2025年心理健康教育與輔導(dǎo)試題及答案1.單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.1當(dāng)來訪者反復(fù)用“我覺得他們都在嘲笑我”來描述社交場景時，咨詢師最優(yōu)先使用的認(rèn)知技術(shù)是A.去災(zāi)難化提問B.垂直下降技術(shù)C.證據(jù)檢驗(yàn)技術(shù)D.雙重標(biāo)準(zhǔn)辯論答案：C1.2根據(jù)2022年《中國青少年心理健康白皮書》，導(dǎo)致12—15歲群體自傷行為的首要風(fēng)險因子是A.學(xué)業(yè)壓力B.同伴排斥C.親子沖突D.睡眠剝奪答案：B1.3在團(tuán)體輔導(dǎo)的“工作階段”，領(lǐng)導(dǎo)者發(fā)現(xiàn)一名成員持續(xù)打斷他人，此時最符合倫理的干預(yù)順序是A.當(dāng)場制止→個別會談→轉(zhuǎn)介評估B.忽略行為→結(jié)束階段反饋→書面警告C.設(shè)置規(guī)則→公開面質(zhì)→調(diào)整契約D.私下提醒→團(tuán)體討論→簽訂新契約答案：D1.4關(guān)于“心理彈性”的元分析發(fā)現(xiàn)，對留守兒童最有效的干預(yù)時長為A.6次，每次90分鐘B.8次，每次120分鐘C.10次，每次60分鐘D.12次，每次45分鐘答案：C1.5某高中生因強(qiáng)迫洗手每天消耗3小時，其YBOCS得分為28，按照NICE指南應(yīng)推薦A.暴露+反應(yīng)阻止（ERP）B.接納承諾療法（ACT）C.5羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）D.深部腦刺激（DBS）答案：A1.6在心理危機(jī)干預(yù)的“六步模型”中，哪一步驟強(qiáng)調(diào)“幫助當(dāng)事人識別可及資源”A.定義問題B.提供支持C.探索替代方案D.獲得承諾答案：B1.7使用SFBT（焦點(diǎn)解決短期治療）時，咨詢師問“如果今晚奇跡發(fā)生，你明天最先注意到的微小信號是什么”，該技術(shù)稱為A.奇跡提問B.例外提問C.量尺提問D.應(yīng)對提問答案：A1.8下列哪項(xiàng)不是“網(wǎng)絡(luò)成癮”診斷標(biāo)準(zhǔn)（APA，2023草案）的核心癥狀A(yù).耐受性增加B.戒斷反應(yīng)C.使用時間過長D.主觀渴求答案：C1.9在正念訓(xùn)練中，“觀察性自我”對應(yīng)的是A.描述性加工B.去中心化C.經(jīng)驗(yàn)性回避D.認(rèn)知融合答案：B1.10某初中生因身材焦慮拒絕上體育課，其自動思維為“他們會說我胖”，最適宜的首次家庭作業(yè)是A.記錄每日飲食B.進(jìn)行身體掃描冥想C.行為實(shí)驗(yàn)：穿運(yùn)動服在操場走一圈D.閱讀身體意象科普文章答案：C1.11關(guān)于學(xué)校心理預(yù)警系統(tǒng)，下列說法正確的是A.三級預(yù)警由班主任啟動B.紅色預(yù)警需24小時內(nèi)轉(zhuǎn)介專科C.黃色預(yù)警可延遲一周上報D.藍(lán)色預(yù)警僅需家長知情答案：B1.12在團(tuán)體沙盤治療中，成員A連續(xù)三輪放入“骷髏”意象，領(lǐng)導(dǎo)者此時應(yīng)A.解釋其死亡本能B.邀請A分享感受C.讓其他成員投票移除D.中止沙盤進(jìn)入討論答案：B1.13根據(jù)2024年《中國大學(xué)生心理健康狀況調(diào)查》，使用短視頻超過3小時/天的群體抑郁得分增加的標(biāo)準(zhǔn)化效應(yīng)量為A.0.12B.0.25C.0.41D.0.68答案：C1.14在EMDR（眼動脫敏再加工）的“安裝資源”階段，最重要的資源是A.安全島B.容器技術(shù)C.光流技術(shù)D.未來模板答案：A1.15當(dāng)來訪者說“我總想完美，所以拖延”，咨詢師使用“垂直下降”連續(xù)追問后，最可能暴露的核心恐懼是A.被否定B.失控C.空虛D.孤獨(dú)答案：A2.多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分；多選少選均不得分）2.1下列哪些屬于“心理急救”（PFA）的操作原則A.不強(qiáng)迫談話B.提供具體建議C.促進(jìn)社會支持D.評估急性應(yīng)激答案：ACD2.2關(guān)于“同伴輔導(dǎo)”在學(xué)校中的應(yīng)用，研究證據(jù)表明A.