麻醉師筆試題目及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.以下哪種藥物不屬于局部麻醉藥？A.利多卡因B.丙泊酚C.布比卡因D.羅哌卡因答案：B2.麻醉誘導(dǎo)期的主要目的不包括？A.使患者意識消失B.減輕患者緊張情緒C.維持呼吸循環(huán)穩(wěn)定D.進(jìn)行手術(shù)操作答案：D3.椎管內(nèi)麻醉平面過高可導(dǎo)致？A.血壓升高B.呼吸抑制C.心率減慢D.以上都不對答案：B4.全身麻醉時，患者體溫降低的主要原因是？A.手術(shù)室溫度低B.麻醉藥物影響C.手術(shù)切口散熱D.皮膚暴露答案：B5.下列哪種麻醉方法最適合小兒短小手術(shù)？A.氣管內(nèi)全麻B.椎管內(nèi)麻醉C.基礎(chǔ)麻醉D.神經(jīng)阻滯麻醉答案：C6.吸入麻醉藥的吸收與下列哪項因素關(guān)系最?。緼.肺通氣量B.吸入氣中的藥物濃度C.藥物的血/氣分配系數(shù)D.患者的身高答案：D7.麻醉期間引起心肌缺血和心肌梗死的主要原因是？A.心動過速B.血壓過低C.血壓過高D.以上都是答案：D8.局部麻醉藥中毒反應(yīng)早期表現(xiàn)為？A.寒戰(zhàn)、高熱B.頭暈、耳鳴C.抽搐、驚厥D.呼吸抑制答案：B9.麻醉中監(jiān)測呼氣末二氧化碳濃度的主要目的是？A.判斷通氣功能B.判斷循環(huán)功能C.判斷麻醉深度D.判斷肌松程度答案：A10.為防止反流誤吸，成人擇期手術(shù)前應(yīng)禁食？A.4-6小時B.6-8小時C.8-12小時D.12-16小時答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.麻醉前評估包括以下哪些方面？A.患者的一般狀況B.既往病史C.擬行手術(shù)情況D.患者的心理狀態(tài)答案：ABCD2.全身麻醉的并發(fā)癥有？A.反流誤吸B.呼吸道梗阻C.低血壓D.蘇醒延遲答案：ABCD3.以下哪些是椎管內(nèi)麻醉的禁忌證？A.穿刺部位感染B.休克患者C.凝血功能障礙D.患者拒絕答案：ABCD4.局部麻醉藥的不良反應(yīng)包括？A.毒性反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.高敏反應(yīng)D.局部組織損傷答案：ABC5.麻醉期間維持循環(huán)穩(wěn)定的措施包括？A.維持適當(dāng)?shù)穆樽砩疃菳.補(bǔ)充血容量C.應(yīng)用血管活性藥物D.保持呼吸通暢答案：ABCD6.下列哪些藥物可用于麻醉期間的鎮(zhèn)痛？A.芬太尼B.嗎啡C.瑞芬太尼D.舒芬太尼答案：ABCD7.麻醉機(jī)的基本組成部分有？A.供氣系統(tǒng)B.呼吸回路C.麻醉蒸發(fā)器D.監(jiān)測系統(tǒng)答案：ABCD8.影響局部麻醉藥作用的因素有？A.藥物劑量B.注射部位C.患者年齡D.局部組織血液灌流答案：ABCD9.麻醉蘇醒期的管理包括？A.保持呼吸道通暢B.維持循環(huán)穩(wěn)定C.處理術(shù)后疼痛D.觀察患者意識狀態(tài)答案：ABCD10.以下哪些情況需要在麻醉前進(jìn)行特殊準(zhǔn)備？A.高血壓患者B.糖尿病患者C.哮喘患者D.孕婦答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.局部麻醉藥的效能主要取決于其脂溶性。（對）2.麻醉深度的判斷主要依據(jù)患者的血壓變化。（錯）3.所有患者都適合椎管內(nèi)麻醉。（錯）4.吸入麻醉藥在體內(nèi)代謝率很低。（對）5.麻醉期間只要患者血壓正常就不會發(fā)生心肌缺血。（錯）6.局部麻醉藥中加入少量腎上腺素的目的是延長麻醉作用時間。（對）7.小兒麻醉時體溫容易升高。（錯）8.全身麻醉后患者意識消失就不會有疼痛感覺。（錯）9.麻醉機(jī)只能提供氧氣。（錯）10.麻醉醫(yī)生在手術(shù)中只負(fù)責(zé)麻醉，不需要關(guān)注手術(shù)進(jìn)程。（錯）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述麻醉前用藥的目的。答案：①消除患者緊張、焦慮及恐懼情緒；②提高患者的痛閾，增強(qiáng)麻醉鎮(zhèn)痛效果；③抑制呼吸道腺體分泌，保持呼吸道通暢；④消除因手術(shù)或麻醉引起的不良反射。2.簡述全身麻醉的基本概念。答案：全身麻醉是指麻醉藥經(jīng)呼吸道吸入、靜脈或肌肉注射進(jìn)入體內(nèi)，產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制，臨床表現(xiàn)為神志消失、全身痛覺喪失、遺忘、反射抑制和骨骼肌松弛等。3.簡述椎管內(nèi)麻醉后頭痛的原因及預(yù)防措施。答案：原因：腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低。預(yù)防措施：采用細(xì)穿刺針，術(shù)后去枕平臥6-8小時等。4.簡述麻醉期間發(fā)生低血壓的常見原因。答案：①麻醉過深；②血容量不足；③過敏反應(yīng)；④血管擴(kuò)張；⑤手術(shù)牽拉內(nèi)臟等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論麻醉醫(yī)生在多學(xué)科協(xié)作中的作用。答案：麻醉醫(yī)生在多學(xué)科協(xié)作中作用關(guān)鍵。在術(shù)前參與患者評估，為手術(shù)安全性提供建議；術(shù)中維持生命體征穩(wěn)定，確保手術(shù)順利；術(shù)后管理疼痛與蘇醒，促進(jìn)患者康復(fù)，與外科、內(nèi)科等多學(xué)科溝通協(xié)作保障患者整體治療效果。2.討論如何在麻醉中保障患者的呼吸功能。答案：首先要進(jìn)行充分的麻醉前評估。麻醉中保持氣道通暢，合理選擇麻醉藥物與方式，密切監(jiān)測呼吸指標(biāo)，如呼吸頻率、潮氣量等，必要時進(jìn)行輔助或控制呼吸。3.討論局部麻醉藥過敏反應(yīng)的處理。答案：立即停止用藥，保持呼吸道通暢，給予吸氧，根據(jù)過敏反應(yīng)的嚴(yán)重程度應(yīng)用腎上腺素、抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素等藥物進(jìn)行抗過敏治療，密切觀察患者生命體征。