《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》課程期末考試復(fù)習(xí)題庫（附答案）1.遵循給藥原則中,首要的是A、給藥過程中要觀察療效B、注意用藥不良反應(yīng)C、給藥途徑要準(zhǔn)確D、遵醫(yī)囑給藥E、給藥時(shí)間要準(zhǔn)確參考答案：D2.最嚴(yán)重的輸液反應(yīng)是A、空氣栓塞B、心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、發(fā)熱反應(yīng)E、靜脈炎參考答案：A3.子宮切除術(shù)前留置導(dǎo)尿管的目的是A、放出尿液,解除痛苦B、排空膀胱,避免術(shù)中誤傷C、收集尿液作培養(yǎng)D、測定殘余尿E、保持會(huì)陰部清潔干燥參考答案：B4.注射時(shí)使用以下哪項(xiàng)措施可防止交叉感染A、注射前洗手、戴口罩,注射時(shí)皮膚消毒直徑在5答案:Cm以上B、不可在硬結(jié)、瘢痕處進(jìn)針C、選擇無鉤、無彎曲的銳利針頭D、不可使用變色、混濁的藥E、注意藥物配伍禁忌參考答案：A5.中暑病人用灌腸法降溫,下述錯(cuò)誤的是哪一項(xiàng)A、灌腸液量500~100mlB、灌腸時(shí)病人左側(cè)臥位C、灌腸后保留1小時(shí)D、灌腸液用生理鹽水E、灌腸液溫度4℃參考答案：C6.正常尿液的pH是A、中性B、弱堿性C、酸性D、堿性E、弱酸性參考答案：E7.正常成人一晝夜尿量為A、3500mlB、2500mlC、800mlD、1500mlE、2800ml參考答案：D8.長期留置導(dǎo)尿的病人需定期更換導(dǎo)尿管的目的是A、鍛煉膀胱反射功能B、防止導(dǎo)尿管老化C、使病人得到休息D、防止逆行感染E、便于膀胱沖洗參考答案：D9.張先生,63歲,因外傷癱瘓致尿失禁,醫(yī)囑留置導(dǎo)尿管,尿液引流通暢,但尿色黃、混濁,醫(yī)囑行抗感染治療,護(hù)士在為其護(hù)理時(shí)應(yīng)注意A、每天清洗尿道口1次B、指導(dǎo)病人鍛煉膀胱充盈和排空C、鼓勵(lì)病人多飲水,并進(jìn)行膀胱沖洗D、及時(shí)更換導(dǎo)尿管E、觀察尿量并記錄參考答案：C10.張先生,63歲,肝性腦病先。病人3天未排出糞便,感覺頭痛、無食欲。擬進(jìn)行大量不保留灌腸,以下錯(cuò)誤的做法是哪一項(xiàng)A、肛管插入直腸7~10答案:CmB、灌腸溶液為0.1%~0.2%的肥皂液C、每次灌入量為500mlD、筒內(nèi)液面高于肛門約40~60答案:CmE、溶液溫度為39~41℃參考答案：B11.在輸液過程中,發(fā)生急性肺水腫,讓患者端坐,兩腿下垂,其作用是A、改善呼吸B、減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān)C、減輕咳嗽癥狀D、改善血循環(huán),減輕缺氧E、減輕組織水腫參考答案：B12.在肌內(nèi)注射時(shí),如需兩種藥物混合注射,應(yīng)首先注意的是A、安瓿有無裂痕B、藥物的刺激性C、藥物的有效期D、藥物的粘稠度E、藥物有無配伍禁忌參考答案：E13.預(yù)防留置導(dǎo)尿病人尿路感染的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A、鼓勵(lì)病人多飲水,勤更換臥位B、每周更換導(dǎo)尿管一次C、持續(xù)引流尿液D、每日定時(shí)更換集尿袋E、保持尿道口,每日消毒1~2次參考答案：C14.有關(guān)自安瓿內(nèi)吸取藥液的方法,說法不正確的是A、吸藥時(shí)手不能握住活塞體B、用砂輪在頸部劃一鋸痕,折斷安瓶C、仔細(xì)查對D、將安瓿尖端藥液彈至體部E、將針頭斜面向下放入安瓿內(nèi)的液面下吸藥參考答案：B15.有關(guān)皮下注射的操作方法,說法錯(cuò)誤的是A、進(jìn)針深度為針梗的1/2-2/3B、注射部位常規(guī)消毒C、針頭和皮膚呈50°刺入D、持針時(shí),右手示指固定針?biāo)‥、藥量少于1m時(shí)需用1m注射器抽吸參考答案：C16.有關(guān)皮內(nèi)注射的操作方法,說法正確的是A、與皮膚呈10°角刺入B、用碘酊消毒皮膚C、拔針后用干棉簽按壓D、藥物過敏試驗(yàn)取前臂掌側(cè)下端E、推藥液至真皮下參考答案：D17.有關(guān)皮內(nèi)注射的操作方法,說法正確的是A、推藥液至真皮下B、藥物過敏試驗(yàn)取前臂掌側(cè)下端C、用碘酊消毒皮膚D、拔針后用干棉簽按壓E、與皮膚呈10°角刺入?yún)⒖即鸢福築18.有關(guān)皮膚藥物試驗(yàn)的操作方法,說法正確的是A、若皮試需作對照試驗(yàn),可用同一注射器及針頭B、拔針后,用無菌棉簽按壓針眼處C、進(jìn)針角度為20°~30°D、通常注射藥量為0.1mlE、用2%碘酊消毒皮膚參考答案：D19.由于輸液速度過快,量過多,患者突然呼吸困難,氣促,咳嗽,咯出泡沫血性痰,下列急救措施中何項(xiàng)不妥A、高流量吸氧B、遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心劑和利尿劑C、置左側(cè)臥位和頭低足高位D、四肢輪流結(jié)扎E、立即停止輸液參考答案：C20.因靜脈痙攣導(dǎo)致輸液滴注不暢的處理方法是A、抬高輸液瓶B、加壓輸液C、減慢滴速D、局部血管進(jìn)行熱敷E、調(diào)整肢體位置參考答案：D21.以下有關(guān)藥物保管的原則,說法錯(cuò)誤的是A、劇毒藥、麻醉藥應(yīng)加鎖保管B、藥瓶應(yīng)有明顯的標(biāo)簽C、藥柜應(yīng)放在干燥、陽光直射的地方D、按有效期先后順序排放E、藥品應(yīng)定期檢查參考答案：C22.以下有關(guān)氧氣霧化吸入的操作方法,描述錯(cuò)誤的是A、囑患者緊閉口唇深吸氣,呼氣用鼻B、抽吸并稀釋藥液C、氧流量為6-8L/minD、核對患者,做好解釋E、濕化瓶內(nèi)加入蒸餾水參考答案：E23.以下有關(guān)取藥配藥的方法,描述不正確的是A、取固體藥用藥匙B、油劑藥液應(yīng)倒入少量冷開水于杯中C、先配固體,再配水劑D、藥液不足1ml用滴管吸取E、兩種藥液可同置一藥杯內(nèi)參考答案：E24.以下有關(guān)皮膚藥物試驗(yàn)的操作正確的是A、進(jìn)針角度為20°~30°B、若皮試需作對照試驗(yàn),可用同一注射器及針頭C、用2%碘酊消毒皮膚D、拔針后,用無菌棉簽按壓針眼處E、通常注射藥量為0.1ml參考答案：E25.以下有關(guān)皮膚過敏試驗(yàn)的說法,正確的是A、皮膚消毒用碘伏B、疑似陰性可用原液重做C、皮試部位可取前臂掌側(cè)上段D、注射后可讓患者散步20min返回觀察反應(yīng)E、配皮試液應(yīng)有固定的溶液參考答案：E26.以下有關(guān)各種注射法的定位,正確的是A、臀中肌注射:髂前上棘外側(cè)三橫指處B、臀小肌注射:髂前上棘與臀裂頂點(diǎn)的外上13處C、皮下注射:肩峰下2~3橫指D、皮內(nèi)注射:前臂掌側(cè)E、臀大肌注射:髂棘和尾骨連線的外上1/3參考答案：A27.以下有關(guān)超聲霧化吸入的操作,說法錯(cuò)誤的是A、吸入時(shí)間為15-20分鐘B、治療完畢,先關(guān)霧化開關(guān),再關(guān)電源開關(guān)C、先開電源開關(guān),再開霧量調(diào)節(jié)開關(guān)D、囑患者張口呼吸E、協(xié)助患者取舒適體位參考答案：D28.以下藥物中禁忌靜脈推注的是A、地塞米松B、30%泛影葡胺C、10%葡萄糖酸鈣D、10%氯化鉀E、50%葡萄糖參考答案：D29.以下藥物中,應(yīng)飯前服用的是A、胃蛋白酶合劑B、維生素答案:EC、先鋒霉素D、止咳合劑E、慶大霉素參考答案：A30.以下選項(xiàng)中有關(guān)外文縮寫的中文譯意,不正確的是A、hs,每晚1次B、qi答案:D,每日4次C、q答案:D,每日1次D、答案:Biw,每周2次E、qo答案:D,隔日1次參考答案：A31.以下選項(xiàng)中不屬于“三查”“七對”內(nèi)容的是A、床號(hào)、姓名B、查用藥后反應(yīng)C、操作前、操作中查D、藥名、濃度、劑量E、給藥方法、時(shí)間參考答案：B32.以下哪種藥物應(yīng)放置于冰箱內(nèi)冷藏A、地西泮B、氨茶堿C、腎上腺素D、胎盤球蛋白E、甲氧氯普胺（胃復(fù)安）參考答案：D33.以下哪種藥物應(yīng)放在4℃冰箱內(nèi)保存A、潑尼松（強(qiáng)的松）B、胎盤球蛋白C、氨茶堿D、苯巴比妥鈉E、青霉素參考答案：B34.以下哪種藥物易氧化和遇光變質(zhì),需裝在密蓋瓶中保存A、地西泮（安定）B、巴比妥C、糖衣片D、氨茶堿E、甲氧氯普胺（胃復(fù)安）參考答案：D35.以下哪種藥物易風(fēng)化潮解A、密封瓶內(nèi)B、冰箱內(nèi)C、有色瓶內(nèi)D、避光紙盒內(nèi)E、陰涼干燥處參考答案：A36.以下哪種藥物宜飯前服用A、止咳合劑B、胃蛋白酶合劑C、慶大霉素D、維生素答案:EE、先鋒霉素參考答案：B37.以下靜脈輸液注意事項(xiàng)的描述,錯(cuò)誤的是A、輸液前必須排盡輸液管及針頭內(nèi)空氣B、需24小時(shí)連續(xù)輸液者,應(yīng)2天更換1次輸液器C、注意藥物配伍禁忌D、根據(jù)病情安排輸液順序E、輸液過程中應(yīng)加強(qiáng)巡視參考答案：B38.