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混合性尿失禁個(gè)案護(hù)理多學(xué)科協(xié)作實(shí)踐課件演講人2025-12-0101.02.03.04.05.目錄混合性尿失禁的病理生理機(jī)制混合性尿失禁的評(píng)估方法混合性尿失禁的護(hù)理措施混合性尿失禁的多學(xué)科協(xié)作實(shí)踐混合性尿失禁的護(hù)理展望混合性尿失禁個(gè)案護(hù)理多學(xué)科協(xié)作實(shí)踐課件概述混合性尿失禁(MixedUrinaryIncontinence,MUI)是一種常見的泌尿系統(tǒng)功能障礙,表現(xiàn)為壓力性尿失禁(StressUrinaryIncontinence,SUI)和急迫性尿失禁(UrgeUrinaryIncontinence,UUI)兩種類型的癥狀并存。據(jù)統(tǒng)計(jì),約50%的絕經(jīng)后女性同時(shí)患有混合性尿失禁,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和社會(huì)功能。因此,針對(duì)混合性尿失禁的個(gè)案護(hù)理多學(xué)科協(xié)作實(shí)踐具有重要的臨床意義和社會(huì)價(jià)值。作為一名從事泌尿系統(tǒng)護(hù)理多年的專業(yè)人員,我深感混合性尿失禁的復(fù)雜性及其對(duì)患者身心健康的雙重影響?;旌闲阅蚴Ы粌H會(huì)導(dǎo)致患者頻繁尿失禁,引發(fā)尷尬和焦慮情緒,還可能引發(fā)皮膚感染、泌尿系感染等并發(fā)癥,嚴(yán)重影響患者的社交活動(dòng)和心理健康。因此,構(gòu)建一個(gè)系統(tǒng)化、規(guī)范化的多學(xué)科協(xié)作護(hù)理模式,對(duì)于提高混合性尿失禁患者的治療效果和生活質(zhì)量至關(guān)重要。本課件旨在通過(guò)系統(tǒng)梳理混合性尿失禁的病理生理機(jī)制、評(píng)估方法、護(hù)理措施以及多學(xué)科協(xié)作模式,為臨床護(hù)理工作者提供全面的實(shí)踐指導(dǎo)。通過(guò)本課件的學(xué)習(xí),護(hù)理工作者能夠更加深入地理解混合性尿失禁的復(fù)雜性,掌握科學(xué)的評(píng)估方法和個(gè)性化的護(hù)理策略,從而提高護(hù)理質(zhì)量,改善患者預(yù)后。01混合性尿失禁的病理生理機(jī)制ONE1混合性尿失禁的定義與分類混合性尿失禁是指患者同時(shí)表現(xiàn)出壓力性尿失禁和急迫性尿失禁的癥狀。壓力性尿失禁主要表現(xiàn)為在咳嗽、打噴嚏、跳躍等腹壓增加時(shí)發(fā)生不自主漏尿;而急迫性尿失禁則表現(xiàn)為突然的尿意強(qiáng)烈感,難以控制,導(dǎo)致尿失禁?;旌闲阅蚴Ы幕颊咄瑫r(shí)存在這兩種癥狀,且兩種癥狀的嚴(yán)重程度因人而異。從病理生理機(jī)制上,混合性尿失禁可以分為兩大類:一是神經(jīng)源性膀胱功能障礙導(dǎo)致的混合性尿失禁,二是盆底功能障礙導(dǎo)致的混合性尿失禁。神經(jīng)源性膀胱功能障礙主要見于糖尿病、中風(fēng)、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者;而盆底功能障礙則主要見于絕經(jīng)后女性、肥胖患者、長(zhǎng)期便秘患者等。2壓力性尿失禁的病理生理機(jī)制壓力性尿失禁的病理生理機(jī)制主要與盆底肌功能障礙和尿道括約肌功能減退有關(guān)。正常情況下,當(dāng)腹壓增加時(shí),盆底肌會(huì)收縮,尿道括約肌會(huì)緊閉,從而防止尿液泄漏。然而,在壓力性尿失禁患者中,盆底肌松弛或功能障礙,尿道括約肌也失去正常的收縮能力,導(dǎo)致在腹壓增加時(shí)發(fā)生不自主漏尿。具體來(lái)說(shuō),壓力性尿失禁的病理生理機(jī)制包括以下幾個(gè)方面:1.盆底肌松弛:盆底肌是維持尿道關(guān)閉的重要結(jié)構(gòu),包括球海綿體肌、坐骨海綿體肌和尿道括約肌等。