提供藥品免責(zé)協(xié)議書甲方（藥品提供方）：名稱：法定代表人：地址：聯(lián)系方式：乙方（藥品接受方）：姓名：身份證號(hào)：地址：聯(lián)系方式：鑒于乙方因自身需求向甲方獲取藥品，為明確雙方權(quán)利義務(wù)，依據(jù)《中華人民共和國民法典》相關(guān)規(guī)定，經(jīng)雙方友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.藥品名稱及規(guī)格：甲方提供給乙方的藥品具體名稱為[藥品名稱1]，規(guī)格為[詳細(xì)規(guī)格1]；[藥品名稱2]，規(guī)格為[詳細(xì)規(guī)格2]……（如有多種藥品，依次羅列）。2.藥品用途：上述藥品用于乙方[具體病癥或需求說明]。3.藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：甲方所提供的藥品應(yīng)符合國家現(xiàn)行有效的藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，包括但不限于藥品的成分、含量、純度等各項(xiàng)指標(biāo)均需達(dá)標(biāo)。藥品應(yīng)具備完整的包裝、說明書，且包裝上應(yīng)標(biāo)明藥品的名稱、規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)日期、有效期等必要信息。二、權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定向乙方收取藥品費(fèi)用。對(duì)于乙方不符合本協(xié)議約定使用藥品或提出的不合理要求，甲方有權(quán)拒絕。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量等向乙方提供質(zhì)量合格的藥品。向乙方提供藥品的相關(guān)說明書、使用指南等資料，告知乙方藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等信息。如因甲方原因?qū)е绿峁┑乃幤反嬖谫|(zhì)量問題，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并負(fù)責(zé)更換合格藥品或采取其他合理的補(bǔ)救措施。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供藥品及相關(guān)服務(wù)。在使用藥品過程中，如發(fā)現(xiàn)藥品存在質(zhì)量問題或出現(xiàn)不適反應(yīng)，有權(quán)向甲方反饋并要求處理。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的金額和支付方式向甲方支付藥品費(fèi)用。嚴(yán)格按照甲方提供的藥品說明書、使用指南等資料使用藥品，不得擅自改變用法、用量或使用范圍。妥善保管甲方提供的藥品，因乙方保管不善導(dǎo)致藥品損壞、變質(zhì)等后果的，由乙方自行承擔(dān)責(zé)任。如乙方將藥品轉(zhuǎn)讓給第三方或用于非本協(xié)議約定的用途，應(yīng)承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切法律責(zé)任，并賠償甲方因此遭受的損失。三、藥品費(fèi)用及支付方式1.藥品費(fèi)用：乙方應(yīng)向甲方支付的藥品總費(fèi)用為人民幣[具體金額]元。該費(fèi)用包含藥品本身價(jià)格、運(yùn)輸費(fèi)用、包裝費(fèi)用等一切與藥品提供相關(guān)的費(fèi)用。2.支付方式：乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]日內(nèi)，將藥品費(fèi)用一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。甲方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：銀行賬號(hào)：戶名：四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間、質(zhì)量、數(shù)量等向乙方提供藥品，每逾期一日，應(yīng)按照未提供藥品價(jià)值的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求甲方返還已支付的藥品費(fèi)用，同時(shí)甲方應(yīng)按照藥品總費(fèi)用的[X%]向乙方支付違約金。2.如甲方提供的藥品不符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致乙方人身損害或財(cái)產(chǎn)損失的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任，包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾賠償金、死亡賠償金、財(cái)產(chǎn)損失等。甲方除賠償乙方損失外，還應(yīng)按照藥品總費(fèi)用的[X%]向乙方支付違約金。如因藥品質(zhì)量問題給乙方造成嚴(yán)重不良影響或聲譽(yù)損害的，甲方應(yīng)采取合理措施消除影響，并賠償乙方因此遭受的精神損害撫慰金。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間支付藥品費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方支付已使用藥品的費(fèi)用及相應(yīng)違約金，同時(shí)乙方應(yīng)按照藥品總費(fèi)用的[X%]向甲方支付違約金。2.如乙方違反本協(xié)議約定使用藥品，導(dǎo)致自身人身損害或財(cái)產(chǎn)損失的，由乙方自行承擔(dān)全部責(zé)任，甲方不承擔(dān)任何賠償責(zé)任。乙方因違規(guī)使用藥品給甲方造成損失的，應(yīng)賠償甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于甲方為處理乙方違規(guī)行為所支出的費(fèi)用、甲方因乙方行為可能面臨的行政處罰費(fèi)用、甲方因乙方行為導(dǎo)致的聲譽(yù)損害賠償費(fèi)用等。五、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方使用完甲方提供的全部藥品之日止。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。3.本協(xié)議未盡事宜，