以下服藥方法中,正確的是A、服藥后可少量飲酒B、磺胺類藥物服后禁忌飲水C、酸劑用吸管服用D、止咳糖漿服后多飲水E、健胃藥飯后服參考答案：C39.藥物的半衰期是A、50%藥物生物轉(zhuǎn)化所需的時(shí)間B、血漿中藥物濃度下降一半所需的時(shí)間C、藥物從血漿中完全消失所用時(shí)間的一半D、藥物作用強(qiáng)度減弱一半所需的時(shí)間E、50%藥物在血漿中濃度下降所需的時(shí)間參考答案：B40.血紅蛋白尿呈A、乳白色B、鮮紅色C、醬油色D、黃褐色E、淡黃色參考答案：C41.新生兒接種卡介苗的正確方法是A、臀大肌IMB、上臂三角肌HC、前臂掌側(cè)下段I答案:DD、三角肌下緣I答案:DE、三角肌下緣H參考答案：D42.小量不保留灌腸時(shí),溶液液面與肛門距離在A、60答案:Cm以下B、50答案:Cm以下C、40答案:Cm以下D、20答案:Cm以下E、30答案:Cm以下參考答案：E43.下列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施錯(cuò)誤的是哪一項(xiàng)A、高熱者給予物理降溫B、出現(xiàn)反應(yīng),立即停止輸液C、及時(shí)應(yīng)用抗過敏藥物D、通知醫(yī)生及時(shí)處理E、寒戰(zhàn)者給予保溫處理參考答案：B44.下列哪種液體為膠體溶液A、復(fù)方氯化鈉B、10%葡萄糖C、中分子右旋糖酐D、5%碳酸氫鈉E、20%甘露醇參考答案：E45.下列哪種藥物可降低血液黏稠度,改善微循環(huán)A、升壓藥B、低分子右旋糖酐C、5%葡萄糖溶液D、生理鹽水E、抗生素參考答案：B46.下列哪一種溶液是晶體溶液A、復(fù)方氯化鈉B、山梨醇C、甘露醇D、濃縮白蛋白E、尿素參考答案：A47.下列哪一種溶液是膠體溶液A、山梨醇B、復(fù)方氯化鈉C、尿素D、濃縮白蛋白E、尿素參考答案：D48.下列哪一項(xiàng)不是靜脈炎的臨床表現(xiàn)A、常伴有高熱、無力等全身癥狀B、局部伴有疼痛C、局部組織發(fā)紅D、局部組織腫脹、灼熱E、沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線參考答案：A49.下列疾病的病人中排出的尿液有爛蘋果味的是A、膀胱炎B、尿道炎C、急性腎炎D、糖尿病酸中毒E、前列腺炎參考答案：D50.下列關(guān)于小兒頭皮靜脈輸液的方法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是哪一項(xiàng)A、見回血后,用膠布固定針頭B、70%乙醇消毒局部C、剃去局部頭發(fā)D、調(diào)節(jié)滴速,一般40~60滴/分E、右手持針沿靜脈向心方向刺入?yún)⒖即鸢福篋51.下列關(guān)于靜脈炎的原因錯(cuò)誤的是哪一項(xiàng)A、長時(shí)間靜脈留置硅膠管B、長期輸入濃度高的藥物C、輸入刺激性強(qiáng)的藥物D、輸液中針頭穿出血管E、輸液時(shí)無菌技術(shù)不嚴(yán)格參考答案：D52.下列關(guān)于股靜脈注射的操作方法,說法正確的是A、在股神經(jīng)外側(cè)0.5答案:Cm處刺人,見暗紅色血液,提示進(jìn)入股靜脈B、拔針后局部立即用無菌紗布加壓止血3~5minC、拔針后局部立即用無菌紗布加壓止血l~2minD、在股動(dòng)脈外側(cè)0.5答案:Cm處刺入,見暗紅色血液,提示進(jìn)入股靜脈E、拔針后局部立即用無菌紗布加壓止血2~3min參考答案：C53.下列關(guān)于動(dòng)脈注射的操作方法,說法正確的是A、股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)在腹股溝股動(dòng)脈搏動(dòng)明顯處外側(cè)O.5答案:Cm處B、見有鮮紅色血液涌進(jìn)注射器,即可固定穿刺針的方向和深度C、拔針后,局部用無菌紗布加壓止血3~5minD、新生兒多選擇股動(dòng)脈穿刺E、橈動(dòng)脈穿刺的穿刺點(diǎn)為前臂掌側(cè)腕關(guān)節(jié)上5答案:Cm處參考答案：B54.下列給藥途徑中,發(fā)揮藥效速度最快的是A、口服給藥B、吸入給藥C、皮下注射D、靜脈注射E、皮膚黏膜給藥參考答案：D55.下列不是頸外靜脈穿刺插管的目的是哪一項(xiàng)A、靜脈取血做化驗(yàn)B、周圍循環(huán)衰竭的危重癥患者C、長期輸液周圍靜脈不易穿刺D、測量中心靜脈壓E、給予高營養(yǎng)治療參考答案：A56.為嬰兒進(jìn)行靜脈注射時(shí),最常采用的靜脈是A、手背靜脈網(wǎng)B、貴要靜脈C、顳淺靜脈D、大隱靜脈E、肘正中靜脈參考答案：C57.為膀胱高度膨脹病人導(dǎo)尿,第一次放尿超過1000m時(shí)可導(dǎo)致A、蛋白尿B、血尿C、尿頻尿痛D、反射性尿失禁E、膽紅素尿參考答案：B58.為女性病人導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入的長度為A、4~6答案:CmB、8~10答案:CmC、2~3答案:CmD、6~8答案:CmE、3~4答案:Cm參考答案：A59.為女病人導(dǎo)尿,初步消毒方法中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、每個(gè)棉球限用1次B、病人取仰臥屈膝位,雙腿略外展C、臀下墊橡膠單、治療巾D、順序?yàn)橛蓛?nèi)向外,自上而下E、用消毒液棉球消毒外陰及尿道口參考答案：D60.為男性病人導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入的長度為A、16~18答案:CmB、12~14答案:CmC、18~20答案:CmD、20~22答案:CmE、14~16答案:Cm參考答案：D61.王女士,43歲,失眠癥,醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml保留灌腸,下列操作不妥的是哪一項(xiàng)A、囑病人左側(cè)臥位B、將臀部抬高10答案:CmC、液面距離肛門40~60答案:CmD、肛管插入直腸15~20答案:CmE、操作時(shí)間宜安排在晚上睡眠前參考答案：C62.臀大肌肌內(nèi)注射時(shí),應(yīng)采取何種姿勢使肌肉放松A、俯臥位,足尖分開,足跟相對B、側(cè)臥位,上腿伸直,下腿稍彎曲C、坐位時(shí),應(yīng)選擇較矮坐凳D、仰臥位,足尖分開,足跟相對E、側(cè)臥位,上腿稍彎曲,下腿伸直參考答案：B63.同時(shí)注射多種藥液時(shí),以下說法不正確的是A、先注射刺激性強(qiáng)的藥物B、解除思想顧慮C、注射應(yīng)慢D、分散注意力E、減輕疼痛參考答案：A64.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)尿液呈A、苦味B、氨臭味C、大蒜味D、爛蘋果味E、酸味參考答案：D65.孫某,女,68歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時(shí)起開始靜脈輸人5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。家屬擅自將滴速調(diào)整為為70滴/分。10點(diǎn)鐘左右,當(dāng)護(hù)士來巡房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅方泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。為了減輕呼吸困難的癥狀,護(hù)士可采用A、20%~30%乙醇濕化加壓給氧B、30%~40%乙醇濕化加壓給氧C、20%乙醇濕化加壓給氧D、50%~70%乙醇濕化加壓給氧E、40%~50%乙醇濕化加壓給氧參考答案：A66.孫某,女,68歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時(shí)起開始靜脈輸人5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。家屬擅自將滴速調(diào)整為為70滴/分。10點(diǎn)鐘左右,當(dāng)護(hù)士來巡房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅方泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。為緩解癥狀,可協(xié)助患者采取下列哪種體位A、抬高床頭15~30答案:Cm,減少回心血量B、端坐位,兩腿下垂,減少回心血量C、抬高床頭20°~30°,以利于呼吸D、仰臥,頭偏向一側(cè),防止窒息E、左側(cè)臥位,防止空氣阻塞肺動(dòng)脈口參考答案：B67.孫某,女,68歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時(shí)起開始靜脈輸人5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。家屬擅自將滴速調(diào)整為為70滴/分。10點(diǎn)鐘左右,當(dāng)護(hù)士來巡房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅方泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。