2025年血液透液?jiǎn)芜x題庫(kù)及答案考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分一、選擇題（總共10題，每題2分）1.血液透析中，最常用的抗凝劑是（）A.肝素鈉B.華法林C.阿司匹林D.低分子肝素2.血液透析中，血液流速一般設(shè)定在（）A.100-150ml/minB.200-300ml/minC.300-400ml/minD.400-500ml/min3.血液透析中，透析液流速一般設(shè)定在（）A.500-800ml/minB.800-1200ml/minC.1200-1600ml/minD.1600-2000ml/min4.血液透析中，透析膜的孔徑主要影響（）A.超濾率B.血液流速C.透析液流速D.抗凝劑用量5.血液透析中，血液溫度一般維持在（）A.35-37℃B.37-39℃C.39-41℃D.41-43℃6.血液透析中，跨膜壓（TMP）的正常范圍是（）A.100-200mmHgB.200-300mmHgC.300-400mmHgD.400-500mmHg7.血液透析中，尿素清除率主要取決于（）A.血液流速B.透析液流速C.透析膜面積D.透析時(shí)間8.血液透析中，血鉀過(guò)高時(shí)，首選的治療方法是（）A.使用胰島素和葡萄糖B.使用鈣劑C.使用利尿劑D.使用碳酸氫鈉9.血液透析中，透析液pH值一般維持在（）A.7.1-7.3B.7.3-7.5C.7.5-7.7D.7.7-7.910.血液透析中，透析膜的生物相容性主要影響（）A.血液流速B.透析效率C.溶質(zhì)清除率D.患者耐受性二、判斷題（總共10題，每題2分）1.血液透析中，血液流速越高，超濾率越高。（）2.血液透析中，透析液流速越高，溶質(zhì)清除率越高。（）3.血液透析中，跨膜壓（TMP）越高，透析效率越高。（）4.血液透析中，血鉀過(guò)高時(shí)，應(yīng)立即停止透析。（）5.血液透析中，透析液pH值越高，對(duì)透析膜的影響越大。（）6.血液透析中，血液溫度過(guò)高會(huì)導(dǎo)致患者寒戰(zhàn)。（）7.血液透析中，透析膜的孔徑越小，溶質(zhì)清除率越高。（）8.血液透析中，抗凝劑的使用劑量與血液流速成正比。（）9.血液透析中，尿素清除率主要取決于透析時(shí)間。（）10.血液透析中，透析液的電導(dǎo)率越高，透析效率越高。（）三、填空題（總共10題，每題2分）1.血液透析中，常用的抗凝劑有______和______。2.血液透析中，血液流速一般設(shè)定在______ml/min。3.血液透析中，透析液流速一般設(shè)定在______ml/min。4.血液透析中，透析膜的孔徑主要影響______。5.血液透析中，血液溫度一般維持在______℃。6.血液透析中，跨膜壓（TMP）的正常范圍是______mmHg。7.血液透析中，尿素清除率主要取決于______。8.血液透析中，血鉀過(guò)高時(shí)，首選的治療方法是______。9.血液透析中，透析液pH值一般維持在______。10.血液透析中，透析膜的生物相容性主要影響______。四、簡(jiǎn)答題（總共4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述血液透析中，血液流速對(duì)透析效率的影響。2.簡(jiǎn)述血液透析中，透析液流速對(duì)透析效率的影響。3.簡(jiǎn)述血液透析中，跨膜壓（TMP）的影響因素及作用。4.簡(jiǎn)述血液透析中，血鉀過(guò)高時(shí)的處理方法及原理。五、討論題（總共4題，每題5分）1.討論血液透析中，抗凝劑的選擇原則及常用方法。2.討論血液透析中，透析膜的種類及選擇依據(jù)。3.討論血液透析中，血液溫度的控制方法及重要性。4.討論血液透析中，透析液pH值的影響因素及控制方法。參考答案一、選擇題1.A2.B3.C4.A5.B6.B7.C8.A9.B10.D二、判斷題1.√2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.×9.√10.√三、填空題1.肝素鈉，低分子肝素2.200-3003.800-12004.超濾率5.37-396.200-3007.透析膜面積8.使用胰島素和葡萄糖9.7.3-7.510.患者耐受性四、簡(jiǎn)答題1.血液流速對(duì)透析效率的影響：血液流速越高，溶質(zhì)清除率越高，但過(guò)高的流速會(huì)增加透析膜的負(fù)擔(dān)，可能導(dǎo)致凝血和膜損傷。一般設(shè)定在200-300ml/min。2.透析液流速對(duì)透析效率的影響：透析液流速越高，溶質(zhì)清除率越高，但過(guò)高的流速會(huì)增加患者的負(fù)擔(dān)，可能導(dǎo)致肌肉痙攣等問(wèn)題。一般設(shè)定在800-1200ml/min。3.跨膜壓（TMP）的影響因素及作用：跨膜壓主要受血液流速、透析液流速和透析膜阻力的影響?？缒涸礁撸瑸V率越高，但過(guò)高的跨膜壓可能導(dǎo)致透析膜破裂。正常范圍是200-300mmHg。4.血鉀過(guò)高時(shí)的處理方法及原理：首選使用胰島素和葡萄糖，通過(guò)降低血糖和促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)鉀離子轉(zhuǎn)移，降低血鉀水平。同時(shí)可使用鈣劑穩(wěn)定心肌細(xì)胞，防止心律失常。五、討論題1.抗凝劑的選擇原則及常用方法：抗凝劑的選擇應(yīng)考慮患者的腎功能、出血風(fēng)險(xiǎn)和透析膜的生物相容性。常用方法包括肝素鈉、低分子肝素和局部抗凝劑。肝素鈉適用于腎功能較好患者，低分子肝素適用于腎功能較差患者，局部抗凝劑適用于不能使用全身抗凝劑患者。2.透析膜的種類及選擇依據(jù)：透析膜主要有纖維素膜和合成膜兩種。纖維素膜價(jià)格低廉，但生物相容性較差；合成膜生物相容性好，但價(jià)格較高。選擇依據(jù)患者的腎功能、過(guò)敏史和透析膜的通透性。3.血液溫度的控制方法及重要性：血液溫度一般維持在37-3