2025年新入職員工崗前院感知識(shí)培訓(xùn)考核試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.下列哪項(xiàng)不屬于醫(yī)院感染的定義范疇？（）A.入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染【答案】B2.關(guān)于手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”，下列順序正確的是（）A.接觸患者前、無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸患者周?chē)h(huán)境后、接觸體液后B.接觸患者前、無(wú)菌操作前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周?chē)h(huán)境后C.無(wú)菌操作前、接觸患者前、接觸體液后、接觸患者后、接觸患者周?chē)h(huán)境后D.接觸患者前、接觸體液后、無(wú)菌操作前、接觸患者后、接觸患者周?chē)h(huán)境后【答案】B3.含氯消毒劑配制后使用時(shí)間不應(yīng)超過(guò)（）A.4小時(shí)B.8小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)【答案】D4.下列哪種情況必須更換手套？（）A.同一患者不同部位操作之間B.同一患者同一部位連續(xù)操作30分鐘C.接觸患者周?chē)h(huán)境但未接觸患者D.戴手套接聽(tīng)電話(huà)后【答案】A5.對(duì)多重耐藥菌感染患者應(yīng)采取的隔離措施是（）A.飛沫隔離B.空氣隔離C.接觸隔離D.保護(hù)性隔離【答案】C6.醫(yī)療廢物分類(lèi)中，損傷性廢物應(yīng)投放于（）A.黃色專(zhuān)用袋B.紅色專(zhuān)用袋C.黃色銳器盒D.黑色生活垃圾桶【答案】C7.下列哪項(xiàng)不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容？（）A.手衛(wèi)生B.環(huán)境清潔C.安全注射D.預(yù)防性使用抗菌藥物【答案】D8.關(guān)于職業(yè)暴露后處理流程，錯(cuò)誤的是（）A.一擠二沖三消毒四報(bào)告B.立即由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.24小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科即可【答案】D9.下列哪項(xiàng)屬于高度危險(xiǎn)性物品？（）A.聽(tīng)診器B.胃鏡C.手術(shù)器械D.床頭柜【答案】C10.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在短時(shí)間內(nèi)同一病區(qū)發(fā)生（）A.2例以上同種同源感染B.3例以上同種同源感染C.4例以上同種同源感染D.5例以上同種同源感染【答案】B11.紫外線(xiàn)燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)周期為（）A.每天一次B.每周一次C.每月一次D.每半年一次【答案】D12.下列哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的核心預(yù)防措施？（）A.抬高床頭3045°B.每日評(píng)估拔管指征C.常規(guī)使用抗菌藥物口腔沖洗D.密閉式吸痰【答案】C13.對(duì)乙型肝炎病毒污染的表面，首選的消毒濃度為（）A.500mg/L含氯B.1000mg/L含氯C.2000mg/L含氯D.75%乙醇【答案】C14.下列哪項(xiàng)屬于清潔手術(shù)？（）A.膽囊切除B.肺葉切除C.甲狀腺腺瘤摘除D.結(jié)腸切除【答案】C15.關(guān)于抗菌藥物使用前病原學(xué)送檢率，三級(jí)醫(yī)院要求（）A.≥30%B.≥40%C.≥50%D.≥60%【答案】C16.下列哪項(xiàng)不是中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染的核心預(yù)防措施？（）A.最大無(wú)菌屏障B.首選股靜脈置管C.每日評(píng)估拔管指征D.置管后及時(shí)更換敷料【答案】B17.醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)的第一責(zé)任人是（）A.