護(hù)士首先應(yīng)做的事情是A、立即停止輸液B、安慰患者C、立即通知醫(yī)生D、協(xié)助患者取端坐臥位,兩腿下垂E、給患者吸氧參考答案：A68.孫某,女,68歲,因慢性阻塞性肺氣腫住院治療。今早9時(shí)起開始靜脈輸人5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化鈉溶液500ml。家屬擅自將滴速調(diào)整為為70滴/分。10點(diǎn)鐘左右,當(dāng)護(hù)士來巡房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者咳嗽、咳粉紅方泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),此患者可能出現(xiàn)了下列哪種情況A、空氣栓塞B、發(fā)熱反應(yīng)C、心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)D、過敏反應(yīng)E、細(xì)菌污染反應(yīng)參考答案：C69.輸液中發(fā)現(xiàn)針頭阻塞,正確的處理方法是A、更換針頭重新穿刺B、用手用力擠壓針頭端的輸液管C、調(diào)整針頭位置D、局部血管熱敷E、用注射器推注生理鹽水參考答案：A70.輸液中發(fā)生肺水腫時(shí)吸氧需用20%~30%的乙醇濕化,其目的是A、消毒吸入的氧氣B、降低肺泡表面張力C、使患者呼吸道濕潤D、降低肺泡泡沫表面張力E、使痰液稀薄,易咳出參考答案：D71.輸液中導(dǎo)致發(fā)熱反應(yīng)的常見原因是A、輸液時(shí)間過長B、輸入致熱物質(zhì)C、輸入速度過快D、輸入高濃度、刺激性強(qiáng)的藥物E、輸入液體過多參考答案：B72.輸液引起急性循環(huán)負(fù)荷過重（肺水腫）的典型癥狀是A、發(fā)紺、煩躁不安B、咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶C、心慌、惡心、嘔吐D、胸悶、心悸伴呼吸困難E、咳嗽、呼吸困難參考答案：B73.輸液引起急性肺水腫的典型癥狀是A、發(fā)紺、胸悶B、心悸、煩躁不安C、面色蒼白、血壓下降D、胸痛、咳嗽E、呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰參考答案：E74.輸液時(shí)液體滴入不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時(shí)應(yīng)如何處理A、用注射器推注B、更換針頭重新穿刺C、局部熱敷D、抬高輸液瓶位置E、改變針頭方向參考答案：B75.輸液時(shí)發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢時(shí)應(yīng)如何處理A、減慢輸液速度B、局部熱敷C、降低輸液瓶位置D、加壓輸液E、適當(dāng)更換肢體位置參考答案：B76.輸液時(shí),液體滴人不暢,局部腫脹,檢查無回血,此時(shí)應(yīng)A、更換針頭重新穿刺B、提高輸液瓶C、改變針頭位置D、局部熱敷E、用手?jǐn)D壓橡膠管,使針頭通暢參考答案：A77.輸液時(shí),患者訴胸部不適,隨即發(fā)生呼吸困難,嚴(yán)重紫紺,心前區(qū)聽診聞及響亮持續(xù)的“水泡聲”,此屬A、急性肺水腫B、右心衰竭C、發(fā)熱反應(yīng)D、過敏反應(yīng)E、空氣栓塞參考答案：E78.輸液過程中,患者突然出現(xiàn)呼吸困難、氣促、咳血性泡沫痰的原因是A、輸入空氣栓子B、輸入速度過快C、輸入藥液濃度過高D、輸入變質(zhì)液體E、輸入致熱物質(zhì)參考答案：B79.輸液過程中,發(fā)現(xiàn)針頭阻塞的處理方法是A、抬高輸液架,增加壓力B、注射器抽吸藥液后加壓沖通針頭C、調(diào)整針頭位置D、用手按壓輸液管,使針頭通暢E、更換針頭,重新穿刺參考答案：E80.輸入兩袋血之間應(yīng)輸入少量的溶液是A、0.9%氯化鈉液B、10%葡萄糖酸鈣溶液C、5%葡萄糖氯化鈉液D、5%葡萄糖溶液E、4%枸櫞酸鈉生理鹽水參考答案：A81.使用注射器時(shí),可用手觸摸的部位是A、活塞軸、乳頭B、活塞柄、針?biāo)–、空筒、活塞D、乳頭、活塞E、空管、針梗參考答案：B82.使用手壓式霧化器進(jìn)行霧化吸入時(shí),每兩次噴藥的時(shí)間應(yīng)間隔A、4~5小時(shí)B、2~3小時(shí)C、3~4小時(shí)D、5~6小時(shí)E、1~2小時(shí)參考答案：C83.使用青霉素時(shí),需重做皮試的情況為A、患者病情加重B、肌內(nèi)注射每天1次改每天2次C、患者因故未注射藥物D、肌內(nèi)注射改靜脈滴注E、青霉素批號(hào)更改參考答案：E84.少尿是指24h排尿量少于A、200mlB、600mlC、400mlD、50mlE、100ml參考答案：C85.少尿是指A、24小時(shí)尿量大于2500mlB、24小時(shí)尿量少于400mlC、24小時(shí)尿量1000~200mlD、24小時(shí)尿量小于17mlE、24小時(shí)尿量小于100ml參考答案：B86.青霉素皮試液選用以下哪種溶液配制A、5%葡萄糖溶液B、平衡鹽溶液C、0.9%氯化鈉溶液D、注射用水E、5%葡萄糖鹽水參考答案：C87.青霉素皮試結(jié)果:局部皮膚紅腫,直徑1.4答案:Cm,無自覺癥狀,以下處理措施中正確的是A、可以注射青霉素B、暫停該藥,下次使用重新試驗(yàn)C、在對側(cè)肢體做對照試驗(yàn)D、禁用青霉素,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生E、可以注射青霉素,但需減少劑量參考答案：D88.青霉素過敏反應(yīng)中血清病型反應(yīng)在用藥后（）天出現(xiàn)A、3-5天B、5-7天C、7-12天D、2-3天E、12-15天參考答案：C89.破傷風(fēng)抗毒素試驗(yàn)液的劑量是每毫升含A、200UB、150UC、20UD、2500UE、15U參考答案：B90.皮下注射時(shí)針尖與皮膚呈A、20°~30°B、5°~10°C、45°~50°D、30°~40°E、50°~60°參考答案：D91.皮下注射法的外文縮寫是A、IHB、IMC、IVD、IV答案:DripE、I答案:D參考答案：A92.皮內(nèi)注射時(shí),針頭刺入深度應(yīng)是針梗的A、1/3B、全部刺入C、2/3D、針尖斜面E、1/2參考答案：D93.盆腔器官手術(shù)前導(dǎo)尿的目的是A、檢查殘余尿量B、排空膀胱,避免術(shù)中誤傷C、向膀胱內(nèi)注入藥液D、留取尿標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)E、放出尿液,減輕病人痛苦參考答案：B94.膀胱腫瘤病人采取導(dǎo)尿術(shù)的目的是A、檢查殘余尿B、取不受污染的尿標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)C、測量膀胱容量D、進(jìn)行膀胱腔內(nèi)化療E、放出尿液,減輕痛苦參考答案：D95.排便失禁病人的護(hù)理重點(diǎn)是A、觀察記錄糞便性質(zhì),顏色和量B、給予病人高蛋白軟食C、保護(hù)臀部,防止發(fā)生皮膚破潰D、認(rèn)真觀察患者排便時(shí)的心理反應(yīng)E、鼓勵(lì)病人多飲水參考答案：C96.尿潴留病人首次導(dǎo)尿放出尿量不應(yīng)超過A、2000mlB、500mlC、1500mlD、800mlE、1000ml參考答案：E97.尿潴留病人第一次放尿不應(yīng)超過A、500mlB、1000mlC、1500mlD、800mlE、1200ml參考答案：B98.尿失禁病人的護(hù)理,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、用接尿器接尿B、控制病人飲水,減少尿量C、理解、安慰、鼓勵(lì)病人D、保持皮膚清潔干燥,預(yù)防褥瘡E、必要時(shí)留置導(dǎo)尿參考答案：B99.內(nèi)服藥的標(biāo)簽顏色為A、黑色B、綠色C、黃色D、藍(lán)色E、紅色參考答案：D100.腦水腫患者靜脈滴注20%甘露醇500ml,要求在50分鐘內(nèi)滴完,輸液速度應(yīng)為A、100滴/分B、150滴/分C、170滴/分D、120滴/分E、180滴/分參考答案：B101.男病人導(dǎo)尿管膠布固定的方法是A、環(huán)形膠布B、蝶形膠布C、“十”字交叉D、纏繞式E、蝶形膠布+環(huán)行膠布參考答案：E102.某患兒10天前曾進(jìn)行青霉素肌內(nèi)注射,有關(guān)其操作方法正確的是A、注射前可不做青霉素皮試B、進(jìn)針時(shí)將針梗全部刺入C、注射部位皮膚用2%碘酊消毒D、注射部位選用髂前上棘與尾骨連線的外1/3處E、注射部位選用大腿中段外側(cè)參考答案：E103.墨菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是A、輸液管管徑粗B、墨菲氏滴管有裂縫C、輸液速度過快D、壓力過大E、患者肢體位置不當(dāng)參考答案：B104.