受訓(xùn)同伴輔導(dǎo)者自尊顯著提升B.被輔導(dǎo)者學(xué)業(yè)成績提高C.需持續(xù)督導(dǎo)以降低倫理風(fēng)險D.對內(nèi)向?qū)W生效果優(yōu)于外向答案：ABC2.3在CBT個案概念化中，維持因素包括A.選擇性注意B.安全行為C.核心信念D.情境觸發(fā)答案：AB2.4下列哪些技術(shù)可用于降低“考試焦慮”的生理喚醒A.478呼吸B.漸進(jìn)性肌肉放松C.正念吃葡萄干D.生物反饋訓(xùn)練答案：ABD2.5關(guān)于“網(wǎng)絡(luò)匿名互助群”的倫理挑戰(zhàn)，正確的是A.保密難以保障B.可能出現(xiàn)群體模仿C.領(lǐng)導(dǎo)者需實(shí)名認(rèn)證D.禁止討論自傷方法答案：ABD2.6在“表達(dá)性寫作”研究中，被證實(shí)對哪些指標(biāo)有顯著改善A.免疫功能B.工作記憶C.睡眠潛伏期D.抑郁情緒答案：ABD2.7下列哪些屬于“家庭雕塑”技術(shù)的變形A.空間地圖B.角色互換C.內(nèi)在小孩對話D.距離調(diào)節(jié)答案：ABD2.8關(guān)于“心理熱線”質(zhì)量評估，關(guān)鍵指標(biāo)包括A.首次接聽率B.30秒接聽率C.來電者滿意度D.高危來電成功干預(yù)率答案：BCD2.9在“情緒取向治療”（EFT）中，第二階段“深化體驗(yàn)”常用的干預(yù)有A.空椅技術(shù)B.共情反映C.情緒喚起D.重新界定答案：ACD2.10下列哪些情況需突破保密原則A.未成年人遭家暴B.來訪者計劃傷人C.來訪者HIV陽性且性伴侶不知情D.來訪者吸毒但無肇事傾向答案：ABC3.判斷題（每題1分，共10分；正確打“√”，錯誤打“×”）3.1正念減壓課程（MBSR）要求學(xué)員每日居家練習(xí)45分鐘，持續(xù)8周。答案：√3.2“心理資本”包含自我效能、樂觀、希望與心理韌性四個維度。答案：√3.3根據(jù)我國《精神衛(wèi)生法》，心理咨詢師可以獨(dú)立診斷抑郁癥。答案：×3.4研究顯示，書寫感恩日記3周即可提升主觀幸福感，但效應(yīng)在3個月后消失。答案：×3.5在團(tuán)體輔導(dǎo)中，沖突階段出現(xiàn)的“替罪羊”現(xiàn)象具有治療價值。答案：√3.6“情緒ABC理論”中的B指行為。答案：×3.7使用VR暴露治療恐高癥時，暈動癥發(fā)生率約為5%—10%。答案：√3.8心理劇治療中，輔角必須無條件服從主角指令。答案：×3.92023年WHO將“職業(yè)倦怠”納入ICD11精神與行為障礙章節(jié)。答案：×3.10學(xué)校心理輔導(dǎo)室面積不得小于12平方米，這是《中小學(xué)心理輔導(dǎo)室建設(shè)指南》的硬性規(guī)定。答案：√4.簡答題（每題10分，共30分）4.1簡述“認(rèn)知行為療法第三浪潮”與傳統(tǒng)CBT在干預(yù)目標(biāo)上的三點(diǎn)差異，并各舉一例技術(shù)。答案：（1）干預(yù)目標(biāo)從“癥狀減少”擴(kuò)展到“價值導(dǎo)向生活”；例：ACT的“價值澄清”練習(xí)。（2）強(qiáng)調(diào)“去中心化”而非“認(rèn)知重建”；例：正念認(rèn)知療法（MBCT）的“想法只是想法”。（3）關(guān)注“經(jīng)驗(yàn)性回避”而非“非理性信念”；例：DBT的“情緒調(diào)節(jié)技能”訓(xùn)練。4.2某初二女生因“割腕”被班主任轉(zhuǎn)介，初次訪談中她拒絕家長介入。請列出咨詢師在倫理決策中的五步思考流程，并給出每步關(guān)鍵問題。答案：（1）評估風(fēng)險程度：是否有自殺計劃、手段、時間？（2）查閱法律：未成年人自傷是否屬于強(qiáng)制報告范圍？（3）權(quán)衡保密例外：不通知家長是否會造成即刻危險？（4）咨詢督導(dǎo)：記錄案例細(xì)節(jié)，獲取專業(yè)意見。（5）實(shí)施最小突破：僅告知家長必要信息，并陪同轉(zhuǎn)介?？啤?.3說明“團(tuán)體凝聚力”對療效的中介機(jī)制，并給出三項(xiàng)可操作的促進(jìn)策略。答案：機(jī)制：凝聚力→安全氛圍→自我暴露→矯正性體驗(yàn)→癥狀緩解。策略：（1）首輪使用“滾雪球”自我介紹，降低防御；（2）設(shè)置“保密儀式”，如簽訂電子契約并朗讀；（3）中期引入“合作任務(wù)”，如共同完成拼圖，強(qiáng)化歸屬。