麻精藥品管理(護理)考試試題及答案一、單項選擇題1.以下屬于麻醉藥品的是（）A.曲馬多B.咖啡因C.芬太尼D.丁丙諾啡答案：C。解析：芬太尼屬于麻醉藥品。曲馬多是精神藥品；咖啡因是第一類精神藥品；丁丙諾啡是第一類精神藥品。2.麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D。解析：麻醉藥品和第一類精神藥品的專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年。3.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記，加強管理。精神藥品處方至少保存（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：B。解析：醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記，麻醉藥品處方至少保存3年，精神藥品處方至少保存2年。4.對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為（），僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用。A.一次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A。解析：對于需要特別加強管制的麻醉藥品，鹽酸二氫埃托啡處方為一次常用量，僅限于二級以上醫(yī)院內(nèi)使用。5.以下關(guān)于麻醉藥品和精神藥品儲存的說法，錯誤的是（）A.麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)設(shè)立專庫或者專柜儲存B.專庫應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報警裝置C.專柜應(yīng)當(dāng)使用普通保險柜D.麻醉藥品和第一類精神藥品專庫和專柜應(yīng)當(dāng)實行雙人雙鎖管理答案：C。解析：專柜應(yīng)當(dāng)使用保險柜，而不是普通保險柜。麻醉藥品和第一類精神藥品應(yīng)當(dāng)設(shè)立專庫或者專柜儲存，專庫應(yīng)當(dāng)設(shè)有防盜設(shè)施并安裝報警裝置，專庫和專柜應(yīng)當(dāng)實行雙人雙鎖管理。二、多項選擇題1.以下屬于精神藥品的有（）A.地西泮B.氯胺酮C.可待因D.艾司唑侖答案：ABD。解析：地西泮、艾司唑侖屬于第二類精神藥品，氯胺酮屬于第一類精神藥品。可待因?qū)儆诼樽硭幤贰?.醫(yī)療機構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)具備的條件包括（）A.有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員B.有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師C.有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度D.有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目答案：ABCD。解析：醫(yī)療機構(gòu)取得印鑒卡應(yīng)當(dāng)具備下列條件：有與使用麻醉藥品和第一類精神藥品相關(guān)的診療科目；有獲得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；有專職的麻醉藥品和第一類精神藥品管理人員；有保證麻醉藥品和第一類精神藥品安全儲存的設(shè)施和管理制度。3.麻醉藥品和精神藥品的使用單位在儲存時，應(yīng)當(dāng)做到（）A.建立儲存麻醉藥品和精神藥品的專用賬冊B.藥品入庫雙人驗收，出庫雙人復(fù)核C.做到賬物相符D.專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于3年答案：ABC。解析：專用賬冊的保存期限應(yīng)當(dāng)自藥品有效期期滿之日起不少于5年，而不是3年。麻醉藥品和精神藥品的使用單位在儲存時，應(yīng)建立儲存專用賬冊，藥品入庫雙人驗收，出庫雙人復(fù)核，做到賬物相符。4.以下關(guān)于麻醉藥品和精神藥品處方開具的說法，正確的有（）A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用專用處方開具麻醉藥品和精神藥品B.對麻醉藥品和第一類精神藥品處方，處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對C.麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一次用量D.第二類精神藥品處方一般不得超過7日常用量答案：ABCD。解析：執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用專用處方開具麻醉藥品和精神藥品；對麻醉藥品和第一類精神藥品處方，處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對，簽署姓名，并予以登記；麻醉藥品、第一類精神藥品注射劑處方為一次用量；第二類精神藥品處方一般不得超過7日常用量。5.護理人員在麻精藥品管理中應(yīng)承擔(dān)的職責(zé)包括（）A.嚴(yán)格執(zhí)行麻精藥品的保管制度B.準(zhǔn)確執(zhí)行麻精藥品的醫(yī)囑C.監(jiān)督麻精藥品的使用情況D.參與麻精藥品的銷毀工作答案：ABCD。解析：護理人員在麻精藥品管理中要嚴(yán)格執(zhí)行保管制度，確保藥品安全；準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，保證用藥準(zhǔn)確；監(jiān)督使用情況，防止濫用；參與銷毀工作，按規(guī)定處理過期、損壞等藥品。三、判斷題1.醫(yī)療機構(gòu)可以自行配制麻醉藥品和精神藥品。