2025醫(yī)療“三基三嚴(yán)”知識(shí)測(cè)試題庫(kù)及參考答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共60分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母涂黑）1.成人胸外按壓與人工呼吸比例，單人施救時(shí)為A.15∶2?B.30∶2?C.5∶1?D.50∶2?E.連續(xù)按壓不中斷答案：B2.下列哪項(xiàng)不是《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》中規(guī)定的患者有權(quán)復(fù)印的范圍A.住院志?B.手術(shù)同意書(shū)?C.病程記錄?D.護(hù)理記錄?E.會(huì)診意見(jiàn)答案：C3.關(guān)于手衛(wèi)生，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.接觸患者黏膜前應(yīng)洗手?B.戴手套可替代洗手?C.接觸患者血液后應(yīng)洗手?D.無(wú)菌操作前應(yīng)洗手?E.接觸患者周?chē)h(huán)境后應(yīng)洗手答案：B4.下列哪項(xiàng)不是高血壓急癥的靶器官損害表現(xiàn)A.主動(dòng)脈夾層?B.急性左心衰?C.蛛網(wǎng)膜下腔出血?D.視乳頭水腫?E.急性腎梗死答案：E5.對(duì)青霉素過(guò)敏的孕婦，首選預(yù)防梅毒母嬰傳播的藥物是A.頭孢曲松?B.阿奇霉素?C.紅霉素?D.多西環(huán)素?E.克拉霉素答案：C6.成人正常顱內(nèi)壓上限為A.5mmHg?B.10mmHg?C.15mmHg?D.20mmHg?E.25mmHg答案：C7.下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒的典型實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)A.血糖>13.9mmol/L?B.血酮≥3mmol/L?C.動(dòng)脈血pH<7.3?D.陰離子間隙降低?E.尿酮陽(yáng)性答案：D8.關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CLABSI）預(yù)防，錯(cuò)誤的是A.最大無(wú)菌屏障?B.首選股靜脈穿刺?C.每日評(píng)估留置必要性?D.含氯己定敷料?E.手衛(wèi)生答案：B9.急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治療“門(mén)球時(shí)間”要求A.≤30min?B.≤60min?C.≤90min?D.≤120min?E.≤150min答案：C10.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院獲得性肺炎的常見(jiàn)致病菌A.銅綠假單胞菌?B.肺炎克雷伯菌?C.金黃色葡萄球菌?D.流感嗜血桿菌?E.嗜麥芽窄食單胞菌答案：D11.新生兒Apgar評(píng)分不包括A.心率?B.呼吸?C.肌張力?D.體溫?E.反射答案：D12.下列哪項(xiàng)不是急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）柏林標(biāo)準(zhǔn)必備條件A.急性起病?B.雙肺浸潤(rùn)影?C.心衰所致肺動(dòng)脈楔壓≤18mmHg?D.氧合指數(shù)≤300mmHg?E.呼吸頻率>30次/分答案：E13.對(duì)疑似肺血栓栓塞患者，首選的初步影像學(xué)檢查是A.肺動(dòng)脈造影?B.肺通氣/灌注掃描?C.胸部增強(qiáng)CTPA?D.心臟彩超?E.D二聚體答案：C14.下列哪項(xiàng)不是高鉀血癥心電圖表現(xiàn)A.T波高尖?B.PR間期延長(zhǎng)?C.QRS波增寬?D.正弦波?E.U波明顯答案：E15.WHO疼痛三階梯治療中，第二階梯推薦藥物為A.可待因?B.嗎啡?C.芬太尼?D.布洛芬?E.加巴噴丁答案：A16.下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎的Alvarado評(píng)分項(xiàng)目A.