在女性中,盆底肌松弛可能與分娩損傷、肥胖、長(zhǎng)期便秘等因素有關(guān)。2.尿道括約肌功能減退:尿道括約肌是尿道末端的一層環(huán)狀肌肉,負(fù)責(zé)控制尿液的排放。在壓力性尿失禁患者中,尿道括約肌可能因?yàn)樯窠?jīng)損傷、肌肉萎縮等原因失去正常的收縮能力。2壓力性尿失禁的病理生理機(jī)制3.尿道位置改變:在女性中,尿道位置前傾或后傾可能導(dǎo)致尿道括約肌功能受損,從而引發(fā)壓力性尿失禁。3急迫性尿失禁的病理生理機(jī)制急迫性尿失禁的病理生理機(jī)制主要與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥(OveractiveBladder,OAB)有關(guān)。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是指膀胱肌肉在沒(méi)有明顯刺激的情況下突然收縮,導(dǎo)致尿意強(qiáng)烈感,難以控制,從而引發(fā)尿失禁。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的病理生理機(jī)制包括以下幾個(gè)方面:1.膀胱肌肉過(guò)度活動(dòng):膀胱肌肉過(guò)度活動(dòng)可能與神經(jīng)損傷、膀胱炎癥、膀胱結(jié)石等因素有關(guān)。在神經(jīng)損傷患者中,膀胱肌肉可能因?yàn)樯窠?jīng)信號(hào)異常而過(guò)度收縮。2.膀胱感覺(jué)異常:正常情況下,膀胱在充盈到一定容量時(shí)會(huì)產(chǎn)生尿意感。在膀胱過(guò)度活動(dòng)癥患者中,膀胱可能在充盈到較小容量時(shí)就產(chǎn)生尿意感,導(dǎo)致尿意強(qiáng)烈,難以控制。3.膀胱容量減少:在膀胱過(guò)度活動(dòng)癥患者中,膀胱容量可能因?yàn)檠装Y、結(jié)石等因素而減少,導(dǎo)致患者在較小尿量時(shí)就產(chǎn)生尿意感。4混合性尿失禁的病理生理機(jī)制混合性尿失禁的病理生理機(jī)制是壓力性尿失禁和急迫性尿失禁兩種機(jī)制的疊加。具體來(lái)說(shuō),混合性尿失禁患者可能同時(shí)存在盆底肌功能障礙和膀胱過(guò)度活動(dòng)癥,導(dǎo)致在腹壓增加時(shí)發(fā)生不自主漏尿,同時(shí)又在膀胱充盈到較小容量時(shí)就產(chǎn)生尿意感,難以控制?;旌闲阅蚴z的病理生理機(jī)制包括以下幾個(gè)方面:1.盆底肌功能障礙:與壓力性尿失禁相同,盆底肌松弛或功能障礙是混合性尿失檢的重要機(jī)制之一。2.膀胱過(guò)度活動(dòng)癥:與急迫性尿失檢相同,膀胱過(guò)度活動(dòng)癥也是混合性尿失檢的重要機(jī)制之一。3.神經(jīng)源性膀胱功能障礙:在某些混合性尿失檢患者中,可能同時(shí)存在神經(jīng)源性膀胱功能障礙,進(jìn)一步加重尿失檢癥狀。02混合性尿失禁的評(píng)估方法ONE1癥狀評(píng)估癥狀評(píng)估是混合性尿失檢評(píng)估的第一步,主要通過(guò)詢問(wèn)患者病史和尿失檢癥狀來(lái)初步判斷。癥狀評(píng)估主要包括以下幾個(gè)方面:在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容1.尿失檢頻率:詢問(wèn)患者每天尿失檢的次數(shù),以及每次尿失檢的量。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容2.尿失檢嚴(yán)重程度:詢問(wèn)患者尿失檢的嚴(yán)重程度,以及尿失檢對(duì)患者生活的影響。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容3.尿失檢誘發(fā)因素:詢問(wèn)患者在什么情況下容易發(fā)生尿失檢,如咳嗽、打噴嚏、跳躍、大笑等。在右側(cè)編輯區(qū)輸入內(nèi)容4.