院長(zhǎng)B.分管副院長(zhǎng)C.院感科主任D.科室感控醫(yī)生【答案】A18.下列哪項(xiàng)屬于環(huán)境表面低度危險(xiǎn)性區(qū)域？（）A.手術(shù)室B.ICUC.普通病房D.導(dǎo)管室【答案】C19.關(guān)于一次性使用醫(yī)療用品，下列說(shuō)法正確的是（）A.緊缺時(shí)可消毒后復(fù)用B.使用后立即毀形C.可經(jīng)高壓滅菌后復(fù)用一次D.由后勤統(tǒng)一回收再處理【答案】B20.下列哪項(xiàng)不是諾如病毒感染的傳播途徑？（）A.氣溶膠B.糞口途徑C.接觸污染表面D.母嬰垂直傳播【答案】D21.關(guān)于消毒與滅菌的區(qū)別，正確的是（）A.消毒可殺滅芽孢B.滅菌可殺滅所有微生物C.消毒水平高于滅菌D.二者無(wú)本質(zhì)區(qū)別【答案】B22.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)？（）A.現(xiàn)患率調(diào)查B.抗菌藥物使用率C.ICU三管感染率D.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)【答案】C23.關(guān)于血培養(yǎng)采集，錯(cuò)誤的是（）A.寒戰(zhàn)高熱前采集B.每瓶采血量810mlC.先注入?yún)捬跗吭僮⑷胄柩跗緿.皮膚消毒后60秒內(nèi)完成穿刺【答案】C24.下列哪項(xiàng)屬于安全注射的核心要求？（）A.同一針頭可多次抽藥B.靜脈輸液可加藥后保留24小時(shí)C.使用后立即回套針帽D.單劑量單用單針【答案】D25.關(guān)于空氣凈化，錯(cuò)誤的是（）A.普通病房可采用通風(fēng)換氣B.手術(shù)室可采用層流C.紫外線(xiàn)可用于有人狀態(tài)下的空氣消毒D.空氣消毒機(jī)需定期清潔濾網(wǎng)【答案】C26.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染管理重點(diǎn)部門(mén)？（）A.財(cái)務(wù)科B.人事科C.消毒供應(yīng)中心D.工會(huì)【答案】C27.關(guān)于軟式內(nèi)鏡消毒，正確的是（）A.高水平消毒即可B.需滅菌處理C.戊二醛浸泡≥5分鐘D.消毒后無(wú)需沖洗【答案】A28.下列哪項(xiàng)不是手衛(wèi)生依從性觀察的“隱秘式”要求？（）A.觀察者身份公開(kāi)B.觀察時(shí)間≥20分鐘C.不干預(yù)操作D.記錄全部時(shí)機(jī)【答案】A29.關(guān)于醫(yī)療污水排放，正確的是（）A.可直接排入市政管網(wǎng)B.需經(jīng)消毒達(dá)標(biāo)后排放C.只需沉淀處理D.由后勤隨意處置【答案】B30.下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告時(shí)限？（）A.2小時(shí)內(nèi)向院感科報(bào)告B.6小時(shí)內(nèi)向院長(zhǎng)報(bào)告C.12小時(shí)內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)健委報(bào)告D.24小時(shí)內(nèi)向國(guó)家衛(wèi)健委報(bào)告【答案】A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）31.下列哪些屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的具體措施？（）A.手衛(wèi)生B.根據(jù)預(yù)期暴露選用手套、口罩C.安全注射D.預(yù)防性使用抗菌藥物E.環(huán)境清潔【答案】ABCE32.關(guān)于多重耐藥菌感染患者管理，正確的是（）A.單間或同種病原體同室隔離B.診療用品專(zhuān)人專(zhuān)用C.醫(yī)務(wù)人員最后查房D.解除隔離需連續(xù)兩次培養(yǎng)陰性E.患者轉(zhuǎn)科需提前通知接收科室【答案】ABCDE33.下列哪些情況屬于醫(yī)院感染？（）A.術(shù)后第4天切口紅、腫、熱、痛B.入院時(shí)已發(fā)熱，診斷為社區(qū)獲得性肺炎C.新生兒出生后48小時(shí)出現(xiàn)敗血癥D.留置導(dǎo)尿7天后出現(xiàn)菌尿E.化療后中性粒細(xì)胞減少伴發(fā)熱【答案】ACD34.