右下腹壓痛?B.反跳痛?C.體溫≥37.5℃?D.嘔吐?E.白細(xì)胞左移答案：C17.下列哪項(xiàng)不是輸血急性不良反應(yīng)A.溶血反應(yīng)?B.過(guò)敏反應(yīng)?C.細(xì)菌污染反應(yīng)?D.輸血后紫癜?E.循環(huán)超負(fù)荷答案：D18.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防手術(shù)部位感染（SSI）核心措施A.術(shù)前沐浴含氯己定?B.術(shù)中維持血糖<11.1mmol/L?C.術(shù)前30min預(yù)防性抗菌藥物?D.術(shù)后常規(guī)延長(zhǎng)抗生素至7天?E.維持核心體溫>36℃答案：D19.下列哪項(xiàng)不是急性腦卒中靜脈溶栓禁忌證A.癥狀開(kāi)始>4.5h?B.近期大手術(shù)史3周?C.血糖<2.8mmol/L?D.顱內(nèi)腫瘤?E.收縮壓>185mmHg答案：B20.下列哪項(xiàng)不是霍亂脫水典型表現(xiàn)A.皮膚彈性差?B.眼球下陷?C.血壓下降?D.口渴明顯?E.頸靜脈怒張答案：E21.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)A.3例以上同種同源?B.5例以上疑似?C.發(fā)生1例MRSA血流感染?D.手術(shù)部位感染率異常升高?E.短期間內(nèi)出現(xiàn)3例以上腹瀉答案：C22.下列哪項(xiàng)不是心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素推薦用法A.1mg靜推?B.每35min重復(fù)?C.首選氣管內(nèi)給藥?D.可加倍劑量?E.外周靜脈推注后沖管答案：C23.下列哪項(xiàng)不是急性腎損傷（KDIGO）分期標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)A.尿量?B.Scr升高幅度?C.基礎(chǔ)Scr值?D.腎臟超聲?E.48h內(nèi)Scr變化答案：D24.下列哪項(xiàng)不是乙型肝炎病毒血清學(xué)“大三陽(yáng)”A.HBsAg+?B.HBeAg+?C.抗HBc+?D.抗HBe+?E.抗HBs答案：D25.下列哪項(xiàng)不是COVID19重型成人預(yù)警指標(biāo)A.呼吸頻率≥30次/分?B.指氧飽和度≤93%?C.PaO?/FiO?<300mmHg?D.乳酸升高?E.淋巴細(xì)胞絕對(duì)值>1.5×10?/L答案：E26.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)療廢物分類(lèi)A.感染性?B.病理性?C.損傷性?D.藥物性?E.放射性答案：E27.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)高代謝表現(xiàn)A.怕熱多汗?B.體重下降?C.心率增快?D.便秘?E.易激動(dòng)答案：D28.下列哪項(xiàng)不是急性閉角型青光眼典型表現(xiàn)A.眼痛?B.視力下降?C.虹視?D.瞳孔縮小?E.角膜水腫答案：D29.下列哪項(xiàng)不是《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)義務(wù)A.公開(kāi)收費(fèi)項(xiàng)目?B.不得過(guò)度醫(yī)療?C.強(qiáng)制患者使用基本藥物?D.尊重患者知情同意?E.保護(hù)患者隱私答案：C30.下列哪項(xiàng)不是急性心肌梗死心肌損傷標(biāo)記物A.cTnI?B.CKMB?C.MYO?D.NTproBNP?E.LDH答案：D31.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防VTE機(jī)械措施A.梯度彈力襪?B.間歇充氣泵?C.足泵?D.低分子肝素?E.早期下床答案：D32.下列哪項(xiàng)不是小兒液體療法累積損失量補(bǔ)液原則A.輕度脫水50ml/kg?B.中度脫水50100ml/kg?C.重度脫水100120ml/kg?D.先鹽后糖?E.先快后慢答案：D33.