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(2025年)公共營(yíng)養(yǎng)師報(bào)考試題附答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共15題)1.關(guān)于蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的描述,正確的是A.動(dòng)物蛋白與植物蛋白混合食用可提高生物利用率B.兩種食物蛋白質(zhì)的必需氨基酸模式差異越小互補(bǔ)效果越好C.玉米與大豆混合食用時(shí),蛋氨酸可彌補(bǔ)玉米中賴氨酸的不足D.互補(bǔ)作用僅適用于一次性攝入的不同食物答案:A2.維生素B1缺乏的典型癥狀是A.口角炎B.腳氣病C.夜盲癥D.壞血病答案:B3.孕中晚期孕婦每日鈣的推薦攝入量(RNI)為A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案:C4.以下食物中,n-3多不飽和脂肪酸含量最高的是A.花生油B.橄欖油C.亞麻籽油D.棕櫚油答案:C5.兒童缺鐵性貧血的早期實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)通常表現(xiàn)為A.血紅蛋白降低B.血清鐵蛋白減少C.紅細(xì)胞壓積下降D.平均紅細(xì)胞體積減小答案:B6.老年人膳食中,建議每日添加糖的攝入量不超過(guò)A.25gB.50gC.75gD.100g答案:B7.計(jì)算食物中碳水化合物含量時(shí),常用的公式是A.碳水化合物(g)=100-(蛋白質(zhì)+脂肪+水分+灰分)B.碳水化合物(g)=100-(蛋白質(zhì)+脂肪+膳食纖維+灰分)C.碳水化合物(g)=總能量-(蛋白質(zhì)×4+脂肪×9)D.碳水化合物(g)=總重量×可食部比例答案:A8.針對(duì)乳糖不耐受人群,最適宜的乳制品選擇是A.全脂牛奶B.巴氏殺菌奶C.發(fā)酵酸奶D.調(diào)制乳答案:C9.中國(guó)居民平衡膳食寶塔(2023)中,谷薯類的每日推薦攝入量為A.100-200gB.200-300gC.250-400gD.300-500g答案:C10.以下關(guān)于膳食纖維生理功能的描述,錯(cuò)誤的是A.延緩胃排空,增加飽腹感B.促進(jìn)腸道益生菌增殖C.降低血清低密度脂蛋白膽固醇D.直接提供人體可利用的能量答案:D11.6月齡嬰兒添加輔食時(shí),首選的食物是A.強(qiáng)化鐵的米粉B.蔬菜泥C.水果泥D.蛋黃泥答案:A12.高溫環(huán)境下作業(yè)人群,每日鈉的適宜攝入量應(yīng)A.低于1500mgB.維持2200mgC.適當(dāng)增加至3000-5000mgD.不超過(guò)8000mg答案:C13.評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的指標(biāo)中,反映蛋白質(zhì)被消化酶分解程度的是A.蛋白質(zhì)功效比值(PER)B.蛋白質(zhì)消化率校正氨基酸評(píng)分(PDCAAS)C.生物價(jià)(BV)D.凈蛋白質(zhì)利用率(NPU)答案:B14.痛風(fēng)患者急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格限制的食物是A.雞蛋B.牛奶C.動(dòng)物內(nèi)臟D.大白菜答案:C15.關(guān)于糖尿病患者膳食管理,正確的原則是A.完全禁止攝入單糖和雙糖B.碳水化合物供能比控制在50%-65%C.蛋白質(zhì)供能比不超過(guò)10%D.脂肪供能比應(yīng)高于35%答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.以下屬于水溶性維生素的有A.維生素AB.維生素B6C.維生素CD.維生素D答案:BC2.孕婦妊娠反應(yīng)期(孕早期)的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施包括A.少食多餐,選擇清淡易消化食物B.每日補(bǔ)充400μg葉酸C.強(qiáng)制攝入高蛋白食物預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良D.嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短期靜脈補(bǔ)充葡萄糖和電解質(zhì)答案:ABD3.老年人容易發(fā)生的營(yíng)養(yǎng)相關(guān)問(wèn)題有A.肌肉衰減綜合征B.缺鐵性貧血C.維生素D缺乏D.膳食纖維攝入不足答案:ACD4.以下食物中,屬于高生物價(jià)蛋白質(zhì)來(lái)源的有A.大豆B.雞蛋C.牛肉D.全麥面包答案:ABC5.兒童肥胖的膳食干預(yù)原則包括A.限制總能量攝入,保證生長(zhǎng)發(fā)育需求B.增加膳食纖維和低GI食物攝入C.避免飲用含糖飲料D.嚴(yán)格禁止脂肪類食物答案:ABC6.