2025年中醫(yī)大病理學(xué)題庫及答案考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分一、選擇題（總共10題，每題2分）1.下列哪種細(xì)胞是腫瘤中最常見的類型？A.上皮細(xì)胞B.肌肉細(xì)胞C.神經(jīng)細(xì)胞D.成纖維細(xì)胞2.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑不包括以下哪項(xiàng)？A.淋巴道轉(zhuǎn)移B.血道轉(zhuǎn)移C.種植性轉(zhuǎn)移D.直接蔓延3.下列哪種腫瘤是良性腫瘤？A.胃癌B.乳腺癌C.纖維瘤D.肺癌4.腫瘤的異質(zhì)性是指？A.腫瘤細(xì)胞形態(tài)單一B.腫瘤細(xì)胞遺傳背景一致C.腫瘤細(xì)胞存在多種亞克隆D.腫瘤生長速度緩慢5.下列哪種是腫瘤的癌前病變？A.腺瘤B.腺癌C.纖維瘤D.平滑肌瘤6.腫瘤的侵襲性是指？A.腫瘤細(xì)胞分化程度高B.腫瘤細(xì)胞生長緩慢C.腫瘤細(xì)胞破壞周圍組織并侵入淋巴管或血管D.腫瘤細(xì)胞易于消退7.下列哪種是腫瘤的間質(zhì)成分？A.腫瘤細(xì)胞B.腫瘤血管C.腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞D.以上都是8.腫瘤的分子靶向治療主要針對？A.腫瘤細(xì)胞的增殖信號通路B.腫瘤細(xì)胞的凋亡通路C.腫瘤細(xì)胞的代謝通路D.腫瘤細(xì)胞的免疫逃逸機(jī)制9.下列哪種是腫瘤的免疫逃逸機(jī)制？A.腫瘤細(xì)胞表達(dá)MHC-I類分子B.腫瘤細(xì)胞表達(dá)PD-L1C.腫瘤細(xì)胞表達(dá)CD34D.腫瘤細(xì)胞表達(dá)CD4510.腫瘤的微環(huán)境不包括以下哪項(xiàng)？A.腫瘤細(xì)胞B.腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞C.腫瘤間質(zhì)細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞二、判斷題（總共10題，每題2分）1.腫瘤的轉(zhuǎn)移是指腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散到身體其他部位形成新的腫瘤。（正確/錯誤）2.良性腫瘤通常具有浸潤性生長的特點(diǎn)。（正確/錯誤）3.腫瘤的異質(zhì)性是由于基因突變導(dǎo)致的。（正確/錯誤）4.腫瘤的癌前病變一定會發(fā)展為癌癥。（正確/錯誤）5.腫瘤的侵襲性是指腫瘤細(xì)胞破壞周圍組織的能力。（正確/錯誤）6.腫瘤的間質(zhì)成分對腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移沒有影響。（正確/錯誤）7.腫瘤的分子靶向治療是針對所有腫瘤的有效治療方法。（正確/錯誤）8.腫瘤的免疫逃逸機(jī)制是指腫瘤細(xì)胞避免被免疫系統(tǒng)識別。（正確/錯誤）9.腫瘤的微環(huán)境是指腫瘤細(xì)胞周圍的細(xì)胞外基質(zhì)。（正確/錯誤）10.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑不包括種植性轉(zhuǎn)移。（正確/錯誤）三、填空題（總共10題，每題2分）1.腫瘤的三大特征是______、______和______。2.腫瘤的癌前病變包括______、______和______。3.腫瘤的侵襲性是指______。4.腫瘤的間質(zhì)成分包括______、______和______。5.腫瘤的分子靶向治療主要針對______。6.腫瘤的免疫逃逸機(jī)制包括______、______和______。7.腫瘤的微環(huán)境包括______、______和______。8.腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括______、______和______。9.腫瘤的癌前病變是指______。10.腫瘤的侵襲性生長是指______。四、簡答題（總共4題，每題5分）1.簡述腫瘤的三大特征及其意義。2.簡述腫瘤的癌前病變及其臨床意義。3.簡述腫瘤的侵襲性生長及其機(jī)制。4.簡述腫瘤的免疫逃逸機(jī)制及其臨床意義。五、討論題（總共4題，每題5分）1.討論腫瘤的分子靶向治療的優(yōu)勢和局限性。2.討論腫瘤的免疫治療及其臨床應(yīng)用前景。3.討討腫瘤的微環(huán)境對腫瘤生長和轉(zhuǎn)移的影響。4.討論腫瘤的早期診斷和預(yù)防措施。參考答案一、選擇題1.A2.D3.C4.C5.A6.C7.D8.A9.B10.D二、判斷題1.正確2.錯誤3.正確4.錯誤5.正確6.錯誤7.錯誤8.正確9.錯誤10.錯誤三、填空題1.異質(zhì)性、侵襲性、轉(zhuǎn)移性2.腺瘤、不典型增生、原位癌3.腫瘤細(xì)胞破壞周圍組織并侵入淋巴管或血管4.腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞5.腫瘤細(xì)胞的增殖信號通路6.腫瘤細(xì)胞表達(dá)PD-L1、腫瘤細(xì)胞表達(dá)MHC-I類分子、腫瘤細(xì)胞抑制T細(xì)胞功能7.腫瘤細(xì)胞、腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞、腫瘤間質(zhì)細(xì)胞8.淋巴道轉(zhuǎn)移、血道轉(zhuǎn)移、種植性轉(zhuǎn)移9.具有癌變潛能的病變10.腫瘤細(xì)胞破壞周圍組織并侵入淋巴管或血管四、簡答題1.腫瘤的三大特征及其意義：異質(zhì)性是指腫瘤細(xì)胞存在多種亞克隆，具有不同的遺傳背景和生物學(xué)行為，導(dǎo)致腫瘤對治療的反應(yīng)不同。侵襲性是指腫瘤細(xì)胞破壞周圍組織并侵入淋巴管或血管，導(dǎo)致腫瘤轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移性是指腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散到身體其他部位形成新的腫瘤，是腫瘤的惡性特征。這三大特征是腫瘤區(qū)別于其他疾病的重要標(biāo)志，對腫瘤的診斷、治療和預(yù)后評估具有重要意義。2.腫瘤的癌前病變及其臨床意義：腫瘤的癌前病變是指具有癌變潛能的病變，如腺瘤、不典型增生和原位癌。這些病變在形態(tài)學(xué)上已經(jīng)發(fā)生了異常，但尚未形成浸潤性生長的腫瘤。癌前病變是腫瘤發(fā)生發(fā)展過程中的早期階段，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療癌前病變可以有效預(yù)防癌癥的發(fā)生。臨床上，對高危人群進(jìn)行定期篩查，早期發(fā)現(xiàn)和治療癌前病變，是預(yù)防癌癥的重要措施。3.腫瘤的侵襲性生長及其機(jī)制：腫瘤的侵襲性生長是指腫瘤細(xì)胞破壞周圍組織并侵入淋巴管或血管，導(dǎo)致腫瘤轉(zhuǎn)移。侵襲性生長的機(jī)制包括：腫瘤細(xì)胞分泌蛋白酶，如基質(zhì)金屬蛋白酶（MMP），破壞細(xì)胞外基質(zhì)；腫瘤細(xì)胞表達(dá)整合素，與細(xì)胞外基質(zhì)結(jié)合，促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的遷移和侵襲；腫瘤細(xì)胞表達(dá)血管內(nèi)皮生長因子（VEGF），促進(jìn)腫瘤血管的形成，為腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移提供營養(yǎng)和通路。4.腫瘤的免疫逃逸機(jī)制及其臨床意義：腫瘤的免疫逃逸機(jī)制是指腫瘤細(xì)胞避免被免疫系統(tǒng)識別和清除的機(jī)制。常見的免疫逃逸機(jī)制包括：腫瘤細(xì)胞表達(dá)PD-L1，抑制T細(xì)胞功能；腫瘤細(xì)胞表達(dá)MHC-I類分子，避免被免疫系統(tǒng)識別；腫瘤細(xì)胞抑制NK細(xì)胞功能，避免被NK細(xì)胞清除。腫瘤的免疫逃逸機(jī)制是腫瘤發(fā)生發(fā)展的重要因素，也是腫瘤免疫治療的主要靶點(diǎn)。臨床上，通過抑制腫瘤的免疫逃逸機(jī)制，可以有效提高腫瘤免疫治療的療效。五、討論題1.腫瘤的分子靶向治療的優(yōu)勢和局限性：優(yōu)勢：分子靶向治療是針對腫瘤細(xì)胞特異性分子靶點(diǎn)的治療，具有靶向性強(qiáng)、療效高、副作用小的特點(diǎn)。局限性：分子靶向治療的療效受腫瘤細(xì)胞的基因突變和表達(dá)水平影響，部分患者可能對治療無效；分子靶向治療的藥物價(jià)格昂貴，限制了其臨床應(yīng)用；分子靶向治療可能產(chǎn)生耐藥性，需要聯(lián)合其他治療方法提高療效。2.腫瘤的免疫治療及其臨床應(yīng)用前景：腫瘤的免疫治療是利用免疫系統(tǒng)對抗腫瘤的治療方法，包括免疫檢查點(diǎn)抑制劑、CAR-T細(xì)胞治療、腫瘤疫苗等。免疫治療的優(yōu)勢是療效持久、副作用小，但部分患者可能產(chǎn)生免疫相關(guān)不良反應(yīng)。臨床應(yīng)用前景：免疫治療是腫瘤治療的重要發(fā)展方向，未來可能與其他治療方法聯(lián)合應(yīng)用，提高腫瘤治療的療效。3.腫瘤的微環(huán)境對腫瘤生長和轉(zhuǎn)移的影響：腫瘤的微環(huán)境包括腫瘤細(xì)胞、腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞、腫瘤間質(zhì)細(xì)胞等，對腫瘤的生長和轉(zhuǎn)移具有重要影響。腫瘤微環(huán)境可以促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的增殖、侵襲和轉(zhuǎn)移，也可以抑制腫瘤細(xì)胞的生長和轉(zhuǎn)移。臨床