2025年綜合急救知識(shí)理論考試題(附答案)1.【單項(xiàng)選擇】成人胸外按壓與人工呼吸的比例，無(wú)論單人或雙人施救均為A.15∶2B.30∶2C.50∶2D.連續(xù)按壓不中斷答案：B2.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是判斷心臟驟停的快速指征A.意識(shí)喪失B.無(wú)呼吸或僅瀕死喘息C.瞳孔散大固定D.無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)答案：C3.【單項(xiàng)選擇】使用AED時(shí)，第一步最合理的操作是A.立即按下電擊鍵B.打開(kāi)電源并遵循語(yǔ)音C.先給予2分鐘CPRD.摘下患者項(xiàng)鏈答案：B4.【單項(xiàng)選擇】成人心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓深度應(yīng)至少A.2cmB.3cmC.5cmD.7cm答案：C5.【單項(xiàng)選擇】下列哪種情況絕對(duì)禁忌仰頭抬頦開(kāi)放氣道A.醉酒B.可疑頸椎損傷C.癲癇后狀態(tài)D.吸入性燒傷答案：B6.【單項(xiàng)選擇】嬰兒異物梗阻清醒狀態(tài)下首選的急救方法是A.背部叩擊與胸部沖擊交替B.腹部沖擊C.環(huán)甲膜穿刺D.立即氣管插管答案：A7.【單項(xiàng)選擇】急性心肌梗死患者舌下含服硝酸甘油后，重復(fù)給藥的最短間隔為A.1分鐘B.3分鐘C.5分鐘D.10分鐘答案：C8.【單項(xiàng)選擇】創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估中，最能迅速反映體內(nèi)血容量狀態(tài)的指標(biāo)是A.收縮壓B.脈壓差C.心率D.毛細(xì)血管再充盈時(shí)間答案：D9.【單項(xiàng)選擇】張力性氣胸的簡(jiǎn)易確定性處理是A.高流量吸氧B.胸腔閉式引流C.粗針頭第二肋間穿刺減壓D.氣管插管答案：C10.【單項(xiàng)選擇】對(duì)疑似腦卒中患者，最適合的院前篩查量表是A.GCSB.APGARC.FASTD.SOFA答案：C11.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)A.呼吸深快B.呼氣爛蘋(píng)果味C.血壓升高D.尿酮陽(yáng)性答案：C12.【單項(xiàng)選擇】急性過(guò)敏反應(yīng)出現(xiàn)喉頭水腫，首選藥物及給藥途徑A.口服氯雷他定B.肌注腎上腺素C.靜推地塞米松D.霧化沙丁胺醇答案：B13.【單項(xiàng)選擇】溺水患者救上岸后，首要措施A.立即控水B.快速評(píng)估呼吸脈搏C.拍打背部D.人工呼吸答案：B14.【單項(xiàng)選擇】成人股動(dòng)脈開(kāi)放性出血，現(xiàn)場(chǎng)最優(yōu)先的止血方式是A.止血帶近心端結(jié)扎B.無(wú)菌紗布加壓C.指壓股動(dòng)脈D.屈髖加壓包扎答案：A15.【單項(xiàng)選擇】高鉀血癥導(dǎo)致心搏無(wú)力，靜推哪種藥物可快速穩(wěn)定心肌A.10%葡萄糖酸鈣B.5%碳酸氫鈉C.速尿D.胰島素+葡萄糖答案：A16.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是熱射病的特征A.核心體溫>40℃B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙C.皮膚濕冷D.多器官功能損害答案：C17.【單項(xiàng)選擇】急性苯二氮卓類中毒的特效拮抗劑為A.納洛酮B.氟馬西尼C.乙酰半胱氨酸D.維生素K1答案：B18.【單項(xiàng)選擇】三度燒傷面積成人>多少時(shí)，需立即建立靜脈通道補(bǔ)液A.5%B.10%C.15%D.20%答案：B19.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷性休克早期表現(xiàn)A.躁動(dòng)B.外周血管收縮C.舒張壓下降D.呼吸淺慢答案：D20.【單項(xiàng)選擇】對(duì)觸電者未確認(rèn)斷電前，施救者嚴(yán)禁A.呼叫120B.用干燥木棒挑線C.直接徒手拉離D.觀察呼吸答案：C21.【單項(xiàng)選擇】急性冠脈綜合征患者嚼服阿司匹林的推薦劑量為A.75mgB.100mgC.162–325mgD.500mg答案：C22.