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文檔簡介
——現(xiàn)代化三級甲等醫(yī)院護士站管理制度明確護士站“專屬辦公區(qū)域”屬性,嚴(yán)格人員準(zhǔn)入管理。護士站作為科室護士開展“醫(yī)囑處理、護理文書書寫、患者信息核對、應(yīng)急調(diào)度”的核心辦公區(qū)域,僅限“科室在崗護士、值班醫(yī)師、護士長”及“經(jīng)批準(zhǔn)的職能部門人員(如護理部督查、信息科維修)”進入,其他人員(患者家屬、探視者、工勤人員、實習(xí)人員)嚴(yán)禁在此逗留。確需進入的特殊情況(如家屬咨詢病情、實習(xí)人員學(xué)習(xí))需滿足:①家屬需由責(zé)任護士引導(dǎo)至護士站外側(cè)咨詢臺,不得進入辦公核心區(qū)(如醫(yī)囑處理臺、病歷存放區(qū));②實習(xí)人員需經(jīng)帶教老師書面同意,佩戴“實習(xí)標(biāo)識”在指定區(qū)域(如學(xué)習(xí)角)觀摩,嚴(yán)禁觸碰辦公設(shè)備(如電腦、打印機)、干擾護士工作(如打斷醫(yī)囑錄入)。護士長每日巡查護士站人員秩序,對“違規(guī)逗留者”及時勸阻,確保辦公環(huán)境不被干擾。建立護士站環(huán)境“整潔-安靜-高效”維護機制。每日按“固定流程”開展環(huán)境管理:①清潔維護:早晨7:30前,由責(zé)任護士用“500mg/L含氯消毒液”擦拭護士站臺面(醫(yī)囑處理臺、咨詢臺)、電腦鍵盤鼠標(biāo)、打印機、電話等高頻接觸表面,確保“無灰塵、無污漬、無廢棄紙張”;臺面僅放置“當(dāng)前使用的辦公用品(如筆、剪刀、便簽本)”,私人物品(如水杯、零食、化妝品)嚴(yán)禁存放;②安靜管控:嚴(yán)禁在護士站內(nèi)“大聲喧嘩(如爭吵、呼喊)、接打私人電話(工作電話需控制音量,避免影響他人)”,護士交流工作、核對醫(yī)囑時保持“輕聲溝通(音量不超過40分貝)”;患者及家屬咨詢時,責(zé)任護士引導(dǎo)至“安靜咨詢區(qū)”,避免在護士站聚集交談;③工作規(guī)范:護士在護士站僅開展“與護理工作相關(guān)的事務(wù)(如書寫護理記錄、處理醫(yī)囑、核對藥品信息)”,嚴(yán)禁“玩手機、閑聊、追劇”等與工作無關(guān)的行為,護士長通過“日常巡查、監(jiān)控抽查”監(jiān)督執(zhí)行,對違規(guī)者納入“個人績效考核”。規(guī)范護士站物品“定點-定位-歸位”管理,提升辦公效率。護士站所有物品按“使用頻率+功能分類”制定“物品定位圖”,張貼于醒目位置(如臺面上方墻面),確?!叭巳酥獣源娣盼恢谩保孩俑哳l使用物品(如簽字筆、體溫表、血壓計、護理記錄單)存放于“臺面抽屜第一層”,按“左筆右紙、上器械下單據(jù)”順序擺放,抽屜內(nèi)用隔板分區(qū),避免混放;②中頻使用物品(如備用口罩、手套、消毒濕巾)存放于“中層儲物柜”,柜內(nèi)貼“物品名稱標(biāo)簽”,按“無菌物品在上、清潔物品在下”原則擺放;③低頻使用物品(如備用打印機紙、文件夾、維修工具)存放于“下層儲物柜”,每月整理1次,清理過期或破損物品。所有物品使用后需“立即歸位”,責(zé)任護士每日下班前檢查“物品歸位情況”,對“隨意擺放者”提醒整改,確?!跋麓稳∮每焖俑咝В苊庖蛭锲坊靵y延誤工作(如找不到體溫表影響患者生命體征測量)”。強化護士站病歷、記錄、表冊“保密-保管-使用”管理,保障信息安全。護士站存放的“住院病歷、護理記錄單、患者信息表、科室統(tǒng)計表”等資料,均屬于“醫(yī)療保密信息”,僅限“本科室在崗醫(yī)護人員因工作需要查閱”,其他人員(含外科室醫(yī)護、患者家屬、實習(xí)人員)未經(jīng)“護士長或科室主任書面批準(zhǔn)”,嚴(yán)禁翻閱、復(fù)印或外借。查閱管理要求:①本科室人員查閱時需“在《病歷查閱登記本》記錄‘查閱時間、查閱人、查閱事由、歸還時間’”,不得將病歷帶離護士站;②外科室人員因“會診、轉(zhuǎn)診”需查閱時,需持“科室介紹信+個人執(zhí)業(yè)證”,經(jīng)護士長批準(zhǔn)后在護士站指定區(qū)域查閱,由本科室護士陪同,不得私自摘抄患者信息;③嚴(yán)禁“將病歷、記錄單隨意放置于臺面(如未及時收回的護理記錄單)”,下班前需將所有資料收回“帶鎖病歷柜”,鑰匙由護士長或指定護士保管。對“違規(guī)查閱、外借導(dǎo)致患者信息泄露”的,按“醫(yī)院信息安全管理條例”嚴(yán)肅處理(如扣發(fā)績效、通報批評,情節(jié)嚴(yán)重者追究法律責(zé)任)。完善護士站“特殊護理事項記事板”管理,確保重點工作無遺漏。護士站設(shè)置“磁性記事板”(或電子記事屏),用于記錄“科室當(dāng)日特殊護理需求、待辦事項、應(yīng)急提醒”等內(nèi)容,由“值班護士每日早晨8:00更新,下班前核對完成情況”:①記錄內(nèi)容需“簡潔明了、重點突出”,如“3床李XX(糖尿?。何绮颓皽y血糖;5床王XX(術(shù)后):14:00換藥;護士站打印機故障:已報信息科,待維修”,避免冗余信息;②記錄格式采用“‘患者床號+姓名(疾?。菏马棥彩马棧簝?nèi)容’”分類書寫,用不同顏色筆區(qū)分“緊急程度”(紅色標(biāo)注緊急事項,如“10床張XX:血壓波動,每30分鐘監(jiān)測1次”;黑色標(biāo)注普通事項);③值班護士每2小時查看1次記事板,完成事項后“用橫線劃除,注明完成時間”,未完成事項交接給下一班護士,確?!疤厥庾o理事項不遺漏(如忘記為糖尿病患者測血糖影響用藥)”,護士長每日檢查記事板“更新與完成情況”,對“記錄不及時、交接不到位”者督促整改。嚴(yán)格護士站“會客管控”,維護辦公秩序。護士站作為“辦公區(qū)域”,嚴(yán)禁“護士在此接待私人訪客(如家人、朋友)”,私人事務(wù)需“在醫(yī)院指定會客區(qū)(如門診大廳會客室、住院部一樓接待室)”處理,不得將訪客帶入護士站。工作相關(guān)會客(如設(shè)備廠家維修人員、藥品配送員)管理要求:①維修人員需持“工作證+醫(yī)院后勤科介紹信”,經(jīng)護士長核實后在護士站外側(cè)開展工作(如維修打印機),不得進入辦公核心區(qū);②藥品配送員
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