留置導(dǎo)尿管為防止泌尿系統(tǒng)逆行感染,導(dǎo)尿管應(yīng)A、每周更換1次B、每兩周更換1次C、每周更換2次D、每月更換1次E、每日更換1次參考答案：A105.留置導(dǎo)尿的病人,尿管更換的時(shí)間為A、1次/天B、1次/2天C、1次/3天D、1次/1周E、1次/兩周參考答案：D106.劉某,因肺結(jié)核注射鏈霉素,出現(xiàn)了發(fā)熱、皮疹、蕁麻疹,醫(yī)囑靜脈注射葡萄糖酸鈣,其目的是A、減輕毒性癥狀B、松弛支氣管平滑肌C、收縮血管,增加外周阻力D、降低體溫E、緩解皮膚瘙癢參考答案：A107.臨床上最常見的輸液反應(yīng)是A、發(fā)熱反應(yīng)B、靜脈炎C、心力衰竭D、過敏反應(yīng)E、肺水腫參考答案：A108.鏈霉素皮內(nèi)注射的劑量是A、2500UB、0.25UC、25UD、2.5UE、250U參考答案：E109.鏈霉素過敏性休克與青霉素過敏性休克搶救的不同點(diǎn)是A、應(yīng)用鈣劑B、立即停藥、平臥、吸氧C、立即皮下注射腎上腺素一支D、建立靜脈通道E、應(yīng)用抗組胺類藥物參考答案：A110.鏈霉素過敏反應(yīng)的搶救藥物是A、葡萄糖酸鈣B、鹽酸腎上腺素C、異丙腎上腺素D、葡萄糖E、阿托品參考答案：A111.連續(xù)使用超聲波霧化吸入治療時(shí),霧化器水槽內(nèi)的水溫不宜超過A、50℃B、60℃C、45℃D、40℃E、30℃參考答案：A112.李先生,56歲,因直癌住院、遵醫(yī)做道手術(shù)前的道清潔準(zhǔn)備。護(hù)士正確的做法是哪一項(xiàng)A、行保留灌腸一次,刺激腸蠕動(dòng),加強(qiáng)排便B、行大量不保留灌一次,排除糞便和氣體C、反復(fù)多次行大量不保留灌,至排出液澄清為止D、采用開塞露通便法,排除糞便和氣體E、行小量不保灌一次,排除糞便和氣體參考答案：C113.李女士,52歲,患尿毒癥,精神萎靡,下腹部脹滿,病人24小時(shí)尿量為50ml,請你評(píng)估病人的尿狀況是A、少尿B、尿量偏少C、尿閉D、正常E、尿潴留參考答案：C114.李女士,43歲,患泌尿系感染,遵醫(yī)囑做尿培養(yǎng),病人神志清楚,一般情況尚好,護(hù)士在留取尿標(biāo)方法時(shí)可采用A、留晨第一次尿100mlB、收集24小時(shí)尿C、留取中段尿D、行導(dǎo)尿術(shù)留尿E、隨機(jī)留尿100ml參考答案：C115.李女士,38歲,便血原因不明,醫(yī)囑腸鏡檢查,口服溶液清潔腸道時(shí)下列方法不妥的是哪一項(xiàng)A、病人前日的早餐、午餐應(yīng)食渣少的食物B、病人首次服用量600~100Oml、每10~15分鐘服用1次,每次250mlC、病人總服用溶液量3000~40O0mlD、排出軟便說明已達(dá)到清潔灌腸的目的E、病人前日晚餐進(jìn)流質(zhì)飲食、晚餐后禁食（可以欲水參考答案：D116.李某,女,33歲,闌尾炎術(shù)后第三天,體溫36.5℃,傷口無滲血滲液。今早9時(shí)許,繼續(xù)靜脈滴注霉素。半個(gè)小時(shí)后,患者突然寒戰(zhàn)繼之高熱體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。下列處理哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、給予抗過敏藥物或激素治療B、物理降溫C、保留輸液器具和溶液進(jìn)行檢測以查找原因D、減慢輸液速度E、立即停止輸液參考答案：D117.李某,女,33歲,闌尾炎術(shù)后第三天,體溫36.5℃,傷口無滲血滲液。今早9時(shí)許,繼續(xù)靜脈滴注霉素。半個(gè)小時(shí)后,患者突然寒戰(zhàn)繼之高熱體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。上述反應(yīng)產(chǎn)生的主要原因可能是A、溶液溫度過低B、溶液中含有對患者致敏的物質(zhì)C、溶液中含有致熱物質(zhì)D、患者是過敏體質(zhì)E、輸液速度過快參考答案：C118.李某,女,33歲,闌尾炎術(shù)后第三天,體溫36.5℃,傷口無滲血滲液。今早9時(shí)許,繼續(xù)靜脈滴注霉素。半個(gè)小時(shí)后,患者突然寒戰(zhàn)繼之高熱體溫40℃,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。根據(jù)上述表現(xiàn),判斷此患者可能出現(xiàn)了哪種情況A、心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)B、發(fā)熱反應(yīng)C、空氣栓塞D、靜脈炎E、過敏反應(yīng)參考答案：B119.口服溶液清潔腸道后排出糞便為何種情況說明已達(dá)到清潔腸道的目的A、軟便B、不成形便C、條形便D、水樣清便E、稀便參考答案：D120.劇毒藥的瓶簽顏色為A、黃色B、紅色C、綠色D、藍(lán)色E、黑色參考答案：E121.靜脈注射時(shí),進(jìn)針角度為A、40°B、30°C、50°D、10°E、20°參考答案：E122.靜脈輸液引起的空氣栓塞致死原因是A、栓子阻塞肺動(dòng)脈入口B、栓子阻塞肺靜脈入口C、栓子阻塞上腔靜脈入口D、栓子阻塞下腔靜脈入口E、栓子阻塞主動(dòng)脈人口參考答案：A123.靜脈輸液時(shí)預(yù)防靜脈炎發(fā)生的原則是A、輸液前使用激素類藥B、輸液前使用抗組織胺類的藥物C、液量不要過多D、避免感染和減少對血管壁的刺激E、輸液的速度不要太快參考答案：D124.靜脈輸液利用何種原理A、液體靜壓B、以上都不是C、空吸作用D、虹吸作用E、負(fù)壓作用參考答案：A125.靜脈輸液過程中發(fā)生空氣栓塞的致死原因是A、空氣栓塞在下腔動(dòng)脈入口B、空氣栓塞在肺靜脈入口C、空氣栓塞在肺動(dòng)脈入口D、空氣栓塞在上腔動(dòng)脈入口E、空氣栓塞在主動(dòng)脈入口參考答案：C126.靜脈輸液的速度,成人一般為（滴/分）A、20~40B、40~60C、60~80D、80~100E、100~110參考答案：B127.靜脈輸入20%的甘露醇可的作用是A、供給熱能B、利尿脫水C、補(bǔ)充電解質(zhì)D、增加血容量E、維持酸堿平衡參考答案：B128.頸外靜脈的穿刺點(diǎn)是A、下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上1/2處B、下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上2/3處C、下頷角和鎖骨下緣中點(diǎn)連線的上1/2處D、下頜角和鎖骨下緣中點(diǎn)連線的上1/3處E、下頜角和鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上1/3處參考答案：E129.頸外靜脈穿刺的正確部位是A、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上1/2處B、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的上1/3處C、下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線的上1/2處D、下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線的上1/3處E、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線的下1/3處參考答案：B130.禁用0.1%~0.2%肥皂水灌腸液灌腸的患者是A、心衰病人B、高熱病人C、便秘D、肝性腦病病人E、腎炎病人參考答案：D131.接種乙肝疫苗的正確方法是A、前臂掌側(cè)下段I答案:DB、三角肌下緣HC、上臂三角肌IMD、臀大肌IME、三角肌下緣I答案:D參考答案：C132.接受青霉素治療時(shí),停藥（）天以上,須重新做藥物過敏試驗(yàn)A、2B、7C、4D、5E、3參考答案：E133.集尿袋使用方法,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、正確測量尿液B、更換集尿袋時(shí),引流管應(yīng)低于恥骨聯(lián)合C、每周更換一次D、集尿袋固定低于膀胱高度并避免擠壓E、正確記錄尿量參考答案：C134.急性肺水腫的治療措施不包括A、立即使患者端坐,兩腿下垂B、必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎C、高流量氧氣吸入D、使用鎮(zhèn)靜劑、強(qiáng)心藥、利尿劑E、大量輸液并使用抗生素,預(yù)防感染參考答案：E135.肌內(nèi)注射引起硬結(jié)的主要原因是A、針頭粗長,進(jìn)針太深B、未做到“兩快一慢”C、針頭細(xì)小,進(jìn)針太淺D、同時(shí)注射多種藥物E、患者肌肉結(jié)實(shí)參考答案：C136.肌內(nèi)注射時(shí),應(yīng)采取何種姿勢使肌肉放松A、俯臥位,足尖相對,足跟分開B、坐位,腰背前傾C、站立位,身體需挺直D、側(cè)臥位,下腿伸直,上腿稍彎曲E、仰臥位,足尖相對,足跟分開參考答案：A137.