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工傷經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償協(xié)議書甲方(用人單位):名稱:法定代表人:地址:聯(lián)系電話:乙方(勞動(dòng)者):姓名:性別:身份證號(hào)碼:地址:聯(lián)系電話:鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生工傷事故,現(xiàn)雙方根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定,就工傷經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償事宜,經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、工傷事故概述乙方于年月日在甲方崗位工作時(shí),因原因發(fā)生工傷事故,導(dǎo)致(具體受傷部位及傷情)。乙方受傷后,在醫(yī)院進(jìn)行治療,共住院天,于年月日出院。二、工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定情況1.甲方于事故發(fā)生后及時(shí)為乙方申請(qǐng)工傷認(rèn)定,乙方的工傷認(rèn)定結(jié)果為。2.經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定(或委托鑒定),乙方的勞動(dòng)能力等級(jí)為級(jí),停工留薪期為個(gè)月,自年月日至年月日。三、補(bǔ)償項(xiàng)目及金額1.一次性傷殘補(bǔ)助金:根據(jù)乙方的勞動(dòng)能力等級(jí),按照國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金為元。2.一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金:按照乙方所在地區(qū)的規(guī)定,甲方應(yīng)支付乙方一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金為元。3.一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:鑒于乙方工傷后與甲方解除勞動(dòng)關(guān)系,甲方應(yīng)支付乙方一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金為元。4.停工留薪期工資:乙方停工留薪期工資按照乙方受傷前月工資元計(jì)算,共計(jì)元。5.醫(yī)療費(fèi):乙方工傷治療期間的醫(yī)療費(fèi)共計(jì)元,已由甲方支付元,剩余元由甲方在本協(xié)議簽訂后日內(nèi)支付給乙方。6.住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照乙方住院天數(shù)及當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn),甲方應(yīng)支付乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)為元。7.護(hù)理費(fèi):根據(jù)乙方的護(hù)理依賴程度及護(hù)理期限,甲方應(yīng)支付乙方護(hù)理費(fèi)為元。8.輔助器具費(fèi):乙方因工傷需要配置輔助器具,經(jīng)機(jī)構(gòu)評(píng)估,甲方應(yīng)支付輔助器具費(fèi)為元。以上各項(xiàng)補(bǔ)償費(fèi)用總計(jì)元。四、支付方式及時(shí)間1.甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后日內(nèi),將一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期工資、剩余醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、輔助器具費(fèi)等共計(jì)元支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:賬戶名稱:賬號(hào):2.如甲方逾期支付,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的%向乙方支付違約金。五、雙方權(quán)利義務(wù)(一)甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方提供真實(shí)、有效的工傷認(rèn)定及勞動(dòng)能力鑒定相關(guān)材料。對(duì)乙方工傷情況進(jìn)行核實(shí)和調(diào)查。2.義務(wù)按照國(guó)家法律法規(guī)及本協(xié)議約定,及時(shí)、足額支付乙方工傷經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi)用。協(xié)助乙方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定及相關(guān)保險(xiǎn)理賠手續(xù)。為乙方提供必要的工傷康復(fù)指導(dǎo)和幫助。(二)乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付工傷經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi)用。享受國(guó)家規(guī)定的工傷待遇及本協(xié)議約定的其他補(bǔ)償。2.義務(wù)如實(shí)向甲方陳述工傷事故發(fā)生的經(jīng)過及傷情。積極配合甲方辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定及相關(guān)手續(xù),提供所需材料。在收到甲方支付的工傷經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi)用后,簽署收款確認(rèn)書。六、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)本協(xié)議的內(nèi)容及履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向任何第三方披露。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起年。七、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定支付補(bǔ)償費(fèi)用,乙方有權(quán)要求甲方繼續(xù)履行支付義務(wù),并按照本協(xié)議約定支付違約金。甲方逾期超過日仍未支付的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付全部補(bǔ)償費(fèi)用及違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用(包括但不限于訴訟費(fèi)、律師費(fèi)、差旅費(fèi)等)。2.若乙方違反本協(xié)議約定,未如實(shí)陳述工傷情況或提供虛假材料,導(dǎo)致甲方遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。甲方有權(quán)扣除乙方已獲得的部分或全部補(bǔ)償費(fèi)用,并要求乙方返還已支付的費(fèi)用。3.如一方違反保密條款,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金元,并賠償對(duì)方因此遭受的損失。八、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙

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