尿失檢伴隨癥狀:詢問(wèn)患者是否伴有尿頻、尿急、尿痛等伴隨癥狀。通過(guò)癥狀評(píng)估,可以初步判斷患者是否患有混合性尿失檢,以及混合性尿失檢的嚴(yán)重程度。2體格檢查032.尿道位置檢查:通過(guò)陰道檢查,觀察尿道的位置,判斷是否存在尿道前傾或后傾。021.盆底肌功能檢查:通過(guò)陰道檢查或直腸檢查,評(píng)估患者的盆底肌張力,以及是否存在盆底肌松弛或功能障礙。01體格檢查是混合性尿失檢評(píng)估的重要手段之一,主要通過(guò)檢查患者的盆底肌功能、尿道位置、膀胱充盈情況等來(lái)輔助診斷。體格檢查主要包括以下幾個(gè)方面:043.膀胱充盈情況檢查:通過(guò)直腸指檢,評(píng)估膀胱的充盈情況,判斷是否存在膀胱過(guò)度充盈。3實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查是混合性尿失檢評(píng)估的重要手段之一,主要通過(guò)檢查尿常規(guī)、尿動(dòng)力學(xué)等指標(biāo)來(lái)輔助診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括以下幾個(gè)方面:1.尿常規(guī)檢查:通過(guò)尿常規(guī)檢查,可以判斷是否存在尿路感染、膀胱炎等疾病。2.尿動(dòng)力學(xué)檢查:尿動(dòng)力學(xué)檢查是混合性尿失檢評(píng)估的重要手段之一,通過(guò)測(cè)量膀胱的充盈壓、排尿壓等指標(biāo),可以評(píng)估膀胱的功能狀態(tài),判斷是否存在膀胱過(guò)度活動(dòng)癥或膀胱排尿功能障礙。4影像學(xué)檢查030201影像學(xué)檢查是混合性尿失檢評(píng)估的重要手段之一,主要通過(guò)檢查患者的盆底結(jié)構(gòu)、膀胱充盈情況等來(lái)輔助診斷。影像學(xué)檢查主要包括以下幾個(gè)方面:1.盆底超聲檢查:通過(guò)盆底超聲檢查,可以觀察盆底肌的結(jié)構(gòu)和功能,判斷是否存在盆底肌松弛或功能障礙。2.膀胱造影檢查:通過(guò)膀胱造影檢查,可以觀察膀胱的形態(tài)和功能,判斷是否存在膀胱過(guò)度充盈或膀胱排尿功能障礙。5多學(xué)科協(xié)作評(píng)估多學(xué)科協(xié)作評(píng)估是混合性尿失檢評(píng)估的重要手段之一,主要通過(guò)聯(lián)合多個(gè)學(xué)科的專家,對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,從而提高診斷的準(zhǔn)確性和治療效果。多學(xué)科協(xié)作評(píng)估主要包括以下幾個(gè)方面:1.泌尿科醫(yī)生:評(píng)估患者的泌尿系統(tǒng)功能,判斷是否存在泌尿系統(tǒng)疾病。2.婦科醫(yī)生:評(píng)估患者的婦科情況,判斷是否存在盆底功能障礙。3.康復(fù)科醫(yī)生:評(píng)估患者的盆底肌功能,制定康復(fù)治療方案。4.心理科醫(yī)生:評(píng)估患者的精神心理狀態(tài),制定心理干預(yù)方案。通過(guò)多學(xué)科協(xié)作評(píng)估,可以全面了解患者的病情,制定個(gè)性化的治療方案,從而提高治療效果。03混合性尿失禁的護(hù)理措施ONE1一般護(hù)理措施1.生活指導(dǎo):指導(dǎo)患者改變不良的生活習(xí)慣,如避免長(zhǎng)時(shí)間站立、蹲坐,避免提重物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)等。2.飲食指導(dǎo):指導(dǎo)患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少咖啡因、酒精等刺激性物質(zhì)的攝入,增加水分?jǐn)z入,保持膀胱充盈。3.體重管理:指導(dǎo)患者控制體重,減輕肥胖對(duì)盆底肌的負(fù)擔(dān)。4.