關(guān)于鐵的吸收,正確的描述有A.維生素C可促進(jìn)非血紅素鐵吸收B.植酸、鞣酸會(huì)抑制鐵吸收C.血紅素鐵主要存在于動(dòng)物性食物中D.鈣與鐵同補(bǔ)可提高吸收率答案:ABC7.地中海膳食模式的特點(diǎn)包括A.以橄欖油為主要脂肪來(lái)源B.每日攝入大量紅肉C.每周食用2-3次魚(yú)類D.經(jīng)常食用新鮮水果和蔬菜答案:ACD8.腸外營(yíng)養(yǎng)支持的適應(yīng)癥包括A.嚴(yán)重腸道功能障礙B.大手術(shù)后早期C.短期禁食(<5天)D.嚴(yán)重?zé)齻颊叽鸢福篈BD9.關(guān)于嬰幼兒輔食添加的原則,正確的有A.每次只添加一種新食物B.從稀到稠,從細(xì)到粗C.1歲前可添加鹽和糖調(diào)味D.輔食應(yīng)單獨(dú)制作,避免成人食物的高鹽高糖答案:ABD10.運(yùn)動(dòng)人群的營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)包括A.耐力運(yùn)動(dòng)需增加碳水化合物攝入B.力量訓(xùn)練需增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入C.長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)D.所有運(yùn)動(dòng)人群都需要額外補(bǔ)充維生素制劑答案:ABC三、案例分析題(每題10分,共3題)案例1:某幼兒園4歲男童,身高102cm(參考值103.1cm),體重16kg(參考值16.7kg),近期出現(xiàn)食欲減退、異食癖(喜食墻皮),實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血清鐵蛋白10μg/L(正常12-150μg/L),血紅蛋白105g/L(正常110-160g/L)。問(wèn)題:1.該兒童可能的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題及依據(jù)是什么?2.提出3項(xiàng)具體的膳食干預(yù)措施。答案:1.營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題:缺鐵性貧血(血紅蛋白降低、血清鐵蛋白減少)、鐵缺乏(異食癖、生長(zhǎng)發(fā)育略低于參考值)。依據(jù):血清鐵蛋白低于正常下限提示鐵儲(chǔ)存減少,血紅蛋白降低符合貧血診斷標(biāo)準(zhǔn);異食癖是鐵缺乏的典型癥狀。2.干預(yù)措施:①增加血紅素鐵攝入,每日提供50-75g瘦肉、動(dòng)物肝臟(如豬肝)或血制品(如鴨血);②搭配維生素C豐富的食物(如獼猴桃、橙子、番茄),促進(jìn)非血紅素鐵吸收;③糾正不良飲食習(xí)慣,避免餐前飲用濃茶/咖啡,減少植酸(如菠菜需先焯水)對(duì)鐵吸收的抑制。案例2:某孕婦,28歲,孕28周,主訴“近2周出現(xiàn)下肢水腫,血壓140/95mmHg(正常<140/90mmHg),尿常規(guī)顯示尿蛋白(+)”。問(wèn)題:1.該孕婦可能的醫(yī)學(xué)診斷是什么?涉及的主要營(yíng)養(yǎng)素問(wèn)題有哪些?2.提出膳食調(diào)整的核心原則。答案:1.可能診斷:妊娠期高血壓疾?。ㄗ影B前期)。營(yíng)養(yǎng)素問(wèn)題:鈉攝入過(guò)多(可能導(dǎo)致水鈉潴留)、蛋白質(zhì)流失(尿蛋白陽(yáng)性提示蛋白丟失)、鈣/鎂等礦物質(zhì)不足(與血壓調(diào)節(jié)相關(guān))。2.膳食原則:①控制鈉攝入,每日食鹽≤5g,避免腌制食品、醬菜等高鈉食物;②增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入(如魚(yú)、蛋、豆制品),每日蛋白質(zhì)攝入量1.2-1.5g/kg體重,彌補(bǔ)尿蛋白丟失;③保證鈣攝入(每日1200mg),可通過(guò)牛奶(500ml/d)、豆腐等補(bǔ)充;④增加富含鎂的食物(如綠葉蔬菜、堅(jiān)果),輔助調(diào)節(jié)血管張力;⑤避免高糖高脂飲食,控制體重增長(zhǎng)速度(孕中晚期每周增重0.3-0.5kg)。案例3:某社區(qū)68歲男性,退休教師,身高170cm,體重78kg(BMI=27.0kg/m2),主訴“近半年易疲勞,關(guān)節(jié)疼痛,雙下肢肌肉力量減弱”,日常活動(dòng)以散步為主,飲食偏好紅燒肉類、腌制菜,每日飲白酒約100ml,很少吃新鮮水果。問(wèn)題:1.分析該老人存在的營(yíng)養(yǎng)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素。2.設(shè)計(jì)3項(xiàng)針對(duì)性的營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)建議。答案:1.