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)最能提示腹腔內(nèi)出血A.肩部放射痛B.腹肌緊張C.肝濁音界消失D.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性答案：D23.【單項(xiàng)選擇】小兒基礎(chǔ)生命支持中，按壓頻率為A.60–80次/分B.80–100次/分C.100–120次/分D.120–140次/分答案：C24.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是低體溫的并發(fā)癥A.室顫B.凝血障礙C.酸中毒D.高血壓答案：D25.【單項(xiàng)選擇】急性有機(jī)磷中毒出現(xiàn)肌束震顫，其機(jī)制為A.膽堿能受體下調(diào)B.乙酰膽堿酯酶抑制C.鈉通道阻滯D.鈣內(nèi)流減少答案：B26.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)柏林標(biāo)準(zhǔn)A.急性起病B.雙肺浸潤(rùn)影C.肺動(dòng)脈楔壓>18mmHgD.氧合指數(shù)≤300mmHg答案：C27.【單項(xiàng)選擇】對(duì)開(kāi)放性顱腦外傷，現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)A.沖洗傷口B.回納腦組織C.無(wú)菌敷料環(huán)形墊高覆蓋D.立即縫合答案：C28.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)最能提示急性肺栓塞A.胸痛+咯血+呼吸困難B.胸痛+高熱+鐵銹痰C.胸痛+皮疹+關(guān)節(jié)痛D.胸痛+暈厥+抽搐答案：A29.【單項(xiàng)選擇】急性腹痛患者未明確診斷前，禁忌A.禁食B.建立靜脈通道C.使用強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑D.監(jiān)測(cè)生命體征答案：C30.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是高海拔肺水腫的誘因A.快速上升B.寒冷C.劇烈運(yùn)動(dòng)D.低鹽飲食答案：D31.【單項(xiàng)選擇】成人心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓部位為A.胸骨上段B.胸骨中下1/3交界處C.心尖區(qū)D.劍突答案：B32.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是急性左心衰肺水腫表現(xiàn)A.咳粉紅色泡沫痰B.兩肺哮鳴音C.頸靜脈怒張D.肝頸回流征陽(yáng)性答案：D33.【單項(xiàng)選擇】毒蛇咬傷后，為延緩毒素?cái)U(kuò)散，應(yīng)首先A.切開(kāi)傷口B.近心端5–10cm處寬布條綁扎C.冰敷D.口吸毒液答案：B34.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是低血糖的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀A(yù).出汗B.抽搐C.偏癱D.昏迷答案：A35.【單項(xiàng)選擇】急性一氧化碳中毒，最重要的院前措施是A.高壓氧B.口對(duì)口人工呼吸C.迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)吸氧D.靜脈輸液答案：C36.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)“紅黃綠黑”分類中紅色標(biāo)簽標(biāo)準(zhǔn)A.呼吸>30次/分B.毛細(xì)血管再充盈>2秒C.意識(shí)模糊D.無(wú)呼吸但經(jīng)開(kāi)放氣道后恢復(fù)答案：D37.【單項(xiàng)選擇】急性哮喘重度發(fā)作，下列哪項(xiàng)提示呼吸肌疲勞A.呼吸音增強(qiáng)B.二氧化碳分壓<35mmHgC.沉默胸D.脈搏血氧>95%答案：C38.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是急性腎損傷RIFLE標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)A.尿量B.血肌酐C.腎小球?yàn)V過(guò)率D.血壓答案：D39.