下列哪些屬于高度危險(xiǎn)性物品？（）A.手術(shù)刀片B.導(dǎo)尿管C.呼吸機(jī)管道D.植入物E.喉鏡【答案】ABD35.關(guān)于職業(yè)暴露后隨訪，正確的是（）A.HBV暴露后3個(gè)月查HBsAbB.HCV暴露后6個(gè)月查抗HCVC.HIV暴露后6周、12周、6月查抗體D.梅毒暴露后即刻、3月查T(mén)PPAE.所有暴露均需心理評(píng)估【答案】ABCDE36.下列哪些屬于醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)內(nèi)容？（）A.發(fā)病率B.現(xiàn)患率C.抗菌藥物使用率D.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)E.病原菌耐藥率【答案】ABCDE37.下列哪些屬于中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染的危險(xiǎn)因素？（）A.股靜脈置管B.置管時(shí)間>5天C.最大無(wú)菌屏障D.每日評(píng)估拔管E.無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán)【答案】ABE38.下列哪些屬于安全注射操作？（）A.單劑量藥瓶單用B.一次性注射器單用C.靜脈輸液加藥后24小時(shí)內(nèi)使用D.使用后立即投入銳器盒E.不回套針帽【答案】ABDE39.下列哪些屬于醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查步驟？（）A.核實(shí)診斷B.制定病例定義C.描述流行病學(xué)特征D.建立假設(shè)E.實(shí)施控制措施【答案】ABCDE40.下列哪些屬于環(huán)境表面清潔消毒原則？（）A.先清潔再消毒B.由上而下C.由潔到污D.一床一巾E.清潔工具分區(qū)使用【答案】ABDE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)資料保存期限不少于3年。（）【答案】√42.含氯消毒劑對(duì)金屬無(wú)腐蝕作用。（）【答案】×43.一次性使用醫(yī)療用品使用后可直接投入生活垃圾桶。（）【答案】×44.紫外線(xiàn)燈管表面灰塵可降低照射強(qiáng)度。（）【答案】√45.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查時(shí)，病例定義一旦制定不可更改。（）【答案】×46.手套可代替手衛(wèi)生。（）【答案】×47.消毒供應(yīng)中心滅菌物品存放有效期：棉布包裝7天。（）【答案】√48.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查每年至少開(kāi)展一次。（）【答案】√49.安全注射只需關(guān)注患者安全，無(wú)需關(guān)注醫(yī)務(wù)人員安全。（）【答案】×50.醫(yī)院感染管理是院感科一家之責(zé)，與臨床無(wú)關(guān)。（）【答案】×四、填空題（每空1分，共20分）51.醫(yī)院感染管理的三級(jí)網(wǎng)絡(luò)為：________、________、________。【答案】醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科、科室感染管理小組52.手衛(wèi)生依從性觀察的“三要素”為：________、________、________。【答案】觀察者、觀察時(shí)機(jī)、觀察對(duì)象53.中央導(dǎo)管相關(guān)血流感染的核心預(yù)防措施簡(jiǎn)稱(chēng)“________、________、________”?！敬鸢浮孔畲鬅o(wú)菌屏障、首選鎖骨下靜脈、每日評(píng)估拔管54.醫(yī)療廢物分為五類(lèi)：________、________、________、________、________?！敬鸢浮扛腥拘浴p傷性、病理性、藥物性、化學(xué)性55.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告時(shí)限：________小時(shí)內(nèi)向院感科報(bào)告，________小時(shí)內(nèi)向?qū)俚匦l(wèi)健委報(bào)告?！敬鸢浮?、1256.含氯消毒劑對(duì)細(xì)菌芽孢有效濃度為_(kāi)_______mg/L，作用時(shí)間________分鐘?！