盆底肌鍛煉:指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌鍛煉,如凱格爾運(yùn)動(dòng)等,增強(qiáng)盆底肌功能。一般護(hù)理措施是混合性尿失檢護(hù)理的基礎(chǔ),主要包括以下幾個(gè)方面:2康復(fù)治療康復(fù)治療是混合性尿失檢護(hù)理的重要手段之一,主要包括以下幾個(gè)方面:1.盆底肌鍛煉:盆底肌鍛煉是混合性尿失檢康復(fù)治療的基礎(chǔ),主要通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)等方式,增強(qiáng)盆底肌功能。凱格爾運(yùn)動(dòng)的具體方法包括:患者平躺,雙腿屈膝,雙腳平放,收縮盆底肌,保持收縮狀態(tài)5-10秒,然后放松5-10秒,重復(fù)10-20次。2.生物反饋治療:生物反饋治療是混合性尿失檢康復(fù)治療的重要手段之一,通過(guò)生物反饋儀器,幫助患者感知盆底肌的收縮和放松,從而提高盆底肌的鍛煉效果。3.電刺激治療:電刺激治療是混合性尿失檢康復(fù)治療的重要手段之一,通過(guò)電刺激儀器,刺激盆底肌,增強(qiáng)盆底肌功能。3藥物治療藥物治療是混合性尿失檢治療的重要手段之一,主要通過(guò)藥物來(lái)緩解尿失檢癥狀。藥物治療主要包括以下幾個(gè)方面:011.抗膽堿能藥物:抗膽堿能藥物是治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的重要藥物,主要通過(guò)阻斷膀胱平滑肌上的膽堿能受體,減少膀胱肌肉的過(guò)度活動(dòng)。常用的抗膽堿能藥物包括托特羅定、奧昔布寧等。022.β3受體激動(dòng)劑:β3受體激動(dòng)劑是治療膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的重要藥物,主要通過(guò)激活膀胱平滑肌上的β3受體,減少膀胱肌肉的過(guò)度活動(dòng)。常用的β3受體激動(dòng)劑包括坦索羅辛、米拉貝隆等。033.受體阻滯劑:受體阻滯劑是治療壓力性尿失檢的重要藥物,主要通過(guò)阻斷尿道括約肌上的受體,增強(qiáng)尿道括約肌的收縮能力。常用的受體阻滯劑包括坦索羅辛、度洛西汀等。044手術(shù)治療手術(shù)治療是混合性尿失檢治療的重要手段之一,主要通過(guò)手術(shù)來(lái)修復(fù)盆底結(jié)構(gòu),增強(qiáng)尿道括約肌功能。手術(shù)治療主要包括以下幾個(gè)方面:1.盆底重建手術(shù):盆底重建手術(shù)是治療盆底功能障礙的重要手段之一,主要通過(guò)手術(shù)修復(fù)盆底結(jié)構(gòu),增強(qiáng)盆底肌功能。常用的盆底重建手術(shù)包括陰道壁修補(bǔ)術(shù)、子宮骶骨韌帶固定術(shù)等。2.尿道懸吊術(shù):尿道懸吊術(shù)是治療壓力性尿失檢的重要手段之一,主要通過(guò)手術(shù)將尿道固定在恥骨上,增強(qiáng)尿道括約肌功能。常用的尿道懸吊術(shù)包括Burch手術(shù)、TVT手術(shù)等。3215心理干預(yù)心理干預(yù)是混合性尿失檢護(hù)理的重要手段之一,主要通過(guò)心理治療來(lái)緩解患者的焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,提高患者的生活質(zhì)量。心理干預(yù)主要包括以下幾個(gè)方面:1.認(rèn)知行為治療:認(rèn)知行為治療是心理干預(yù)的重要手段之一,通過(guò)改變患者的認(rèn)知和行為模式,緩解患者的焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。2.放松訓(xùn)練:放松訓(xùn)練是心理干預(yù)的重要手段之一,通過(guò)深呼吸、漸進(jìn)性肌肉放松等方式,緩解患者的緊張情緒。