肌內(nèi)注射時(shí),選用連線法進(jìn)行體表定位,選擇注射區(qū)域?yàn)锳、髂前上棘和尾骨連線的后1/3處B、髂嵴和尾骨連線的中1/3處C、髂前上棘和尾骨連線的中1/3處D、髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處E、髂嵴和尾骨連線的外上1/3處參考答案：D138.患者周某,男,40歲。因肺部感染來院,醫(yī)囑行青霉素皮試,皮試3分鐘后患者突然出現(xiàn)呼吸困難,脈搏細(xì)弱,面色蒼白,意識(shí)喪失。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是A、報(bào)告醫(yī)生B、皮下注射鹽酸腎上腺素C、行心肺復(fù)蘇術(shù)D、將患者送入搶救室E、通知家屬參考答案：B139.患者謝某,女,58歲。因慢性充血性心力衰竭入院。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑地高辛0.25mg,q答案:D時(shí)應(yīng)特別注意A、叮囑患者按時(shí)服藥B、待患者服下后離開C、囑患者多飲水D、給藥前測量脈率、心率E、將藥物研碎參考答案：D140.患者王某,女,68歲?；加卸喾N慢性病,同時(shí)服用下列幾種藥物,宜飯前服用的藥物是A、紅霉素B、布洛芬C、阿司匹林D、氨茶堿E、健胃消食片參考答案：E141.患者孫某,男,68歲。病情危重,需行股靜脈注射,下列描述正確的是A、選擇股動(dòng)脈外側(cè)0.5答案:Cm處進(jìn)針B、注射完畢,無菌棉簽按壓1-2分鐘C、右手持注射器,針頭與皮膚呈30°角進(jìn)針D、患者有出血傾向時(shí),不宜采用股靜脈注射E、患者取仰臥位,下肢伸直,略內(nèi)收參考答案：D142.患者孫某,男,25歲。因患大葉性肺炎需青霉素治療。皮試5分鐘后患者出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安。針對上述情況,護(hù)士首先采取的急救措施A、立即皮下注射異丙腎上腺素B、立即平臥,皮下注射鹽酸腎上腺素C、立即靜脈注射地塞米松D、立即注射升壓藥E、立即注射呼吸興奮藥參考答案：B143.患者孫某,男,25歲。因患大葉性肺炎需青霉素治療。皮試5分鐘后患者出現(xiàn)胸悶、氣急、皮膚瘙癢、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降、煩躁不安。請問患者發(fā)生了何種反應(yīng)A、皮膚組織過敏反應(yīng)B、青霉素毒性反應(yīng)C、血清病型反應(yīng)D、過敏性休克E、呼吸道過敏反應(yīng)參考答案：D144.患者柳某,男,59歲,慢性支氣管炎,痰液黏稠,不易咳出,用超聲波霧化吸入,下述錯(cuò)誤的是A、先開電源開關(guān),再開霧化開關(guān)B、水槽內(nèi)放熱水250mlC、稀釋藥物至30ml放人霧化罐內(nèi)D、藥物用α-糜蛋白酶E、治療時(shí)間20分鐘參考答案：B145.患者劉某,女,61歲。因患呼吸系統(tǒng)疾病,需同時(shí)服用幾種藥物,最后服用的藥物是A、羅紅霉素B、止咳糖漿C、乙酰半胱氨酸膠囊D、維生素答案:BE、咳必清參考答案：B146.患者劉某,男,70歲,因心絞痛發(fā)作入院,護(hù)士給予靜脈注射,下列操作方法不正確的是A、針頭斜面向下B、針頭和皮膚呈20°進(jìn)針C、皮膚消毒范圍直徑在5答案:Cm以上D、穿刺部位上方約6答案:Cm處扎止血帶E、在穿刺部位的肢體下墊小枕參考答案：A147.患者劉某,男,66歲。有慢性支氣管炎病史,最近咳嗽加劇,痰液黏稠,伴呼吸困難,入院后給予超聲霧化吸入。為該患者做霧化治療時(shí)的首選藥物是A、地塞米松B、沙丁胺醇C、氨茶堿D、答案:A-糜蛋白酶E、慶大霉素參考答案：D148.患者劉某,男,66歲。有慢性支氣管炎病史,最近咳嗽加劇,痰液黏稠,伴呼吸困難,入院后給予超聲霧化吸入。超聲霧化吸入治療的目的不包括A、解除支氣管痙攣B、保持口腔清潔C、稀釋痰液D、幫助祛痰E、消除炎癥參考答案：B149.患者劉某,男,52歲。2型糖尿病8年。胰島素6U治療。餐前30分鐘,H,Ti答案:D。每日給藥次數(shù)A、每日1次B、每晚1次C、每日3次D、每晚2次E、每日2次參考答案：C150.患者劉某,男,52歲。2型糖尿病8年。胰島素6U治療。餐前30分鐘,H,Ti答案:D。合適的注射部位是A、前臂大肌B、臀大肌C、臀小肌D、腹部E、臀中肌參考答案：D151.患者劉某,男,52歲。2型糖尿病8年。胰島素6U治療。餐前30分鐘,H,Ti答案:D。“H”譯成中文的正確含義是A、靜脈注射B、皮內(nèi)注射C、靜脈滴注D、肌內(nèi)注射E、皮下注射參考答案：E152.患者劉某,男,36歲。大葉性肺炎,注射青霉素后第10天出現(xiàn)皮膚瘙癢,腹痛,體檢:T37.8℃,膝關(guān)節(jié)腫痛,全身淋巴結(jié)腫大,患者可能發(fā)生了A、過敏性休克B、呼吸道過敏反應(yīng)C、皮膚過敏反應(yīng)D、消化道過敏反應(yīng)E、血清病型反應(yīng)參考答案：E153.患者林某,女,71歲。患慢性心功能不全,服用地高辛,0.25mg,q答案:D,護(hù)士發(fā)藥前應(yīng)首先測量A、呼吸B、瞳孔C、體溫D、血壓E、心率參考答案：E154.患者林某,女,46歲。在靜脈注射過程中,訴注射部位疼痛,護(hù)士檢查見注射部位局部腫脹,抽吸有回血,應(yīng)考慮為A、針頭斜面部分在血管內(nèi)B、靜脈痙攣C、針頭斜面穿透對側(cè)血管壁D、針頭滑出血管外E、針頭阻塞參考答案：A155.患者林某,女,45歲?；甲訉m肌瘤,術(shù)前1日晚患者睡眠不佳,醫(yī)囑地西泮5mg肌內(nèi)注射,sos,此醫(yī)囑屬于A、臨時(shí)醫(yī)囑B、長期備用醫(yī)囑C、口頭醫(yī)囑D、臨時(shí)備用醫(yī)囑E、長期醫(yī)囑參考答案：D156.患者李某,女,36歲。泌尿系感染,醫(yī)囑口服磺胺類藥抗感染,護(hù)士囑其服藥后多飲水,目的是A、減少刺激B、避免損害腎臟C、增強(qiáng)藥物療效D、增加尿量,避免結(jié)晶E、增加吸收參考答案：D157.患者李某,男,62歲。因“直腸癌”擬行手術(shù)治療,醫(yī)囑“青霉素皮內(nèi)試驗(yàn)”,護(hù)士配制好青霉素皮試液后給患者注射。注射的劑量應(yīng)是A、15UB、1500UC、20UD、150UE、200U參考答案：C158.患者李某,男,48歲。車禍后并發(fā)血?dú)庑剡M(jìn)行手術(shù)治療后醫(yī)囑常規(guī)進(jìn)行沐舒坦（鹽酸氨溴索）霧化吸入。用該藥的目的是A、稀釋痰液,促進(jìn)排出B、抑制腺體分泌C、解痙D、鎮(zhèn)痛E、平喘參考答案：A159.患者李某,男,32歲。因高熱、畏寒、咳嗽、流涕而住院治療。醫(yī)生開出以下口服藥,護(hù)士在指導(dǎo)用藥時(shí)囑咐患者宜最后服用的是A、利巴韋林B、維答案:C銀翹片C、止咳糖漿D、對乙酰氨基酚E、阿莫西林膠囊參考答案：C160.患者黃某,女,59歲。因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左側(cè)心力衰竭入院治療,入院時(shí)T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。黃某在服用地高辛幾天后,出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊,護(hù)士應(yīng)立即A、報(bào)告護(hù)士長B、停止服藥并告知醫(yī)生C、做心電圖檢查D、給予止吐藥E、做好患者心理護(hù)理參考答案：B161.患者黃某,女,59歲。因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左側(cè)心力衰竭入院治療,入院時(shí)T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。黃某經(jīng)過積極抗炎、利尿強(qiáng)心治療后,體溫降至正常范圍,能夠平臥,現(xiàn)改用地高辛口服。作為主管護(hù)士在給藥時(shí)要特別注意A、應(yīng)飯后服藥B、應(yīng)準(zhǔn)時(shí)服藥C、服藥后少喝水D、應(yīng)空腹服藥E、用藥前應(yīng)測脈率（心率）和節(jié)律參考答案：E162.患者黃某,女,42歲。因支氣管哮喘需做霧化吸入,醫(yī)囑要求使用氨茶堿,其目的是A、消除炎癥B、減輕黏膜水腫C、解除支氣管痙攣D、稀釋痰液E、保持呼吸道濕潤參考答案：C163.患者郭某,女,38歲。行破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)。20分鐘后結(jié)果顯示局部皮丘紅腫,硬結(jié)大于1.5cm,紅暈大于4答案:Cm,自述有癢感,應(yīng)采取的處理措施是A、將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射B、將抗毒素稀釋,分2次注射C、在對側(cè)前臂作對照試驗(yàn)后再注射D、待患者癢感消失后再全量注射E、將抗毒素分成四等份,分次注射參考答案：A164.患者郭某,女,38歲。行破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗(yàn)。