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)最能提示急性闌尾炎A.右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛B.右上腹絞痛C.左腰痛D.臍周紅斑答案：A40.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是高滲高血糖狀態(tài)的實(shí)驗(yàn)室特征A.血糖>33.3mmol/LB.血酮強(qiáng)陽(yáng)性C.血漿滲透壓>320mOsm/kgD.血pH>7.3答案：B41.【單項(xiàng)選擇】急性胸痛患者，血壓80/50mmHg，頸靜脈怒張，心音遙遠(yuǎn)，最可能A.急性心包填塞B.主動(dòng)脈夾層C.張力性氣胸D.急性肺栓塞答案：A42.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是急性肝衰竭并發(fā)癥A.肝性腦病B.凝血障礙C.低血糖D.高血壓答案：D43.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是破傷風(fēng)典型表現(xiàn)A.牙關(guān)緊閉B.角弓反張C.聲光誘發(fā)痙攣D.對(duì)稱性軟癱答案：D44.【單項(xiàng)選擇】急性青光眼現(xiàn)場(chǎng)處理禁忌A.暗室休息B.縮瞳劑滴眼C.降眼壓藥D.立即轉(zhuǎn)診答案：A45.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是電擊傷直接并發(fā)癥A.室顫B.呼吸中樞麻痹C.骨折D.急性腎衰答案：C46.【單項(xiàng)選擇】急性腦疝形成，現(xiàn)場(chǎng)可短暫降低顱壓的藥物A.甘露醇B.呋塞米C.地塞米松D.白蛋白答案：A47.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是急性溶血表現(xiàn)A.醬油色尿B.黃疸C.脾縮小D.貧血答案：C48.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)不是急性腎上腺危象誘因A.感染B.突然停用激素C.手術(shù)D.高鈉飲食答案：D49.【單項(xiàng)選擇】下列哪項(xiàng)最能提示異位妊娠破裂A.突發(fā)撕裂樣下腹痛伴休克B.發(fā)熱咳嗽C.右上腹痛D.腰痛血尿答案：A50.【單項(xiàng)選擇】急性喉炎出現(xiàn)吸氣性三凹征，首要處理A.霧化腎上腺素B.口服抗生素C.立即氣管插管或環(huán)甲膜切開(kāi)D.靜脈補(bǔ)液答案：C51.【多項(xiàng)選擇】下列屬于高質(zhì)量胸外按壓要素的有A.頻率100–120次/分B.深度5–6cmC.每次按壓后胸壁完全回彈D.中斷<10秒E.大聲計(jì)數(shù)答案：ABCD52.【多項(xiàng)選擇】急性過(guò)敏反應(yīng)需立即肌注腎上腺素的部位包括A.大腿前外側(cè)中部B.三角肌C.臀部外上象限D(zhuǎn).腹部皮下E.股外側(cè)肌答案：ABE53.【多項(xiàng)選擇】下列屬于創(chuàng)傷早期死亡“3小時(shí)”內(nèi)可逆因素的有A.張力性氣胸B.大出血C.低體溫D.酸中毒E.高鉀血癥答案：ABCD54.【多項(xiàng)選擇】下列屬于急性冠脈綜合征高危心電圖表現(xiàn)的有A.ST段抬高>1mm相鄰兩導(dǎo)聯(lián)B.新發(fā)左束支阻滯C.ST段壓低>0.5mmD.T波高尖E.房性早搏答案：ABCD55.【多項(xiàng)選擇】下列屬于急性呼吸衰竭表現(xiàn)的有A.呼吸頻率>30次/分B.氧合指數(shù)<300mmHgC.意識(shí)模糊D.二氧化碳分壓>50mmHg伴pH<7.35E.血壓>140/90mmHg答案：ABCD56.【多項(xiàng)選擇】下列屬于急性中毒洗胃禁忌的有A.強(qiáng)酸強(qiáng)堿B.昏迷無(wú)氣道保護(hù)C.驚厥未控制D.攝入毒物>1小時(shí)E.汽油煤油答案：ABCE57.【多項(xiàng)選擇】下列屬于急性腦卒中溶栓禁忌的有A.近期大手術(shù)B.血壓>185/110mmHgC.血糖<2.8mmol/LD.血小板<100×10?/LE.年齡>80歲答案：ABCD58.【多項(xiàng)選擇】下列屬于急性腎損傷支持治療的有A.糾正可逆因素B.容量管理C.避免腎毒性藥物D.早期透析E.高蛋白飲食答案：ABCD59.