做賬實(shí)操1/10文書(shū)模板-退工原因變更申請(qǐng)表申請(qǐng)編號(hào)：HR-TG-BG-202X-XXX申請(qǐng)日期：____年____月____日所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)：____市____醫(yī)院一、退工人員基礎(chǔ)信息項(xiàng)目?jī)?nèi)容核驗(yàn)要求退工人員信息姓名：__________性別：□男□女出生日期：年____月____日身份證號(hào)：______聯(lián)系電話：原所屬科室：原崗位：__________（如“規(guī)培護(hù)士”“執(zhí)業(yè)護(hù)士”）入職日期：____年____月____日原退工日期：____年____月____日與人事檔案、勞動(dòng)合同信息一致，附身份證復(fù)印件原用工性質(zhì)□正式在編□合同制□規(guī)培人員□勞務(wù)派遣□其他：__________需明確用工類型，關(guān)聯(lián)對(duì)應(yīng)退工管理規(guī)定原退工手續(xù)辦理情況□已辦理退工登記□已停繳社保/公積金□已出具退工證明退工證明編號(hào)：__________社保停繳月份：____年____月附原退工證明復(fù)印件、社保停繳記錄截圖二、原退工情況及變更申請(qǐng)項(xiàng)目?jī)?nèi)容相關(guān)佐證材料原退工原因□勞動(dòng)合同到期不續(xù)簽□個(gè)人主動(dòng)辭職□單位單方解除（□試用期不符合錄用□嚴(yán)重違紀(jì)□醫(yī)療期滿不能勝任）□協(xié)商一致解除□其他：__________□原退工申請(qǐng)表□辭職報(bào)告□解除勞動(dòng)合同通知書(shū)□其他：__________申請(qǐng)變更后退工原因□勞動(dòng)合同到期不續(xù)簽（補(bǔ)正信息）□協(xié)商一致解除□客觀情況發(fā)生重大變化□其他合規(guī)原因（說(shuō)明：__________）需符合《勞動(dòng)合同法》及本院《人事管理?xiàng)l例》規(guī)定變更核心事由__________（如“原因‘個(gè)人主動(dòng)辭職’誤填，實(shí)際為‘勞動(dòng)合同到期雙方協(xié)商不續(xù)簽’，附原勞動(dòng)合同及協(xié)商記錄”“因規(guī)培結(jié)業(yè)后崗位調(diào)整未達(dá)成一致，原‘嚴(yán)重違紀(jì)’原因系記錄錯(cuò)誤，附規(guī)培結(jié)業(yè)證明及溝通紀(jì)要”）說(shuō)明需具體詳實(shí)，與佐證材料一一對(duì)應(yīng)變更必要性說(shuō)明__________（如“原退工原因影響退工人員后續(xù)就業(yè)參保，經(jīng)雙方核實(shí)確系登記錯(cuò)誤”“因政策理解偏差導(dǎo)致原因誤判，現(xiàn)依據(jù)補(bǔ)充材料更正以保障雙方權(quán)益”）需闡述變更的合理性與緊迫性三、變更佐證材料明細(xì)材料類別材料名稱出具單位/人出具日期材料狀態(tài)身份與用工證明原勞動(dòng)合同、入職登記表本院人力資源部____年____月____日□已附□待補(bǔ)原退工相關(guān)材料原退工申請(qǐng)表、退工證明、辭職報(bào)告（如有）本院人力資源部/退工人員____年____月____日□已附□待補(bǔ)變更依據(jù)材料1.協(xié)商一致解除協(xié)議（雙方簽字）2.勞動(dòng)合同到期通知書(shū)3.規(guī)培結(jié)業(yè)證明/崗位調(diào)整溝通紀(jì)要4.其他：__________本院相關(guān)科室/退工人員____年____月____日□已附□待補(bǔ)其他補(bǔ)充材料__________（如情況說(shuō)明、證人證言等）______________年____月____日□已附□待補(bǔ)四、相關(guān)方意見(jiàn)確認(rèn)確認(rèn)主體意見(jiàn)內(nèi)容簽字/蓋章日期備注原所屬科室意見(jiàn)1.核實(shí)退工人員原崗位情況及變更事由：□屬實(shí)□不屬實(shí)（說(shuō)明：）2.同意變更退工原因：□是□否（原因：）（科室主任簽字+科室蓋章）確認(rèn)退工前后崗位相關(guān)事實(shí)退工人員確認(rèn)本人確認(rèn)上述變更事由及材料真實(shí)有效，同意將原退工原因變更為“”，對(duì)變更結(jié)果無(wú)異議。簽字：需本人親自簽署，委托辦理附授權(quán)委托書(shū)勞務(wù)派遣單位意見(jiàn)（如適用）確認(rèn)退工原因變更符合勞務(wù)派遣協(xié)議約定，無(wú)異議。（單位負(fù)責(zé)人簽字+單位蓋章）：__________勞務(wù)派遣人員需此環(huán)節(jié)確認(rèn)五、審批流程審批環(huán)節(jié)審批人審批意見(jiàn)簽字/蓋章日期備注人力資源部初審（人事專員）1.材料完整性：□齊全□缺失（材料：）2.變更事由合規(guī)性：□符合規(guī)定□不符合規(guī)定（原因：）3.初審意見(jiàn)：□同意上報(bào)□需補(bǔ)正材料核查材料與人事檔案一致性人力資源部負(fù)責(zé)人審核（人事科主任）1.變更理由合理性：□合理□不合理（說(shuō)明：）2.符合勞動(dòng)法律法規(guī)及院規(guī)：□是□否3.審核意見(jiàn)：□同意變更□不同意變更（原因：）核心審核環(huán)節(jié)，把控合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)院級(jí)分管領(lǐng)導(dǎo)審批（分管人事副院長(zhǎng)）最終審批意見(jiàn)：□同意變更□不同意變更（原因：__________）（簽字）涉及正式在編人員或重大變更需此環(huán)節(jié)社保經(jīng)辦崗備案（人事社保專員）□已完成退工原因變更備案□備案中社保系統(tǒng)變更記錄編號(hào)：__________（簽字）同步更新社保退工原因信息六、變更后續(xù)事項(xiàng)說(shuō)明項(xiàng)目?jī)?nèi)容經(jīng)辦人新退工證明出具計(jì)劃出具日期：年____月____日，編號(hào)：______人力資源部材料歸檔原退工材料與變更材料一并歸入人事檔案，保存期限：____年人事檔案管理員其他事項(xiàng)1.已通知退工人員領(lǐng)取新退工證明；2.已同步更新單位退工臺(tái)賬及社保系統(tǒng)信息。七、附件