20分鐘后結(jié)果顯示局部皮丘紅腫,硬結(jié)大于1.5cm,紅暈大于4Cm,自述有癢感,應(yīng)采取的處理措施是A、將抗毒素分4次逐漸增加劑量注射B、待患者癢感消失后再全量注射C、在對側(cè)前臂作對照試驗(yàn)后再注射D、將抗毒素分成四等份,分次注射E、將抗毒素稀釋,分2次注射參考答案：A165.患者陳某,男,48歲。在建筑工地干活時(shí)被一鐵釘扎傷,醫(yī)囑予以破傷風(fēng)肌內(nèi)注射,護(hù)士需給患者做皮試。下列說法錯(cuò)誤的是A、當(dāng)皮丘直徑大于1.5答案:Cm時(shí),紅暈超過4答案:Cm可以判斷為結(jié)果陽性B、當(dāng)皮丘周圍有偽足,癢感時(shí)可以判斷為陽性C、試驗(yàn)結(jié)果為陰性時(shí),余液0.9ml與皮試剩余劑量做肌內(nèi)注射D、試驗(yàn)結(jié)果為陽性時(shí),可做破傷風(fēng)脫敏注射E、破傷風(fēng)皮試液的濃度是1500U/ml參考答案：E166.患者,王某,68歲。連續(xù)輸液8天后沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線感覺局部灼熱、疼痛,應(yīng)考慮為A、發(fā)熱反應(yīng)B、靜脈栓塞C、空氣栓塞D、靜脈炎E、動(dòng)脈炎參考答案：D167.患者,女性,36歲。因突發(fā)性頭暈、頭痛伴惡心、嘔吐入院,人院后診斷為高血壓性腦出血。醫(yī)囑要求給予脫水治療,首選的液體是A、濃縮白蛋白B、20%甘露醇C、代血漿D、中分子右旋糖酐E、低分子右旋糖酐參考答案：B168.患者,女性,35歲。在輸液過程中突然感到胸悶、不適,并出現(xiàn)呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺,心前區(qū)聽診可聞及個(gè)響亮持續(xù)的“水泡聲”,應(yīng)考慮為A、過敏反應(yīng)B、肺水腫C、發(fā)熱反應(yīng)D、右心衰竭E、空氣栓塞參考答案：E169.患者,女性,35歲。輸液1000ml,滴速為50滴/分,計(jì)劃從上午8時(shí)30分開始,何時(shí)能輸完A、下午2時(shí)10分B、上午11時(shí)10分C、下午1時(shí)30分D、中午12時(shí)30分E、下午2時(shí)30分參考答案：C170.患者,男性,65歲。因冠心病入院。靜脈輸液的過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。給氧時(shí),護(hù)士應(yīng)選擇的吸氧流量為A、9-10L/minB、6-8L/minC、3-4L/minD、1-2L/minE、5-6L/min參考答案：B171.患者,男性,65歲。因冠心病入院。靜脈輸液的過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。該患者發(fā)生了什么情況A、發(fā)熱反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、空氣栓塞D、靜脈炎E、急性肺水腫參考答案：E172.患者,男性,65歲。因冠心病入院。靜脈輸液的過程中出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。此時(shí),護(hù)士應(yīng)為患者采取的臥位是A、去枕仰臥位B、休克臥位C、端坐位,兩腿下垂D、左側(cè)臥位E、頭低足高位參考答案：C173.患者,男性,54歲。輸液1000ml,上午8時(shí)開始預(yù)計(jì)下午1時(shí)輸完,護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為每分鐘A、50滴B、40滴C、60滴D、20滴E、30滴參考答案：A174.患者,男性,47歲。患風(fēng)濕性心臟病。輸液過程中,患者出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難,聽診心前區(qū)有響亮的“水泡音”,患者可能發(fā)生了空氣栓塞,空氣栓塞的部位是在A、主動(dòng)脈入口B、肺靜脈入口C、下腔動(dòng)脈入口D、肺動(dòng)脈人口E、上腔動(dòng)脈人口參考答案：D175.患者,李某,48歲。因風(fēng)濕性心臟病住院治療。入院后查體心功能三級(jí)。在一次輸液過程中,患者擅自將滴速調(diào)至90滴/分,輸液進(jìn)行30分鐘以后,患者出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。為了緩解癥狀,護(hù)士可協(xié)助患者取A、端坐位B、頭高腳低位C、平臥位D、中凹臥位E、半臥位參考答案：A176.患者,李某,48歲。因風(fēng)濕性心臟病住院治療。入院后查體心功能三級(jí)。在一次輸液過程中,患者擅自將滴速調(diào)至90滴/分,輸液進(jìn)行30分鐘以后,患者出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。為降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,護(hù)士可采用A、30%~40%的乙醇濕化給氧B、220%~30%的乙醇濕化給氧C、50%~60%的乙醇濕化給氧D、10%~20%的乙醇濕化給氧E、40%~50%的乙醇濕化給氧參考答案：B177.患者,李某,48歲。因風(fēng)濕性心臟病住院治療。入院后查體心功能三級(jí)。在一次輸液過程中,患者擅自將滴速調(diào)至90滴/分,輸液進(jìn)行30分鐘以后,患者出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是A、立即停止輸液B、通知醫(yī)生C、高流量吸氧D、給予強(qiáng)心劑、擴(kuò)血管藥E、四肢輪流結(jié)扎參考答案：A178.患者,李某,48歲。因風(fēng)濕性心臟病住院治療。入院后查體心功能三級(jí)。在一次輸液過程中,患者擅自將滴速調(diào)至90滴/分,輸液進(jìn)行30分鐘以后,患者出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽、咳粉紅色泡沫痰。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)護(hù)士考慮患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)A、急性肺水腫B、靜脈炎C、空氣栓塞D、過敏反應(yīng)E、發(fā)熱反應(yīng)參考答案：A179.患兒,男,1歲?；夹悍窝缀髣×铱摁[,遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛行保留灌腸。護(hù)士指導(dǎo)患兒家長應(yīng)保留的時(shí)間是A、30分鐘B、10分鐘C、20分鐘D、60分鐘以上E、40分鐘參考答案：D180.患兒,男,1歲?；夹悍窝缀髣×铱摁[,遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛行保留灌腸。護(hù)士指導(dǎo)患兒家長應(yīng)保留的時(shí)間是A、10分鐘B、30分鐘C、60分鐘以上D、20分鐘E、40分鐘參考答案：C181.護(hù)士遵醫(yī)囑為患者行10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜脈推注,推注約5ml后護(hù)士發(fā)現(xiàn)推注稍有阻力,局部略腫脹,抽無回血。發(fā)生上述情況的可能原因是A、靜脈痙攣B、針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁C、針頭刺入皮下D、針頭斜面一半在血管外E、針刺入過深,穿破對側(cè)血管壁參考答案：C182.護(hù)士遵醫(yī)囑為車禍后休克的患者留置尿管目的是A、協(xié)助診斷B、保持會(huì)陰部清潔干燥C、引流尿液,減輕痛苦D、訓(xùn)練膀胱功能E、記錄尿量,觀察病情變化參考答案：E183.護(hù)士為孫女士靜脈穿刺時(shí),不正確的方法為A、從靜脈側(cè)面進(jìn)針穿刺B、在穿刺點(diǎn)上方6答案:Cm處扎止血帶C、選擇肘部淺靜脈D、見回血后即可注藥E、針頭與皮膚呈15°-30°穿刺參考答案：D184.護(hù)士進(jìn)行臀大肌注射時(shí),應(yīng)避免損傷A、臀部淋巴B、骨膜C、坐骨神經(jīng)D、臀部動(dòng)脈E、臀部靜脈參考答案：C185.護(hù)理尿潴留病人時(shí),下列措施不妥的是哪一項(xiàng)A、必要時(shí)行導(dǎo)尿術(shù)B、酌情讓病人坐起排尿C、讓病人聽流水聲D、給予利尿劑E、熱水袋熱敷下腹部參考答案：D186.護(hù)理尿潴留病人的措施中,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、讓病人聽流水聲B、口服利尿藥C、用溫水沖洗會(huì)陰D、輕輕按摩下腹部E、導(dǎo)尿術(shù)參考答案：B187.胡先生,68歲,慢性支氣管炎。4天未排便,腹痛、腹脹。按醫(yī)囑給予灌腸。宜為病人選用的灌腸方法是A、保留灌腸B、大量不保留灌腸C、小量不保留灌腸D、清潔灌腸E、開塞露通便灌腸參考答案：C188.