04混合性尿失禁的多學(xué)科協(xié)作實(shí)踐ONE1多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)構(gòu)建多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)是混合性尿失檢治療的重要保障,主要由泌尿科醫(yī)生、婦科醫(yī)生、康復(fù)科醫(yī)生、心理科醫(yī)生、護(hù)理工作者等組成。多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)的構(gòu)建主要包括以下幾個(gè)方面:1.團(tuán)隊(duì)組建:通過(guò)成立多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì),聯(lián)合多個(gè)學(xué)科的專家,對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估和治療。2.團(tuán)隊(duì)培訓(xùn):通過(guò)定期培訓(xùn),提高團(tuán)隊(duì)成員的專業(yè)水平,增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力。3.團(tuán)隊(duì)管理:通過(guò)建立團(tuán)隊(duì)管理制度,明確團(tuán)隊(duì)成員的職責(zé)和分工,提高團(tuán)隊(duì)工作效率。2多學(xué)科協(xié)作流程多學(xué)科協(xié)作流程是混合性尿失檢治療的重要保障,主要包括以下幾個(gè)方面:11.患者評(píng)估:通過(guò)多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,確定患者的病情和治療方案。22.制定治療方案:通過(guò)多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)共同制定治療方案,包括一般護(hù)理措施、康復(fù)治療、藥物治療、手術(shù)治療、心理干預(yù)等。33.治療實(shí)施:通過(guò)多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)共同實(shí)施治療方案,確保治療方案的順利實(shí)施。44.療效評(píng)估:通過(guò)多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行治療療效評(píng)估,及時(shí)調(diào)整治療方案。53多學(xué)科協(xié)作案例多學(xué)科協(xié)作案例是混合性尿失檢治療的重要實(shí)踐,通過(guò)具體的案例,可以更好地理解多學(xué)科協(xié)作的重要性。以下是一個(gè)混合性尿失檢多學(xué)科協(xié)作治療的案例:案例描述:患者女性,58歲,絕經(jīng)后,主訴尿失檢5年,加重1年?;颊弑憩F(xiàn)為在咳嗽、打噴嚏、跳躍時(shí)發(fā)生不自主漏尿,同時(shí)又在膀胱充盈到較小容量時(shí)就產(chǎn)生尿意感,難以控制?;颊甙橛心蝾l、尿急等癥狀,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。評(píng)估:通過(guò)多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,發(fā)現(xiàn)患者存在盆底肌功能障礙和膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。治療方案:通過(guò)多學(xué)科協(xié)作團(tuán)隊(duì)共同制定治療方案,包括一般護(hù)理措施、盆底肌鍛煉、生物反饋治療、抗膽堿能藥物、盆底重建手術(shù)等。治療結(jié)果:經(jīng)過(guò)治療,患者的尿失檢癥狀明顯改善,生活質(zhì)量顯著提高。4多學(xué)科協(xié)作的優(yōu)勢(shì)多學(xué)科協(xié)作是混合性尿失檢治療的重要手段,具有以下幾個(gè)優(yōu)勢(shì):11.