5.案例分析題（20分）5.案例：高三男生小宇，18歲，月考年級排名下滑200名，近兩周每天凌晨3點(diǎn)入睡，晨起心悸，手抖，擔(dān)心“高考失敗人生就完了”。母親反映其反復(fù)檢查答題卡至凌晨，甚至撕掉卷子重寫。SCL90測試：焦慮因子3.8，抑郁因子2.4，強(qiáng)迫因子3.5。無自殺意念，無軀體疾病。問題：（1）給出個案概念化（生物—認(rèn)知—行為—情緒—社會五層）；（8分）（2）制定8次CBT咨詢方案，列出每回目標(biāo)與關(guān)鍵技術(shù)；（8分）（3）設(shè)計一項(xiàng)家庭作業(yè)，需包含行為實(shí)驗(yàn)與數(shù)據(jù)記錄表。（4分）答案：（1）概念化：生物：睡眠剝奪導(dǎo)致交感神經(jīng)過度喚醒；認(rèn)知：核心信念“只有名校才有價值”，自動思維“排名下滑=人生失敗”；行為：反復(fù)檢查、撕卷子的安全行為維持焦慮；情緒：焦慮→繼發(fā)抑郁；社會：母親過度關(guān)注成績，父親長期缺位，同伴比較加劇。（2）8次方案：①建立關(guān)系，心理教育，介紹CBT模型；②識別自動思維，記錄“考試焦慮思維日記”；③認(rèn)知重建，使用證據(jù)檢驗(yàn)挑戰(zhàn)“失敗預(yù)言”；④行為實(shí)驗(yàn)：故意在小測驗(yàn)中留空兩題，記錄結(jié)果；⑤暴露+反應(yīng)阻止：模擬考試，禁止檢查，焦慮曲線記錄；⑥睡眠限制+放松訓(xùn)練，建立23:30上床規(guī)則；⑦價值澄清：使用“生命羅盤”平衡學(xué)業(yè)與健康；⑧復(fù)習(xí)技能，預(yù)防復(fù)發(fā)，制定“高考后生活藍(lán)圖”。（3）家庭作業(yè)：行為實(shí)驗(yàn)：明早數(shù)學(xué)小測，故意不檢查最后一題，預(yù)測焦慮0—100分，實(shí)際結(jié)果記錄；數(shù)據(jù)表含“時間、預(yù)測焦慮、實(shí)際焦慮、成績、結(jié)論”五欄，連續(xù)三天。6.論述題（30分）6.結(jié)合2024年《中國青少年心理健康促進(jìn)行動方案》，論述“?！摇纭t(yī)”協(xié)同機(jī)制在預(yù)防青少年自傷行為中的角色分工、銜接難點(diǎn)與解決路徑，要求引用近三年國內(nèi)實(shí)證研究，并提出可評估的指標(biāo)體系。答案：角色分工：（1）學(xué)校負(fù)責(zé)一級篩查與心理教育，班主任使用SDQ量表每學(xué)期普測；（2）家庭提供情感支持與行為監(jiān)控，家長接受“積極教養(yǎng)”線上課程；（3）社區(qū)組織課后心理社團(tuán)，利用青年之家開展同伴輔導(dǎo)；（4）專科醫(yī)院建立綠色轉(zhuǎn)診通道，24小時內(nèi)完成評估。銜接難點(diǎn)：信息壁壘：學(xué)校擔(dān)心負(fù)面輿情不愿共享數(shù)據(jù)；責(zé)任推諉：家長認(rèn)為自傷是“鬧情緒”，拒絕就醫(yī)；資源不均：縣域精神科醫(yī)師缺口大，等待超兩周。解決路徑：技術(shù)層面：開發(fā)省級“心理云”平臺，區(qū)塊鏈加密確保數(shù)據(jù)安全，僅授權(quán)醫(yī)師與心理教師可見；政策層面：將“青少年自傷轉(zhuǎn)診率”納入地方政府績效考核；培訓(xùn)層面：2023年浙江試點(diǎn)“家長心理急救”微課，隨機(jī)對照顯示自傷復(fù)發(fā)率下降37%；資金層面：采用醫(yī)保與公益基金混合支付，社區(qū)購買服務(wù)。指標(biāo)體系：過程指標(biāo)：學(xué)校轉(zhuǎn)介及時率≥90%，家長課程完成率≥80%；結(jié)果指標(biāo)：年自傷發(fā)生率下降10%，自殺未遂“零增長”；滿意度：服務(wù)對象滿意度≥85%。7.應(yīng)用設(shè)計題（20分）7.請為縣域寄宿制初中設(shè)計一套“基于同伴支持的夜間情緒急救系統(tǒng)”，要求：（1）說明系統(tǒng)目標(biāo)與理論依據(jù)；（5分）（2）繪制運(yùn)行流程圖，含三級響應(yīng)；（7分）（3）制定培訓(xùn)手冊目錄（至少五章）；（5分）（4）給出效果評估方案，含工具與時間節(jié)點(diǎn)。（3分）答案：（1）目標(biāo)：降低夜間情緒崩潰導(dǎo)致的自傷事件，提升心理彈性；理論：社會支持緩沖模型+同伴教