敬鸢浮?000、3057.紫外線(xiàn)燈管照射強(qiáng)度≥________μW/cm2為合格，使用期限累計(jì)不超過(guò)________小時(shí)?！敬鸢浮?0、100058.醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測(cè)分為_(kāi)_______監(jiān)測(cè)和________監(jiān)測(cè)。【答案】全面綜合性、目標(biāo)性59.抗菌藥物使用前病原學(xué)送檢率應(yīng)≥________%，限制使用級(jí)≥________%，特殊使用級(jí)≥________%?！敬鸢浮?0、60、8060.醫(yī)院感染管理重點(diǎn)部門(mén)包括：________、________、________、________等。【答案】手術(shù)室、ICU、消毒供應(yīng)中心、內(nèi)鏡中心五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）61.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心內(nèi)容及臨床意義?！敬鸢敢c(diǎn)】（1）核心內(nèi)容：①手衛(wèi)生；②根據(jù)預(yù)期暴露選用個(gè)人防護(hù)用品；③安全注射；④環(huán)境清潔；⑤呼吸道衛(wèi)生；⑥醫(yī)療廢物管理。（2）臨床意義：①雙向防護(hù)，降低醫(yī)患交叉感染風(fēng)險(xiǎn)；②簡(jiǎn)化流程，無(wú)需明確病原體即可實(shí)施；③經(jīng)濟(jì)有效，節(jié)約資源；④是醫(yī)院感染防控的基石。62.敘述醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查的基本步驟及關(guān)鍵要點(diǎn)?！敬鸢敢c(diǎn)】（1）核實(shí)診斷：臨床、實(shí)驗(yàn)室、流行病學(xué)資料確認(rèn)。（2）制定病例定義：時(shí)間、地點(diǎn)、人群、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室證據(jù)。（3）病例搜索：主動(dòng)監(jiān)測(cè)、回顧性調(diào)查、前瞻性監(jiān)測(cè)。（4）描述流行病學(xué)特征：時(shí)間曲線(xiàn)、地點(diǎn)分布、人群特征。（5）建立假設(shè)：危險(xiǎn)因素、傳播途徑、感染源。（6）驗(yàn)證假設(shè)：病例對(duì)照研究、隊(duì)列研究、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。（7）實(shí)施控制措施：隔離、消毒、停用可疑產(chǎn)品、加強(qiáng)手衛(wèi)生。（8）總結(jié)過(guò)程、結(jié)果、建議、反饋。六、案例分析題（20分）63.背景：2025年6月110日，某院ICU相繼出現(xiàn)4例導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI），均為革蘭陰性桿菌，其中3例為鮑曼不動(dòng)桿菌，1例為肺炎克雷伯菌。4例患者均留置鎖骨下靜脈導(dǎo)管，置管時(shí)間59天，其中3例由同一組醫(yī)生操作。醫(yī)院立即啟動(dòng)暴發(fā)調(diào)查。問(wèn)題：（1）本次事件是否構(gòu)成醫(yī)院感染暴發(fā)？說(shuō)明理由。（4分）（2）請(qǐng)列出可能的傳播途徑及危險(xiǎn)因素。（6分）（3）提出立即控制措施。（6分）（4）制定后續(xù)監(jiān)測(cè)方案。（4分）【答案】（1）構(gòu)成暴發(fā)。短時(shí)間內(nèi)同一病區(qū)出現(xiàn)3例以上同種同源感染（鮑曼不動(dòng)桿菌），符合《醫(yī)院感染管理辦法》定義。（2）傳播途徑：①接觸傳播：手、物品、環(huán)境表面；②共同感染源：導(dǎo)管、液體、消毒劑、設(shè)備。危險(xiǎn)因素：①同一組醫(yī)生操作，手衛(wèi)生依從性可能低；②置管維護(hù)不規(guī)范；③環(huán)境物體表面污染；④導(dǎo)管留置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)；⑤無(wú)菌屏障不嚴(yán)。（3）立即控制：①暫停該組