胡先生,68歲,慢性支氣管炎。4天未排便,腹痛、腹脹。按醫(yī)囑給予灌腸。灌腸后病人需保留液體的時(shí)間是A、40~50分鐘B、30分鐘C、5~10分鐘D、1小時(shí)以上E、10~20分鐘參考答案：E189.胡某,女,67歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺?；颊咦允鲂貝灐⑿毓呛筇弁?、眩暈,護(hù)士立即給患者測量血壓,其值為70/50mmHg。下列預(yù)防措施中正確的是A、嚴(yán)格控制輸液量B、預(yù)防性服用抗過敏藥物C、加壓輸液時(shí)護(hù)士應(yīng)在患者床旁守候D、正確調(diào)節(jié)滴速E、預(yù)防性服用舒張血管的藥物參考答案：C190.胡某,女,67歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈,護(hù)士立即給患者測量血壓,其值為70/50mmHg。護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者A、取端坐臥位B、取半臥位C、取仰臥位,頭偏向一側(cè)D、取右側(cè)臥位E、取左側(cè)臥位參考答案：E191.胡某,女,67歲,因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí),發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,有嚴(yán)重發(fā)紺。患者自述胸悶、胸骨后疼痛、眩暈,護(hù)士立即給患者測量血壓,其值為70/50mmHg。此患者可能出現(xiàn)了A、空氣栓塞B、心肌梗死C、過敏反應(yīng)D、心臟負(fù)荷過重的反應(yīng)E、心絞痛參考答案：A192.行大量不保留灌腸時(shí),肛管插入直腸內(nèi)長度約A、15~20答案:CmB、7~10答案:CmC、10~15答案:CmD、5~10答案:CmE、20~25答案:Cm參考答案：B193.過敏性休克呼吸道阻塞癥狀為A、血壓下降B、氣促、瀕死感C、關(guān)節(jié)腫痛D、四肢麻木E、頭昏眼花參考答案：B194.過敏性休克出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的原因是A、肺水腫B、腦組織缺氧C、腎功能衰竭D、毛細(xì)血管擴(kuò)張,通透性增加E、有效循環(huán)血量銳減參考答案：B195.關(guān)于排便性質(zhì)異常,錯(cuò)誤的描述是A、痢疾病人糞便呈黏液血便B、膽道完全阻塞時(shí)糞便為陶土色C、痔瘡出血在排便后有鮮血滴出D、消化不良者大便呈腥臭味E、上消化道出血時(shí)糞便為柏油樣參考答案：D196.關(guān)于女性病人導(dǎo)尿的操作,錯(cuò)誤的是A、初次消毒外陰的順序?yàn)樽陨隙?由外向內(nèi)B、導(dǎo)尿管插入尿道4~6答案:Cm,見尿液流出后再插入1~2答案:CmC、脫下近側(cè)褲腿蓋到對側(cè)腿上D、病人取仰臥屈膝位E、第二次消毒順序自上而下,由內(nèi)向外參考答案：C197.關(guān)于尿失禁病人的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A、長期尿失禁的病人可留置導(dǎo)尿B、指導(dǎo)病人鍛煉盆底部肌肉C、理解與尊重病人D、保持會(huì)陰部清潔干燥E、控制飲水,減少尿量參考答案：E198.關(guān)于尿失禁病人的護(hù)理,錯(cuò)誤的是A、必要時(shí)留置導(dǎo)尿B、理解、安慰、鼓勵(lì)病人C、控制病人飲水,減少尿量D、保持皮膚清潔干燥,預(yù)防皮膚感染E、用接尿器接尿參考答案：C199.關(guān)于留置導(dǎo)尿管病人的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、每日更換導(dǎo)尿管B、拔管前間歇性引流夾管C、協(xié)助病人更換臥位D、每日更換集尿袋E、囑病人多飲水參考答案：A200.關(guān)于灌腸,以下說法正確的是哪一項(xiàng)A、保留灌腸液量一般不超過200ml,并保留半小時(shí)以上B、不保留灌腸指灌入灌腸液后立即讓病人排出C、根據(jù)灌腸量的不同,可分為大量不保留灌腸、小量不保留灌腸和保留灌腸D、肝性腦病病人不用肥皂水灌腸是因?yàn)榉试硭畷?huì)增加氨的產(chǎn)生吸收E、灌腸時(shí),病人有便意,應(yīng)將肛管拔出參考答案：D201.關(guān)于便秘病人健康教育,錯(cuò)誤的是A、定時(shí)排便B、臥床病人少活動(dòng)C、每天攝入液體1500mlD、適當(dāng)食用油脂類食物E、多吃蔬菜參考答案：B202.肛管排氣時(shí),肛管插管深度為A、15~18答案:CmB、7~10答案:CmC、12~15答案:CmD、10~12答案:CmE、18~22答案:Cm參考答案：A203.肛管排氣時(shí),肛管保留的時(shí)間一般不超過A、5分鐘B、30分鐘C、60分鐘D、120分鐘E、20分鐘參考答案：E204.肝性腦病的病人禁用的灌腸液是哪種A、肥皂水B、溫開水C、乳酸鈉水D、等滲鹽水E、等滲冰鹽水參考答案：A205.腹瀉病人護(hù)理時(shí),下列不妥的是A、觀察排便情況B、臥床休息,減少體力消耗C、做好健康教育D、遵醫(yī)囑補(bǔ)液E、少飲水,減少腹瀉次數(shù)參考答案：E206.服用藥物的相關(guān)方法,下列描述錯(cuò)誤的是A、對胃黏膜有刺激的藥物宜在飯前服B、對牙齒有腐蝕或染色的藥物可用引水管吸入,服后漱口C、服止咳糖漿后不宜立即飲水D、發(fā)汗類藥物服后囑患者多飲水E、磺胺類藥物服后指導(dǎo)患者多飲水參考答案：A207.服用鐵劑時(shí),為增加鐵的吸收可服用A、含電解質(zhì)的流質(zhì)食物B、高蛋白質(zhì)食物C、含纖維素多的食物D、酸性食物E、米面食物參考答案：D208.服用時(shí)需要使用吸管的藥物是A、胃蛋白酶B、硫酸亞鐵C、止咳糖漿D、氨茶堿E、磺胺類參考答案：B209.肺水腫患者給予高流量吸氧的作用是A、降低肺泡表面張力B、提高肺泡內(nèi)氧分壓C、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力D、使毛細(xì)血管擴(kuò)張E、防止肺部感染參考答案：B210.多尿是指24小時(shí)排尿量多于A、2000mlB、1400mlC、1600mlD、1800mlE、2500ml參考答案：E211.多尿是指A、24小時(shí)尿量小于100mlB、24小時(shí)尿量1000~2000mlC、24小時(shí)尿量小于17mlD、24小時(shí)尿量少于400mlE、24小時(shí)尿量大于2500ml參考答案：E212.對于需要靜脈輸液的成年人,使用頭皮針進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)優(yōu)先選擇的血管是A、橈靜脈B、貴要靜脈C、手背靜脈網(wǎng)D、頭靜脈E、肘正中靜脈參考答案：E213.對維持血漿膠體滲透壓、增加血容量及提高血壓有顯著效果的溶液是A、0.9%的氯化鈉溶液B、5%的碳酸氫鈉溶液C、10%的葡萄糖溶液D、低分子右旋糖酐E、5%的葡萄糖溶液參考答案：D214.對排便異常的描述,下列敘述錯(cuò)誤的是哪一項(xiàng)A、痢疾病人常為膿血便B、膽道完全阻塞時(shí),糞便呈暗黑色C、上消化道出血病人為柏油樣便D、痔瘡病人排便后有鮮血滴出E、腸套疊病人可有果醬樣便參考答案：B215.對尿失禁病人的護(hù)理中錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A、指導(dǎo)病人行盆底肌鍛煉B、囑病人多飲水,促進(jìn)排尿反射C、女病人可采用橡膠接尿器D、對長期尿失禁病人可采用一次性導(dǎo)尿術(shù)E、多用溫水清洗會(huì)陰部參考答案：D216.對大出血合并休克的患者進(jìn)行靜脈輸液的主要目的是A、輸入藥物,治療疾病B、補(bǔ)充營養(yǎng),供給熱能C、糾正水和電解質(zhì)失調(diào),維持酸堿平衡D、增加血容量,維持血壓E、增加血紅蛋白,糾正貧血參考答案：D217.對便秘患者進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),哪種做法不妥A、生活規(guī)律,定時(shí)排便B、攝取適量油脂食物C、多食富有粗纖維的食物D、病情許可時(shí),協(xié)助下床活動(dòng)E、每晚睡前使用開塞露參考答案：E218.對便秘病人進(jìn)行健康指導(dǎo)時(shí),下列做法不妥的是哪一項(xiàng)A、每日晨起或餐前飲一杯溫開水B、生活要有規(guī)律,按時(shí)排便C、多食富有粗纖維的食物D、臥床病人應(yīng)常環(huán)形按摩腹部E、定時(shí)采用簡易通便法參考答案：E219.導(dǎo)尿前需要徹底清潔外陰的目的是A、清除并減少會(huì)陰部病原微生物B、便于固定導(dǎo)尿管C、使病人舒適D、防止污染導(dǎo)尿的無菌物品E、防止污染導(dǎo)尿管參考答案：A220.當(dāng)皮膚過敏試驗(yàn)呈陽性時(shí),以下何種藥物可采用脫敏療法A、頭孢菌素B、T答案:ATC、青霉素D、鏈霉素E、細(xì)胞色素答案:C參考答案：B221.