2025年中職內(nèi)科護理（內(nèi)科基礎(chǔ)護理）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______一、單項選擇題（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)）1.下列關(guān)于生命體征的說法，錯誤的是（）A.正常體溫波動范圍在36℃-37℃之間B.成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為16-20次/分鐘C.正常血壓收縮壓為90-139mmHg，舒張壓為60-89mmHgD.正常脈搏搏動范圍為60-100次/分鐘2.測量血壓時，錯誤的操作是（）A.測量前囑患者休息15-30分鐘B.被測肢體與心臟處于同一水平C.袖帶松緊以能放入一指為宜D.聽診器胸件置于袖帶內(nèi)肱動脈搏動處3.為患者進行口腔護理時，如有活動義齒，應(yīng)（）A.取下用冷水沖洗后浸泡在冷開水中B.取下用熱水沖洗后浸泡在冷開水中C.取下用酒精擦拭后浸泡在冷開水中D.取下用碘伏擦拭后浸泡在冷開水中4.下列哪項不屬于壓瘡的好發(fā)部位（）A.骶尾部B.肘部C.膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)D.腹部5.患者，男，70歲，長期臥床，護士為其進行床上擦浴時，下列順序正確的是（）A.臉、頸部-上肢、胸腹部-背、臀部-會陰部-雙下肢、踝部、雙足B.臉、頸部-上肢、胸腹部-背、臀部-雙下肢、踝部、雙足-會陰部C.臉、頸部-背、臀部-上肢、胸腹部-雙下肢、踝部、雙足-會陰部D.臉、頸部-上肢、胸腹部-雙下肢、踝部、雙足-背、臀部-會陰部6.關(guān)于無菌技術(shù)操作原則，下列哪項是錯誤的（）A.操作環(huán)境應(yīng)清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時，操作者身體應(yīng)與無菌區(qū)保持20cm距離7.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)不包括（）A.患者的年齡B.患者的病情C.藥物的性質(zhì)D.輸液量的多少8.患者在輸血過程中出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹，眼瞼、口唇水腫，應(yīng)考慮為（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負荷過重9.下列哪種情況禁忌洗胃（）A.幽門梗阻B.腐蝕性胃炎C.食物中毒D.藥物中毒10.為患者進行吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒二、多項選擇題（總共5題，每題4分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填入括號內(nèi)，多選、少選、錯選均不得分）1.下列關(guān)于體溫的生理性變化，說法正確的是（）A.清晨2-6時體溫最低B.下午2-8時體溫最高C.女性體溫略高于男性D.運動、進食后體溫可略有升高E.兒童體溫略高于成人2.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.住院患者在入院前已開始的感染C.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染3.下列關(guān)于給藥原則的描述，正確的是（）A.根據(jù)醫(yī)囑給藥B.嚴格執(zhí)行查對制度C.正確掌握給藥劑量、濃度和方法D.密切觀察用藥反應(yīng)E.注意藥物的配伍禁忌4.下列關(guān)于靜脈輸血的注意事項，正確的是（）A.輸血前需兩人核對無誤方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者反應(yīng)C.輸血前后均需用生理鹽水沖管D.血液內(nèi)不得隨意加入其他藥品E.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時5.下列關(guān)于洗胃的注意事項，正確的是（）A.洗胃前應(yīng)評估患者病情、意識狀態(tài)等B.洗胃液溫度一般為25-38℃C.每次洗胃量一般為300-500mlD.洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征、面色等E.幽門梗阻患者洗胃宜在飯后4-6小時進行三、填空題（總共10題，每題2分，請將正確答案填在橫線上）1.正常成人安靜狀態(tài)下脈率為______次/分鐘。2.測量體溫時，口溫測量時間為______分鐘。3.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，其主要原因是局部組織長期受壓，______循環(huán)障礙。4.口腔護理的目的是保持口腔清潔、濕潤，預(yù)防______等并發(fā)癥。5.無菌技術(shù)操作時，打開無菌包的有效期為______小時。6.靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質(zhì)、糾正______和增加循環(huán)血量等。7.輸血前需做血型鑒定和______試驗。8.洗胃的禁忌證包括______、食管靜脈曲張、胃癌等。9.吸痰時應(yīng)調(diào)節(jié)負壓，一般成人為______kPa。10.為患者進行床上擦浴時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至______℃。四、病例分析題（總共2題，每題15分，請根據(jù)病例資料回答問題）病例一患者，女，55歲，因“冠心病、心力衰竭”入院。入院后遵醫(yī)囑給予洋地黃類藥物治療。在用藥過程中，患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、視物模糊等癥狀。1.該患者可能出現(xiàn)了什么情況？（5分）2.應(yīng)采取哪些護理措施？（10分）病例二患者，男，28歲，因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第3天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛。1.該患者可能發(fā)生了什么并發(fā)癥？（5分）2.針對該并發(fā)癥應(yīng)采取哪些護理措施？（10分）五、簡答題（總共2題，每題10分，請簡要回答問題）1.簡述靜脈輸液時常見的輸液故障及排除方法。（10分）2.簡述壓瘡的預(yù)防措施。（10分）答案：1.一、單項選擇題1.D2.D3.A4.D5.A6.D7.D8.B9.B10.C2.二、多項選擇題1.ABCDE2.ACD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE3.三、填空題1.60-1002.33.血液4.口腔感染5.246.酸堿平衡7.交叉配血8.強腐蝕性毒物中毒9.40-53.310.50-524.四、病例分析題病例一1.該患者可能出現(xiàn)了洋地黃中毒。2.護理措施：①立即停用洋地黃類藥物；②密切觀察患者生命體征、心電圖變化等；③遵醫(yī)囑補充鉀鹽，糾正心律失常；④給予患者心理支持，緩解其緊張情緒。病例二1.該患者可能發(fā)生了切口感染。2.護理措施：①觀察切口有無紅腫、疼痛、滲液等情況，及時更換切口敷料；②遵醫(yī)囑給予抗生素治療；③加強營養(yǎng)支持，增強患者抵抗力；④保持切口清潔干燥，避免劇烈運動，防止切口裂開。5.五、簡答題1.常見輸液故障及排除方法：①溶液不滴：針頭滑出血管外，應(yīng)另選血管重新穿刺；針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或變換肢體位置；針頭阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺；壓力過低，可抬高輸液瓶位置；靜脈痙攣，可局部熱敷緩解痙攣。②茂菲滴管內(nèi)液面過高：可夾閉滴管下端輸液管，同時擠壓滴管，迫使液體下流至滴管內(nèi)，當(dāng)液面降至所需高度時，即可松開下端輸液管。③茂菲滴管內(nèi)液面過低：可夾閉滴管下端輸液管，用手擠壓滴管，使液體下流至滴管內(nèi)，當(dāng)液面升至所需高度時，即可松開下端輸液管。④輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞：應(yīng)立即夾住靜脈輸液管，讓患者取左側(cè)臥位并頭低腳高，使氣體浮向右心室尖部，避開肺動脈入口，隨著心臟舒縮，將空氣混成泡沫，分次小量進入肺動脈內(nèi)，逐漸被吸收。2.壓瘡的預(yù)防措施：①避免局部組織長期受壓：定