提高診斷準(zhǔn)確率:通過(guò)多學(xué)科協(xié)作,可以全面了解患者的病情,提高診斷的準(zhǔn)確率。22.提高治療效果:通過(guò)多學(xué)科協(xié)作,可以制定個(gè)性化的治療方案,提高治療效果。33.提高患者滿意度:通過(guò)多學(xué)科協(xié)作,可以更好地滿足患者的需求,提高患者滿意度。405混合性尿失禁的護(hù)理展望ONE1人工智能與混合性尿失檢護(hù)理人工智能是混合性尿失檢護(hù)理的重要發(fā)展方向,通過(guò)人工智能技術(shù),可以進(jìn)一步提高護(hù)理的智能化水平。人工智能在混合性尿失檢護(hù)理中的應(yīng)用主要包括以下幾個(gè)方面:011.智能評(píng)估:通過(guò)人工智能技術(shù),可以對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,提高評(píng)估的準(zhǔn)確性和效率。022.智能治療:通過(guò)人工智能技術(shù),可以制定個(gè)性化的治療方案,提高治療效果。033.智能護(hù)理:通過(guò)人工智能技術(shù),可以提供智能護(hù)理服務(wù),提高患者的滿意度。042跨學(xué)科研究跨學(xué)科研究是混合性尿失檢護(hù)理的重要發(fā)展方向,通過(guò)跨學(xué)科研究,可以進(jìn)一步深入理解混合性尿失檢的病理生理機(jī)制,開發(fā)新的治療方法??鐚W(xué)科研究主要包括以下幾個(gè)方面:1.基礎(chǔ)研究:通過(guò)基礎(chǔ)研究,可以進(jìn)一步深入理解混合性尿失檢的病理生理機(jī)制。2.臨床研究:通過(guò)臨床研究,可以開發(fā)新的治療方法,提高治療效果。3.轉(zhuǎn)化研究:通過(guò)轉(zhuǎn)化研究,可以將基礎(chǔ)研究成果轉(zhuǎn)化為臨床應(yīng)用,提高患者的治療效果。3終身學(xué)習(xí)終身學(xué)習(xí)是混合性尿失檢護(hù)理的重要發(fā)展方向,通過(guò)終身學(xué)習(xí),可以不斷提高護(hù)理工作者的專業(yè)水平,提高護(hù)理質(zhì)量。終身學(xué)習(xí)主要包括以下幾個(gè)方面:1.繼續(xù)教育:通過(guò)繼續(xù)教育,可以不斷提高護(hù)理工作者的專業(yè)水平。2.專業(yè)培訓(xùn):通過(guò)專業(yè)培訓(xùn),可以不斷提高護(hù)理工作者的實(shí)踐能力。3.學(xué)術(shù)交流:通過(guò)學(xué)術(shù)交流,可以不斷提高護(hù)理工作者的學(xué)術(shù)水平??偨Y(jié)混合性尿失檢是一種常見的泌尿系統(tǒng)功能障礙,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和社會(huì)功能。通過(guò)系統(tǒng)化、規(guī)范化的多學(xué)科協(xié)作護(hù)理模式,可以顯著提高混合性尿失檢患者的治療效果和生活質(zhì)量。3終身學(xué)習(xí)本課件通過(guò)系統(tǒng)梳理混合性尿失檢的病理生理機(jī)制、評(píng)估方法、護(hù)理措施以及多學(xué)科協(xié)作模式,為臨床護(hù)理工作者提供了全面的實(shí)踐指導(dǎo)。通過(guò)本課件的學(xué)習(xí),護(hù)理工作者能夠更加深入地理解混合性尿失檢的復(fù)雜性,掌握科學(xué)的評(píng)估方法和個(gè)性化的護(hù)理策略,從而提高護(hù)理質(zhì)量,改善患者預(yù)后。展望未來(lái),隨著人工智能、跨學(xué)科研究、終身學(xué)習(xí)等技術(shù)的發(fā)展,混合性尿失檢護(hù)理將迎來(lái)更加廣闊的發(fā)展空間。作為護(hù)理工作者,我們應(yīng)當(dāng)不斷學(xué)習(xí),不斷提高,
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