當(dāng)患膀胱炎時(shí),病人排出新鮮尿液有A、爛蘋果味B、氨臭味C、芳香味D、糞臭味E、硫化氫味參考答案：B222.當(dāng)病人下消化道出血時(shí),其糞便是呈A、鮮紅色B、柏油樣便C、陶土色D、暗紅色E、果醬樣便參考答案：D223.當(dāng)病人膽道完全阻塞時(shí),因膽汁不能進(jìn)入腸道,糞便呈A、鮮紅色B、柏油樣便C、果醬樣便D、暗紅色E、陶土色參考答案：E224.膽紅素尿呈A、金黃色B、紅色或棕色C、乳白色D、黃褐色E、醬油色參考答案：D225.大量不保留灌腸時(shí),灌腸筒內(nèi)液面距肛門約A、45~60答案:CmB、40~50答案:CmC、40~60答案:CmD、50~60答案:CmE、60~70答案:Cm參考答案：C226.大量不保留灌腸時(shí),成人每次用液量為A、300~800m1B、250~600m1C、200~500m1D、500~1000m1E、1000~1500ml參考答案：D227.大量不保留灌腸忌用于A、巨結(jié)腸病人B、腸道X線攝片前C、中暑D、習(xí)慣性便秘E、急腹癥參考答案：E228.不宜快速大量輸液的疾病有A、直腸癌B、高血壓心臟病C、糖尿病D、休克E、急性胃腸炎參考答案：B229.不需留置導(dǎo)尿管的病人是A、盆腔內(nèi)器官手術(shù)前B、會(huì)陰部損傷C、測量膀胱壓力D、昏迷尿失禁E、截癱引起尿潴留參考答案：C230.補(bǔ)鉀的原則不正確的是哪一項(xiàng)A、見尿給鉀B、不宜過多C、不宜過早D、不宜過濃E、不宜過慢參考答案：E231.病人上消化道出血時(shí)糞便的顏色是A、果醬樣便B、陶土色C、暗紅色D、柏油樣便E、鮮紅色參考答案：D232.病人男,70歲,因腎功能衰竭住院,護(hù)士觀察其24小時(shí)尿量為360ml,該病人的排尿狀況是A、正常B、尿潴留C、無尿D、少尿E、尿量偏少參考答案：D233.病人,張女土,48歲,主訴腹脹、腹痛,三天未排便,觸診腹部較硬實(shí)且緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊。護(hù)士遵醫(yī)囑為患者行灌腸。灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約A、30~40答案:CmB、40~60答案:CmC、10~20答案:CmD、60~80答案:CmE、20~30答案:Cm參考答案：B234.病人,張女土,48歲,主訴腹脹、腹痛,三天未排便,觸診腹部較硬實(shí)且緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊。護(hù)士遵醫(yī)囑為患者行灌腸。肛管插入直腸的深度是A、3~6答案:CmB、7~10答案:CmC、14~16答案:CmD、11~13答案:CmE、18~20答案:Cm參考答案：B235.病人,張女土,48歲,主訴腹脹、腹痛,三天未排便,觸診腹部較硬實(shí)且緊張,可觸及包塊,肛診可觸及糞塊。護(hù)士遵醫(yī)囑為患者行灌腸。當(dāng)液體灌入100ml時(shí)病人感覺腹脹并有便意,正確的護(hù)理措施是A、提高灌腸筒的高度B、移動(dòng)肛管或擠捏肛管C、停止灌腸D、囑病人張口深呼吸E、協(xié)助病人平臥參考答案：D236.病人,女性,69歲,患尿毒癥,24小時(shí)尿量為370m,該病人的排尿狀況是A、尿潴留B、少尿C、無尿D、尿閉E、正常參考答案：B237.病人,女性,67歲,失血性休克。護(hù)士遵醫(yī)囑為病人實(shí)施留置導(dǎo)尿術(shù),其主要目的是A、進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查B、保持會(huì)陰部清潔干燥C、記錄尿量,觀察病情變化D、引流潴留的尿液E、訓(xùn)練膀胱功能參考答案：C238.病人,女性,62歲。肺癌晚期,骨轉(zhuǎn)移?；熀笫秤麡O差,腹脹痛,夜間不能入睡。近3天常用少量糞水從肛門排出,有排便沖動(dòng),卻不能排出大便。最恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是A、增加靜脈輸液量,防止水電解質(zhì)紊亂B、指導(dǎo)病人進(jìn)行排便控制訓(xùn)練C、可適當(dāng)減少飲食量,避免腹脹D、可給予小量不保留灌腸,必要時(shí)人工取便E、可給予口服導(dǎo)瀉劑通便參考答案：D239.病人,女性,62歲。肺癌晚期,骨轉(zhuǎn)移?；熀笫秤麡O差,腹脹痛,夜間不能入睡。近3天常用少量糞水從肛門排出,有排便沖動(dòng),卻不能排出大便。病人最有可能出現(xiàn)的護(hù)理問題是A、腸脹氣B、糞便嵌塞C、排便失禁D、便秘E、腹瀉參考答案：B240.病人,女性,60歲。患阿米巴痢疾,護(hù)士灌腸時(shí)為其安置右側(cè)臥位,其主要目的是A、提高效果B、方便操作C、減輕痛苦D、降低壓力E、方便合作參考答案：A241.病人,女性,56歲。卵巢癌術(shù)后,拔出尿管后7小時(shí)未能自行排尿。查體:恥骨上部膨隆,叩診呈實(shí)音,有壓痛,考慮尿潴留。為病人提供的護(hù)理措施中,維護(hù)其自尊的是A、調(diào)整體位以協(xié)助排尿B、溫水沖洗會(huì)陰以誘導(dǎo)排尿C、耐心解釋并提供隱蔽的排尿環(huán)境D、按摩其下腹部,使尿液排出E、教育其養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣參考答案：C242.病人,女性,56歲。卵巢癌術(shù)后,拔出尿管后7小時(shí)未能自行排尿。查體:恥骨上部膨隆,叩診呈實(shí)音,有壓痛,考慮尿潴留。為病人實(shí)施導(dǎo)尿時(shí),第二次消毒的順序是A、自下而上,由外向內(nèi)B、自上而下,由內(nèi)向外C、自上而下,由內(nèi)向外D、自上而下,由外向內(nèi)E、自下而上,由內(nèi)向外參考答案：B243.病人,女性,56歲。卵巢癌術(shù)后,拔出尿管后7小時(shí)未能自行排尿。查體:恥骨上部膨隆,叩診呈實(shí)音,有壓痛,考慮尿潴留。首次導(dǎo)出尿液不應(yīng)超過A、1500mlB、1200mlC、1000mlD、1700mlE、2000ml參考答案：C244.病人,女性,56歲。卵巢癌術(shù)后,拔出尿管后7小時(shí)未能自行排尿。查體:恥骨上部膨隆,叩診呈實(shí)音,有壓痛,考慮尿潴留。如果首次導(dǎo)尿過多,將會(huì)發(fā)生A、誘發(fā)膀胱感染B、血尿和虛脫C、加重不舒適感D、膀胱反射功能恢復(fù)減慢E、膀胱攣縮參考答案：B245.病人,女性,56歲,出現(xiàn)咳嗽、打噴嚏時(shí)不自主的排尿現(xiàn)象,這種現(xiàn)象稱為A、部分尿失禁B、功能性尿失禁C、壓力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、反射性尿失禁參考答案：C246.病人,女性,53歲,淺昏迷2天,尿失禁,為病人行留置導(dǎo)尿最主要的目的是A、保持會(huì)陰部及床單位清潔干燥B、持續(xù)引流尿液,促進(jìn)有毒物質(zhì)排出C、測量尿量及比重D、防止尿潴留E、收集尿標(biāo)本,作細(xì)菌培養(yǎng)參考答案：A247.病人,女性,42歲。因高熱后中暑,體溫達(dá)40.3℃。護(hù)土遵醫(yī)囑為其灌腸降溫,正確的做法是A、選用0.1%~0.2%肥皂水B、灌腸時(shí)病人取右側(cè)臥位C、灌腸后病人保留1小時(shí)排便D、灌腸液量每次小于500mlE、用4℃的0.9%氯化鈉溶液參考答案：E248.病人,女性,36歲?；悸阅I衰竭,近2天來平均尿量為12ml/h,考慮為A、多尿B、尿潴留C、無尿D、少尿E、正常尿量參考答案：D249.病人,女性,27歲。近日出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,排出的新鮮尿液即有氨臭味,提示可能患A、急性腎小球腎炎B、尿毒癥C、腎盂腎炎D、糖尿病酮癥酸中毒E、腎結(jié)石參考答案：C250.病人,女,37歲,剖宮產(chǎn)術(shù)后7小時(shí),有尿意,排尿有困難,用溫水沖洗會(huì)陰部的主要目的是A、清潔會(huì)陰,防止尿路感染B、緩解尿道痙攣C、利用條件反射,促進(jìn)排尿D、增進(jìn)病人舒適E、減輕緊張,分散注意參考答案：C251.病人,男性因進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月。入院后診斷為“食管癌”。術(shù)前醫(yī)生要求護(hù)士為病人灌腸以清潔腸道。護(hù)士應(yīng)為該病人采取的灌腸類型是A、清潔灌腸B、肛管排氣C、大量不保留灌腸D、保留灌腸E、小量不保留灌腸參考答案：A252.病人,男性因進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月。入院后診斷為“食管癌”。術(shù)前醫(yī)生要求護(hù)士為病人灌腸以清潔腸道。灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約A、40~60答案:CmB、10~20答案:CmC、30~40答案:CmD、20~30答案:CmE、60~80答案:Cm參考答案：A253.病人,男性因進(jìn)行性吞咽困難1個(gè)月。入院