風(fēng)險(xiǎn)因素:①超重(BMI=27.0,屬超重范圍);②高鹽飲食(腌制菜)增加高血壓風(fēng)險(xiǎn);③過(guò)量飲酒(白酒)影響能量代謝和營(yíng)養(yǎng)素吸收;④水果攝入不足(維生素C、鉀缺乏風(fēng)險(xiǎn));⑤優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素D攝入可能不足(肌肉衰減風(fēng)險(xiǎn))。2.指導(dǎo)建議:①調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):減少紅燒肉類(脂肪和鹽含量高),增加魚(yú)類(如三文魚(yú)、鱸魚(yú))、豆制品(如豆腐、豆?jié){)等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源;每日食用200-350g新鮮水果(如蘋果、香蕉)補(bǔ)充維生素C和鉀;②限制飲酒:建議白酒攝入量≤50ml/d,逐步戒酒;③增加鈣和維生素D攝入:每日飲用300ml牛奶或酸奶,必要時(shí)補(bǔ)充維生素D制劑(400-800IU/d),結(jié)合每日15-30分鐘戶外活動(dòng)促進(jìn)維生素D合成;④控制總能量:根據(jù)輕體力活動(dòng)老年人能量需求(約1800kcal/d),調(diào)整主食(如米飯200g/d)和油脂(25g/d)攝入量,逐步減重至BMI24以下。四、綜合應(yīng)用題(每題15分,共2題)題目1:為25歲男性辦公室職員(身高175cm,體重70kg,輕體力活動(dòng))設(shè)計(jì)一日平衡膳食食譜,要求總能量2400kcal,蛋白質(zhì)供能比15%,脂肪供能比25%,碳水化合物供能比60%。需包含早、中、晚三餐及1次加餐,寫出具體食物名稱、重量(可食部)及烹飪方式。答案:能量分配:蛋白質(zhì)2400×15%÷4=90g;脂肪2400×25%÷9≈67g;碳水化合物2400×60%÷4=360g。早餐(7:30):-燕麥粥(燕麥片50g,水200ml):提供碳水化合物35g,膳食纖維5g-水煮蛋1個(gè)(50g):蛋白質(zhì)7g,脂肪5g-全麥面包1片(30g):碳水化合物20g,蛋白質(zhì)3g-牛奶200ml:蛋白質(zhì)6g,脂肪6g,碳水化合物6g烹飪方式:燕麥片加水煮10分鐘;雞蛋冷水下鍋煮8分鐘;牛奶加熱至溫?zé)?。加餐?0:30):-蘋果1個(gè)(200g):碳水化合物25g,維生素C10mg-原味堅(jiān)果(杏仁15g):蛋白質(zhì)4g,脂肪12g午餐(12:30):-糙米飯(糙米100g,大米50g):碳水化合物110g,蛋白質(zhì)7g-清蒸鱸魚(yú)(鱸魚(yú)150g):蛋白質(zhì)25g,脂肪5g-蒜蓉西蘭花(西蘭花200g,橄欖油5g):碳水化合物8g,膳食纖維4g,維生素C80mg-番茄雞蛋湯(番茄100g,雞蛋半個(gè)25g,香油2g):碳水化合物5g,蛋白質(zhì)3g烹飪方式:糙米與大米提前浸泡30分鐘,電飯煲煮熟;鱸魚(yú)洗凈后蒸10分鐘;西蘭花焯水1分鐘后加蒜蓉和橄欖油翻炒;番茄切塊炒軟后加水煮沸,淋入蛋液,滴香油。晚餐(18:30):-蕎麥面(干重80g):碳水化合物60g,蛋白質(zhì)7g-雞胸肉炒彩椒(雞胸肉100g,彩椒150g,橄欖油8g):蛋白質(zhì)20g,碳水化合物8g,維生素A300μg-涼拌菠菜(菠菜200g,芝麻5g,陳醋3g):碳水化合物6g,膳食纖維3g,鐵2.5g(焯水去草酸)烹飪方式:蕎麥面煮8分鐘;雞胸肉切片用料酒腌制后炒至變色,加入彩椒翻炒;菠菜焯水1分鐘后切段,加芝麻、陳醋拌勻??偁I(yíng)養(yǎng)素核對(duì):蛋白質(zhì)≈92g(達(dá)標(biāo)),脂肪≈68g(達(dá)標(biāo)),碳水化合物≈359g(達(dá)標(biāo)),符合能量及供能比要求。題目2:某社區(qū)擬開(kāi)展“老年人群骨質(zhì)疏松預(yù)防”營(yíng)養(yǎng)講座,作為主講營(yíng)養(yǎng)師,需設(shè)計(jì)包含3個(gè)核心知識(shí)點(diǎn)的講稿大綱,并說(shuō)明每個(gè)知識(shí)點(diǎn)的科學(xué)依據(jù)。答案:講稿大綱:1.鈣與維生素D的協(xié)同作用是骨骼健康的基礎(chǔ)科學(xué)依據(jù):鈣是骨礦物質(zhì)的主要成分(占骨重量的39%),每日需1000-1200mg(65歲以上1200mg);維生素D促進(jìn)腸道鈣吸收(可使吸收率從10%-15%提升至30%-40%),并調(diào)節(jié)骨鈣代謝。老年人皮膚合成維生素D能力下降(僅為年輕人的1/3),需通過(guò)食物(如深海魚(yú)、蛋黃)或補(bǔ)充劑獲取。2.蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)增加骨丟失風(fēng)險(xiǎn)科學(xué)依據(jù):蛋白質(zhì)是骨基質(zhì)(膠原蛋白)的主要成分,攝入不足(
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