【多項(xiàng)選擇】下列屬于急性哮喘觸發(fā)因素的有A.花粉B.運(yùn)動(dòng)C.冷空氣D.阿司匹林E.感染答案：ABCDE60.【多項(xiàng)選擇】下列屬于急性腹痛外科急腹癥的有A.急性闌尾炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.異位妊娠破裂E.腸系膜動(dòng)脈栓塞答案：ABDE61.【判斷題】成人胸外按壓頻率越快越好，可提高到150次/分。答案：錯(cuò)誤62.【判斷題】對(duì)溺水患者應(yīng)先控水再進(jìn)行心肺復(fù)蘇。答案：錯(cuò)誤63.【判斷題】急性有機(jī)磷中毒可用阿托品與解磷定聯(lián)合治療。答案：正確64.【判斷題】高鉀血癥心電圖可表現(xiàn)為T(mén)波高尖、PR間期延長(zhǎng)、QRS波增寬。答案：正確65.【判斷題】急性肺栓塞典型三聯(lián)征為胸痛、咯血、呼吸困難。答案：正確66.【判斷題】急性腦卒中患者血糖>11.1mmol/L時(shí)應(yīng)給予胰島素治療。答案：正確67.【判斷題】急性苯二氮卓中毒可用納洛酮拮抗。答案：錯(cuò)誤68.【判斷題】急性一氧化碳中毒患者面色常呈櫻桃紅色。答案：正確69.【判斷題】急性肝衰竭患者應(yīng)限制蛋白攝入。答案：正確70.【判斷題】急性低體溫患者復(fù)溫時(shí)可采用溫水浸泡。答案：正確71.【填空題】成人胸外按壓頻率為_(kāi)_______次/分，深度為胸廓前后徑的________%。答案：100–120，3072.【填空題】急性過(guò)敏反應(yīng)腎上腺素肌注劑量為_(kāi)_______mg，濃度________。答案：0.3–0.5，1∶100073.【填空題】急性心肌梗死溶栓“門(mén)針時(shí)間”應(yīng)小于________分鐘。答案：3074.【填空題】急性腦卒中溶栓“門(mén)藥時(shí)間”應(yīng)小于________分鐘。答案：6075.【填空題】急性呼吸衰竭氧合指數(shù)計(jì)算公式為_(kāi)_______。答案：PaO?/FiO?76.【填空題】急性上消化道出血Rockall評(píng)分包括________、________、________、________、________五項(xiàng)。答案：年齡、休克、伴發(fā)病、內(nèi)鏡診斷、出血征象77.【填空題】急性胰腺炎R(shí)anson評(píng)分入院48小時(shí)指標(biāo)包括血糖________、血鈣________、血細(xì)胞比容________、氧分壓________、堿缺失________、BUN________、液體丟失________。答案：>11mmol/L、<2mmol/L、下降>10%、<60mmHg、>4mmol/L、上升>1.8mmol/L、>6L78.【填空題】急性腎損傷RIFLE分級(jí)為_(kāi)_______、________、________、________、________。答案：Risk、Injury、Failure、Loss、Endstage79.【填空題】急性溶血三聯(lián)征為_(kāi)_______、________、________。答案：貧血、黃疸、脾大80.【填空題】急性一氧化碳中毒高壓氧治療壓力為_(kāi)_______ATA，時(shí)間________分鐘。答案：2–3，60–9081.【簡(jiǎn)答題】簡(jiǎn)述成人基礎(chǔ)生命支持流程。答案：確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)安全→判斷意識(shí)→呼救并取AED→檢查呼吸脈搏→無(wú)正常呼吸無(wú)脈搏立即30∶2CPR→AED到達(dá)立即分析心律→可電擊即電擊→繼續(xù)CPR2分鐘→循環(huán)評(píng)估直至ROSC或?qū)I(yè)接手。82.【簡(jiǎn)答題】簡(jiǎn)述急性過(guò)敏反應(yīng)分級(jí)及處理原則。答案：Ⅰ級(jí)皮膚黏膜：抗組胺+激素；Ⅱ級(jí)呼吸/循環(huán)輕度：肌注腎上腺素+氧療+激素；Ⅲ級(jí)呼吸/循環(huán)重度：腎上腺素+液體+氣道管理+激素+準(zhǔn)備插管；Ⅳ級(jí)心臟驟停：CPR+大劑量腎上腺素+氣道+擴(kuò)容。83.【簡(jiǎn)答題】簡(jiǎn)述創(chuàng)傷大出血院前止血方法。答案：直接加壓→填塞→加壓包扎→止血帶→近心端結(jié)扎→骨盆帶→逆轉(zhuǎn)性休克褲→快速轉(zhuǎn)運(yùn)。