下列哪項(xiàng)不是急性胰腺炎R(shí)anson評(píng)分入院時(shí)指標(biāo)A.年齡>55歲?B.WBC>16×10?/L?C.血糖>11mmol/L?D.LDH>350IU/L?E.血鈣<2mmol/L答案：E34.下列哪項(xiàng)不是艾滋病職業(yè)暴露后預(yù)防用藥首選方案A.替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋?B.齊多夫定+拉米夫定+克力芝?C.連續(xù)28天?D.2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)?E.隨訪24周答案：B35.下列哪項(xiàng)不是急性左心衰治療措施A.高流量吸氧?B.嗎啡?C.呋塞米?D.洋地黃?E.β受體阻滯劑靜脈推注答案：E36.下列哪項(xiàng)不是《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》中18項(xiàng)核心制度A.首診負(fù)責(zé)制度?B.三級(jí)查房制度?C.手術(shù)分級(jí)管理制度?D.病歷管理制度?E.藥品零差率制度答案：E37.下列哪項(xiàng)不是骨折專(zhuān)有體征A.畸形?B.異?；顒?dòng)?C.骨擦音?D.腫脹?E.骨擦感答案：D38.下列哪項(xiàng)不是急性一氧化碳中毒急救措施A.脫離現(xiàn)場(chǎng)?B.高流量吸氧?C.高壓氧?D.甘露醇脫水?E.亞甲藍(lán)靜推答案：E39.下列哪項(xiàng)不是醫(yī)院評(píng)審“平安醫(yī)院”9項(xiàng)核心指標(biāo)A.醫(yī)療事故發(fā)生率?B.院內(nèi)跌倒發(fā)生率?C.手術(shù)患者死亡例數(shù)?D.藥品收入占比?E.住院患者滿意度答案：D40.下列哪項(xiàng)不是《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》分級(jí)管理A.非限制?B.限制?C.特殊使用?D.試驗(yàn)用?E.越級(jí)使用需備案答案：D41.下列哪項(xiàng)不是急性肺水腫典型體征A.端坐呼吸?B.咳粉紅色泡沫痰?C.雙肺哮鳴音?D.頸靜脈怒張?E.肝頸回流征陽(yáng)性答案：C42.下列哪項(xiàng)不是新生兒敗血癥早期表現(xiàn)A.體溫不穩(wěn)?B.喂養(yǎng)困難?C.黃疸迅速加重?D.抽搐?E.哭聲低弱答案：D43.下列哪項(xiàng)不是急性有機(jī)磷中毒解毒劑A.阿托品?B.解磷定?C.長(zhǎng)托寧?D.納洛酮?E.血液灌流答案：D44.下列哪項(xiàng)不是《醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理?xiàng)l例》中醫(yī)療糾紛解決途徑A.協(xié)商?B.人民調(diào)解?C.行政調(diào)解?D.仲裁?E.信訪答案：E45.下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎超聲表現(xiàn)A.靶環(huán)征?B.闌尾直徑>6mm?C.壁分層消失?D.游離液性暗區(qū)?E.膽囊結(jié)石答案：E46.下列哪項(xiàng)不是輸血前“三查八對(duì)”內(nèi)容A.血型?B.交叉配血結(jié)果?C.血液有效期?D.患者腕帶?E.輸血反應(yīng)史答案：E47.下列哪項(xiàng)不是急性腦疝典型表現(xiàn)A.意識(shí)障礙加重?B.瞳孔散大固定?C.去大腦強(qiáng)直?D.血壓升高?E.脈搏洪大答案：E48.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）措施A.每日評(píng)估留置必要性?B.封閉式引流?C.常規(guī)膀胱沖洗?D.無(wú)菌技術(shù)插入?E.集尿袋低于恥骨聯(lián)合答案：C49.下列哪項(xiàng)不是急性上消化道出血Rockall評(píng)分項(xiàng)目A.年齡?B.休克指數(shù)?C.伴發(fā)病?D.內(nèi)鏡診斷?E.血紅蛋白值答案：E50.