（）答案：錯誤。解析：醫(yī)療機構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生主管部門批準(zhǔn)，取得麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡，不可以自行配制。2.麻醉藥品和精神藥品的標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)印有國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標(biāo)志。（）答案：正確。解析：麻醉藥品和精神藥品的標(biāo)簽應(yīng)當(dāng)印有國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的標(biāo)志，以起到警示和識別作用。3.具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，根據(jù)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，對確需使用麻醉藥品或者第一類精神藥品的患者，應(yīng)當(dāng)滿足其合理用藥需求。（）答案：正確。解析：具有相應(yīng)處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，應(yīng)根據(jù)臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，對確有需求的患者滿足其合理用藥需求，但要嚴(yán)格規(guī)范使用。4.護理人員在使用麻醉藥品和精神藥品時，如發(fā)現(xiàn)藥品有質(zhì)量問題，可自行處理。（）答案：錯誤。解析：如發(fā)現(xiàn)藥品有質(zhì)量問題，護理人員應(yīng)及時報告相關(guān)部門，按照規(guī)定的程序處理，而不能自行處理。5.麻醉藥品和精神藥品的運輸必須采用專人負(fù)責(zé)、專車運輸?shù)姆绞?。（）答案：錯誤。解析：麻醉藥品和精神藥品的運輸可以通過鐵路、公路、水路等方式，有相應(yīng)的運輸管理規(guī)定，但不局限于專人負(fù)責(zé)、專車運輸。四、簡答題1.簡述護理人員在麻精藥品使用過程中的注意事項。答：護理人員在麻精藥品使用過程中應(yīng)注意以下事項：（1）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑：仔細(xì)核對醫(yī)囑內(nèi)容，包括藥品名稱、劑量、用法、用藥時間等，確保準(zhǔn)確無誤。（2）規(guī)范操作：嚴(yán)格按照操作規(guī)程進行藥品的領(lǐng)取、調(diào)配、使用等操作，使用前檢查藥品質(zhì)量和有效期。（3）雙人核對：在使用麻醉藥品和第一類精神藥品時，需雙人核對，確保用藥安全。（4）做好記錄：詳細(xì)記錄藥品的使用情況，包括患者姓名、藥品名稱、劑量、使用時間等。（5）觀察反應(yīng)：密切觀察患者用藥后的反應(yīng)，如出現(xiàn)不良反應(yīng)及時報告醫(yī)生并配合處理。（6）剩余藥品處理：對使用后剩余的麻醉藥品和第一類精神藥品，按照規(guī)定進行處理，不得隨意丟棄。（7）監(jiān)督使用：監(jiān)督患者及家屬正確使用麻精藥品，防止濫用和流失。2.請說明麻醉藥品和第一類精神藥品“五專管理”的具體內(nèi)容。答：麻醉藥品和第一類精神藥品“五專管理”的具體內(nèi)容如下：（1）專人負(fù)責(zé)：指定專人負(fù)責(zé)麻醉藥品和第一類精神藥品的采購、儲存、保管、發(fā)放、調(diào)配、使用等工作，明確其職責(zé)。（2）專柜加鎖：設(shè)立專門的專柜儲存麻醉藥品和第一類精神藥品，專柜應(yīng)使用保險柜，實行雙人雙鎖管理。（3）專用賬冊：建立專用賬冊，詳細(xì)記錄麻醉藥品和第一類精神藥品的出入庫數(shù)量、日期、批號、使用患者姓名等信息，做到賬物相符。（4）專用處方：使用專用的麻醉藥品和第一類精神藥品處方，處方格式和顏色有特殊規(guī)定，醫(yī)師應(yīng)按照規(guī)定開具處方。（5）專冊登記：對麻醉藥品和第一類精神藥品的處方進行專冊登記，包括患者姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、劑量、處方醫(yī)師、處方日期等內(nèi)容。五、案例分析題某醫(yī)院病房護士在早上進行藥品清點時，發(fā)現(xiàn)麻醉藥品嗎啡少了一支。經(jīng)過回憶，前一天晚上有一位患者使用了嗎啡，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時按照正常流程進行了操作，但未及時在專用賬冊上登記。護士懷疑是自己在操作過程中出現(xiàn)了失誤，但不確定藥品是否丟失。問題：1.針對此情況，護士應(yīng)采取哪些措施？2.從這件事情中可以吸取哪些教訓(xùn)來加強麻精藥品的管理？答：1.護士應(yīng)采取的措施如下：（1）立即護士應(yīng)第一時間向護士長和科室負(fù)責(zé)人報告嗎啡少一支的情況，詳細(xì)說明事情經(jīng)過和自己的懷疑。（2）協(xié)助調(diào)查：配合醫(yī)院相關(guān)部門對該事件進行調(diào)查，提供詳細(xì)的信息，如患者使用情況、操作流程等。（3）查找藥品：在病房內(nèi)仔細(xì)查找可能遺漏的地方，看是否能找到丟失的嗎啡。（4）核對記錄：再次核對患者的用藥記錄和專用賬冊，確認(rèn)是否存在登記錯誤。（5）按照規(guī)定處理：如果經(jīng)過調(diào)查確實藥品丟失，應(yīng)按照醫(yī)院麻精藥品丟失的處理流程進行報告和處理，如向公安機關(guān)報案等。2.從這件事情中可以吸取以下教訓(xùn)來加強麻精藥品的管理：（1）加強培訓(xùn)：對護理人員進行麻精藥品管理相關(guān)知識和操作技能的培訓(xùn)，提高其對麻精藥品管理重要性的認(rèn)識和操作的規(guī)范性。