娩答案：ABCD。乙肝母嬰傳播的預防措施包括孕產(chǎn)婦乙肝篩查、新生兒及時接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白、必要時孕產(chǎn)婦進行抗病毒治療以及安全分娩等。5.梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童的隨訪內(nèi)容包括：A.梅毒相關(guān)血清學檢測B.生長發(fā)育監(jiān)測C.神經(jīng)系統(tǒng)檢查（必要時）D.提供喂養(yǎng)指導答案：ABCD。梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童的隨訪內(nèi)容包括梅毒相關(guān)血清學檢測、生長發(fā)育監(jiān)測、必要時進行神經(jīng)系統(tǒng)檢查以及提供喂養(yǎng)指導等。6.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，可能出現(xiàn)的情況有：A.未感染艾滋病B.感染艾滋病C.處于艾滋病潛伏期D.出現(xiàn)艾滋病相關(guān)癥狀答案：ABCD。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童可能未感染艾滋病，也可能感染艾滋病，感染后可能處于潛伏期，也可能出現(xiàn)艾滋病相關(guān)癥狀。7.以下關(guān)于乙肝疫苗接種的注意事項，正確的有：A.應在新生兒出生后盡早接種B.接種部位為上臂三角肌C.疫苗應冷藏保存D.接種后應留觀30分鐘答案：ABCD。乙肝疫苗應在新生兒出生后盡早接種，接種部位為上臂三角肌，疫苗需冷藏保存，接種后應留觀30分鐘。8.消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的意義在于：A.保障兒童健康B.提高出生人口素質(zhì)C.促進社會和諧發(fā)展D.降低疾病傳播風險答案：ABCD。消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播可以保障兒童健康，提高出生人口素質(zhì)，促進社會和諧發(fā)展，同時降低這三種疾病的傳播風險。9.艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗病毒治療過程中，可能出現(xiàn)的不良反應有：A.惡心、嘔吐B.肝功能損害C.骨髓抑制D.皮疹答案：ABCD。艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗病毒治療過程中，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、肝功能損害、骨髓抑制、皮疹等不良反應。10.對于梅毒感染孕產(chǎn)婦，以下說法正確的有：A.孕期應至少進行2次梅毒血清學檢測B.治療期間應避免性生活C.性伴侶也應同時進行檢查和治療D.治療后應定期隨訪答案：ABCD。梅毒感染孕產(chǎn)婦孕期應至少進行2次梅毒血清學檢測，治療期間應避免性生活，性伴侶也應同時進行檢查和治療，治療后需定期隨訪。三、判斷題（每題1分，共10分）1.艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦都應終止妊娠。（×）答案：并非所有艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦都需要終止妊娠，應根據(jù)具體情況，在充分評估和咨詢后決定。2.只要感染了梅毒，就一定會發(fā)展為三期梅毒。（×）答案：部分梅毒患者可處于潛伏狀態(tài)，不一定會發(fā)展為三期梅毒。3.乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒，只要接種了乙肝疫苗就不會感染乙肝。（×）答案：僅接種乙肝疫苗不能完全阻斷乙肝母嬰傳播，還需聯(lián)合接種乙肝免疫球蛋白。4.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所使用的抗病毒藥物對胎兒沒有任何影響。（×）答案：抗病毒藥物可能有一定不良反應，但規(guī)范用藥可降低母嬰傳播風險，且?guī)淼囊嫣幋笥陲L險。5.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后，非梅毒螺旋體抗體滴度降至陰性就可以停止隨訪。（×）答案：即使非梅毒螺旋體抗體滴度降至陰性，仍需定期隨訪，觀察是否有復發(fā)等情況。6.人工喂養(yǎng)是預防艾滋病母嬰傳播的有效措施之一。（√）答案：人工喂養(yǎng)可避免通過母乳喂養(yǎng)傳播艾滋病，是預防艾滋病母嬰傳播的有效措施之一。7.乙肝e抗原陰性的孕產(chǎn)婦，其新生兒無需接種乙肝免疫球蛋白。（×）答案：乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒，無論乙肝e抗原情況，都應接種乙肝免疫球蛋白。8.艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，在18個月齡后艾滋病抗體仍陽性，可確診感染艾滋病。（√）答案：艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童，18個月齡后艾滋病抗體仍陽性，可確診感染艾滋病。9.梅毒可通過胎盤傳播給胎兒，導致先天梅毒。（√）答案：梅毒可通過胎盤傳播給胎兒，引起先天梅毒。10.消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播，只需要醫(yī)療機構(gòu)的努力。（×）答案：消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播需要政府、醫(yī)療機構(gòu)、社會組織、家庭等多方面共同努力。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合干預策略。答：艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合干預策略主要包括以下幾個方面：（1）健康教育與宣傳：通過多種渠道，如宣傳海報、講座、咨詢等，向育齡婦女、孕產(chǎn)婦及其家屬普及艾滋病、梅毒和乙肝的防治知識，提高他們的認知水平和自我保護意識，促進主動檢測和預防行為。（2）檢測與咨詢：婚前、孕前檢測：建議育齡夫婦在婚前、孕前進行艾滋病、梅毒和乙肝的篩查，以便早期發(fā)現(xiàn)感染情況，采取相應的干預措施。孕期檢測：所有孕產(chǎn)婦在首次產(chǎn)前檢查時應進行艾滋病、梅毒和乙肝篩查，對于未進行篩查或篩查結(jié)果不詳?shù)脑袐D，應在孕晚期再次進行檢測。同時，為檢測者提供咨詢服務，包括檢測結(jié)果的解釋、感染的風險評估、預防措施等。（3）感染孕產(chǎn)婦的管理與治療：艾滋?。阂坏┐_診艾滋病感染孕產(chǎn)婦，應盡早開始抗病毒治療，采用聯(lián)合用藥方案，以降低病毒載量，減少母嬰傳播風險。同時，為孕產(chǎn)婦提供心理支持和營養(yǎng)指導。梅毒：梅毒感染孕產(chǎn)婦應接受規(guī)范的驅(qū)梅治療，首選青霉素治療。治療期間應定期進行血清學檢測，評估治療效果。乙肝：對于乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦，根據(jù)病毒載量等情況，必要時在孕晚期給予抗病毒治療。同時，指導其正確的喂養(yǎng)方式。（4）安全助產(chǎn)服務：為感染孕產(chǎn)婦提供安全的分娩環(huán)境，避免分娩過程中的感染傳播。對于艾滋病感染孕產(chǎn)婦，根據(jù)病毒載量等情況，選擇合適的分娩方式。（5）所生兒童的管理與干預：艾滋病：艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童應在出生后46周進行艾滋病核酸檢測，定期隨訪，根據(jù)檢測結(jié)果進行相應的處理。同時，提倡人工喂養(yǎng)。梅毒：梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童應進行梅毒相關(guān)檢測，根據(jù)檢測結(jié)果判斷是否感染先天梅毒，對于確診或疑似先天梅毒的兒童，應給予規(guī)范治療。乙肝：乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒應在出生后12小時內(nèi)盡早接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，并按照0、1、6月的程序完成全程接種。在1218個月時進行乙肝表面抗原和乙肝表面抗體檢