下列哪項(xiàng)不是《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》對(duì)時(shí)間記錄要求A.使用24h制?B.具體到分鐘?C.使用阿拉伯?dāng)?shù)字?D.可涂改但需雙簽字?E.搶救記錄6h內(nèi)補(bǔ)記答案：D51.下列哪項(xiàng)不是急性哮喘危重表現(xiàn)A.沉默肺?B.奇脈>25mmHg?C.說(shuō)話成句?D.意識(shí)模糊?E.PaCO?升高答案：C52.下列哪項(xiàng)不是乙型肝炎傳播途徑A.母嬰?B.血液?C.性接觸?D.糞口?E.破損皮膚答案：D53.下列哪項(xiàng)不是急性冠脈綜合征高危因素A.男性>55歲?B.吸煙?C.HDLC升高?D.糖尿病?E.早發(fā)家族史答案：C54.下列哪項(xiàng)不是《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)》中規(guī)定的死亡病例討論時(shí)限A.普通死亡1周內(nèi)?B.疑難死亡48h內(nèi)?C.醫(yī)療糾紛死亡24h內(nèi)?D.尸檢病例可延長(zhǎng)至尸檢報(bào)告后?E.新生兒死亡72h內(nèi)答案：B55.下列哪項(xiàng)不是急性肺血栓溶栓適應(yīng)證A.高危PE伴休克?B.中高危PE加重?C.低危PE?D.癥狀<14天?E.出血風(fēng)險(xiǎn)低答案：C56.下列哪項(xiàng)不是急性酒精中毒急救措施A.側(cè)臥防誤吸?B.納洛酮促醒?C.補(bǔ)液促排?D.血液透析?E.維生素B1答案：B57.下列哪項(xiàng)不是《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》內(nèi)容A.不收受紅包?B.不違規(guī)轉(zhuǎn)診?C.可私下兼職取酬?D.不泄露患者隱私?E.不過(guò)度醫(yī)療答案：C58.下列哪項(xiàng)不是急性膽囊炎Murphy征表現(xiàn)A.吸氣暫停?B.右肋緣壓痛?C.疼痛向肩背放射?D.肝區(qū)叩痛?E.腹肌緊張答案：D59.下列哪項(xiàng)不是急性腎損傷高鉀血癥處理A.10%葡萄糖酸鈣?B.胰島素+葡萄糖?C.呋塞米靜推?D.口服降鉀樹(shù)脂?E.透析答案：C60.下列哪項(xiàng)不是《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》對(duì)暫存時(shí)間要求A.常溫下≤48h?B.冷藏≤72h?C.必須日產(chǎn)日清?D.高溫季節(jié)縮短?E.交接雙簽字答案：C二、共用題干單選題（每題1分，共20分）（6163題共用題干）患者男，58歲，突發(fā)胸痛2h，伴大汗、惡心，既往高血壓10年。查體：BP160/100mmHg，HR98次/分，SpO?95%。心電圖：V?V?ST段弓背向上抬高0.30.5mV。61.最可能診斷A.不穩(wěn)定心絞痛?B.急性前壁STEMI?C.急性心包炎?D.肺栓塞?E.主動(dòng)脈夾層答案：B62.首選再灌注策略A.溶栓?B.直接PCI?C.抗凝保守治療?D.冠狀動(dòng)脈搭橋?E.先溶栓后PCI答案：B63.若患者就診于無(wú)PCI條件醫(yī)院，預(yù)計(jì)轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間>120min，應(yīng)A.立即溶栓?B.等轉(zhuǎn)運(yùn)?C.抗凝即可?D.先溶栓后轉(zhuǎn)運(yùn)?E.放棄再灌注答案：D（6466題共用題干）患者女，26歲，妊娠38周，頭痛、視物模糊1天，BP170/110mmHg，尿蛋白+++，血小板80×10?/L，ALT120U/L。64.最可能診斷A.妊娠期高血壓?B.子癇前期重度?C.慢性高血壓合并子癇前期?D.HELLP綜合征?E.溶血尿毒綜合征答案：B65.首選降壓口服藥A.硝苯地平?B.拉貝洛爾?C.卡托普利?D.呋塞米?E.硝普鈉答案：B66.終止妊娠時(shí)機(jī)A.病情穩(wěn)定24h后?B.立即剖宮產(chǎn)?C.促宮頸成熟順產(chǎn)?D.34周后再說(shuō)?E.等自然臨產(chǎn)答案：B（6769題共用題干）患者男，35歲，因“飲酒后上腹痛24h”入院。查體：T38.5℃，P110次/分，BP90/60mmHg，上腹壓痛反跳痛。