84.【簡(jiǎn)答題】簡(jiǎn)述急性腦卒中FAST篩查內(nèi)容。答案：F面部不對(duì)稱、A手臂下垂、S言語(yǔ)含糊、T時(shí)間立即撥打急救。85.【簡(jiǎn)答題】簡(jiǎn)述急性中毒通用處理原則。答案：脫離毒物→評(píng)估ABCDE→清除未吸收（洗胃、活性炭）→促進(jìn)已吸收（利尿、透析）→特效解毒劑→對(duì)癥支持→監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)運(yùn)。86.【簡(jiǎn)答題】簡(jiǎn)述高鉀血癥緊急處理步驟。答案：10%葡萄糖酸鈣10ml靜推穩(wěn)定心肌→10U胰島素+25g葡萄糖靜滴→10mg沙丁胺醇霧化→5%碳酸氫鈉100ml靜滴→呋塞米→透析。87.【簡(jiǎn)答題】簡(jiǎn)述急性左心衰肺水腫氧療策略。答案：高流量鼻導(dǎo)管→儲(chǔ)氧面罩→CPAP→BiPAP→氣管插管機(jī)械通氣，目標(biāo)SpO?>94%。88.【簡(jiǎn)答題】簡(jiǎn)述急性呼吸窘迫綜合征柏林標(biāo)準(zhǔn)。答案：急性起病<1周；雙肺浸潤(rùn)影；呼吸衰竭非心源性；氧合指數(shù)輕度200–300、中度100–200、重度≤100。89.【簡(jiǎn)答題】簡(jiǎn)述急性上消化道出血Rockall評(píng)分≥5分意義。答案：高危再出血及死亡，需ICU、內(nèi)鏡止血、質(zhì)子泵抑制劑靜推、備血、考慮TIPS。90.【簡(jiǎn)答題】簡(jiǎn)述急性胰腺炎R(shí)anson評(píng)分≥3分處理。答案：ICU監(jiān)護(hù)、積極液體復(fù)蘇、器官支持、預(yù)防感染、營(yíng)養(yǎng)支持、CT評(píng)估壞死、必要時(shí)手術(shù)。91.【案例分析】患者男，55歲，突發(fā)胸骨后壓榨痛30分鐘，大汗，血壓90/60mmHg，心率110次/分，SpO?92%，心電圖示ⅡⅢaVFST段抬高0.4mV，既往高血壓。問(wèn)題：(1)最可能診斷；(2)院前首要處理；(3)禁忌藥物；(4)再灌注策略。答案：(1)急性下壁ST段抬高型心肌梗死；(2)立即吸氧、阿司匹林300mg嚼服、氯吡格雷600mg、嗎啡3mg靜推、通知胸痛中心；(3)禁忌硝酸甘油因血壓<90mmHg；(4)直接PCI或溶栓（無(wú)PCI條件且<12h）。92.【案例分析】女，28歲，服百草枯約30ml后2小時(shí)入院，口腔糜爛，無(wú)呼吸困難。問(wèn)題：(1)即刻處理；(2)毒物清除；(3)特效治療；(4)預(yù)后指標(biāo)。答案：(1)立即清水漱口、禁止催吐、活性炭50g口服；(2)血液灌流+連續(xù)血液濾過(guò)；(3)無(wú)特效，N乙酰半胱氨酸、激素、環(huán)磷酰胺可試用；(4)血毒濃度>1mg/L、肺CT滲出影、乳酸>2mmol/L提示預(yù)后差。93.【案例分析】男，40歲，車禍后30分鐘，右胸塌陷，呼吸急促，頸靜脈怒張，血壓80/50mmHg，氣管左偏。問(wèn)題：(1)最可能診斷；(2)現(xiàn)場(chǎng)急救；(3)后續(xù)處理。答案：(1)張力性氣胸；(2)立即粗針頭第二肋間穿刺減壓→胸腔閉式引流→高流量氧→快速轉(zhuǎn)運(yùn)；(3)胸片確認(rèn)、胸腔鏡、止血、ICU。94.【案例分析】女，65歲，房顫病史，突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清2小時(shí)，血壓180/100mmHg，血糖5mmol/L，CT未見(jiàn)出血。問(wèn)題：(1)診斷；(2)能否溶栓；(3)血壓管理；(4)24h內(nèi)禁忌。答案：(1)急性缺血性腦卒中；(2)可溶栓，需降壓至<185/110mmHg；(3)靜推拉貝洛爾或尼卡地平；(4)禁忌阿司匹林、抗凝、導(dǎo)尿、鼻飼。95.【案例分析】男，30歲，高處墜落，骨盆擠壓痛，血壓70/40mmHg，心率130次/分，腹部膨隆。問(wèn)題：(1)休克類型；(2)院前處理；(3)院內(nèi)檢查；(4)止血策略。答案：(1)失血性休克；(2)骨盆帶固定、兩條大口徑靜脈通道、快速晶體液、O型紅細(xì)胞、通知?jiǎng)?chuàng)傷中心；(3)FAST、CT、血常規(guī)、凝血、交叉配血；(4)介入動(dòng)脈栓塞、外固定架、剖腹止血。96.【案例分析】男，50歲，飲酒后出現(xiàn)上腹痛、嘔吐，血淀粉酶1200U/L，血糖12mmol/L，Ca2?1.8mmol