血淀粉酶1200U/L，CT：胰腺?gòu)浡龃?，邊界模糊，少量積液。67.最可能診斷A.急性膽源性胰腺炎?B.急性高脂血癥胰腺炎?C.急性酒精性胰腺炎?D.消化性潰瘍穿孔?E.腸系膜缺血答案：C68.判斷病情嚴(yán)重程度首選評(píng)分A.APACHEⅡ?B.Ranson?C.BISAP?D.CTSI?E.SOFA答案：C69.下列哪項(xiàng)不是重癥胰腺炎表現(xiàn)A.少尿?B.呼吸窘迫?C.血鈣<1.8mmol/L?D.血糖<3.9mmol/L?E.腹腔高壓答案：D（7072題共用題干）患者男，68歲，COPD病史20年，咳嗽咳痰加重3天，嗜睡1天。查體：紫紺，頸靜脈怒張，雙肺哮鳴音，下肢水腫。血?dú)猓簆H7.22，PaCO?85mmHg，PaO?45mmHg，HCO??34mmol/L。70.最可能診斷A.哮喘急性發(fā)作?B.Ⅰ型呼衰?C.Ⅱ型呼衰并肺性腦病?D.急性左心衰?E.肺栓塞答案：C71.首選治療A.高濃度面罩吸氧?B.無(wú)創(chuàng)通氣?C.立即插管有創(chuàng)通氣?D.呼吸興奮劑?E.強(qiáng)心苷答案：B72.無(wú)創(chuàng)通氣失敗指標(biāo)不包括A.意識(shí)惡化?B.呼吸暫停?C.血壓下降?D.PaCO?下降>20%?E.嚴(yán)重面部創(chuàng)傷答案：D（7375題共用題干）患者女，22歲，因“服用百草枯20ml4h”入院。查體：口咽潰瘍，無(wú)呼吸困難。血氧飽和度98%。73.最關(guān)鍵處理A.立即洗胃?B.導(dǎo)瀉?C.血液灌流?D.免疫抑制?E.抗氧化答案：C74.判斷預(yù)后最有意義檢查A.血常規(guī)?B.肝腎功?C.血?dú)?D.毒物血濃度?E.胸片答案：D75.出現(xiàn)哪項(xiàng)提示預(yù)后極差A(yù).發(fā)熱?B.少尿?C.黃疸?D.呼吸困難?E.皮疹答案：D（7678題共用題干）患者男，45歲，因“黑便2天”入院。既往肝硬化10年。查體：貧血貌，腹壁靜脈曲張，脾肋下4cm。Hb65g/L，胃鏡：食管靜脈破裂出血。76.首選止血措施A.三腔二囊管?B.內(nèi)鏡套扎?C.生長(zhǎng)抑素?D.急診TIPS?E.質(zhì)子泵抑制劑答案：B77.預(yù)防再出血首選A.普萘洛爾?B.內(nèi)鏡套扎聯(lián)合普萘洛爾?C.單用硝酸酯?D.反復(fù)輸血?E.抗纖溶答案：B78.患者突發(fā)意識(shí)障礙，查體：瞳孔左>右，對(duì)光反射消失，右側(cè)肢體偏癱。最可能A.肝性腦病?B.腦出血?C.低血糖?D.電解質(zhì)紊亂?E.氮質(zhì)血癥答案：B（7980題共用題干）患者男，30歲，因“車(chē)禍后左大腿腫脹畸形2h”入院。查體：左大腿成角畸形，足背動(dòng)脈未捫及，足趾蒼白。79.最可能合并A.坐骨神經(jīng)損傷?B.股動(dòng)脈斷裂?C.骨筋膜室綜合征?D.脂肪栓塞?E.深靜脈血栓答案：B80.最關(guān)鍵處理A.立即復(fù)位?B.血管探查吻合?C.骨牽引?D.甘露醇脫水?E.抗凝答案：B三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）81.下列屬于心肺復(fù)蘇高質(zhì)量指標(biāo)的是A.按壓深度56cm?B.頻率100120次/分?C.按壓回彈充分?D.中斷<10s?E.人工呼吸過(guò)度通氣答案：ABCD82.下列屬于醫(yī)院感染的是A.入院48h后發(fā)熱?B.導(dǎo)尿后3天尿培養(yǎng)陽(yáng)性?C.術(shù)后30天內(nèi)切口感染?D.植入物術(shù)后1年內(nèi)感染?E.入院即有的潛伏感染答案：ABCD83.下列屬于急性肺栓塞溶栓禁忌證的是A.活動(dòng)性出血?B.近期自發(fā)性顱內(nèi)出血?C.妊娠?D.嚴(yán)重肝衰?E.年齡>75歲答案：ABD84.下列屬于糖尿病慢性并發(fā)癥的是A.糖尿病足?B.糖尿病腎病?C.酮癥酸中毒?D.視網(wǎng)膜病變?E.周?chē)窠?jīng)病變答案：ABDE85.下列屬于急性腦卒中靜脈溶栓監(jiān)測(cè)項(xiàng)目的是A.神經(jīng)功能評(píng)分?B.血壓?C.出血征象?D.血糖?E.凝